mayfield頭架安裝.ppt

MAYFIELD頭架,安裝使用說明 未閱讀說明書或未按說明書的指導(dǎo)使用，可能會導(dǎo)致患者嚴(yán)重受傷,頭架主要配件,MAYFIELD 底 座（A-2101、A-2002 ） MAYFIELD 連接器（A-1018、A-1064） MAYFIELD 頭 夾（A-2000、A-1108） MAYFIELD 顱骨釘（A-1047、A-1048）,連接臂 端臂 調(diào)節(jié)螺絲 端臂支架 固定手柄 支撐橫梁 張力調(diào)節(jié)器 工具 鎖定螺絲,1,2,3,4,5,6,7,8,9,MAYFIELD A-2101/2部件,4,棘齒 扭矩螺釘 旋轉(zhuǎn)支柱 扭矩螺釘 旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié),MAYFIELD A-1018部件,1,2,3,4,5,6,棘齒 扭矩螺釘 旋轉(zhuǎn)支柱 扭矩螺釘 球形旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié) 固定手柄,MAYFIELD A-1064部件,MAYFIELD A-2000部件,壓力起始線（紅色） 加壓旋鈕 延伸臂 固定臂 棘齒 彈簧鎖 搖臂 搖臂固定旋鈕,設(shè)計(jì)MAYFIELD A-2000型頭夾的目的是：實(shí)施神經(jīng)外科手術(shù)時，嚴(yán)格固定頭顱 使用 MAYFIELD A-2000頭夾，術(shù)者可更方便地調(diào)整顱骨釘位置。通過搖臂360旋轉(zhuǎn)，可以避開頭顱的重要區(qū)域，并且使用更加方便 顱骨釘在用足夠壓力鉆入顱骨后,搖臂仍可以很容易地360轉(zhuǎn)動, 完成最后的體位定位 MAYFIELD A-2000型頭夾采用斜體設(shè)計(jì)，使術(shù)野暴露更充分。,MAYFIELD A-1108部件,搖臂 搖臂固定旋鈕 固定臂 加壓旋鈕 延伸臂 棘齒 彈簧鎖,MAYFIELD A-1108型頭夾的特點(diǎn)是：經(jīng)典三釘固定方式；三釘各自加壓并各自顯壓 使用 MAYFIELD A-1108頭夾，術(shù)者可更方便地調(diào)整各個顱骨釘?shù)膲毫?，通過搖臂360旋轉(zhuǎn)，可以避開頭顱的重要區(qū)域，使用更加安全方便 顱骨釘在用足夠壓力鉆入顱骨后,搖臂仍可以很容易地360轉(zhuǎn)動, 完成最后的體位定位,顱骨釘分類,可重復(fù)使用 一次性使用 成人型 兒童型 透X光型 成人型 兒童型 成人型（塑料）,注意：MAYFIELD兒童型顱骨釘建議用于5歲以上兒童，5歲以下兒 童臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況慎重使用,第一步：底座的安裝 卸下手術(shù)床頭板。 調(diào)整MAYFIELD底座的兩根端臂間距，使之適應(yīng)手術(shù)床，鎖緊調(diào)節(jié)螺絲，并插入手術(shù)床。 鎖緊手術(shù)床頭板插孔固定螺絲。各關(guān)節(jié)處于開放狀態(tài)。,頭部固定系統(tǒng)安裝方法,備注：若底座無法直接插入手術(shù)床，應(yīng)使用轉(zhuǎn)接器。,注意：確保底座穩(wěn)固安裝至手術(shù)床。 注意：永遠(yuǎn)確保調(diào)試后鎖閉裝置的穩(wěn)定。 注意：即使被完全旋緊，調(diào)節(jié)螺絲仍然會突出于端臂支架。確保 調(diào)節(jié)螺絲與支撐橫梁上的凹槽重新吻合， 端臂支架不會繞支撐橫梁自由旋轉(zhuǎn)。,第二步 底座連接器連接,將連接器扭矩螺釘插入底座連接臂棘齒孔內(nèi)。 順時針擰緊扭矩螺釘 注意：在完全上緊前，一定要保證齒盤位置合適、咬合緊密。否則，會損壞棘齒。 