車(chē)險(xiǎn)信息共享平臺(tái)-商業(yè)車(chē)險(xiǎn)核心接口介紹V110-全國(guó).ppt

車(chē)險(xiǎn)信息共享平臺(tái) 商業(yè)車(chē)險(xiǎn)核心接口,內(nèi)容提要,業(yè)務(wù)流程概述 業(yè)務(wù)規(guī)則介紹 接口說(shuō)明 風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)管控 注意事項(xiàng),2,業(yè)務(wù)流程概述,核心接口系統(tǒng) 平臺(tái)與保險(xiǎn)公司進(jìn)行商業(yè)車(chē)險(xiǎn)業(yè)務(wù)交互的數(shù)據(jù)接口，是平臺(tái)的核心功能。平臺(tái)目前提供16個(gè)接口完成商業(yè)險(xiǎn)的投、承保，批改，理賠業(yè)務(wù)的詢(xún)價(jià)和數(shù)據(jù)共享。,3,業(yè)務(wù)流程概述投承保流程,4,業(yè)務(wù)流程概述批改流程,5,業(yè)務(wù)流程概述理賠流程,6,內(nèi)容提要,業(yè)務(wù)流程概述 業(yè)務(wù)規(guī)則介紹 接口說(shuō)明 風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)管控 注意事項(xiàng),7,業(yè)務(wù)規(guī)則介紹,8,1、歷史保單： 從該標(biāo)的的所有保單中排除起保日期晚于或等于本保單終保日期的保單，排除保期為0天的保單，其他保單為本標(biāo)的的歷史保單。,業(yè)務(wù)規(guī)則介紹,2、上張保單： 在“歷史保單”集合中脫保六個(gè)月（含）以?xún)?nèi)并且不與本保單重復(fù)投保的保單中，起保日期靠后的保單為上張保單，如果起保日期相等，則終保日期靠后的保單為上張保單。 3、重復(fù)投保： 定義：如果本保單和“歷史保單”的保期有重疊部分即認(rèn)為發(fā)生了重復(fù)投保。判斷時(shí)忽略日期中的“小時(shí)”和“分鐘”，只判斷“天”的部分。 規(guī)則：發(fā)生重復(fù)投保時(shí)，平臺(tái)只返回提示信息。,9,業(yè)務(wù)規(guī)則介紹,4、脫保： 定義：首先在“歷史保單”中排除起保日期晚于或等于本保單起保日期的保單，然后使用余下的歷史保單中最后一個(gè)終保日期和本保單的起保日期做比較計(jì)算脫保月份。 規(guī)則： 脫保3個(gè)月（含）以?xún)?nèi)的，客戶(hù)忠誠(chéng)度和無(wú)賠優(yōu)按正常投保處理； 脫保3個(gè)月以上到6個(gè)月（含）的，無(wú)賠優(yōu)系數(shù)只上浮不下?。幢ＹM(fèi)可增不可減，以下類(lèi)似說(shuō)法相同），客戶(hù)忠誠(chéng)度正常使用； 脫保6個(gè)月以上的，客戶(hù)忠誠(chéng)度和無(wú)賠優(yōu)按首次投保處理。 5、新車(chē)標(biāo)志： 當(dāng)公司上傳了“新車(chē)標(biāo)志”時(shí)，平臺(tái)會(huì)校驗(yàn)該車(chē)輛是否為新車(chē)；新車(chē)是指上年度不存在完整年度投保保單的車(chē)輛。 對(duì)于車(chē)貸多年的情況，不受此規(guī)則限制。,10,業(yè)務(wù)規(guī)則介紹,6、短期單： 定義：終保日期與起保日期之差不足1年的保單為短期單。 規(guī)則： 本單是短期單的保單，無(wú)賠優(yōu)系數(shù)只上浮不下浮，客戶(hù)忠誠(chéng)度系數(shù)不能使用； “上張保單”是短期單的保單，無(wú)賠優(yōu)系數(shù)只上浮不下浮，客戶(hù)忠誠(chéng)度系數(shù)不能使用； 計(jì)算客戶(hù)忠誠(chéng)度系數(shù)時(shí)，歷史保單中的短期單不能作為判斷條件。 7、銀行按揭車(chē)連續(xù)投保多年： 如果銀行按揭車(chē)輛要求連續(xù)投保多年的，保險(xiǎn)公司要按每年一張保單送平臺(tái)，并在每一張保單上都送“是否車(chē)貸投保多年標(biāo)志”。第二張以后的保單可以享受續(xù)保（客戶(hù)忠誠(chéng)度）系數(shù)，但不能享受無(wú)賠款優(yōu)待下浮。,11,業(yè)務(wù)規(guī)則介紹,8、過(guò)戶(hù)車(chē)：（圖見(jiàn)下頁(yè)） 定義： 方式1、退保原單后，投保時(shí)傳送車(chē)輛信息中的“過(guò)戶(hù)車(chē)標(biāo)記”； 方式2、直接對(duì)保單做批改過(guò)戶(hù)，在批改時(shí)傳送保單信息中的“批改過(guò)戶(hù)標(biāo)記”。 