皮膚性病學(xué)復(fù)習(xí)題分章節(jié)

第一章皮膚的結(jié)構(gòu)三選擇題【A型題】1皮膚內(nèi)的排泄器官有。CA真皮的基質(zhì)B毛囊C小汗腺D淋巴管E膠原纖維2表皮分為五層，正常情況下最厚的一層是。CA顆粒層B角質(zhì)層C棘細(xì)胞層D透明層E基底層3在基底細(xì)胞上部有一種有吞噬作用并能加工及傳遞接觸過(guò)敏性抗原的免疫活性細(xì)胞，叫。AA郎格罕細(xì)胞B角朊細(xì)胞C未定型細(xì)胞D組織細(xì)胞E棘細(xì)胞4皮膚及毛發(fā)的潤(rùn)澤主要依賴于。BA大汗腺B皮脂腺C小汗腺D淋巴管E真皮內(nèi)血管5小汗腺分布范圍很廣，但有的部位缺如。例如。EA掌跖B面部C軀干D頭皮E唇紅6大汗腺起源于毛囊上皮細(xì)胞，主要分布于。DA掌跖部B四肢伸側(cè)C面頸部D腋窩、肛門、外生殖器、乳暈E指趾間7表皮基底層有一種可反射遮蔽紫外線對(duì)人體損傷的細(xì)胞叫做。AA黑素細(xì)胞B朗格漢斯細(xì)胞C纖維母細(xì)胞D組織細(xì)胞EMERKEL細(xì)胞8皮膚的顏色與下列那個(gè)因素?zé)o關(guān)。BA種族B身高C性別D營(yíng)養(yǎng)E部位9除下列何處皮膚外均為無(wú)毛皮膚。BA唇紅B包皮C陰唇內(nèi)側(cè)D龜頭E掌跖10表皮通過(guò)時(shí)間為。CA14天B18天C28天D30天E32天11有關(guān)朗格漢斯細(xì)胞下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的。EA有處理抗原能力B能分化為成熟的樹突狀細(xì)胞C具有抗原呈遞能力D占表皮細(xì)胞的35E分布于基底層12有關(guān)皮膚基底膜帶下列哪項(xiàng)不正確。DA連接表皮與真皮B有滲透功能C有屏障功能D電鏡下可分為三個(gè)不同區(qū)E其結(jié)構(gòu)異常時(shí)，可導(dǎo)致表皮與真皮分離而形成水皰13關(guān)于真皮的描述，下列哪項(xiàng)是正確的。AA由中胚層分化而來(lái)B全身各部位厚度一致C真皮層有血管，但無(wú)神經(jīng)和肌肉D真皮屬于疏松結(jié)締組織E真皮層結(jié)締組織以基質(zhì)和細(xì)胞為主，纖維成分相對(duì)較少【B型題】A角質(zhì)層B透明層C顆粒層D棘層E基底層14正常情況下，該層細(xì)胞不斷增殖產(chǎn)生新的角質(zhì)形成細(xì)胞，亦稱生發(fā)層。E15該層僅見(jiàn)于掌跖部。B16該層特征為細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)形態(tài)不規(guī)則的嗜堿性的透明角質(zhì)顆粒。C17該層為皮膚的主要屏障，柔韌而致密，保持完整性，有效的防護(hù)機(jī)械性損傷。A18表皮內(nèi)最厚的一層。D【C型題】A掌跖部B背部C兩者均是D兩者均不是19無(wú)皮脂腺分布的部位。A20小汗腺分布較多的部位。A21皮脂溢出部位為。B【X型題】22皮膚附屬器包括。ABCA毛發(fā)B皮脂腺C指甲D淋巴管E神經(jīng)23頂泌汗腺和小汗腺的區(qū)別是。ABCEA小汗腺和毛囊無(wú)關(guān)，而頂泌汗腺則有關(guān)B小汗腺分泌物為水樣，而頂泌汗腺分泌物為乳樣C小汗腺由膽堿能神經(jīng)支配，頂泌汗腺由腎上腺素能神經(jīng)支配D小汗腺在全身皮膚均勻分布，頂泌汗腺分布于腋、臍、乳暈、生殖器等部位E小汗腺開口于皮膚表面，而頂泌汗腺通常開口于毛囊的皮脂腺入口上方24表皮有以下哪些結(jié)構(gòu)。BCDA血管B神經(jīng)C淋巴管D黑素細(xì)胞E結(jié)締組織25皮脂腺分布于。BCDA掌跖部B肩部C面部D臀部E指趾屈側(cè)五問(wèn)答題1試述表皮各層角質(zhì)形成細(xì)胞的形態(tài)特征?；讓蛹?xì)胞位于表皮最下層，是一列圓柱狀細(xì)胞，長(zhǎng)軸垂直，排列整齊，似柵欄狀，胞漿嗜堿性，核卵圓形，含不等量黑色素。棘層細(xì)胞多角形，48列，有棘突（橋粒）相互連接，細(xì)胞間隙內(nèi)組織液流通，愈近表皮層愈扁平。顆粒層細(xì)胞24列，扁平或梭形，胞漿內(nèi)充滿粗大的嗜堿性顆粒。透明層細(xì)胞扁平無(wú)核，僅23列，細(xì)胞界限不明顯，HE染色切片內(nèi)為無(wú)色透明。角質(zhì)層細(xì)胞為表皮角質(zhì)形成細(xì)胞分化的最終產(chǎn)物，失去生物活性，結(jié)構(gòu)模糊，扁平無(wú)核。2真皮由哪些部分組成真皮由中胚層分化而來(lái)。真皮內(nèi)不但有毛囊，皮脂腺及汗腺等皮膚附屬器，而且含有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)和肌肉。真皮從上至下分為乳頭層和網(wǎng)狀層，但二層之間并無(wú)明確界限。乳頭層為凸向表皮底部的乳頭狀隆起，與表皮突呈犬牙交錯(cuò)樣相接，內(nèi)含豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管，還有游離神經(jīng)末梢和囊狀神經(jīng)小體。網(wǎng)狀層較厚，位于乳頭層下方，有較大的血管、淋巴管、神經(jīng)、皮膚附屬器及較粗纖維。真皮屬于不規(guī)則的致密結(jié)締組織，由纖維、基質(zhì)和細(xì)胞成分組成，以纖維成分為主，膠原纖維和彈力纖維相互交織在一起，豐富的粗大膠原纖維相互交織形成致密的板層結(jié)構(gòu)，纖維之間有少量基質(zhì)和細(xì)胞成分3皮膚有哪些附屬器皮膚附屬器是由表皮衍生而來(lái)，包括毛發(fā)和毛囊、皮脂腺、小汗腺、頂泌汗腺及甲。毛發(fā)與毛囊毛發(fā)由角化的上皮細(xì)胞構(gòu)成，位于皮膚以外的部分稱毛干，位于皮膚以內(nèi)的部分稱為毛根，毛根末端膨大部分稱為毛球，毛球下端的凹入部分稱為毛乳頭，包含結(jié)締組織、神經(jīng)末梢和毛細(xì)血管，為毛球提供營(yíng)養(yǎng)。毛囊位于真皮和皮下組織中，組織學(xué)上可分為上下兩段，上段由漏斗部和峽部組成，下段由莖部和球部組成。皮脂腺屬泡狀腺體，由腺泡和短的導(dǎo)管組成。一般開口于毛囊上部。皮脂腺分布廣泛，存在于掌跖和指趾屈側(cè)以外的全身皮膚。頭、面及胸背部等處皮脂腺較多，稱為皮脂溢出部位。小汗腺屬單曲管狀腺，分為分泌部和導(dǎo)管部。開口于汗孔。除唇紅、包皮內(nèi)側(cè)、龜頭、小陰唇及陰蒂外，小汗腺遍布全身，以足跖、腋、額部較多，背部較少。小汗腺受交感神經(jīng)支配。頂泌汗腺屬大管狀腺體，由分泌部和導(dǎo)管組成。通常開口于毛囊的皮脂腺入口的上方，少數(shù)直接開口于表皮。主要分布在腋窩、乳暈、臍周、會(huì)陰部和肛門周圍等。頂泌汗腺的分泌活動(dòng)主要受性激素影響，青春期分泌旺盛。甲由多層緊密的角化細(xì)胞構(gòu)成。