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卵巢良性病變,卵巢良性囊性病變,卵巢瘤樣病變:功能性囊腫(濾泡囊腫和黃體囊腫)、多囊卵巢綜合征、腹膜包裹性囊腫、子宮內(nèi)膜囊腫 良性囊性腫瘤性病變:卵巢冠囊腫、漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、皮樣囊腫,功能性囊腫,亦稱卵巢非贅生性囊腫,是與卵巢功能密切相關(guān)的潴留性囊腫,臨床上往往自行消退 濾泡囊腫:卵泡排卵失敗后繼續(xù)生長(zhǎng)而成,直徑一般3cm以下,不超過(guò)5cm,可單發(fā)或雙側(cè)多發(fā),及數(shù)個(gè)小囊泡聚合,可自行縮小或消失 CT:一側(cè)或兩側(cè)卵巢區(qū)的類圓形或多數(shù)集合的表面光滑的囊性低密度灶,壁很薄,卵巢功能性囊腫,黃體囊腫:排卵后囊性黃體繼續(xù)存在或黃體血腫含血量多所致。直徑2.5-6cm4cm者少見(jiàn),常見(jiàn)囊腔內(nèi)出血 CT與濾泡囊腫相似,稍大于濾泡囊腫,合并出血是密度較高,多囊卵巢綜合征,由于內(nèi)分泌異常所致的卵巢增大,纖維包膜增厚及濾泡囊腫。本病特點(diǎn)是重復(fù)性不排卵。 臨床表現(xiàn):不孕,月經(jīng)不規(guī)則及繼發(fā)性閉經(jīng)及多毛和肥胖 CT:雙側(cè)卵巢明顯增大,增強(qiáng)可見(jiàn)多發(fā)小囊狀低密度區(qū) MRI:卵巢明顯增大,長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2多囊,腹膜包裹性囊腫,腹膜炎癥、粘連和損傷導(dǎo)致卵巢分泌的液體不能被吸收所致發(fā)生在卵巢旁的潴留性囊腫,既往多層手術(shù)者發(fā)生率較高 CT沿盆壁或腸管走形的形態(tài)不規(guī)則的囊性低密度區(qū),盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,一般僅見(jiàn)于生育年齡的婦女,以30-40歲婦女多見(jiàn),發(fā)生率1%-15%;由于子宮內(nèi)膜植入到盆腔,在宮腔外附著與生長(zhǎng)所致。卵巢子宮內(nèi)膜異位癥最為常見(jiàn),約占總數(shù)40-50% 卵巢子宮內(nèi)膜異位癥常發(fā)生在兩側(cè)卵巢,囊內(nèi)褐色的出血也稱巧克力囊腫 一般為1-3mm,呈黑色或紅褐色的結(jié)節(jié),大小病灶堆積形成大而硬的腫塊,盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,臨床表現(xiàn):漸進(jìn)性加劇的痛經(jīng)及慢性下腹疼痛、性交痛、不孕等 CT表現(xiàn):盆腔囊性包塊,壁薄或厚薄不均,多房性,密度可不均勻,邊緣常不整,與子宮或周圍有粘連,近期出血可見(jiàn)分層,增強(qiáng)后不規(guī)則強(qiáng)化。 MRI:由于出血時(shí)期不同MRI信號(hào)高低不同。,盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,急性期(1周內(nèi))血腫T1中等或稍低信號(hào),T2明顯低信號(hào) 亞急性期(1周至一個(gè)月)血腫邊緣開(kāi)始信號(hào)慢慢升高,T1特征性三層結(jié)構(gòu)圍繞血腫低信號(hào)假膜、周邊明顯的高信號(hào)帶及中央低信號(hào)區(qū)。T2血腫多呈高信號(hào) 慢性期血腫:T1、T2均為高信號(hào)(信號(hào)高于皮下脂肪) 特點(diǎn)一:T1/T2均高信號(hào) 特點(diǎn)二:T1較均勻高信號(hào),T2明顯低信號(hào)區(qū)(陰影征),卵巢和輸卵管腫瘤,卵巢表面被覆一層扁平上皮,一種變異的體腔上皮,與米勒管同源,因此向輸卵管、子宮內(nèi)膜、宮頸和陰道上皮分化的潛能 卵巢間質(zhì)細(xì)胞可向顆粒細(xì)胞、卵泡膜細(xì)胞、成纖維細(xì)胞及男性支持-萊狄細(xì)胞分化 原始的生殖細(xì)胞發(fā)育為卵原細(xì)胞、各級(jí)卵母細(xì)胞和成熟的卵細(xì)胞,卵巢和輸卵管腫瘤,卵巢腫瘤分 上皮間質(zhì)性腫瘤 性索簡(jiǎn)間質(zhì)腫瘤 生殖細(xì)胞腫瘤,上皮間質(zhì)性腫瘤,惡性漿液性腫瘤 將夜腺癌和乳頭狀囊腺癌 漿液性表面癌 將夜性沙粒體癌 惡性將夜性囊腺纖維瘤、囊性纖維瘤 惡性粘液性腫瘤 粘液性腺癌、囊腺癌 惡性宮內(nèi)膜樣腫瘤,上皮間質(zhì)性腫瘤,宮內(nèi)膜樣癌 宮內(nèi)膜樣間質(zhì)肉瘤 惡性中胚葉混合流 惡性透明細(xì)胞腫瘤 惡性Brenner腫瘤 惡性混合上皮腫瘤 未分化癌,性索間質(zhì)腫瘤,顆粒間質(zhì)細(xì)胞腫瘤 顆粒細(xì)胞瘤 惡性卵泡膜瘤 纖維肉瘤 支持-萊狄細(xì)胞腫瘤和類固醇腫瘤 其他性索間質(zhì)腫瘤 兩性母細(xì)胞瘤,惡性生殖細(xì)胞腫瘤,無(wú)性細(xì)胞瘤 胚胎癌 卵黃囊瘤又稱內(nèi)胚竇瘤 多胚瘤 絨癌 畸胎瘤(不成熟) 單胚層高度特異化畸胎瘤 惡性卵巢甲狀腺腫瘤 類癌,卵巢其他腫瘤,混合生殖細(xì)胞和性索間質(zhì)成分的卵巢腫瘤 性腺母細(xì)胞瘤 組織來(lái)源未定的腫瘤 小細(xì)胞癌;鱗癌;肝樣癌 間葉、淋巴組織和卵巢網(wǎng)腫瘤 卵巢轉(zhuǎn)移腫瘤 庫(kù)肯勃瘤;轉(zhuǎn)移性黑色素瘤,后面內(nèi)容直接刪除就行 資料可以編輯修改使用 資料可以編輯修改使用 資料僅供參考,實(shí)際情況實(shí)際分析,感謝您的觀看和下載,The user can demonstrate on a projector or c
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