規(guī)則： 方式1、退保原單后再投保的這種過(guò)戶(hù)方式，投保時(shí)無(wú)賠優(yōu)系數(shù)、客戶(hù)忠誠(chéng)度系數(shù)不浮動(dòng)； 方式2、批改過(guò)戶(hù)時(shí)，不重新計(jì)算無(wú)賠優(yōu)系數(shù)和客戶(hù)忠誠(chéng)度系數(shù)，批改過(guò)戶(hù)后再進(jìn)行其他批改時(shí)，也不重新計(jì)算無(wú)賠優(yōu)系數(shù)和客戶(hù)忠誠(chéng)度系數(shù)；保單投保時(shí)，如果它的“上張保單”做過(guò)批改過(guò)戶(hù)的保單，無(wú)賠優(yōu)系數(shù)、客戶(hù)忠誠(chéng)度系數(shù)不浮動(dòng)。,12,業(yè)務(wù)規(guī)則介紹,8、,13,業(yè)務(wù)規(guī)則介紹,9、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)： 平臺(tái)返回的客戶(hù)忠誠(chéng)度系數(shù)和無(wú)賠優(yōu)系數(shù)，公司可以上調(diào)不可以下調(diào)（不允許減少保費(fèi)）。 10、車(chē)隊(duì)業(yè)務(wù)： 保險(xiǎn)公司承保車(chē)隊(duì)業(yè)務(wù)時(shí)要向平臺(tái)送車(chē)隊(duì)標(biāo)志和車(chē)隊(duì)號(hào)，車(chē)隊(duì)號(hào)由保險(xiǎn)公司自己編碼，平臺(tái)不作校驗(yàn)； 對(duì)于車(chē)隊(duì)業(yè)務(wù)，在查詢(xún)環(huán)節(jié)平臺(tái)負(fù)責(zé)計(jì)算并返回該車(chē)的客戶(hù)忠誠(chéng)度系數(shù)、無(wú)賠優(yōu)系數(shù)，同時(shí)也返回該車(chē)的理賠信息，但在確認(rèn)環(huán)節(jié)平臺(tái)不校驗(yàn)公司上傳的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。 11、不足額投保： 如果險(xiǎn)種的保額小于公司確定的新車(chē)購(gòu)置價(jià)，則屬于不足額投保,14,業(yè)務(wù)規(guī)則介紹,12、未定義險(xiǎn)種： 對(duì)于平臺(tái)目前沒(méi)有定義的險(xiǎn)種代碼，可以先送999，待平臺(tái)收集了各公司的個(gè)性險(xiǎn)種后再統(tǒng)一編碼。 13、跨省首次投保： 當(dāng)外地車(chē)跨省首次投保時(shí)，如果保戶(hù)可以提供未出險(xiǎn)證明，則公司需要在投保查詢(xún)時(shí)，將該外地車(chē)的未出險(xiǎn)證明年數(shù)發(fā)給平臺(tái)，平臺(tái)會(huì)在校驗(yàn)該車(chē)在平臺(tái)不存在歷史保單后，給予相應(yīng)的無(wú)賠優(yōu)系數(shù)。 14、車(chē)型庫(kù)對(duì)接開(kāi)關(guān)： 因?yàn)楦鞯嘏c車(chē)型庫(kù)對(duì)接的情況不同，所以平臺(tái)引入了“車(chē)型庫(kù)對(duì)接開(kāi)關(guān)”的概念。通過(guò)在不同省市配置不同的“車(chē)型庫(kù)對(duì)接開(kāi)關(guān)”，來(lái)達(dá)到不同地區(qū)同時(shí)運(yùn)行商業(yè)車(chē)險(xiǎn)平臺(tái)但與車(chē)型庫(kù)對(duì)接情況區(qū)分對(duì)待的目的。,15,業(yè)務(wù)規(guī)則介紹,14.1、車(chē)型庫(kù)對(duì)接開(kāi)關(guān)開(kāi)啟時(shí)： 車(chē)輛查詢(xún)接口可以正常提供服務(wù)，公司可以通過(guò)此接口獲取平臺(tái)返回的車(chē)型車(chē)價(jià)信息。 車(chē)輛查詢(xún)、投保查詢(xún)、批改查詢(xún)會(huì)與第三方車(chē)型庫(kù)交互匹配車(chē)型信息，并返回一條或多條車(chē)型信息給公司。 投保預(yù)確認(rèn)、投保確認(rèn)、批改預(yù)確認(rèn)、批改確認(rèn)四個(gè)接口中，對(duì)于公司在請(qǐng)求信息中傳送的“車(chē)型代碼”、“新車(chē)購(gòu)置價(jià)”和“不足額投保標(biāo)記”這三個(gè)字段，有相應(yīng)的有效性校驗(yàn)： 1、公司傳送的車(chē)型代碼必須是查詢(xún)時(shí)平臺(tái)返回的那一個(gè)或者是多個(gè)中的一個(gè)。 