甲各部分的上皮下面的真皮中富有血管，乳頭層中尤其豐富。甲床沒(méi)有汗腺和皮脂腺。參考答案三選擇題1C2C3A4B5E6D7A8B9B10C11E12D13A14E15B16C17A18D19A20A21B22ABC23ABCE24BCD25BCD四名詞解釋1皮膚附屬器是由表皮衍生而來(lái)，包括毛發(fā)、毛囊、皮脂腺、小汗腺、頂泌汗腺及指（趾）甲等。2角質(zhì)形成細(xì)胞此細(xì)胞具有合成角質(zhì)蛋白的功能，自表皮基底逐漸向上分化，依次為基底層、棘層、顆粒層、透明層和角質(zhì)層，最后形成角質(zhì)蛋白而脫落。3黑素細(xì)胞起源于神經(jīng)嵴，是一種樹枝狀細(xì)胞，位于基底細(xì)胞間。4朗格漢斯細(xì)胞起源于骨髓，為表皮中另一種樹枝狀細(xì)胞，常出現(xiàn)在棘層。5基底膜帶位于表皮和真皮之間，藉此使表皮和真皮緊密連接；它也是一種“多孔的”半透過(guò)濾器，為體液和細(xì)胞交換的通道；有許多免疫反應(yīng)的物質(zhì)也常出現(xiàn)在此處。第四章皮膚性病的臨床表現(xiàn)及診斷三選擇題【A型題】22皮膚苔蘚樣變常發(fā)生于下列何種情況。AA慢性瘙癢性皮膚病B傳染性皮膚病C病毒性皮膚病D遺傳性皮膚病E皮炎、濕疹急性期23水皰與膿皰的主要區(qū)別是。BA表面是否有膿痂B皰液性質(zhì)不同C部位深淺不同D皰壁厚薄不同E皰的大小不同24水皰或膿皰破后，滲出的漿液或膿液干涸后的附著物稱為。CA鱗屑B皰壁C痂D瘢痕E浸漬25由多數(shù)丘疹融合而成的面積大于2厘米左右的扁平、隆起的浸潤(rùn)性損害，叫C。A風(fēng)團(tuán)B斑疹C斑塊D結(jié)節(jié)E囊腫26請(qǐng)指出下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。CA瘙癢是皮膚病的常見(jiàn)自覺(jué)癥狀，也可是內(nèi)臟嚴(yán)重疾病的皮膚表現(xiàn)B鱗屑、痂、抓痕、瘢痕等均屬繼發(fā)性損害C糜爛、潰瘍愈合后均遺留瘢痕D原發(fā)性損害是皮膚病特有病理過(guò)程所產(chǎn)生的損害E皮膚病各種基本損害不是孤立、靜止不變的，一種基本損害可演變?yōu)榱硪环N損害27皮膚局限性顏色的改變，既不高起，也不凹下，為。AA斑疹B水皰C結(jié)節(jié)D丘疹E風(fēng)團(tuán)28為位于真皮或皮下的實(shí)質(zhì)性損害為。DA風(fēng)團(tuán)B斑疹C丘疹D結(jié)節(jié)E囊腫29皮膚破損深達(dá)真皮以下的實(shí)質(zhì)性損害為。CA鱗屑B糜爛C潰瘍D痂E瘢痕30皮膚破損處的漿液，膿液或血液與組織碎屑干燥凝結(jié)而成的損害稱為。CA抓痕B潰瘍C痂D糜爛E瘢痕31糜爛與潰瘍的主要區(qū)別是。CA大小不同B形狀不同C深淺不同D基底顏色不同E病因不同【B型題】A紅斑B丘疹C風(fēng)團(tuán)D色沉斑E水皰32由真皮淺層急性水腫而引起的損害稱為。C33僅有限局性紅色，壓之可退色的皮膚顏色改變稱為。A34皮膚局限性色素增加稱為。D35由于細(xì)胞增多或聚集而形成小的實(shí)質(zhì)性隆起稱為。B【C型題】A結(jié)節(jié)B糜爛C兩者均是D兩者均不是36屬繼發(fā)性損害的是。B37達(dá)真皮深層的損害是。A38含有液體或粘稠分泌物及細(xì)胞成分的深在性囊樣損害。D【X型題】18為了弄清是否屬職業(yè)性疾病，可通過(guò)以下步驟。ABCDEA明確職業(yè)史B現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查C將可疑為致敏的物質(zhì)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)D調(diào)查了解患者的個(gè)體素質(zhì)，包括皮膚情況E暫離生產(chǎn)崗位19以下哪些皮損高出皮面。ACA風(fēng)團(tuán)B斑疹C丘疹D糜爛E瘢痕20下列哪些是繼發(fā)性損害。BDEA斑疹B潰瘍C膿皰D苔蘚樣變E瘢痕21下列皮損屬于原發(fā)性損害者有。ABDA風(fēng)團(tuán)B結(jié)節(jié)C糜爛D斑疹E潰瘍五問(wèn)答題1皮膚病有哪些自覺(jué)癥狀答患者主觀感覺(jué)的癥狀稱自覺(jué)癥狀，主要有瘙癢、疼痛、燒灼及麻木等，與皮膚病的性質(zhì)、嚴(yán)重程度及患者個(gè)體特異性有關(guān)。瘙癢是皮膚病最常見(jiàn)的癥狀，可輕可重，可持續(xù)亦可間斷發(fā)作，或局限于某部位，或泛發(fā)至全身。皮膚瘙癢癥、慢性單純性苔蘚、蕁麻疹、接觸性皮炎和疥瘡等瘙癢劇烈，惡性淋巴瘤、糖尿病、黃疸、腎功能不全等系統(tǒng)性疾病均可引起癢感。疼痛常見(jiàn)于帶狀皰疹、癤、結(jié)節(jié)性紅斑等；尿痛、尿膿常見(jiàn)于淋?。粺聘谐Ｒ?jiàn)于接觸性皮炎等；麻木常見(jiàn)于麻風(fēng)等。另外，皮膚性病伴發(fā)全身反應(yīng)時(shí)，可有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力、食欲不振及關(guān)節(jié)痛等癥狀。2皮膚病有哪些基本損害皮膚損害簡(jiǎn)稱皮損或皮疹，是指可以用視覺(jué)或觸覺(jué)檢查出來(lái)的皮膚粘膜病變，是掌握皮膚病癥狀，確定診斷的重要依據(jù)。根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)，皮損可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性損害是皮膚病理變化直接產(chǎn)生的結(jié)果。包括斑疹為局限性的皮膚顏色改變，損害與周圍皮膚平齊，大小不一，形狀不定，直徑小于2CM。直徑大于2CM的斑疹稱斑片。MACULE丘疹為局限、充實(shí)、隆起的淺表?yè)p害，直徑小于1CM，其病變通常位于表皮或真皮淺層，一般由炎性滲出或增生所致。PAPULE斑塊直徑大于1CM的扁平、隆起性的淺表性損害，多為丘疹擴(kuò)大或融合而成。PLAQUE風(fēng)團(tuán)為真皮淺層急性水腫引起的略隆起損害，大小不一，邊緣不規(guī)則，淡紅或蒼白色，周圍有紅暈，常伴劇癢。WHEAL結(jié)節(jié)為圓形或類圓形、局限、實(shí)性、深在性損害，病變常深達(dá)真皮或皮下組織，需觸診方可查出，可稍高于皮面。直徑超過(guò)2CM的結(jié)節(jié)稱為腫塊。NODULE水皰和大皰為內(nèi)含液體，高出皮面的局限性、腔隙性損害。直徑小于1CM者稱水皰，直徑大于1CM者稱為大皰。VESICLEANDBULLA膿皰為含有膿液的皰。PUSTULE囊腫是含有液體或粘稠分泌物及細(xì)胞成分的囊樣損害。一般位于真皮中或更深，可隆起或僅可觸知，常呈圓形或橢圓形，觸之可有彈性感。