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文檔簡介

,梁占光 1964年畢業(yè)于武漢同濟醫(yī)科大學 華西醫(yī)科大學婦產(chǎn)科教授、碩士研究生導(dǎo)師 華西醫(yī)科大學附二院生殖、內(nèi)分泌科主任 四川省計生委科技評審委員 中華醫(yī)學會、成都市婦產(chǎn)科分會副主任委員 實用婦產(chǎn)科雜志編委,女性健康與營養(yǎng),女性一生分期 胚胎與胎兒期 嬰幼兒期 出生3歲 兒童期 410歲 青春期 1018歲 性成熟期 1845歲 更年期 4552歲 絕經(jīng)期 絕經(jīng)1年以上,孕婦與胎兒期營養(yǎng) 孕婦生理變化: 子宮由50克,1000克,孕婦與胎兒期營養(yǎng) 孕婦生理變化: 胎盤由450克-650克 血容量增加35%(1500ml) 乳房發(fā)育完善,為哺乳作好準備。,孕婦與胎兒期營養(yǎng) 胎兒生理變化: 各器官分化并發(fā)育成熟,特別是腦發(fā)育(孕1018周) 生殖器官發(fā)育(1220周) 胎體重3000克左右 骨骼的生長發(fā)育、牙齒發(fā)育與成形。,*孕婦需要補充全面營養(yǎng),優(yōu)生優(yōu)育。,蛋白質(zhì)及維生素補充,蛋白質(zhì): 2500克/孕全期(孕婦增加量),為子宮、胎盤、乳房及胎兒的生長發(fā)育、產(chǎn)后哺乳貯存蛋白質(zhì),補充產(chǎn)時失血。 維生素: 維生素A、D、B族、C、E對胎兒生長發(fā)育有緊密關(guān)系。 *紐崔萊蛋白粉及維生素產(chǎn)品優(yōu)質(zhì)高效,適合孕婦需要。,鈣,鈣補充RDA:孕46月1000mg 孕79月1500mg 維持孕婦自身各項功能(血凝固、心跳節(jié)律、神經(jīng)系統(tǒng)活動正常)。保持孕婦血鈣(鈣)的正常含量。鈣濃度與胎兒出生時體重正相關(guān)。胎兒骨骼生長發(fā)育、牙齒成形需要鈣。 維生素D與鈣的吸收有緊密關(guān)系,每日應(yīng)補充維生素D1000單位。孕婦缺鈣容易導(dǎo)致高危妊娠、胎兒畸形。 *鈣鎂片吸收好、胃腸反應(yīng)極少,適合孕婦應(yīng)用。,鐵、鋅、碘補充,鐵是孕婦及胎兒血紅蛋白的重要成分。缺鐵導(dǎo)致孕婦貧血、胎兒發(fā)育不良。孕婦每日補鐵30g 特別是妊娠晚期。 鋅對胎兒性腺發(fā)育有關(guān),每日補充20 g,鐵、鋅、碘補充,碘與甲狀腺發(fā)育有關(guān)。 碘缺乏-胎兒甲狀腺發(fā)育不 良-呆小病、智力障礙。 每日補充25 g *鐵質(zhì)葉酸片能補充孕婦對鐵的需求。,葉酸與胎兒發(fā)育的相關(guān)性,葉酸的主要作用: 與去氧核糖核酸分裂、細胞有絲分裂、嘌呤的合成、氨基酸的轉(zhuǎn)換達到體內(nèi)平衡有關(guān)系。 葉酸、維生素B6、B12與動脈硬化有關(guān)。 孕婦每日需要補充葉酸400 g,葉酸與胎兒發(fā)育的相關(guān)性,葉酸缺乏癥狀: 孕婦惡性貧血、胎兒死亡、流產(chǎn)、胎兒發(fā)育畸形,如無腦兒、脊核裂。,無腦兒,腦積水,連體嬰兒,妊娠異常與營養(yǎng)補充,妊娠嘔吐:高蛋白質(zhì)、高維生素補充。 流產(chǎn)保胎:補充葉酸與維生素E。 妊娠貧血:補充鐵與葉酸、維生素B12。,妊娠異常與營養(yǎng)補充,低體重兒(胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩): 補充蛋白質(zhì),特別是多種類氨基酸。,*紐崔萊蛋白粉是優(yōu)質(zhì)及必要氨基酸,適合上述各癥應(yīng)用。,嬰幼兒營養(yǎng),體重增長快,各器官進一步發(fā)育完善,大腦發(fā)育特別快,免疫力低,應(yīng)全面補充各種營養(yǎng)。 母乳喂養(yǎng): WHO規(guī)定810月。營養(yǎng)全面,易消化吸收,獲得抗體,有利母親生殖器官恢復(fù)。 母乳量是否充足的有關(guān)因素: 乳腺發(fā)育、泌乳素量、母親蛋白質(zhì)貯存量。,嬰幼兒營養(yǎng),泌乳素圖,嬰幼兒營養(yǎng),嬰兒三個月后要增加補助食品及各種維生素。 能量補充11001250卡/日,蛋白質(zhì)3540克/日(以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主)。 鈣400600mg/日,鐵10 g/日,各種維生素補充。,兒童時期營養(yǎng)補充原則,*兒童時期生長發(fā)育旺盛,智力開發(fā)十分活躍。 *兒童每日需要熱能多一倍。 *蛋白質(zhì)需要60克/日,相當于成人80%。 *鈣與維生素D的補充有助于骨胳發(fā)育,防止佝僂病。 *偏食兒童發(fā)生營養(yǎng)不良、發(fā)育不良,易生病,應(yīng)補充特制營養(yǎng),紐崔萊蛋白粉,各種維生素。