手足口病知識(shí)講座.doc

手足口病知識(shí)講座1、病因 2、癥狀體征 3、檢查化驗(yàn) 4、并發(fā)癥5、治療用藥6、預(yù)防保健 7、學(xué)校預(yù)防措施手足口病是由什么原因引起的？有數(shù)種病毒可引起手足口病最常見(jiàn)的是柯薩奇病毒A16型此外柯薩奇病毒 A的其他株或腸道病毒71型也可引起手足口病柯薩奇病毒是腸道病毒的一種腸道病毒包括脊髓灰質(zhì)炎病毒柯薩奇病毒和?？刹《酒涓腥静课皇前谇辉趦?nèi)的整個(gè)消化道通過(guò)污染的食物飲料水果等經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)并在腸道增殖手足口病主要發(fā)生在4歲以下的兒童但成人也有可能得病因此可以說(shuō)每個(gè)人都是易感的感染后只獲得該型別病毒的免疫力對(duì)其它型別病毒再感染無(wú)交叉免疫即患手足口病后還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病手足口病有哪些表現(xiàn)及如何診斷？手足口病發(fā)生時(shí)病兒常以發(fā)熱起病其熱度不等也有不發(fā)熱者但以低熱者居多約點(diǎn)半數(shù)且常伴有流涎流涕口痛咽痛及厭食等癥狀臨床以口腔手足皰疹為主要特征口腔皰疹見(jiàn)于舌頰粘膜硬腭口唇咽及扁桃體約3mm大小并迅速破潰形成潰瘍皮疹多見(jiàn)于手足遠(yuǎn)端手指指間足跟邊緣和甲周手掌和足跖亦多見(jiàn)下肢及臀部可呈密集分布的丘疹樣皮疹初起為斑丘疹后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳顖A形或橢圓形約37mm如米粒大小較水痘皮疹為小質(zhì)地較硬周圍有紅暈皰疹數(shù)目少的僅幾個(gè)多的幾十個(gè)一般病程較輕而短多于1周左右痊愈皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重手足口病一年四季均可見(jiàn)到以夏秋季較多發(fā)病初期先有發(fā)熱咳嗽流涕和流口水等像上呼吸道感染一樣有的孩子可能有惡心嘔吐等癥狀以后手足的指及趾背部出現(xiàn)橢圓形或梭形的水泡皰的周圍有紅暈水皰的液體清亮水皰的長(zhǎng)軸與皮紋是一致的然后水皰的中心凹陷變黃干燥脫掉(脫屑)另外指趾端有散在的比較堅(jiān)硬的淡紅色丘疹或者皰疹同時(shí)在口腔里如嘴唇舌口腔粘膜齒齦上也有散在的水皰但口腔里的水皰很快破潰而形成灰白色的小點(diǎn)或灰白色的一層膜其周圍有紅暈在灰白色的膜下可以見(jiàn)到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面手足口病是由病毒感染引起的感染源為皰疹液咽喉分泌物糞便污染的手玩具食具等它的潛伏期是38日手足口病應(yīng)該做哪些檢查？檢查皮疹和潰瘍來(lái)鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍可將咽拭子或糞便標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)病毒手足口病可以并發(fā)哪些疾病？可并發(fā)無(wú)菌性或病毒性腦膜炎其癥狀是發(fā)熱頭痛頸直或背痛其他常見(jiàn)的并發(fā)癥有：心肌炎腦炎或腦膜炎肺炎肺水腫脊髓灰質(zhì)炎樣肢體癱瘓過(guò)敏性紫癜等多發(fā)生于發(fā)病后25 天如不及時(shí)治療可能致命死亡手足口病應(yīng)該如何治療？目前此病沒(méi)有較有效的治療方法但可以采取以下措施緩解：1服用抗病毒的藥物如病毒唑病毒靈等2保持局部清潔避免細(xì)菌的繼發(fā)感染3口腔因有糜爛小兒吃東西困難時(shí)可以給予易消化的流食飯后漱口4局部可以涂金霉素魚肝油以頭減輕疼痛和促使糜爛面早日愈合5可以口服B族維生素如維生素B2等6若伴有發(fā)熱時(shí)可以用一些清熱解毒的中藥該病一般12周可以自愈不會(huì)留下后遺癥但它也不是終身免疫即以后還可以感染發(fā)病手足口病應(yīng)該如何預(yù)防？在預(yù)防方面應(yīng)注意在夏季此病流行時(shí)盡可能少帶孩子到公共場(chǎng)所平日教育小兒要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣 1. 飯前便后洗手、勤洗澡等，養(yǎng)成良好的個(gè)人生活、飲食衛(wèi)生習(xí)慣。2 喝開(kāi)水，不喝生水，不吃生冷食物，剩飯剩菜要熱透后再食用。3 保持教室、宿舍等場(chǎng)所的通風(fēng)換氣，并告誡家長(zhǎng)要經(jīng)常對(duì)孩子居住的房間進(jìn)行通風(fēng)換氣。4.