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1、內科學各論疾病部分 粒細胞缺乏癥 內容課件模板,內科學疾病部分:粒細胞缺乏癥,身體部位:,全身。,內科學疾病部分:粒細胞缺乏癥,科室:,血液科。,內科學疾病部分:粒細胞缺乏癥,簡介:,粒細胞缺乏癥時,因血中粒細胞極度減低甚至完全缺如,極易合并嚴重感染,病情危重,死亡率高,需積極搶救。在抗生素問世前,死亡率高達90-95%,自應用抗生素后,已下降至20%,但仍需早期診斷、早期治療。,內科學疾病部分:粒細胞缺乏癥,病因:,粒細胞缺乏癥原因_由什么原因引起粒細胞缺乏癥 粒細胞缺乏癥可繼發(fā)于藥物反應、化學藥物中毒、電離輻射、感染或免疫性疾病,亦可原因不明,但最常見的病因是藥物反應。,內科學疾病部分:粒
2、細胞缺乏癥,癥狀及病史:,粒細胞缺乏癥癥狀_粒細胞缺乏癥有什么癥狀 一、癥狀 發(fā)病前多數(shù)患者有某種藥物接觸史。起病急驟、高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、極度衰弱、全身不適。由于粒細胞極度缺乏,機體抵抗力明顯下降,感染成為主要合并癥。牙齦、口腔粘膜、軟腭、咽峽部發(fā)生壞死性潰瘍,常覆蓋灰黃或淡綠色假膜。皮膚、鼻腔,內科學疾病部分:粒細胞缺乏癥,癥狀及病史:,陰道、子宮、直腸、肛門均可出現(xiàn)炎癥。局部感染常引起相應部位淋巴結腫大。肺部的嚴重感染引起咳嗽、呼吸困難、紫紺。發(fā)生敗血癥時可伴肝損害,出現(xiàn)肝大、黃疸。嚴重者可伴中毒性腦病或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙,甚至昏迷。藥物過敏者可發(fā)生剝脫性皮炎
3、。若短期內不恢復,死,內科學疾病部分:粒細胞缺乏癥,癥狀及病史:,亡率極高。 二、診斷 根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及實驗室資料不難做出判斷。,內科學疾病部分:粒細胞缺乏癥,診斷:,粒細胞缺乏癥鑒別診斷_如何診斷粒細胞缺乏癥 本病應注意與白細胞減少癥鑒別,后者: (1)臨床上可無癥狀,或有頭暈,乏力,低熱,食欲減退,失眠多夢,畏寒,心慌等。 (2)易患感冒等病毒性和細菌性感染。 (3)白細胞計數(shù)(2.04.0)X109/升,分類計數(shù)可正常,內科學疾病部分:粒細胞缺乏癥,診斷:,紅細胞及血小板計數(shù)常正常。 (4)骨髓象:可見粒細胞系統(tǒng)的增生不良或輕度成熟障礙。,內科學疾病部分:粒細胞缺乏癥,并發(fā)癥:,粒細
4、胞缺乏癥并發(fā)癥_粒細胞缺乏癥有哪些并發(fā)癥 本病嚴重的并發(fā)癥有中毒性腦病或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙,甚至昏迷。藥物過敏者可發(fā)生剝脫性皮炎。若短期內不恢復,死亡率極高。,內科學疾病部分:粒細胞缺乏癥,治療:,粒細胞缺乏癥治療方法_如何治療粒細胞缺乏癥 一、停用引起或可能引起粒細胞缺乏的各種藥物。 二、病人應隔離在單人病房,條件允許時住進無菌層流病室,做好消毒隔離,包括口腔、肛門、外陰等易感部位的局部清洗。 三、合理使用抗生素,盡量在用藥前仔細尋找病灶,做咽拭子、血液、尿,內科學疾病部分:粒細胞缺乏癥,治療:,液、大便等細菌培養(yǎng)。無感染者可預防性注射青霉素。抗生素用藥時間不宜過短。疑有深部霉菌病時,需用有效的抗霉菌藥物,如酮康唑;達可寧(咪康唑;大扶康(氟康唑)。 四、腎上腺皮質激素。 五、粒細胞輸注。 六、促白細胞生成藥。 七、全身支持治療。,內科學疾病部分:粒細胞缺乏癥,預防:,粒細胞缺乏癥預防_粒細胞缺乏癥怎么調理 1.對可能引起本病的藥物,應嚴格掌握用藥指征,不可濫用。 2.對長期接觸放射性物質、X線及某些化學物質人員,應注意作好防護工作,并應定期檢查血象。 3.居室保持空氣流通新鮮,避風寒,防感冒。,內科學疾病部分:粒細胞缺乏癥,有關癥狀:,粒細胞缺乏。,內科學疾病部分:粒細胞缺乏癥,檢查項目:,血常規(guī)、紅細胞沉降率、骨髓象分析。
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