CYST繼發(fā)性損害可由原發(fā)性損害轉(zhuǎn)變而來(lái)，或由于治療及機(jī)械性損傷（如搔抓）所引起。包括鱗屑為脫落或即將脫落的異常角質(zhì)層細(xì)胞，由于角化過(guò)度或角化不全而引起。SCALE浸漬為皮膚變軟變白，甚至起皺。由皮膚長(zhǎng)時(shí)間浸水或處于潮濕狀態(tài)，角質(zhì)層吸收較多水分所致。MACERATION糜爛為表皮或粘膜上皮的缺損而露出的濕潤(rùn)面。由水皰、膿皰破裂或浸漬處表皮脫落所致。因損害表淺，基底層細(xì)胞仍存在，故愈后不留瘢痕。EROSION潰瘍?yōu)槠つw或粘膜深層真皮或皮下組織的局限性缺損。潰瘍愈合后留有瘢痕。ULCER裂隙也稱皸裂，為線條狀的皮膚裂口，通常深達(dá)真皮。FISSURE抓痕為搔抓或摩擦所致的表皮或達(dá)到真皮淺層的缺損。EXCORIATION痂為創(chuàng)面上漿液、膿液、血液、藥物、上皮細(xì)胞、鱗屑、雜物及細(xì)菌等混合干涸而成的附著物。CRUST瘢痕為真皮或深部組織缺損或破壞后，由新生結(jié)締組織修復(fù)而成。SCAR苔蘚樣變也稱苔蘚化，為皮膚局限性浸潤(rùn)肥厚，皮溝加深，皮嵴隆起，表面粗糙，似皮革樣。LICHENIFICATION萎縮可發(fā)生于表皮、真皮或皮下組織。表皮萎縮為局部表皮菲薄，呈半透明羊皮紙樣，有細(xì)皺紋，正常皮溝變淺或消失。真皮萎縮為局部皮膚凹陷，皮紋正常，毛發(fā)變細(xì)或消失。皮下組織萎縮為皮下脂肪組織減少所致的明顯凹陷。ATROPHY參考答案三選擇題1A2B3C4C5C6A7D8C9C10C11C12A13D14B15B16A17D18ABCDE19AC20BDE21ABD四名詞解釋1原發(fā)性損害是由皮膚病理變化直接產(chǎn)生的結(jié)果。包括斑疹、丘疹、斑塊、風(fēng)團(tuán)、水皰和大皰、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫。是診斷皮膚病的重要依據(jù)。2繼發(fā)性損害是由原發(fā)性損害轉(zhuǎn)變而來(lái)，或是由于治療及機(jī)械性損傷（如搔抓）所引起。包括鱗屑、浸漬、糜爛、潰瘍、皸裂、抓痕、痂、瘢痕、苔蘚樣變、萎縮。3皮膚萎縮為表皮或和真皮的萎縮性病變。特點(diǎn)為皮膚變薄，表面平滑而略低陷，干燥易皺，有時(shí)可失去正常紋理，患處附屬器也常受累。4苔蘚樣變由于慢性皮膚炎癥或長(zhǎng)期機(jī)械作用的刺激，使患處皮膚肥厚，皮嵴增高，皮溝加深，表面粗糙，狀如皮革稱苔蘚樣變。5水皰和大皰為位于角質(zhì)層下，表皮內(nèi)或表皮下的腔隙性損害。內(nèi)含液體，表面多隆起。直徑在1CM以下者稱為水皰，大于1CM者稱為大皰。6風(fēng)團(tuán)系真皮淺層血管擴(kuò)張和滲出所致的暫時(shí)性水腫性隆起，呈粉紅色或蒼白色，大小和形狀不一。7皮膚劃痕試驗(yàn)用鈍器以適當(dāng)壓力劃過(guò)皮膚，可出現(xiàn)以下三聯(lián)反應(yīng)劃過(guò)315秒，在劃過(guò)處出現(xiàn)紅色線條；1545秒后，在紅色線條兩側(cè)出現(xiàn)紅暈；劃后13分鐘，在劃過(guò)處出現(xiàn)隆起、蒼白色風(fēng)團(tuán)狀線條。此三聯(lián)反應(yīng)稱為皮膚劃痕癥，可見(jiàn)于蕁麻疹或單獨(dú)發(fā)生。第五章皮膚性病的治療三選擇題【A型題】39以下哪種外用藥最易引起光毒性反應(yīng)。CA水楊酸B白降汞C蒽林D維生素甲酸E皮質(zhì)類固醇激素40以下藥物哪個(gè)是免疫抑制劑。CA8甲氧補(bǔ)骨脂素B氯喹C環(huán)磷酰胺D氨苯砜E維甲酸41免疫抑制劑通?？捎糜谥委熌姆N疾病。CA多形紅斑B尋常痤瘡C皮肌炎D泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎E鵝口瘡42粉劑適用于以下哪種皮膚病。DA膿皰病B膿癬C尋常型銀屑病D無(wú)滲出的褶爛E有滲出的急性皮炎43以下何部位不能外用糊劑治療。BA面部B頭皮C皺褶部D四肢E軀干44皸裂性濕疹用哪種制劑治療。EA酊劑B水溶液C洗劑D粉劑E軟膏45以下哪種疾病不適合外用糖皮質(zhì)激素治療。DA異位性皮炎B固定性藥疹C錢幣狀濕疹D體股癬E銀屑病46抗組胺藥物的主要作用是。BA破壞組織胺B在體內(nèi)與組胺爭(zhēng)奪H1受體C干擾酶系統(tǒng)D免疫抑制作用E抗氧化作用47皮膚出現(xiàn)紅斑、水腫、糜爛、滲液，外用藥首選。EA洗劑B糊劑C軟膏D乳劑E溶液濕敷48兒童口服苯海拉明，劑量按照每次每公斤體重幾毫克。BA025MGB1MGC15MGD2MGE25MG49怎樣開外用藥處方才正確。EA龍膽紫B氧化鋅C水楊酸D硫磺E10硫磺軟膏50濕敷的方法常用為。DA熱濕敷B加冰濕敷C濕敷后外加熱水袋D冷濕敷51靜脈封閉療法的作用是。BA皮膚創(chuàng)面收斂作用B阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的惡性刺激C抗組胺作用D促進(jìn)血液循環(huán)E促進(jìn)炎癥消退52亞急性皮炎、糜爛結(jié)痂時(shí)宜選用外用藥是。DA振蕩劑B粉劑C軟膏D糊劑E溶液53皮膚苔蘚樣變，宜選用的外用藥是。DA糊劑B乳劑C醑劑D軟膏E硬膏54下列哪種藥物在低濃度有止癢作用而高濃度有腐蝕作用。CA達(dá)克羅寧B苯唑卡因C酚D爐甘石E凡士林55糖皮質(zhì)激素沖擊療法適用于。EA嚴(yán)重的藥疹和接觸性皮炎B病期較長(zhǎng)及病情反復(fù)者C慢性復(fù)發(fā)性多系統(tǒng)類疾病D過(guò)敏反應(yīng)急性期E嚴(yán)重病例【B型題】A溶液B粉劑C軟膏D硬膏E酊劑或醑劑56瘙癢病。E57慢性局限性浸潤(rùn)肥厚性皮膚病。C58急性或亞急性皮炎無(wú)滲液。B59急性皮炎辦大量滲液。AA利福平B阿昔洛韋C碘化鉀D灰黃霉素E紅霉素60以上哪種為抗病毒藥物。B61治療孢子絲菌病首選。A【C型題】A糊劑B洗劑C兩者都是D兩者都不是62用前搖勻，可日涂多次。B63有毛發(fā)部位禁用。A64適用于腔口附近粘膜處。D65急性皮炎表皮糜爛滲液時(shí)禁用。C【X型題】28光化學(xué)療法是指。ACEA口服光敏劑B照射紫外線C照射長(zhǎng)波紫外線D照射中波紫外線E外涂光敏劑29粉劑的主要基質(zhì)組成包括。ABCDA氧化鋅B藥物C滑石粉D淀粉E爐甘石30長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素局部可見(jiàn)哪些副作用。ADEA毛細(xì)血管擴(kuò)張B表皮角化C色素沉著D皮膚萎縮E痤瘡樣皮炎31外用藥物治療應(yīng)注意。ABCDEA外用藥物濃度由低到高B刺激性強(qiáng)的藥物不宜用于嬰兒面部或皺褶處C用藥應(yīng)根據(jù)患者的性別、年齡、病損部位而有所不同D向患者或家屬詳細(xì)告知用法E詢問(wèn)患者是否有藥物過(guò)敏史32抗組胺藥物有。