血糖調(diào)節(jié)(上課時(shí)使用).ppt

血糖的來(lái)源（正常情況下）,馬拉松運(yùn)動(dòng)員在比賽過(guò)程中，盡管血糖在不斷被消耗，但它的含量基本維持在4.5mmol/L左右。血糖可以通過(guò)哪些途徑得到補(bǔ)充？,實(shí)例一：,血糖平衡的調(diào)節(jié),血糖,血糖的去向（正常情況下）,為什么餐后血糖含量會(huì)有如右圖所示的變化？,實(shí)例二：,血糖的來(lái)源和去路,3.9-6.1mmol/l,細(xì)胞： 胰高血糖素（多肽）,細(xì)胞: 胰島素(蛋白質(zhì)),胰腺,腺泡組織 胰島組織 細(xì)胞 細(xì)胞,-消化液 -胰高血糖素 -胰島素,外分泌,內(nèi)分泌,血 糖 升 高,血 糖 降 低,胰島素,抑制：肝糖原的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化,血糖平衡的體液調(diào)節(jié),血 糖 升 高,血 糖 降 低,進(jìn)食或注射葡萄糖,胰島素,胰高血糖素,促進(jìn)胰島B細(xì)胞分泌,血糖的神經(jīng)體液調(diào)節(jié),血糖含量平衡,血糖降低,下丘腦某一區(qū)域,+,+,腎上腺分泌腎上腺素 胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素,血糖升高,+,血糖升高,血糖降低,胰島B細(xì)胞分泌胰島素,+,下丘腦另一區(qū)域,協(xié)同作用,拮抗作用,拮抗作用,胰島素胰高血糖素和腎上腺素三者作用的關(guān)系,血糖調(diào)節(jié)示意圖,血糖降低,血糖升高,胰島素分泌,胰高血糖素分泌,3、血糖平衡的意義,血糖的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，對(duì)于保證人體各種組織和器官的能量供應(yīng)，維人體健康有重要意義,二、血糖平衡的調(diào)節(jié),1、調(diào)節(jié)的方式：,激素直接調(diào)節(jié),3、調(diào)節(jié)激素：胰島素，胰高血糖素、腎上腺素。,以胰島素和胰高血糖素的作用為主。,4、各種激素的作用：,胰島素：降低血糖（唯一） 。 （途經(jīng)：增加去路，減少來(lái)路）,胰高血糖素和腎上腺素：升高血糖。 （途徑：減少去路，增加來(lái)路）,神經(jīng)間接調(diào)節(jié),2、調(diào)節(jié)器官：主要是肝臟,1.低血糖,三、血糖代謝失調(diào)癥,早期低血糖：,晚期低血糖：,空腹時(shí)，血糖濃度高于(7.2mmmol/L)(130mg/dL)時(shí)，屬于高血糖，而高于8.910mmol/L時(shí)屬于糖尿病。,當(dāng)血糖低于(2.83.3mmol/L)(5060mg/Dl)，機(jī)體出現(xiàn)頭昏、心慌、面色蒼白、四肢無(wú)力等早期低血糖癥狀。口服濃糖水可恢復(fù),當(dāng)血糖濃度低于(2.5mmol/L)(45mg/Dl)，機(jī)體出現(xiàn)驚厥、昏迷等晚期低血糖癥狀。需靜脈注射50% 的葡萄糖溶液。,2.高血糖,糖尿病人除了有高血糖和尿糖的癥狀外，還具有多尿、多飲、多食的現(xiàn)象，與此同時(shí)糖尿病人逐漸消瘦，請(qǐng)分析原因（三多一少）。,糖尿病患者為什么會(huì)出現(xiàn)“三多一少”？,胰島B細(xì)胞受損,胰島素分泌不足,細(xì)胞內(nèi)葡萄糖氧化利用發(fā)生障礙,葡萄糖入組織細(xì)胞發(fā)生障礙,肝糖元分解增多,非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)為葡萄糖增多,患者總感饑餓,多食,非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖供能,消瘦,高血糖,血糖進(jìn)一步升高,形成糖尿,多尿,細(xì)胞外液滲透壓上升,多飲,思考,1、高血糖一定會(huì)出現(xiàn)糖尿嗎？