2、公司承保車(chē)輛時(shí)的新車(chē)購(gòu)置價(jià)與平臺(tái)返回的新車(chē)購(gòu)置價(jià)的關(guān)系（上下浮比例）以協(xié)會(huì)正式文件為準(zhǔn)。 3、當(dāng)險(xiǎn)種為200車(chē)損險(xiǎn)時(shí)，對(duì)應(yīng)的不足額投保標(biāo)記必須正確傳送,16,業(yè)務(wù)規(guī)則介紹,14.2、車(chē)型庫(kù)對(duì)接開(kāi)關(guān)關(guān)閉時(shí)： 車(chē)輛查詢(xún)接口關(guān)閉，公司需要自己獲取車(chē)型車(chē)價(jià)信息并發(fā)送給平臺(tái)，平臺(tái)以公司傳送的車(chē)型車(chē)價(jià)信息為準(zhǔn)。 投保查詢(xún)、批改查詢(xún)兩個(gè)接口都不返回車(chē)型信息。 投保預(yù)確認(rèn)、投保確認(rèn)、批改預(yù)確認(rèn)、批改確認(rèn)四個(gè)接口中，對(duì)于公司在請(qǐng)求信息中傳送的“車(chē)型代碼”、“新車(chē)購(gòu)置價(jià)”和“不足額投保標(biāo)記”這三個(gè)字段，不做有效性校驗(yàn)。 15、投承保規(guī)則： 起保日期不能早于投保查詢(xún)?nèi)掌冢?最多可以提前15天續(xù)保， 重復(fù)投保不算續(xù)保； 起保日期不能晚于投保查詢(xún)?nèi)掌?5天以上。車(chē)貸業(yè)務(wù)不受此規(guī)則限制。,17,業(yè)務(wù)規(guī)則介紹,16、批改規(guī)則： 對(duì)于老單（簽單日期在商業(yè)車(chē)險(xiǎn)平臺(tái)上線日期前的保單），批改時(shí)不進(jìn)行交管信息和車(chē)型車(chē)價(jià)信息的匹配； 對(duì)于老單（簽單日期在商業(yè)車(chē)險(xiǎn)平臺(tái)上線日期前的保單），批改查詢(xún)時(shí)不重新計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)，直接返回保單承保時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)，同時(shí)在后續(xù)接口中也不對(duì)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)管控； 進(jìn)行批改過(guò)戶(hù)時(shí)，因未與交管部門(mén)對(duì)接對(duì)接，平臺(tái)不做校驗(yàn)； 批改退保時(shí)，需要向平臺(tái)傳送退保標(biāo)記并傳送退保后最新的終保日期，如果起保前全單退保，平臺(tái)不會(huì)重新計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)；其他類(lèi)型的退保，平臺(tái)會(huì)根據(jù)退保后的信息來(lái)計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。,18,業(yè)務(wù)規(guī)則介紹,17、理賠規(guī)則： 商業(yè)險(xiǎn)理賠必須按報(bào)案、立案、結(jié)案的順序?qū)崟r(shí)傳送給平臺(tái)； 理賠編碼統(tǒng)一由平臺(tái)在報(bào)案環(huán)節(jié)生成后返回給保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司在對(duì)該案件進(jìn)行后續(xù)處理時(shí)，必須將該理賠編碼送平臺(tái)； 賠付環(huán)節(jié)可以在結(jié)案前送（預(yù)賠），也可以在結(jié)案后送，平臺(tái)只負(fù)責(zé)記錄賠付軌跡，為監(jiān)管提供賠付周期統(tǒng)計(jì)依據(jù)，賠付的次數(shù)及賠付金額等信息不作為無(wú)賠款優(yōu)待系數(shù)計(jì)算的依據(jù)； 結(jié)案時(shí)保險(xiǎn)公司送平臺(tái)的賠款金額應(yīng)該只是實(shí)際賠付給客戶(hù)的部分，查勘費(fèi)等費(fèi)用不能包含在內(nèi)； 案件注銷(xiāo)可以在報(bào)案環(huán)節(jié)注銷(xiāo)也可以在立案環(huán)節(jié)注銷(xiāo)，但已結(jié)案的案件不能注銷(xiāo)；立案注銷(xiāo)操作只注銷(xiāo)立案信息，對(duì)應(yīng)的報(bào)案不自動(dòng)注銷(xiāo)，此時(shí)案件處于報(bào)案狀態(tài)，除非保險(xiǎn)公司再送一次報(bào)案注銷(xiāo)。