第10章 循環(huán)系統(tǒng).ppt

1、第十章 循環(huán)系統(tǒng),Circulatory System,組織學與胚胎學教研室 楊 杰 辦公電話：3029126 Email: yangjie305_,（一）心血管系統(tǒng) 心臟 輸送血液的泵 動脈 輸送、分配血液 毛細血管 物質(zhì)交換 靜脈 輸送血液回流到心臟 （二）淋巴管系統(tǒng) 毛細淋巴管 淋巴管 淋巴導(dǎo)管,概 述,循環(huán)系統(tǒng)的主要功能： 參與氣體交換、溫度調(diào)控、激素運輸、免疫功能和代謝活動。一些細胞還具有內(nèi)分泌的功能。,一、心臟（Heart）,特點 壁厚的肌性有腔器官 具有節(jié)律性舒縮能力,（一）心臟壁的構(gòu)造,心內(nèi)膜,心肌膜,心外膜,內(nèi)皮 內(nèi)皮下層 心內(nèi)膜下層 心室的心內(nèi)膜下層中還有心傳導(dǎo)系的分支，即

2、浦肯野纖維。,1.心 內(nèi) 膜,主要由心肌纖維構(gòu)成。內(nèi)有豐富的毛細血管、淋巴管和神經(jīng)。其中心房肌比心室肌薄，左心室最厚。 心室?。号帕谐陕菪隣睿笾驴煞譃閮?nèi)縱,中環(huán),外斜三層.,2. 心 肌 膜,心骨骼 房室交界處致密的膠原纖維束，構(gòu)成心肌和心瓣膜附著的支架。 包括室間隔膜部、纖維三角和纖維環(huán)。 心房肌和心室肌分別附著于心骨骼，兩部分心肌并不相連。,心房肌纖維 心房特殊顆粒 心房鈉尿肽 利尿，排鈉，擴血管，降壓.,為心包臟層 漿膜： 間皮 疏松結(jié)締組織 含血管，神經(jīng)，常有 脂肪組織,3. 心 外 膜,心內(nèi)膜向腔內(nèi)突起形成的薄片狀結(jié)構(gòu)。表面為內(nèi)皮，中間為致密結(jié)締組織. 房室瓣 主動脈瓣 肺動脈瓣,

3、4. 心瓣膜,（二）心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),竇房結(jié) 房室結(jié) 房室束 左右束支 浦肯野纖維,起搏細胞(P細胞)：竇房結(jié)和房室結(jié)的中心 特點：胞體較小，梭形，細胞器少，肌原纖維 少，是心肌興奮的起搏點。 移行細胞：竇房結(jié)和房室結(jié)的周圍以及房室束 特點：呈細長形，肌原纖維比P細胞多 能傳導(dǎo)沖動。,心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)細胞類型,蒲肯野纖維：位于房室束及分支,心室的心內(nèi)膜下層,特點：胞體短而寬，12個核，肌原纖維少位 于細胞周邊，細胞間有閏盤相連，傳導(dǎo) 沖動至心室各處,導(dǎo)致心室肌同步舒縮。,二、血管壁的一般結(jié)構(gòu),內(nèi)膜: 內(nèi)皮、內(nèi)皮下層、內(nèi)彈性膜 中膜: 平滑肌纖維、彈性膜 外膜: 外彈性膜、疏松結(jié)締組織,內(nèi)膜（tun

4、ica intima)是管壁的最內(nèi)層，由內(nèi)皮、內(nèi)皮下層和內(nèi)彈性膜組成，是三層中最薄的一層。 1.內(nèi)皮 單層扁平上皮，襯于血管的腔面，表面光滑，利于血液流動。,（一）內(nèi)膜,內(nèi)皮細胞長軸多與血流方向一致，細胞核居中，核所在部位略隆起。內(nèi)皮細胞及其基膜構(gòu)成了通透性屏障，可選擇性使液體、氣體和大分子物質(zhì)透過。 電鏡下，內(nèi)皮細胞腔面有突起，表面覆以細胞衣。相鄰細胞間有緊密連接和縫隙連接，胞質(zhì)內(nèi)有豐富的吞飲小泡，或稱質(zhì)膜小泡。質(zhì)膜小泡與內(nèi)皮細胞的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能有關(guān)。,此外胞質(zhì)內(nèi)還一種長桿狀的W-P小體（Weibel-Palade boby），是內(nèi)皮細胞特有的結(jié)構(gòu)。有膜包裹內(nèi)含許多平行細管，具有合成和貯存第八