,2、如果某人持續(xù)出現(xiàn)糖尿，是否就能肯定他患了糖尿病？,不一定，正常人只有血糖濃度超過(guò)腎糖閾（160mg/dL），才會(huì)出現(xiàn)糖尿。,不能肯定，因?yàn)槟I臟功能發(fā)生障礙的人，其腎小管不能有效地將葡萄糖吸收到血液，也會(huì)出現(xiàn)持續(xù)糖尿,胰島B細(xì)胞受損體內(nèi)胰腺分泌的胰島素?cái)?shù)量不足。,3、糖尿病形成原因,演示實(shí)驗(yàn)：尿糖的測(cè)定,藍(lán)色,磚紅色沉淀,糖尿病病人的尿液中有糖,2當(dāng)人體處于饑餓狀態(tài)時(shí)，下列可能發(fā)生的是( ) A胰島A細(xì)胞分泌加強(qiáng) B胰島B細(xì)胞分泌加強(qiáng) C胰島素分泌增加 D胰高血糖素分泌減少,1.正常情況下，人體進(jìn)食后血液內(nèi)( ) A胰島素含量減少，胰高血糖素含量增加 B胰島素含量增加，胰高血糖素含量增加 C胰島素含量減少，胰高血糖素含量減少 D胰島素含量增加，胰高血糖素含量減少,課堂訓(xùn)練：,D,A,1、胰島素能降低血糖濃度，不是因?yàn)樗埽?） A 抑制肝糖元分解 B 促進(jìn)血糖進(jìn)入細(xì)胞 C 促進(jìn)血糖排泄 D 抑制非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?2、在胰島B細(xì)胞受損時(shí)（ ） A 糖的來(lái)源增加，去路也增加 B 糖的來(lái)源增加，去路減少 C 糖的來(lái)源減少，去路增加 D 糖的來(lái)源和去路都減少 3、正常人血液中的C6H12O6穩(wěn)定在80120mg/dL，血糖的來(lái)源不包括（ ） A 消化食物后吸收 B 肝糖元分解 C 非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化 D 肌糖元分解,C,B,D,4、目前治療糖尿病的辦法是（ ） A 修復(fù)受損的胰島B細(xì)胞 B 基因治療 C 調(diào)控飲食結(jié)合藥物方法治療 D 口服胰島素 5、糖尿病人的典型癥狀是（ ） A B細(xì)胞受損，胰島素分泌不足 B 胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素過(guò)多 C 多食、多飲、多尿且體重減少 D 有機(jī)物代謝障礙，分解緩慢 6、吃糖一小時(shí)后，在胰靜脈的血液中，下列物質(zhì)中會(huì)明顯增多的是（ ） A 胰蛋白酶 B 胰淀粉酶 C 胰島素 D 胰高血糖素,C,C,C,7、關(guān)于胰島素作用的認(rèn)識(shí)正確的是（ ） A 沒(méi)有胰島素，葡萄糖將也能進(jìn)入細(xì)胞 B 胰島素不足，葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞障礙 C 胰島素分泌不足，糖元合成減少，細(xì)胞供能正常 D 胰島素不足，細(xì)胞供能障礙，非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化成葡 萄糖增多 8、較大劑量注射某種激素后，小白鼠漸漸反應(yīng)遲鈍，活動(dòng)減少以至昏睡休克，該激素是（ ） A 甲狀腺激素 B 雄性激素 C 腎上腺素 D 胰島素 9、胰島素分泌最直接的調(diào)節(jié)因素是（ ） A 血糖含量升高 B 胰高血糖素的含量增高 C 生長(zhǎng)抑素的含量增高 D 下丘腦通過(guò)副交感神經(jīng)的調(diào)節(jié),D,D,A,右圖分別表示正常人和糖尿病患者在攝取葡萄糖后血糖含量的變化曲