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支氣管哮喘的急救支氣管哮喘的急救近年來哮喘患病率在全球范 圍 內(nèi)有逐年增加的 趨勢 。不斷更新的 GINA 達到并 維 持哮喘的癥狀控制 -2006 哮喘 總 體控制 達到當(dāng)前控制 +降低未來 風(fēng)險 -2009哮喘急性 發(fā) 作 未來 風(fēng)險 相關(guān)因素之一研究表明急性 發(fā) 作肺功能下降更快支氣管哮喘控制的中國專家共識 中華內(nèi)科雜志 2013年 5月內(nèi)容提要什么是哮喘?1哮喘急性發(fā)作的分級2哮喘急性發(fā)作的救治流程3哮喘急性發(fā)作期的藥物治療4什么是哮喘?1 定 義 、 發(fā) 病機制 臨 床癥狀 輔 助 檢查哮喘定義常 見 的慢性呼吸道疾病慢性氣道炎癥 性疾病與 氣道高反 應(yīng) 性的 發(fā) 生和 發(fā) 展有關(guān)遺傳 和 環(huán) 境兩方面因素共同作用反復(fù) 發(fā) 作的喘息、氣急、胸 悶 、咳嗽等癥狀,常在夜 間 和 (或 )清晨 發(fā) 作、加 劇 ,大多數(shù)患者可 經(jīng)藥 物治 療 得到控制。哮喘的發(fā)病機制遺傳;性別與種族;肥胖過敏性 誘因:塵螨、食物、霉菌、花粉、動物毛皮屑等非過敏性 誘因:病毒感染、冷空氣、煙霧、空氣污染、吸 “二手 ”煙、阿司匹林、普奈洛爾等藥物、精神因素、運動、氣候改變、妊娠、月經(jīng) 支氣管粘膜充血、腫脹 炎癥 細 胞浸 潤 分泌物增多,形成粘液栓 氣道平滑肌 痙攣哮喘急性發(fā)作的臨床癥狀咳嗽:通常 發(fā) 生在晚上或早晨,干咳或白色泡沫 樣 痰唯一癥狀(咳嗽 變 異型哮喘)喘息:呼氣高 調(diào) 哮 鳴 音氣促:感到空氣不 夠 用,呼吸困 難胸 悶 :強 迫坐位或端坐呼吸,夜 間 及凌晨 發(fā) 作不能參加體育活 動哮喘急性發(fā)作的體征呼吸 費 力、大汗、 發(fā)紺胸廓 過 度充氣,叩 診過 清音呼氣相延 長 ,雙肺散在、彌漫分布的呼氣相哮 鳴 音“靜止肺 ”、奇脈、心率
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