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綜合醫(yī)院加強中醫(yī)藥工作的體會 顏迎春 張明香 沈陽市第六人民醫(yī)院 110006 我院是一所集醫(yī)、教、研、防為一體的以傳染病??茷橹鞯?綜合性醫(yī)院。在多年收治肝病、出血熱、麻疹、艾滋病等傳染病 的臨床實踐中,逐步認識到中醫(yī)藥在傳染病防治領域的優(yōu)勢,因 此在制定醫(yī)院長期發(fā)展規(guī)劃中,有步驟的增加中醫(yī)藥在整體醫(yī)療 工作中的比重,不斷加強中醫(yī)學科建設,積極開展中醫(yī)中藥的研 究開發(fā),使其醫(yī)療質(zhì)量、科研水平得到顯著提高,人才隊伍得到 鍛煉,同時贏得了很好的社會效益?,F(xiàn)將做法和體會報告如下: 領導重視是開展中醫(yī)藥工作的前提:近年來,隨著醫(yī)院的 發(fā)展,院領導班子在科技興院,建設“特色專科”的實踐中,逐 步認識到中醫(yī)中藥在傳染病防治領域中的優(yōu)勢。因此,醫(yī)院逐漸 加大資金投入,圍繞“中醫(yī)中藥”開展了一系列工作。首先確定 一名副院長親自督導、全面落實中醫(yī)科工作,制定各種政策扶持 其發(fā)展,相繼成立了理療科、制劑室、煎藥室、中醫(yī)藥研究室, 并在人、財、物等方面給予支持和保障,使中醫(yī)藥人員備受鼓舞, 深感肩上的擔子沉重和責任的重大,歷經(jīng)多年建設積累,取得了 可喜收獲,2002 年中醫(yī)科被評為遼寧省示范中醫(yī)科。今年醫(yī)院又 被國家中醫(yī)藥管理局評為全國綜合醫(yī)院中醫(yī)工作示范單位 2.積極培養(yǎng)中醫(yī)藥人才是開展中醫(yī)中藥工作的基礎:學科的 發(fā)展靠人才,人才是醫(yī)院競爭的根本。 “名醫(yī)帶名科,名科帶名 院”已深深扎根于院領導的心中。發(fā)展科技,培養(yǎng)人才是當務之 急。培養(yǎng)現(xiàn)有人才,可以提高廣大員工的工作積極性,增強他們 的使命感和歸宿感,增強醫(yī)院的凝聚力。 2.1 適時地制定人才培養(yǎng)規(guī)劃,堅持重點培養(yǎng)與普遍提高, 在職學習與脫產(chǎn)進修的分層培養(yǎng)方式,制定各級人員培訓計劃。 積極選派骨干中醫(yī)師到中國醫(yī)科大學附屬醫(yī)院急診科進修半年 1 年;掌握現(xiàn)代中西醫(yī)急癥救治的全面技能。 2.2 鼓勵在職研究生學習,掌握現(xiàn)代科研研究方法與技能。 目前已有 5 人獲得遼寧中醫(yī)藥大學碩士學位;現(xiàn)有一名主任中醫(yī) 師博士再讀。 2.3 為加強中醫(yī)力量,返聘國家級名老中醫(yī)潘庭尉的徒弟閆 紹華中醫(yī)師作為業(yè)務顧問,定期查房、會診,并繼續(xù)發(fā)揚中醫(yī)傳 承特色帶徒出專家門診,發(fā)揮傳、幫、帶的作用。 大力的人才培養(yǎng)措施,使中醫(yī)人才輩出,目前中醫(yī)科 2 人被 評為沈陽市名中醫(yī);1 人被評為沈陽市首批中醫(yī)學科帶頭人。中 醫(yī)科責任主治中醫(yī)師侯巖同志業(yè)務技術全面,曾做為“非典”救 治小分隊成員,被授予衛(wèi)生局“抗非”先進個人,2004 年獲“沈 陽市勞動模范”稱號;今年,在全市沈陽市十佳優(yōu)秀青年中醫(yī)師 評選活動中被評為“沈陽市十佳青年中醫(yī)師” ,并被授予“沈陽 市青年崗位能手標兵”稱號。主治中醫(yī)師李研被評為“沈陽市優(yōu) 秀中醫(yī)師” 。 堅持以臨床實踐為核心,開展臨床科研,是加速中醫(yī)學科 建設的重要措施:近年來,院領導依據(jù)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需要,以 科學發(fā)展觀為指導,將強化基礎醫(yī)療質(zhì)量建設,加強臨床科研工作,提 高醫(yī)院科技綜合實力作為重點工作。 3.1 認真落實醫(yī)療核心制度,規(guī)范醫(yī)護操作常規(guī),強化質(zhì)量 意識、服務意識、法律意識。