ACEA苯海拉明B溴化鈣C撲爾敏D地塞米松E西替利嗪33以下哪些是外用止癢藥。ACEA樟腦（12）B醋酸鉛（0205）C苯唑卡因（510）D硫酸銅（05）E苯酚（1）34角質(zhì)促成劑種類很多，如。ABCA松餾油（2）B硫磺（5）C水楊酸（3）D醋酸鉛（05）E尿素（2040）35在光對(duì)皮膚的作用中以下哪些因素重要。ABCDA波長(zhǎng)B劑量C作用時(shí)間D個(gè)體的敏感性E種族差異36紫外線應(yīng)用于下列哪些病。ABCA癤B銀屑病C蕈樣肉芽腫D濕疹E膿皰病37下列哪些病需采用防光措施。ABCDA日光損傷的皮膚B慢性盤狀紅斑狼瘡C遲發(fā)性卟啉癥D日光性蕁麻疹E尋常型痤瘡38冷凍療法適用于下列哪些疾病。BCDA硬皮病B鮮紅斑痣C尋常疣D瘢痕疙瘩E梅毒39乳劑的主要作用是。ACDA保護(hù)B干燥C滋潤(rùn)D消炎E散熱40長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的副作用有。ABCDEA感染B消化道出血C高血壓D骨質(zhì)疏松E胃十二指腸潰瘍或穿孔41下面哪些藥物為H1受體拮抗劑。DEA西咪替丁B雷尼替丁C法莫替丁D阿司咪唑E咪唑斯汀五問(wèn)答題1試述皮膚科外用藥應(yīng)遵循哪些使用原則。答（1）根據(jù)臨床特點(diǎn)選用適當(dāng)劑型。急性炎癥性皮損，僅有潮紅、腫脹、斑丘疹而無(wú)糜爛時(shí)，選用粉劑或振蕩劑；有水皰、糜爛、滲出時(shí)則選用溶液濕敷。亞急性皮損，可選用乳劑或糊劑。慢性炎癥性皮損選用軟膏、糊劑或硬膏。如無(wú)皮疹僅有瘙癢，選用醑劑或酊劑，也可選用乳劑或振蕩劑。（2）根據(jù)病因、病理變化和自覺(jué)癥狀來(lái)選藥。如化膿性皮膚病，可選擇抗生素類藥物；真菌性皮膚病，可選用抗真菌藥物；變態(tài)反應(yīng)性疾病，可選用抗過(guò)敏藥物；角化不全時(shí)選用角質(zhì)促成劑；角化過(guò)度時(shí)選用角質(zhì)剝脫劑；有滲出時(shí)應(yīng)選用收斂劑等。（3）要熟悉藥物的禁忌癥和藥物間的配伍禁忌。如洗劑不宜應(yīng)用于毛發(fā)部位，它和粉劑均不能應(yīng)用于結(jié)痂、脫屑及濕潤(rùn)的糜爛面；酊劑禁用于急性炎癥或滲出糜爛者。（4）一般宜從低濃度、小面積開始試用，逐漸擴(kuò)大面積，增加濃度，盡量避免刺激，用藥過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)有反應(yīng)，應(yīng)立即停藥或更換其他藥物。（5）應(yīng)向患者說(shuō)明用藥的方法及注意事項(xiàng)。2試述爐甘石洗劑的組成、作用、適應(yīng)癥及禁忌癥。答爐甘石洗劑是由水和不溶于水的粉劑（如爐甘石、氧化鋅等）加入少量甘油組成。有消炎、止癢、收斂、干燥作用。適用于濕疹、皮炎的無(wú)滲出期或亞急性期。禁用于濕疹、皮炎的急性滲出期，不宜用于毛發(fā)部位。3簡(jiǎn)述皮質(zhì)類固醇激素在皮膚科領(lǐng)域內(nèi)的使用范圍、適應(yīng)癥及其副作用。1答使用范圍（1）用后可以迅速控制病情，且停用后一般不復(fù)發(fā)者。（2）病情嚴(yán)重，用后雖不能根治，但可控制病情的發(fā)展或緩解癥狀。（3）作為一種應(yīng)急措施控制癥狀，繼以其他療法取代治療。適應(yīng)癥（1）急性或危及生命的疾病，如過(guò)敏性休克、急性蕁麻疹或血管性水腫伴有喉頭水腫等，在短期內(nèi)，應(yīng)用大量激素進(jìn)行突擊治療，使患者順利地度過(guò)危險(xiǎn)期。（2）某些病情較重的急性自限性皮膚病，如重癥藥疹、重癥多形紅斑、中毒性表皮壞死松解癥等。（3）某些病程較長(zhǎng)、病損廣泛的皮膚病，如銀屑病性關(guān)節(jié)炎、皰疹樣膿皰?。换騺喖毙?、慢性、病情嚴(yán)重的疾病，如各型天皰瘡、大皰性類天皰瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎、蕈樣肉芽腫等。副作用主要有感染加重，尿糖升高，血壓增高，潰瘍病加重、穿孔及出血，骨質(zhì)疏松和骨折等；還可引起白內(nèi)障、精神失常、月經(jīng)紊亂、低血鉀癥，以及柯興綜合征、痤瘡、多毛和萎縮紋等副作用。參考答案三選擇題1C2C3C4D5B6E7D8B9E10B11E12D13B14D15D16C17E18E19C20B21A22B23A24B25A26D27C28ACE29ABCD30ADE31ABCDE32ACE33ACE34ABC35ABCD36ABC37ABCD38BCD39ACD40ABCDE41DE四名詞解釋1酊劑是不揮發(fā)性藥物的乙醇溶液。2振蕩劑是由不溶于水的粉劑與水或乙醇混合而成的一種劑型。3抗組胺藥能與組胺競(jìng)爭(zhēng)組胺受體，使組胺不能與相應(yīng)受體結(jié)合，從而失去其作用，因而收到治療效果的藥物稱之為抗組胺藥。4硬膏是在脂肪、蠟、樹脂、橡膠等固體或半固體的粘性基質(zhì)中加入作用藥物，攤涂于裱背材料或白布上制成者。5涂膜劑系高分子化合物成膜材料溶于有機(jī)溶媒或水中，再加入有治療作用的藥物而成。涂膜劑在皮膚上能形成薄膜，使其中的作用藥物與皮膚密切接觸而易被吸收。第六章細(xì)菌性皮膚病三選擇題【A型題】1在癤和癰，下列正確的是。BA因化膿菌侵入皮下組織而發(fā)生B反復(fù)發(fā)病者，應(yīng)疑有糖尿病C近衛(wèi)淋巴結(jié)有疼痛、腫大者少見(jiàn)D作為治療原則，應(yīng)早期切開排膿2結(jié)核樣型麻風(fēng)的麻風(fēng)菌素試驗(yàn)應(yīng)為。BA陰性B陽(yáng)性C假陽(yáng)性D弱陽(yáng)性E個(gè)體有差異3麻風(fēng)患者皮膚感覺(jué)障礙，最開始表現(xiàn)是。AA先失溫覺(jué)（冷熱覺(jué)）B先失痛覺(jué)C先失觸覺(jué)D節(jié)段性痛覺(jué)喪失E同時(shí)喪失4麻風(fēng)患者發(fā)生兔眼是病變侵犯。CA三叉神經(jīng)B眶上神經(jīng)C面神經(jīng)D橈神經(jīng)E耳大神經(jīng)5麻風(fēng)桿菌進(jìn)入人體是否引起發(fā)病以及發(fā)病的類型取決于。EA麻風(fēng)桿菌的毒力B麻風(fēng)桿菌的數(shù)量C接觸者創(chuàng)面的大小D性別E機(jī)體對(duì)麻風(fēng)桿菌的抵抗力6哪型麻風(fēng)可在鼻粘膜查到抗酸桿菌。BA未定類麻風(fēng)B瘤型麻風(fēng)C結(jié)核樣型麻風(fēng)D界限類偏結(jié)核樣型麻風(fēng)E以上都可查到7各型麻風(fēng)細(xì)胞免疫反應(yīng)強(qiáng)度依序?yàn)椤ATTBTBBBLLLBLLBLBBBTTTCBBBTTTBLLLDBTTTBBBLLLEBLLLBBBTTT注TT結(jié)核樣型麻風(fēng)BT界限類偏結(jié)核樣型麻風(fēng)BB中間界線類麻風(fēng)BL界限類偏瘤型LL瘤型麻風(fēng)）8麻風(fēng)菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性表示。