盡量少去擁擠的公共場(chǎng)所，特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機(jī)會(huì)。5 家長(zhǎng)、教師要多注意觀察孩子身體狀況的變化，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等情況，應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診，并積極配合醫(yī)生的治療。6.注意教室、家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，衣服、被褥要經(jīng)常在陽(yáng)光下曝曬。7.減少與家禽、家畜的直接接觸。8.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意膳食合理搭配，保證休息時(shí)間，增強(qiáng)自身的免疫力。9.中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要做好晨間體檢，發(fā)現(xiàn)疑似病人，及時(shí)隔離，避免其他兒童接觸，及時(shí)報(bào)告并進(jìn)行積極治療。10.加強(qiáng)校內(nèi)食堂、飲用水管理，減少手足口病經(jīng)食品及飲用水傳播。11做好廁所等公共場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生工作，防止腸道、呼吸道傳染病的傳播。12.對(duì)玩具餐具、桌椅、門把手、樓梯扶手要定期消毒。若此病在托兒所或幼兒園內(nèi)流行時(shí)首先應(yīng)將患兒與健康兒童隔離將玩具用消毒液消毒，隔離室要徹底消毒。可將金銀花茵陳生薏仁大青葉（即板藍(lán)根的葉子）甘草等放入水中煮開(kāi)后20分鐘倒出當(dāng)茶飲用三五天即可但體虛容易拉肚子的孩子不要喝對(duì)于口里長(zhǎng)皰疹有潰瘍口氣臭的孩子除了上述方子之外還可用燈心花藿香生石膏防風(fēng)淡竹葉煎水飲用可清心火對(duì)于食欲不振的孩子還可在燈心花方子里增加麥芽以開(kāi)胃如果孩子手足出現(xiàn)皰疹則可采用外洗法用野菊花紫草地膚子苦參等煮沸冷卻至適中溫度時(shí)浸泡手足以起到清熱化濕涼血的作用 學(xué)校手足口病預(yù)防措施 一、明確職責(zé)，分工到位。各校成立由校長(zhǎng)為組長(zhǎng)的防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全手足口病防控工作責(zé)任制，明確責(zé)任人擔(dān)負(fù)的四項(xiàng)職責(zé)：一是檢查、督促各班（室）手足口病防控措施落實(shí)情況；二是當(dāng)出現(xiàn)安全緊急情況時(shí)，指揮、協(xié)調(diào)相關(guān)人員迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，采取相應(yīng)的救助措施；三是及時(shí)控制事態(tài)進(jìn)一步惡化并及時(shí)上報(bào)；四是協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好相關(guān)善后處理工作。二、廣造輿論，宣傳到位。各校通過(guò)校園網(wǎng)、宣傳櫥窗、板報(bào)、健康教育課和主題班會(huì)等途徑，大力宣傳手足口病的特點(diǎn)、傳播途徑、臨床表現(xiàn)和預(yù)防措施等，向家長(zhǎng)發(fā)放預(yù)防手足口的宣傳材料，讓家長(zhǎng)也了解一定的防病知識(shí)，協(xié)助學(xué)校做好防控工作。同時(shí)，學(xué)校倡導(dǎo)學(xué)生“勤洗手、勤洗澡、喝開(kāi)水、吃熟食、飽睡眠、勤通風(fēng)、曬衣被”，養(yǎng)成良好的個(gè)人生活習(xí)慣。三、校園環(huán)境整治，力度到位。每周開(kāi)展一次全面、徹底的校園衛(wèi)生大掃除，清除衛(wèi)生死角；每日由專人定時(shí)消毒，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)各功能室、廁所等公共場(chǎng)所的清掃和消毒。保持教室整潔并及時(shí)通風(fēng)換氣，做好詳細(xì)記錄。給學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)舒適、溫馨、安全的學(xué)習(xí)環(huán)境。四、落實(shí)“晨、午檢”和“零報(bào)告”制度，統(tǒng)計(jì)及時(shí)到位。加強(qiáng)日常預(yù)防監(jiān)測(cè)，建立晨、午檢制度，重點(diǎn)檢查以發(fā)熱、口腔潰瘍和皰疹為特征的手足口