,19,業(yè)務(wù)規(guī)則介紹,18、機(jī)動(dòng)車(chē)批改停駛規(guī)則： 只能做一次停駛。 停駛起期，停駛止期，保期順延起期，保期順延止期不可以為空。 不可以有批改生效日期在本次停駛期間內(nèi)的批改。 停駛期間最短1個(gè)月，最長(zhǎng)4個(gè)月。 要求停駛天數(shù)和順延天數(shù)一致。 要求停駛時(shí)停駛起期應(yīng)該在保險(xiǎn)起止期內(nèi)。 保期順延起期必須和原終保日期一致。 保期順延止期必須和本次批改傳送的終保日期一致。 忽略請(qǐng)求信息中的申請(qǐng)日,提前復(fù)駛?cè)掌凇?20,業(yè)務(wù)規(guī)則介紹,19、機(jī)動(dòng)車(chē)批改復(fù)駛規(guī)則： 保單做過(guò)批改停駛，且沒(méi)有做過(guò)批改復(fù)駛。 申請(qǐng)日，機(jī)動(dòng)車(chē)提前復(fù)駛?cè)掌冢Ｆ陧樠悠鹌?，保期順延止期不能為空?停駛機(jī)動(dòng)車(chē)提前復(fù)駛?cè)掌诒仨毻碛谏暾?qǐng)日。 停駛機(jī)動(dòng)車(chē)提前復(fù)駛?cè)掌诒仨毻碛谂纳掌凇?提前復(fù)駛?cè)掌诒仨氃谠ｑ傊蛊谥啊?順延起期不能變更,需要和原順延起期一致。 順延止期必須和本次批改傳送的終保日期一致。 順延止期必須在原順延止期之前。 新順延止期和原順延止期之差必須與提前復(fù)駛?cè)掌诤驮ｑ傊蛊谥钕嗟取?21,業(yè)務(wù)規(guī)則介紹,業(yè)務(wù)流程概述 業(yè)務(wù)規(guī)則介紹 接口說(shuō)明 風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)管控 注意事項(xiàng),接口說(shuō)明-投保查詢(xún),客戶(hù)投保商業(yè)車(chē)險(xiǎn)時(shí)，保險(xiǎn)公司將投保車(chē)輛信息等送平臺(tái)，平臺(tái)根據(jù)車(chē)輛信息查詢(xún)交管和車(chē)價(jià)信息，并計(jì)算相應(yīng)浮動(dòng)，返回給保險(xiǎn)公司,接口說(shuō)明-投保查詢(xún),因?yàn)槟壳捌脚_(tái)不與交管部門(mén)對(duì)接，所以投保查詢(xún)返回信息中的“交管車(chē)輛信息”和“違法信息列表”兩個(gè)標(biāo)簽都暫不返回。 投保查詢(xún)請(qǐng)求信息中車(chē)輛信息里的“跨省首年投保未出險(xiǎn)證明的年數(shù)”字段，如果該字段的數(shù)值大于0，且該車(chē)在平臺(tái)存在歷史保單，則返回異常提示信息；如果不存在歷史保單，則根據(jù)字段數(shù)值給予相應(yīng)浮動(dòng)系數(shù)。,接口說(shuō)明-投保預(yù)確認(rèn),保險(xiǎn)公司在得到客戶(hù)確認(rèn)投保的反饋后，將平臺(tái)管控的信息發(fā)送給平臺(tái)，平臺(tái)進(jìn)行校驗(yàn)。,接口說(shuō)明-投保確認(rèn),保險(xiǎn)公司收完保費(fèi)后，將投保結(jié)果發(fā)送到平臺(tái)，平臺(tái)記保費(fèi)信息、車(chē)主信息、投保人信息、被保險(xiǎn)人信息等保單的信息內(nèi)容。,接口說(shuō)明-批改查詢(xún),當(dāng)車(chē)輛信息或保單信息變更時(shí)，保險(xiǎn)公司將變更信息送平臺(tái)，平臺(tái)重新計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)，并把結(jié)果返回保險(xiǎn)公司。,接口說(shuō)明-批改查詢(xún),因?yàn)槠脚_(tái)允許公司對(duì)于平臺(tái)返回的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)進(jìn)行上調(diào)，所以平臺(tái)對(duì)于每個(gè)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)都保留兩套，一套是平臺(tái)計(jì)算得到的，一套是公司浮動(dòng)以后的。