AA機(jī)體對(duì)麻風(fēng)桿菌抵抗力強(qiáng)B機(jī)體對(duì)麻風(fēng)桿菌抵抗力弱C機(jī)體對(duì)麻風(fēng)桿菌已失去抵抗力D瘤型麻風(fēng)E界限類偏瘤型麻風(fēng)9麻風(fēng)治療首選。AA氨苯砜B鏈霉素CPASD氨茶堿E氨硫脲10當(dāng)發(fā)現(xiàn)父親為瘤型麻風(fēng)時(shí)，其5歲小兒麻風(fēng)菌素及結(jié)核菌素試驗(yàn)均為陰性。應(yīng)如何預(yù)防。BA母血肌注B接種卡介苗C注射丙種球蛋白D注射青霉素E加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)11臨床上疑為尋常狼瘡的患者哪種診斷措施意義最大。BA結(jié)核菌素試驗(yàn)B組織病理檢查C培養(yǎng)結(jié)核桿菌DX線檢查肺部E玻片壓診12某男孩9歲，鼻周起小水皰，4天，漸增多，面部、四肢也出現(xiàn)類似皮損，皰壁薄，易破潰，周圍有明顯紅暈，同學(xué)中有類似患者。最可能的診斷為。AA尋常性膿皰瘡B尋常型天皰瘡C水痘D單純皰疹E丘疹性蕁麻疹13則該男孩應(yīng)首選哪項(xiàng)試驗(yàn)明確診斷。BA病理切片B皰液細(xì)菌培養(yǎng)C不必做化驗(yàn)D取皰液涂片染色后鏡檢E血常規(guī)【B型題】A結(jié)核樣型麻風(fēng)B未定類麻風(fēng)C瘤型麻風(fēng)D界限類偏瘤型麻風(fēng)E界限類偏結(jié)核樣型麻風(fēng)1430歲，女性。3月前腰腹部出現(xiàn)225CM減色斑，無(wú)明顯萎縮及浸潤(rùn)，有輕度感覺(jué)障礙，毳毛脫落，皮膚稍干燥，神經(jīng)不腫大。觀察兩月，無(wú)明顯變化?？紤]。B1530歲，女性。爐旁烤火將左小腿燒傷發(fā)生大皰。左小腿有成人掌大減色斑，界清，皮膚稍干燥，觸痛及溫覺(jué)消失，左腓總神經(jīng)粗大如筷。考慮。A1640歲，男性。由同事發(fā)現(xiàn)面部紅斑，橙色發(fā)亮，半年前軀干四肢陸續(xù)發(fā)生淡紅色及淺色斑，界限不清，無(wú)痛癢，患處觸覺(jué)減退。初步考慮。CA疥蟲B真菌C螺旋體D金黃色葡萄球菌E麻風(fēng)桿菌17大皰型膿皰病的病原體是。D18梅毒的病原體是。C19頭癬的病原體是。B20疥瘡的病原體是。AA大皰型膿皰瘡B蜂窩組織炎C癰D癤E尋常型膿皰瘡21表現(xiàn)為蜂窩狀膿頭。C22病理表現(xiàn)為皮下組織廣泛性化膿性炎癥改變。B23為毛囊及毛囊周圍急性化膿感染。D【C型題】A瘤型麻風(fēng)B結(jié)核樣型麻風(fēng)C兩者均是D兩者均不是24局部細(xì)菌檢查為陰性，麻風(fēng)菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性，細(xì)胞免疫功能正常或接近正常。此型麻風(fēng)為。B25本型的特點(diǎn)是患者對(duì)麻風(fēng)桿菌的抵抗力很低，麻風(fēng)桿菌侵入體內(nèi)后大量繁殖，并經(jīng)淋巴管或血循環(huán)播散全身。為。A26可有NIKOLSKY現(xiàn)象的為。D27氨苯砜治療。CA尋常性膿皰瘡B大皰型膿皰瘡C兩者均有D兩者均無(wú)28主要由金黃色葡萄球菌引起。B29皰壁薄而松弛，膿液常沉積于膿皰下方，呈半月形墜積狀。B30皮損好發(fā)于露出部位，以顏面、四肢為多。C31膿液干燥后形成層疊形蠟黃色厚痂。A【X型題】32麻風(fēng)哪些項(xiàng)正確。ACEA病原菌為麻風(fēng)桿菌B各型麻風(fēng)均有高度傳染性C外周神經(jīng)腫大D凡有感覺(jué)障礙的皮膚病損都應(yīng)考慮為麻風(fēng)E唯一傳染源為麻風(fēng)患者33麻風(fēng)桿菌可引起以下組織和器官病變。ABCDEA皮膚和粘膜B周圍神經(jīng)C淋巴結(jié)、肝、脾等網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)D骨髓、睪丸、卵巢E骨骼34小兒夏季發(fā)生廣泛膿皰瘡，如不及時(shí)治療可出現(xiàn)以下并發(fā)癥。ABCA淋巴管炎B急性腎炎C敗血癥D猩紅熱E水痘35大皰型膿皰瘡好發(fā)于。ABCEA夏季高溫季節(jié)B兒童C集體生活，衛(wèi)生條件差D皮膚干燥者E顏面、軀干及四肢，亦見(jiàn)于掌跖36有退行性損害的皮膚病有。ABCA體股癬B結(jié)核樣型麻風(fēng)C尋常狼瘡D慢性濕疹E神經(jīng)性皮炎37麻風(fēng)患者，掌間肌、大小魚際肌及前臂肌進(jìn)行性萎縮，手呈爪形并垂腕。多由于病變侵犯了。ABCA尺神經(jīng)B正中神經(jīng)C橈神經(jīng)D腓總神經(jīng)E股外側(cè)皮神經(jīng)38膿皰瘡的處理原則是。ABCA徹底吸干膿液，洗凈創(chuàng)面B外涂1龍膽紫溶液或包敷龍膽紫糊C必要時(shí)全身用抗生素D外用皮質(zhì)激素軟膏E可酌情給予內(nèi)服糖皮質(zhì)激素39麻風(fēng)引起的脫屑、脫發(fā)主要與以下疾病鑒別。ABCDA脂溢性脫屑、脫發(fā)B斑禿C全禿D疤痕性脫發(fā)E狼瘡發(fā)40新生兒天皰瘡是大皰性膿皰瘡的一種異型。有以下特點(diǎn)。BDEA起病緩慢B多于出生后不久發(fā)病C患者大多體質(zhì)較好D皰壁薄，易破，可向周圍擴(kuò)大，尼氏征陽(yáng)性E可因伴發(fā)毒血癥、敗血癥、腎炎或肺炎而危及生命41可以誘發(fā)丹毒的是。ABCDA營(yíng)養(yǎng)不良B糖尿病C腎性水腫D足癬E運(yùn)動(dòng)五問(wèn)答題1引起膿皰瘡的常見(jiàn)菌有哪些尋常型膿皰瘡的臨床特點(diǎn)是什么1答（1）膿皰瘡的致病菌主要為凝固酶陽(yáng)性的金葡菌，其次為乙型溶血性鏈球菌，少數(shù)為凝固酶陰性的白色葡萄球菌。葡萄球菌與鏈球菌混合感染者亦不少見(jiàn)。（2）尋常性膿皰瘡的臨床特點(diǎn)為皮損初期為點(diǎn)狀紅斑或小丘疹，迅速變?yōu)槟摪?。皰壁薄，易破潰，周圍繞有明顯的紅暈。皰壁破后露出紅色糜爛面，膿液干燥后形成灰黃色厚痂，常因搔抓使相鄰膿皰向周圍擴(kuò)散或融合。易在學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童中流行。嚴(yán)重者高熱達(dá)3940,可伴有淋巴結(jié)炎及淋巴管炎，甚至引起敗血癥或急性腎小球腎炎。2膿皰瘡的治療方法有哪些2答膿皰瘡的治療方法為（1）全身療法根據(jù)患者的皮損情況及有無(wú)全身癥狀，酌情給予磺胺類藥物或抗生素。