如三級查房制度、會診制度、疑難 病例討論制度等,不僅規(guī)范了某些醫(yī)療行為,更重要的是充分發(fā) 揮醫(yī)療群體的智慧,從而彌補單個醫(yī)生在專業(yè)知識、臨床經(jīng)驗等 方面的不足,達到“正確實施醫(yī)療”的目的。建全三級質(zhì)量控制 體系,建立醫(yī)療工作質(zhì)量考評細則,嚴格執(zhí)行中醫(yī)病歷書寫規(guī)范, 甲級病歷率達 95%以上。實時的質(zhì)量監(jiān)控使中醫(yī)科的醫(yī)療質(zhì)量得 到了持續(xù)的穩(wěn)步提高。 3.2 中醫(yī)科開展針對性的業(yè)務學習,強化“三基三嚴” ,在配 備了穴位貼敷治百病 乙肝中醫(yī)療法 湯頭歌訣 中醫(yī)配 伍拾法 張錫純醫(yī)案等中醫(yī)書籍的同時配備了內(nèi)科學 、 肝臟病學等西醫(yī)工具書,使醫(yī)生可隨時查閱,探索經(jīng)典方劑 在常見肝病治療中的療效,合理運用中西醫(yī)結合方法進行診治, 提高了中醫(yī)診斷的準確率、辨證論治的良好率。2006 年組織中醫(yī) 人員查閱中醫(yī)經(jīng)典著作、文獻等編寫了中醫(yī)肝病及相關疾病診 療規(guī)范 ,使臨床醫(yī)療行為能夠有章可循,并防范了醫(yī)療事故與 醫(yī)療差錯的發(fā)生。 3.3 在辯證施治的基礎上,積極發(fā)揮傳染病基礎與臨床相結 合的優(yōu)勢,對慢性肝炎,肝硬化,重癥肝炎等疾病總結出一套獨 特治療方法,研究出多種中藥制劑應用于臨床,取得了較好療效, 如去纖軟肝膠囊已成為醫(yī)院知名品牌。 根據(jù)臨床需要,依據(jù)中醫(yī)藥理論,獨創(chuàng)了“中藥穴位貼敷、 離子導入”等療法增加了病毒性肝炎、肝硬化、麻疹、流行性腮 腺炎等傳染病的輔助治療方法,保持并發(fā)揮了中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢。 2003 年我院做為“非典”定點醫(yī)院,在院黨政領導大力支持 下,由幾位資深中醫(yī)師在短短幾日內(nèi)研發(fā)出“清肺解毒合劑”和 “雙根合劑” ,很多企事業(yè)單位、個人前來團購,獲得巨大的社 會效益。 近年開展的去纖軟肝膠囊抗肝纖維化的臨床研究等課題 獲得沈陽市科技進步二等獎 2 項,遼寧省科技進步三等獎 1 項。 目前承擔省市級課題 2 項,沈陽市衛(wèi)生局課題 2 項。 3.4 積極開展對外交流與科研合作 為開拓視野,我們積極 開展對外學術交流與科研合作,與上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院 肝病研究所建立了良好的交流合作關系。 臨床科研的開展,提高了人員科研素質(zhì),鍛煉了人才隊伍, 調(diào)動了中醫(yī)藥人員的積極性,實踐了“人有專長、科有特長、院 有特色”的發(fā)展之路。 4.建立并不斷改善開展中醫(yī)藥工作條件是發(fā)展中醫(yī)藥工作的 保障:醫(yī)院為中醫(yī)藥的發(fā)展積極投入,先后組建了理療室、中藥 制劑室,并密切配合臨床開展中草藥的研究開發(fā)、應用,先后研 制 20 余種院內(nèi)制劑應用于臨床,使我院治療肝炎的中藥制劑逐 步形成系列化,獲得很好的經(jīng)濟效益與社會效益。2000 年醫(yī)院投 資 175 萬元對制劑室予以改造、裝修;并制定和完善了設備使用 管理、制劑生產(chǎn)標準及操作規(guī)程等相關制度,獲得 GPP 認證。 2001 年成立了以研究、開發(fā)中醫(yī)藥特色療法為主的中藥研究室, 經(jīng)大樣本的臨床觀察、開發(fā)研究,目前有 15 種院內(nèi)制劑應用臨 床,每年經(jīng)濟效益可達 450 萬元以上。2006 年醫(yī)院再次投資三十 余萬元新建了中藥藥理實驗室及煎藥室,為開展中醫(yī)藥臨床與藥 物研究創(chuàng)造了有利條件。 2007 年初,國家發(fā)布了中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要(2006- 2020) ,衛(wèi)生部吳儀部長在全國

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