5、因子相關(guān)抗原，參與凝血。另外，還能合成和分泌內(nèi)皮素，有強烈的收縮血管的作用。,2.內(nèi)皮下層 位于內(nèi)皮下的薄層結(jié)締組織，內(nèi)含少量膠原纖維、彈性纖維 3.內(nèi)彈性膜 由彈性蛋白組成，是內(nèi)、中膜的分界。,位于內(nèi)膜和外膜之間，其厚度及組成成分因血管種類不同而有明顯差異。 大A以彈性膜為主，中A以平滑肌為主。,（二）中膜,為疏松結(jié)締組織，其中的彈性纖維和膠原纖維呈螺旋狀或縱向分布。 有的A在中、外膜交界處可以看到由彈性纖維組成的外彈性膜。,（三）外膜,內(nèi)膜: 內(nèi)皮下層較厚 內(nèi)彈性膜 中膜: 很厚, 彈性膜(40-70層) 外膜: 營養(yǎng)血管和神經(jīng)。外彈性膜不明顯,（一）大動脈,三、動 脈（artery）,（

6、二）中動脈-肌性動脈,中動脈光鏡結(jié)構(gòu)圖,內(nèi)膜:內(nèi)皮 內(nèi)彈性膜:明顯 中膜:厚 環(huán)行平滑肌纖維(10-40層) 外膜: 外彈性膜：明顯,病理狀況下，動脈中膜的平滑肌可移入內(nèi)膜增生并產(chǎn)生結(jié)締組織，使內(nèi)膜增厚，是動脈硬化的重要病理過程,臨床病理聯(lián)系,內(nèi)膜: 內(nèi)彈性膜:明顯 中膜: 環(huán)行平滑肌纖維(4-10層） 外膜: 與中動脈相似 外彈性膜：無,(三)小動脈-外周阻力血管,小動脈管壁三層結(jié)構(gòu),（四）微動脈,管徑小于0.3mm的動脈稱微動脈，平滑肌1-2層，無內(nèi)、外彈性膜。,各級動脈比較表,（五）動脈管壁結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系,彈性A,心縮期:擴張 心舒期:回縮,肌性A:收縮和舒張,保持血流連續(xù)性.,調(diào)節(jié)分

7、配各器官的血流量.,小、微A:調(diào)節(jié)組織局部的血流量. 形成外周阻力，維持血壓,四、毛細血管(capillary),特點：分布最廣，數(shù)量最多，結(jié)構(gòu)最簡單。 功能：是物質(zhì)交換的中心。各器官內(nèi) 毛細血管網(wǎng)的疏密程度差別很大。,毛細血管周細胞電鏡圖 （A,B 掃描電鏡圖 C 透射電鏡圖）,毛 細 血 管（光鏡）,毛細血管的分類（電鏡下）,連續(xù)毛細血管電鏡圖 （下 局部放大圖 緊密連接吞飲小泡）,有孔毛細血管電鏡圖 （上 整體 下 局部 窗孔）,脾 血 竇,毛細血管的分類,與動脈相比較： 1. 管徑大，管腔不規(guī)則，管壁薄、彈性小。 2. 三層膜分界不明顯，中膜薄，外膜厚。 3. 有靜脈瓣（防止血液逆流）

8、。,* 靜脈可分為： 微靜脈 小靜脈 中靜脈 大靜脈,管腔由小到大， 管壁漸厚。 常與相應(yīng)的動脈伴行。,五、靜 脈（vein）,小動脈和小靜脈比較,中動脈和中靜脈比較,中A與中V的比較,大動脈和大靜脈比較,六、微循環(huán)（microcirculation）,定義：指微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán)。,微循環(huán)的組成,1. 微動脈 管壁平滑肌可以收縮，是控制微循環(huán)的總閘門 2. 毛細血管前微動脈和中間微動脈 3. 真毛細血管 中間微動脈分支形成的相互吻合的毛細血管網(wǎng)，即通稱的毛細血管 4. 直捷通路 中間微動脈與微靜脈直接相通、距離最短的毛細血管 5. 動靜脈吻合 微動脈發(fā)出的、直接與微靜脈相通的血管 6

9、. 微靜脈,一般情況下，微循環(huán)的血流大部分由微動脈經(jīng)中間微動脈和直捷通路快速進入微靜脈，只有少部分血液流經(jīng)真毛細血管 組織功能活躍時，毛細血管前括約肌開放，大部分血液流經(jīng)真毛細血管網(wǎng)進行充分的物質(zhì)交換,三條通路：直捷通路， 迂回通路， 動、靜脈吻合,七、血管壁的營養(yǎng)血管和神經(jīng),管壁在1毫米以上的動脈和靜脈管壁中都分布著營養(yǎng)血管壁的小血管。主要分布在中膜和外膜。 血管壁有神經(jīng)叢包繞，所釋放的神經(jīng)遞質(zhì)種類較多，如去甲腎上腺素、乙酰膽堿、神經(jīng)肽、血管活性腸肽、降鈣素基因相關(guān)肽等。具有調(diào)節(jié)血管舒縮的作用。,八、血管壁的特殊感受器,血管壁內(nèi)有一些特殊的感受器，如頸動脈體、頸動脈竇和主動脈體。 頸動脈體和主動脈體主要感受動脈血氧、二氧化碳含量和血液PH值變化的化學感受器。 頸動脈竇感受因血壓上