對(duì)重癥新生兒膿皰瘡，應(yīng)給予大劑量敏感性高的抗生素，同時(shí)加強(qiáng)支持療法。（2）局部療法以殺菌、消炎、收斂、干燥為原則。膿皰未破者，可外搽10硫磺爐甘石洗劑；膿皰較大時(shí)抽取皰液；膿皰已破潰結(jié)痂者高錳酸鉀液、05新霉素溶液清洗或濕敷。清除痂皮，再外搽莫匹羅星軟膏等。（3）對(duì)新生兒膿皰瘡，可采用暴露干燥療法。對(duì)深膿皰瘡，可先除去痂皮，再涂抗生素軟膏，以促進(jìn)潰瘍愈合。（4）隔離消毒嬰兒室、托兒所、幼兒園如發(fā)現(xiàn)患病兒童，應(yīng)立即隔離，患兒衣被用具等應(yīng)及時(shí)清洗消毒，以防止接觸傳播，并對(duì)居住環(huán)境進(jìn)行消毒。（5）平時(shí)注意保持皮膚的清潔衛(wèi)生，并及時(shí)治療痱子、蟲咬皮炎等瘙癢性皮膚病及各種皮膚損傷。3試述麻風(fēng)的診斷依據(jù)。答麻風(fēng)病的診斷主要根據(jù)病史、臨床癥狀、細(xì)菌檢查和組織病理等檢查結(jié)果，綜合分析而得出結(jié)論。麻風(fēng)的診斷依據(jù)為（1）有顏色改變的皮膚損害伴有明確的感覺(jué)障礙、汗閉者；（2）周圍神經(jīng)受累，表現(xiàn)為淺神經(jīng)粗大變硬，伴相應(yīng)的功能障礙；（3）皮膚涂片檢查抗酸桿菌陽(yáng)性；（4）組織病理學(xué)檢查有麻風(fēng)特異性病變和（或）抗酸染色陽(yáng)性。臨床上同時(shí)具備上述四項(xiàng)中的兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上的證據(jù)才能確診為麻風(fēng)。4什么叫麻風(fēng)反應(yīng)各型麻風(fēng)反應(yīng)主要發(fā)生于哪些類型的麻風(fēng)1答麻風(fēng)反應(yīng)是在麻風(fēng)慢性過(guò)程中，不論其治療與否，突然呈現(xiàn)癥狀活躍，發(fā)生急性或亞急性病變，使原有的皮膚和神經(jīng)損害炎癥加劇，或出現(xiàn)新的皮膚或神經(jīng)損害。麻風(fēng)反應(yīng)分為三型第型麻風(fēng)反應(yīng)屬細(xì)胞免疫反應(yīng)或遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，主要發(fā)生于結(jié)核樣型麻風(fēng)及界限類型麻風(fēng)。第型麻風(fēng)反應(yīng)是抗原抗體復(fù)合物變態(tài)反應(yīng)，即血管炎性反應(yīng)，主要發(fā)生于瘤型和界限類偏瘤型麻風(fēng)。第型麻風(fēng)反應(yīng)呈混合型麻風(fēng)反應(yīng)，系細(xì)胞免疫反應(yīng)和體液免疫反應(yīng)同時(shí)存在的一種混合型反應(yīng)，主要發(fā)生于界限類麻風(fēng)。參考答案三選擇題1B2B3A4C5E6B7A8A9A10B11B12A13B14B15A16C17D18C19B20A21C22B23D24B25A26D27C28B29B30C31A32ACE33ABCDE34ABC35ABCE36ABC37ABC38ABC39ABCD40BDE41ABCD四名詞解釋2麻風(fēng)反應(yīng)指因免疫紊亂所致的對(duì)麻風(fēng)桿菌抗原的變態(tài)反應(yīng)性炎癥過(guò)程。3丹毒是由溶血性鏈球菌感染引起的皮膚或粘膜、皮下組織內(nèi)淋巴管及其周圍組織的急性炎癥。4蘋果醬現(xiàn)象尋常狼瘡的基本損害為針頭至黃豆大小的結(jié)節(jié)，紅褐色至棕褐色，質(zhì)地柔軟，稱為狼瘡結(jié)節(jié)，用玻片壓時(shí)呈棕黃色，如蘋果醬狀，稱之為蘋果醬現(xiàn)象（APPLEJELLYPHENOMENON）。第七章病毒性皮膚病三選擇題【A型題】1丘疹中央發(fā)生臍凹的疾病有。BA丘疹性梅毒疹B傳染性軟疣C神經(jīng)性皮炎D銀屑病E尋常疣2以下哪種疾病水皰分布成簇。CA膿皰瘡B水痘C單純皰疹D天皰瘡E多形性紅斑3帶狀皰疹的病原體是。DA螺旋體B衣原體C細(xì)菌D病毒E真菌4各種病毒所引起的皮膚病各異，引起疣的病毒是。DA皰疹病毒B痘病毒C副粘液病毒D人類乳頭瘤病毒E細(xì)小核糖核酸病毒5男，15歲。顏面、手背發(fā)生多數(shù)散在帽針頭大扁平丘疹，色淡褐，部分呈串珠狀排列，微癢。診斷。BA尋常疣B扁平疣C傳染性軟疣D毛囊炎E癢疹6下列哪種疾病不是由病毒引起的。EA水痘B傳染性軟疣C手、足、口病D帶狀皰疹E花斑癬7下列哪種疾病與水痘為同一病因。BA妊娠皰疹B帶狀皰疹C單純皰疹DKAPOSI水痘樣疹E天花8扁平疣皮疹如經(jīng)搔抓可沿抓痕呈串珠狀排列，稱。BA皮膚劃痕癥B同形反應(yīng)C尼氏征DAUSPITZ征EGOTTRON征9右胸發(fā)生多片淡紅斑，上有集簇性水皰伴神經(jīng)痛，應(yīng)考慮。BA皰疹樣皮炎B帶狀皰疹C單純皰疹D尋常型天皰瘡E膿皰瘡10帶狀皰疹由水痘帶狀皰疹病毒引起，在何種情況下可激發(fā)。BA蚊蟲叮咬B惡性腫瘤C接觸生漆D患有痤瘡E患有濕疹11以下哪種病可有同形反應(yīng)。AA青年扁平疣B膿皰瘡C慢性皮炎D濕疹E神經(jīng)性皮炎12下列病毒性皮膚病病原體不是人類乳頭瘤病毒的是。DA尋常疣B尖銳濕疣C扁平疣D傳染性軟疣E跖疣13反復(fù)發(fā)作的單純皰疹患者可能存在。BA體液免疫缺陷B細(xì)胞免疫缺陷C聯(lián)合免疫缺陷D不存在免疫缺陷E惡性腫瘤14具嗜神經(jīng)特性的病毒是。BA單純皰疹病毒B水痘帶狀皰疹病毒C傳染性軟疣病毒D人類乳頭瘤病毒E柯薩奇病毒【B型題】A頭皮B面部C頸部D軀干E腹股溝部15青年扁平疣的好發(fā)部位是。B16神經(jīng)性皮炎的好發(fā)部位是。C17黃癬的好發(fā)部位是。A18花斑癬的好發(fā)部位是。D19間擦疹的好發(fā)部位是。EA膿皰瘡B帶狀皰疹C單純皰疹D天皰瘡E藥疹20某男，34歲，因感冒發(fā)熱，服藥治療后，第三天左口角出現(xiàn)小片狀小水皰，稍瘙癢。最可能的診斷為。C21患者，男，75歲，因感冒后左前額左眼周起群集水皰伴疼痛5天。最可能的診斷為。B【C型題】A原發(fā)損害為扁平丘疹B同形反應(yīng)為陽(yáng)性C兩者均有D兩者均無(wú)22神經(jīng)性皮炎。A23扁平疣。C24脂溢性皮炎。D【X型題】25請(qǐng)指出下列疾病哪些為同一種病原體。ABCEA青年扁平疣B尖銳濕疣C尋常疣D扁平濕疣E傳染性軟疣26以下哪些情況可激發(fā)帶狀皰疹的發(fā)生。BDEA濕疹B淋巴瘤C神經(jīng)性皮炎D系統(tǒng)性紅斑狼瘡E身體疲勞27下列有關(guān)傳染性軟疣的敘述正確的是。ABCDA是一種傳染性皮膚病B是一種由病毒引起的皮膚病C可通過(guò)直接接觸傳播、自身接種或性接觸傳播D典型皮疹為粟粒至黃豆大半球形丘疹，表面有蠟樣光澤E治療以口服抗病毒藥物為主28下列關(guān)于帶狀皰疹臨床表現(xiàn)的敘述正確的是。