批改查詢(xún)時(shí)平臺(tái)返回的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)永遠(yuǎn)是平臺(tái)計(jì)算的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)，如果本次批改重新計(jì)算了風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)，則返回的是本次計(jì)算出來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)；如果本次批改沒(méi)有重新計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)，則返回的是投保查詢(xún)時(shí)平臺(tái)計(jì)算的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。,批改查詢(xún)時(shí) 的請(qǐng)求信息 校驗(yàn)如右圖,接口說(shuō)明-批改預(yù)確認(rèn),客戶(hù)在同意批改后，保險(xiǎn)公司將批改后，平臺(tái)管控的信息發(fā)送給平臺(tái)，平臺(tái)進(jìn)行校驗(yàn)。,接口說(shuō)明-批改確認(rèn),保險(xiǎn)公司在進(jìn)行完退補(bǔ)費(fèi)后，將批改結(jié)果發(fā)送到平臺(tái)，平臺(tái)記錄批單信息的內(nèi)容。,接口說(shuō)明-報(bào)案登記,保險(xiǎn)公司在接到客戶(hù)報(bào)案后，將案件出險(xiǎn)信息送平臺(tái)進(jìn)行記錄。,接口說(shuō)明-立案登記,保險(xiǎn)公司在確定了保險(xiǎn)責(zé)任，對(duì)報(bào)案進(jìn)行立案后，將立案信息送平臺(tái)。,接口說(shuō)明-結(jié)案登記,保險(xiǎn)公司在處理完案件，對(duì)案件進(jìn)行結(jié)案后，將結(jié)案信息送平臺(tái)進(jìn)行登記。,接口說(shuō)明-賠付登記,保險(xiǎn)公司在進(jìn)行完賠付后，將賠付信息發(fā)送給平臺(tái)，進(jìn)行保存。,接口說(shuō)明-結(jié)案追加,案件結(jié)案后，若案件發(fā)生責(zé)任和賠付金額的變化時(shí)。保險(xiǎn)公司將案件追加信息送平臺(tái)進(jìn)行登記。,接口說(shuō)明-案件注銷(xiāo),案件在結(jié)案前，保險(xiǎn)公司可以對(duì)案件進(jìn)行注銷(xiāo)。,內(nèi)容提要,業(yè)務(wù)流程概述 業(yè)務(wù)規(guī)則介紹 接口說(shuō)明 風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)管控 注意事項(xiàng),風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)管控-無(wú)賠優(yōu)系數(shù),風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)管控-客戶(hù)忠誠(chéng)度系數(shù),風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)管控,ABC條款,風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)管控,天平保險(xiǎn)公司,風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)管控,匹配規(guī)則作用 平臺(tái)車(chē)輛匹配規(guī)則，查找到上年保單，進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)判斷和浮動(dòng)計(jì)算。 匹配規(guī)則列表 車(chē)輛匹配規(guī)則1（號(hào)牌號(hào)碼 + 號(hào)牌種類(lèi)） 車(chē)輛匹配規(guī)則2（號(hào)牌號(hào)碼 + 發(fā)動(dòng)機(jī)后六位） 車(chē)輛匹配規(guī)則3（號(hào)牌號(hào)碼 + 車(chē)架號(hào)后六位） 車(chē)輛匹配規(guī)則4（車(chē)架號(hào)后六位 + 發(fā)動(dòng)機(jī)后六位） 車(chē)輛匹配規(guī)則5（車(chē)架號(hào)） 匹配規(guī)則使用 平臺(tái)可以任意配置匹配規(guī)則執(zhí)行順序，通常可根據(jù)整體匹配情況，把匹配到車(chē)輛概率大的規(guī)則放在最前面,內(nèi)容提要,