,青春發(fā)育期及青春期與營養(yǎng),此時期是女性發(fā)育劇變階段,應(yīng)有充足的營養(yǎng)與良好 的教育。 1、身高猛增46公分/年。 2、女性內(nèi)分泌活動出現(xiàn),發(fā)育成熟,月經(jīng)來潮。 3、生殖器官發(fā)育成熟 4、第二性征發(fā)育成熟,具有女性體型。 5、心理變化迅速與復(fù)雜。,青春發(fā)育期營養(yǎng)與教育,*能量補充比成年人多30%。 *蛋白質(zhì)補充比成年人多15%20%。 *鐵、鈣、鎂、鋅、碘等補充比成年人多10%。 *各種維生素補充比成年人多10%。 *家長要注意及關(guān)心女孩子的心理變化,注意教育,特別是社會道德觀教育。,營養(yǎng)不良與月經(jīng)病,營養(yǎng)不良與月經(jīng)紊亂:子宮發(fā)育不良,卵巢發(fā)育差,卵細胞少,下丘分泌GNRH減少。,焦谷氨酸 組氨酸 色氨酸 絲氨酸 酪氨酸 1 2 3 4 5 NH2 甘氨酸 脯氨酸 精氨酸 亮氨酸 10 9 8 7 GNRH的結(jié)構(gòu)式,甘氨酸6,營養(yǎng)不良與月經(jīng)病,*營養(yǎng)不良與閉經(jīng): 例一:困難時期閉經(jīng)婦女多,510%。 例二:減肥-神經(jīng)性厭食-閉經(jīng)。 上述二例均與營養(yǎng)嚴重缺乏有關(guān),其中蛋白質(zhì)缺乏尤為重要。 *經(jīng)前期緊張綜合癥與營養(yǎng): 鎂缺乏、維生素B族缺乏,導(dǎo)致女性內(nèi)分泌失調(diào),出現(xiàn)一系列癥狀焦慮、煩躁、失眠、下肢腫脹、乳房脹等。,女性肥胖、減肥與營養(yǎng),*定義: 女性脂肪超過標準體重的30%,男性超過20%25%。 *標準體重(KG)最簡單計算公式: 身高(cm)-100 *肥胖的原因:遺傳性(基因)、營養(yǎng)性、病理性(內(nèi)分泌失調(diào))。,女性肥胖、減肥與營養(yǎng),*肥胖的危害性:易患疾病高血壓、冠心病、糖尿病、腎病、肝、膽疾病、癌癥。 *減肥指南:藥物減肥(不理想)。低脂、低碳水化合物(糖)。高蛋白、高維生素、高纖維素。運動消耗。深海鮭魚油(降解飽脂肪酸)。,維生素E與健康,*延緩細胞因氧化而老化,保持青春的容姿。 *供給體內(nèi)氧氣,使人更有耐久力。 *和維生素A一起作用,抵御大氣污染,保護肺部。 *防止血液凝固。 *減輕疲勞。,維生素E與健康,*是局部性外傷的外用藥和內(nèi)服藥,可防止留下疤痕。 *以利尿劑的作用來降低血壓。 *防止流產(chǎn)。 *有助于減輕腿抽筋和手足僵硬的狀況。 *降低患缺血性心臟病的機會。,維生素E與健康,*維生素E的生物功能: 抗氧化,阻止自由基進入脂肪及發(fā)生鏈式反應(yīng)。保護細胞膜完整性,細胞內(nèi)蛋白質(zhì)及核酸不受破壞。 維生素E+維生素C+胡蘿卜素具有強大而完善的抗氧化作用。,維生素E與健康,維生素E由8種稱為生育酚的化合物所組成,其中以-生育酚的作用最強,故維生素E可以防止流產(chǎn)。,*維生素E缺乏: 生殖異常、神經(jīng)系統(tǒng)功能阻礙、肌肉萎縮、肝功能受損,心血管受損害,消化功能異常。,維生素E與健康,*維生素E研究新進程: 抗衰老(細胞功能正常、防慢性疾病) 抗腫瘤(維持氧化平衡、增強免疫力、阻斷致癌物質(zhì)、阻止癌基因表達) 抗心血管疾病(抗血管內(nèi)皮細胞破壞、膽固醇沉著),維生素E與健康,*維生素E與化妝品: 現(xiàn)代化妝品大多有維生素E。維生素E進入皮膚,抗自由基鏈式反應(yīng)(抗氧化),皮膚細胞健康,作用理想。 *小麥胚芽油與維生素E,老年婦女健康與營養(yǎng),*生理特性: 卵巢功能逐漸衰退,女性素降低,內(nèi)分泌失調(diào)。細胞停止分裂與老化。細胞內(nèi)DNA與RNA受損。各器官功能降低,免疫功能低落,易患各種疾病。,腦部,更年期綜合癥: 更年期后所出現(xiàn)的癥狀如潮熱、盜汗、失眠等會直接影響婦女的身心健康。而這些癥狀已被證實與雌激素缺乏有直接關(guān)系。,生殖系統(tǒng),眼部,牙齒,心臟,結(jié)腸,骨骼,老年婦女健康與營養(yǎng),*老年婦女常見特殊疾?。?鈣丟失導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,骨折比男性多24倍,高血壓、冠心病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病,老年性癡呆病、糖尿病、婦科癌癥。 *老年婦女生活質(zhì)量優(yōu)異: 身體健康、精力充沛、家庭和睦、社會活動性好、經(jīng)濟寬裕、適度性生活。,老年婦女健康與營養(yǎng),老年婦女營養(yǎng)補充: *能量補充18002000卡/日; *蛋白質(zhì)11.2g/kg/日,補充優(yōu)質(zhì)蛋

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