ABCEA典型癥狀發(fā)生之前常有輕度全身癥狀B在出現(xiàn)水皰之前數(shù)天可先有局部皮膚疼痛不適C皮疹沿神經(jīng)走向呈帶狀排列D神經(jīng)痛是本病的特征之一，皮疹消退后神經(jīng)痛即消失E多見(jiàn)于胸背部、腰腹部，也可見(jiàn)于四肢、面部五問(wèn)答題1試述帶狀皰疹的病因及臨床特點(diǎn)。答帶狀皰疹系由水痘帶狀皰疹病毒引起，其臨床特點(diǎn)為（1）好發(fā)于中老年人。（2）發(fā)病前常有引起機(jī)體抵抗力下降的因素，如感冒、勞累，或長(zhǎng)期服用免疫抑制劑及皮質(zhì)類固醇激素等。（3）皮疹最好發(fā)于肋間神經(jīng)及三叉神經(jīng)分布區(qū)域，但也可發(fā)生于身體的其他部位。（4）皮疹特點(diǎn)典型者為紅斑基礎(chǔ)上簇集性水皰，水皰綠豆大小，皰壁較厚，皰液清澈，多數(shù)簇集性水皰常沿神經(jīng)走向呈帶狀排列，水皰簇之間皮膚正常。皮疹發(fā)生于身體的一側(cè)，一般不超過(guò)正中線。（5）自覺(jué)癥狀有明顯的神經(jīng)痛，可在皮疹出現(xiàn)前或伴隨皮疹發(fā)生，年齡越大疼痛越明顯，部分老年患者可留下頑固性神經(jīng)痛。（6）發(fā)生于三叉神經(jīng)眼支的帶狀皰疹常水腫顯著，并多伴有皰疹性結(jié)膜炎角膜炎等。（7）發(fā)生于耳的帶狀皰疹常伴有面癱、耳鳴、耳聾等，稱帶狀皰疹面癱綜合癥。2帶狀皰疹有哪些治療方法2答帶狀皰疹的治療以抗病毒、消炎、止痛、局部對(duì)癥治療和防止繼發(fā)感染為原則。（1）全身治療A抗病毒劑對(duì)于免疫功能低下的患者或全身播散性感染者，應(yīng)及早采用阿昔洛韋靜滴，亦可采用干擾素。B皮質(zhì)類固醇激素早期使用可抑制炎癥過(guò)程和減輕脊神經(jīng)節(jié)的炎癥后纖維化，并可減少神經(jīng)痛的發(fā)生率，最后在起病57日內(nèi)應(yīng)用。C止痛藥物可選用阿司匹林或卡馬西平、消炎痛等。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥可采用維生素B1、B2、B12等。D免疫調(diào)節(jié)劑如轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽、丙種球蛋白等。E針刺有止痛效果。（2）局部療法以干燥、消炎為主。皰疹未破時(shí)外搽爐甘石洗劑，每日數(shù)次，或阿昔洛韋軟膏外用。若皰疹已破，需酌情以3硼酸液濕敷，或外用05新霉素軟膏等。（3）物理療法如氦氖激光、紫外線、頻譜治療儀照射等可緩解疼痛、提高療效。參考答案三選擇題1B2C3D4D5B6E7B8B9B10B11A12D13B14B15B16C17A18D19E20C21B22A23C24D25ABCE26BDE27ABCD28ABCE四名詞解釋1RAMSAYHUNT綜合征帶狀皰疹時(shí)如累及膝狀神經(jīng)節(jié)，影響運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)神經(jīng)纖維，可引起面癱、耳痛、外耳道皰疹三聯(lián)征，稱為RAMSAYHUNT綜合征。2復(fù)發(fā)性單純皰疹原發(fā)感染一旦發(fā)生后，有某些因素如發(fā)熱性疾病、胃腸功能紊亂、月經(jīng)、過(guò)度疲勞等誘發(fā)下，往往引起皰疹多次復(fù)發(fā)，且常復(fù)發(fā)于同一部位，稱為復(fù)發(fā)性單純皰疹。3不全型帶狀皰疹（頓挫型帶狀皰疹）僅出現(xiàn)神經(jīng)痛及丘疹性損害而不形成水皰者，稱為不全型帶狀皰疹。第八章真菌性皮膚病三選擇題【A型題】1夏季加重，冬季則皮膚干燥、粗糙、皸裂?？紤]為。BA慢性濕疹B手癬C銀屑病D肢端硬化病E接觸性皮炎2以下哪項(xiàng)不符合淋巴管型孢子絲菌病的臨床表現(xiàn)。BA主要發(fā)生于暴露部位B常雙側(cè)肢體對(duì)稱發(fā)生C初發(fā)為圓形、堅(jiān)韌無(wú)痛的皮下結(jié)節(jié)D結(jié)節(jié)可軟化、破潰E初疹發(fā)生12周后，結(jié)節(jié)沿淋巴管向心性出現(xiàn)，排列成串3男性，40歲。腰圍沿扎褲帶處皮膚發(fā)生多片環(huán)形損害，境界清楚，邊有丘疹、丘皰疹、鱗屑，中心消退，癢。最可能的診斷是。AA體癬B帶狀皰疹C玫瑰糠疹D脂溢性皮炎E麻風(fēng)4花斑癬的病原菌是。EA白色念珠菌B紅色毛癬菌C鐵銹色小孢子菌D羊毛樣小孢子菌E嗜脂酵母正圓形糠秕孢子菌5鱗屑角化型手足癬，外用藥選用。EA足粉B10冰醋酸溶液C3水楊酸醑D10十一烯酸酊E3克霉唑霜6擦爛型足癬外用藥可選用。DA1益康唑酒精B3水楊酸酒精C10冰醋酸D足粉E復(fù)方安息香酸軟膏7發(fā)生在陰囊、會(huì)陰部的體癬，外用藥可選用。EA5水楊酸醑B復(fù)方土槿皮酊C復(fù)方水楊酸醑D3冰醋酸E3克霉唑霜8頭癬內(nèi)服藥治療首選。AA灰黃霉素B制霉菌素C二性霉素D克霉唑E酮康唑9孢子絲菌病的診斷除臨床癥狀外，最可靠的實(shí)驗(yàn)室檢查是。CA損害處取材涂片直接鏡檢B組織病理檢查C真菌培養(yǎng)D濾過(guò)紫外線燈檢查E以上全可以10女，48歲。保育員，雙手指間皺襞處發(fā)生略帶橢圓形的紅斑，邊界清楚，其上表皮浸漬發(fā)白，部分為紅色糜爛面?？紤]可能診斷為。BA濕疹B皮膚念珠菌病C多形性紅斑D接觸性皮炎E藥疹11黃癬的特征性損害除了典型的黃癬痂外，還可見(jiàn)。CA斷發(fā)現(xiàn)象B菌鞘C萎縮性瘢痕D毛囊性丘疹E灰白色鱗屑斑12哪種頭癬可引起斷發(fā)和菌鞘，愈后不留瘢痕。CA黑點(diǎn)癬B黃癬C白癬D膿癬E牛皮癬13白癬病發(fā)的特征是。DA病發(fā)剛出頭皮即折斷B頭發(fā)不易折斷C頭發(fā)長(zhǎng)出數(shù)厘米后折斷D常在離頭皮05厘米處折斷E愈后遺留永久性脫發(fā)14頭皮出現(xiàn)小片狀鱗屑斑，毛發(fā)細(xì)小，病發(fā)剛出頭皮即折斷，應(yīng)考慮。BA石棉狀癬B黑點(diǎn)癬C黃癬D白癬E膿癬【B型題】A黃癬B黑點(diǎn)癬C股癬D膿癬E花斑癬15小兒頭皮發(fā)生一約胡桃大小的隆起性腫塊，邊界清楚、質(zhì)軟、表面有多數(shù)蜂窩狀排膿小孔，發(fā)根松，易拔除。自覺(jué)癥狀不明顯。應(yīng)考慮。D16男性，48歲。四年來(lái)兩股根部癢，夏季出現(xiàn)界清紅斑，邊有丘疹、小水皰，漸向四周擴(kuò)大，中央色沉及苔蘚樣變。應(yīng)考慮。C17頭皮出現(xiàn)小片狀鱗屑斑，毛發(fā)細(xì)小，病發(fā)剛出頭皮即折斷。應(yīng)考慮。B18男，40歲。幼年曾頭皮發(fā)生米粒大毛囊性丘疹，癢?，F(xiàn)仍見(jiàn)有丘疹上覆硫黃色痂，有的痂中央有毛發(fā)貫穿，并有瘢痕性脫發(fā)。應(yīng)考慮。