扭矩螺釘擰緊后，連接器固定不旋轉(zhuǎn),第三步 頭夾安裝,1.在確認(rèn)顱骨釘無損壞的情況下（若有損壞應(yīng)更換）將顱骨釘分別安裝在頭夾 上并壓緊至無縫隙（注意保證顱骨釘無菌）；建議備用顱骨釘以防顱骨釘有 損壞 2.拉起彈簧鎖，將延伸臂從固定臂中向外抽出足夠的距離，然后松開彈簧鎖,輕拉彈簧鎖,拉開延伸臂到適合寬度,安裝顱骨釘,頭夾安裝,3.松開搖臂固定旋鈕 4.將雙釘側(cè)加壓旋鈕調(diào)節(jié)至壓力起始線(A-2000) 或?qū)⒏麽敺謩e調(diào)節(jié)至壓力起始線(A-1108) 5.選擇合適的手術(shù)體位，確定合理的顱骨固定位置，固定患者頭顱，固 定時要遵循下列原則：,恰好露出紅線,A-2000,A-1108,壓力起始線,頭夾安裝,a.固定時保證三釘連線呈等腰三角形（雙釘側(cè)兩釘連線為底線）,正確,錯誤,頭夾安裝,b.三釘位置均在止汗帶（雙耳上方繞頭一周寬約3cm）范圍內(nèi),止汗帶,頭夾安裝,c.顱骨釘位置要避開矢狀竇、顳窩、大血管區(qū)及外傷骨薄弱區(qū)等危險(xiǎn)部 位 d.臥姿時雙釘側(cè)搖臂應(yīng)大致與地面呈垂直位，坐姿時雙釘側(cè)搖臂應(yīng)與地 面大致呈水平位,頭夾安裝,e.固定顱骨時先將雙釘側(cè)貼緊已選擇好的位置，然后將單釘側(cè)向雙釘側(cè) 推近，直到單釘側(cè)也貼緊顱骨，接著用力將頭夾收緊至壓力顯示計(jì)有 了一定的壓力顯示（約20lb左右）為止 f.順時針旋轉(zhuǎn)單釘側(cè)加壓旋鈕至理想壓力（建議：成人60lb，兒童40lb， 臨床醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)一步確定，但壓力值一定不要大于80lb）,20/40/60/80lbs,頭夾安裝,g.以雙釘側(cè)和單釘側(cè)連線為軸旋轉(zhuǎn)頭夾至理想位置，將頭夾與連接器連 接（若底座為A-2009，可以將頭夾與底座的相應(yīng)接口直接連接），在 未完全固定以前再次確認(rèn)手術(shù)體位比較理想。 注意：整個過程應(yīng)該有助手始終托著患者頭部配 合頭夾安裝過程。,第四步 完全固定頭部固定系統(tǒng),注意：在頭部固定系統(tǒng)完全固定以前，一定要保證棘齒間要離開合適的距離，這樣可以減少棘齒的磨損，延長頭架使用壽命。,在確認(rèn)手術(shù)體位處于比較理想的位置后由上至下依次鎖定各個關(guān)節(jié)（若底座為A-2009型，鎖定順序應(yīng)由下至上），最后鎖上搖臂固定旋鈕，完成頭部固定系統(tǒng)的最后固定。,頭部固定系統(tǒng)的拆卸,1. 助手托住頭夾，另一人旋開頭夾與連接器的連接，扶住連接器，松開底座手柄，擰松底座固定螺絲，抽出底座并安裝手術(shù)床頭部段 2. 兩人配合，一人托住患者頭顱，另一人扶住頭夾，打開搖臂固定旋鈕以雙釘側(cè)和單釘側(cè)連線為軸旋轉(zhuǎn)頭夾至水平位，然后將患者頭顱妥善擺放 3. 逆時針旋轉(zhuǎn)雙釘側(cè)加壓旋鈕，直到壓力顯示計(jì)沒有壓力顯示為止 4. 拉開彈簧鎖，抽出延伸臂直至延伸臂和固定臂完全分離 5. 分別將延伸臂和固定臂從患者頭顱處拿開并取下顱骨釘,注意事項(xiàng),1.頭夾在每次使用前及使用后均要仔細(xì)檢查，如有功能不良或損壞請立 即修理或更換 2.確保顱骨釘?shù)撞客耆度腩^夾，并確保顱骨釘尖端已嵌入顱骨，固定 牢靠，并且沒有穿透危險(xiǎn)，否則可能會給患者造成嚴(yán)重傷害 3.保證所有的關(guān)節(jié)和鎖的機(jī)械裝置能夠可靠使用，否則可能會導(dǎo)致患者 嚴(yán)重受傷 4.鎖定各個帶有咬合齒的關(guān)節(jié)以前務(wù)必保證這些關(guān)節(jié)已經(jīng)充分咬合，以 確保鎖定牢固并減小磨損,清洗和消毒,每次使用后，應(yīng)