A19男性，28歲。兩年來(lái)每到夏季胸背皮膚出現(xiàn)多數(shù)點(diǎn)狀及甲蓋大小淡紅色或淡褐色斑疹，表面有糠狀細(xì)屑，輕微刺癢感，冬季則留色減斑。診斷。E【C型題】A手部濕疹B手癬C兩者都是D兩者都不是20真菌鏡檢陰性。A21冬輕夏重。B22多分布于指?jìng)?cè)緣。D23可有癢感。CA淺部真菌B深部真菌C兩者均有D兩者均無(wú)24侵犯皮膚、內(nèi)臟、腦和骨骼系統(tǒng)。B25在我國(guó)，90以上的真菌病由它引起。A26喜歡寒冷、干燥的環(huán)境。D27生活力強(qiáng)，寄生于人體和動(dòng)物可多年保持活力。CA制霉菌素有效B為白色念珠菌所致C兩者均是D兩者均不是28皮膚粘膜念珠菌病。C29花斑癬。D【X型題】30白癬的主要臨床特點(diǎn)是。ABCEA鱗屑斑B斷發(fā)和菌鞘C青春期可自愈D有鼠臭味E斷發(fā)極易拔除31體股癬的處理原則是。ABCEA注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣B盡量保持患處干燥C外用3水楊酸醑D外用10黑豆餾油膏E全身泛發(fā)性體癬在外用藥同時(shí)可內(nèi)服伊曲康唑32請(qǐng)指出白色念珠菌可能在以下哪些部位感染。ABCDEA皮膚B粘膜C胃腸道D肺E腦33念珠菌病用以下哪些藥物治療。CDEA灰黃霉素B四環(huán)素C克霉唑D制霉菌素E兩性霉素B34頭癬的綜合治療方法包括。ABCDEA剪發(fā)B洗發(fā)C搽藥D服藥E消毒35花斑癬是由引起。ABA馬拉色菌B糠秕孢子菌C金黃色葡萄球菌D紅色毛癬菌E以上都不是五問(wèn)答題1頭癬分幾種它們分別由什么菌引起1答頭癬分為黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬、膿癬四種。其中黃癬由許蘭毛癬菌所致；白癬的病原菌主要是犬小孢子菌和石膏樣小孢子菌，偶見(jiàn)鐵銹色小孢子菌；黑點(diǎn)癬主要由紫色毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌和須癬毛癬菌引起；膿癬多由親動(dòng)物性或親土性的真菌引起，如犬小孢子菌、須癬毛癬菌、石膏樣小孢子菌等。2試述黃癬和白癬的臨床特點(diǎn)。2答（1）黃癬的臨床特點(diǎn)為典型損害為碟形硫磺色黃色癬痂，有鼠臭味，中央有毛發(fā)貫穿，病發(fā)失去光澤、參差不齊、松動(dòng)易拔除。愈后留有萎縮性瘢痕，造成永久性脫發(fā)。（2）白癬的臨床特點(diǎn)為皮損為圓形或不規(guī)則形之灰白色鱗屑性斑片，病發(fā)在距頭皮35MM處折斷，發(fā)根部有一白色套狀物稱菌鞘。青春期可自愈，不留痕跡。3試述頭癬的治療方法。3答頭癬的治療采用綜合治療方法。包括剪發(fā)、洗發(fā)、搽藥、服藥、消毒等五個(gè)方面，療程2個(gè)月左右。（1）剪發(fā)應(yīng)盡可能將病發(fā)剪除，每周一次。（2）洗發(fā)用硫磺香皂或2酮康唑洗劑洗頭，每日一次。（3）搽藥用510硫磺軟膏或其他咪唑類抗真菌劑，每日12次。（4）服藥一般單獨(dú)內(nèi)服。A灰黃霉素兒童按1520MG/KGD，分3次口服；成人0608G/D，1次或分2次服，療程21日。B伊曲康唑兒童按5MG/KGD,療程6周。伊曲康唑和灰黃霉素為脂溶性，故多吃油脂性食物可促進(jìn)藥物吸收。C特比萘芬兒童體重40KG者250MG/D，療程6周。肝功能不良者以上三種藥物應(yīng)慎用。（5）消毒患者使用過(guò)的毛巾、帽子、枕套、梳子等生活用具及理發(fā)工具等應(yīng)煮沸消毒。4手足癬分幾型各型的臨床特點(diǎn)是什么4答根據(jù)臨床表現(xiàn)一般分為三型，手癬和足癬表現(xiàn)基本相似，只是手癬中浸漬糜爛型罕見(jiàn)，足癬多對(duì)稱，手癬多局限于一側(cè)。（1）水皰型為成群或疏散分布的米粒大小水皰，皰壁較厚，不易破裂，多發(fā)生于指趾、掌跖及其側(cè)緣。皰液干涸后脫屑，自覺(jué)瘙癢。（2）浸漬糜爛型（間擦型）主要發(fā)生于趾間，特別是34及45趾間以及趾腹側(cè)面。由于局部潮濕多汗加上真菌寄生，使得表皮浸軟發(fā)白，因瘙癢摩擦，表皮脫落留下紅色剝裸面，常易繼發(fā)細(xì)菌感染有異臭。本型多在炎熱夏季好發(fā)。（3）鱗屑角化型常發(fā)生于掌跖及其側(cè)緣或足跟部。表現(xiàn)為皮膚角化過(guò)度、粗糙、脫屑、干裂，常在寒冷冬季易發(fā)。5手足癬如何治療5答手足癬的治療分為（1）局部治療根據(jù)不同類型選用相應(yīng)外用藥A水皰型主要選用搽劑，如5水楊酸醑、2咪康唑搽劑、復(fù)方苯二酚搽劑等，水皰干涸脫屑時(shí)可用霜?jiǎng)?。B浸漬糜爛型一般可用咪康唑等散劑或卡氏品紅搽劑，滲液多時(shí)可用3硼酸溶液濕敷，皮疹干燥后亦可選用各種抗真菌類霜?jiǎng)?。C鱗屑角化型輕者用各種霜?jiǎng)腔龊?、皸裂較重者可用5水楊酸軟膏、復(fù)方苯甲酸軟膏，亦可用水楊酸鞣酸粉等化水浸泡。D有繼發(fā)感染者可用008慶大霉素生理鹽水或01硝酸銀溶液濕敷，或選用抗生素軟膏。（2）全身治療A伊曲康唑，02G，每日一次，飯后服，連用7天，過(guò)度角化型者連用14天。B有繼發(fā)感染時(shí)用抗生素。6體癬有哪些典型癥狀6答體癬的臨床特點(diǎn)為（1）體癬好發(fā)于顏面、軀干的褲腰帶區(qū)，亦可發(fā)生于身體的任何部位。（2）原發(fā)性損害為淡紅色丘疹丘皰疹，常融合成片，皮疹逐漸向外擴(kuò)展，中央退行，形成圓形或不規(guī)則的環(huán)形損害，表面出現(xiàn)鱗屑，在腹股溝及臀間溝區(qū)可形成半環(huán)形損害。（3）自覺(jué)瘙癢。（4）取活動(dòng)性損害邊緣的鱗屑鏡檢可查出真菌。皮疹好發(fā)于春夏季，股癬常在冬季減輕或自行消退，來(lái)年夏季又發(fā)。7淺部念珠菌病有哪幾種答淺部念珠菌病可分為粘膜念珠菌病和皮膚念珠菌病兩種，其中粘膜念珠菌病包括口腔念珠菌?。ㄗ畛Ｒ?jiàn)為鵝口瘡）、念珠菌性外陰陰道炎、念珠菌性龜頭包皮炎；皮膚念珠菌病包括念珠菌性間擦疹、念珠菌性甲溝炎和甲念珠菌病、慢性皮膚粘膜念珠菌病、深在性皮膚念珠菌病。7真菌一般分為哪兩大類，試述各類真菌所侵犯的部位和常見(jiàn)的真菌疾病。8答根據(jù)真菌侵犯人體的部位，一般分為淺部真菌和深部真菌兩大類。淺部真菌亦稱皮膚癬菌，只侵犯表皮角質(zhì)層、毛發(fā)和甲板，常見(jiàn)的有頭癬、手足癬、甲癬、體癬、股癬、花斑癬等；深部真菌則可侵犯皮膚、內(nèi)臟、腦和骨骼系統(tǒng)，較多見(jiàn)的有孢子絲菌病、著色霉菌病、隱球菌腦膜炎等。念珠菌屬則對(duì)表皮和內(nèi)臟都能侵犯。參考答案三選擇題1B2B3A4E5E6D7E8A9C10B11C12C13D14B15D16C17B18A19E20A21B22D23C24B25A26D27C28C29D30ABCE3