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“海姆立克”急救法 (Heimlich),什么是“海姆立克”急救 ? (Heimlich ),是海姆立克教授于1974年發(fā)明的,它是一種運(yùn)用于呼吸道異物窒息的快速急救手法。 亨利海姆立克教授是一位資深的 外科醫(yī)生,他在臨床實(shí)踐中,被大量 的食物、異物窒息造成死亡的病例震 驚了。而在急診的急救中,醫(yī)生常常 采用拍打病人背部,或?qū)⑹种干爝M(jìn)口 腔咽喉去取的辦法排除異物,其結(jié)果 不僅無效反而使異物更深入呼吸道。 這個(gè)發(fā)現(xiàn),使他陷入了深深地思考。 在他的不斷思考中“海姆立克”急救手 法蘊(yùn)育而生。,海姆立克教授,食物、異物卡喉常見于進(jìn)食或口含異物時(shí)嬉笑、打鬧或啼哭而發(fā)生,尤其多見于兒童。表現(xiàn)為突然嗆咳、不能發(fā)音、呼吸急促、皮膚發(fā)紫,嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)意識(shí)喪失,甚至呼吸心跳停止。,如何實(shí)施“海姆立克”急救手法?,成人“海姆立克”急救手法(站立),施救者站在患者后面,腳成弓步狀,前腳置於患者雙腳間。以大拇指?jìng)?cè)與食指?jìng)?cè)對(duì)準(zhǔn)患者劍突與肚臍之間的腹部,具體在肚臍上兩橫指處。,用左手將病人背部輕輕推向前,使病人處于前傾位,頭部略低,嘴要張開,有利于呼吸道異物被排出。,另一手置于拳頭上并握緊,雙手急速?zèng)_擊性地、向內(nèi)上方壓迫其腹部,反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行,以形成的氣流把異物沖出。這一急救法又被稱為“余氣沖擊法”。,成人“海姆立克”急救手法(臥位),如果發(fā)現(xiàn)病人意識(shí)不清臥位在地 ,或是病人在站立不便于操作者進(jìn)行施救時(shí),取患者于仰臥位,首先開放病人的呼吸道,然后救護(hù)者騎跨在病人大腿外側(cè),一手以掌根按壓肚臍與劍突之間的部位,另一手掌覆蓋 其手掌之上,進(jìn)行沖擊 性地、快速地、向前上 方壓迫,反復(fù)至呼吸道 異物被沖出。,檢查口腔,如異物已經(jīng)被沖出,迅速用手指從口腔一側(cè)鉤出。 呼吸道異物取出后應(yīng)及時(shí)檢查呼吸心跳,如無,應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。,成人“海姆立克”急救手法(孕婦),若患者為即將臨盆之孕婦或非常肥胖致施救者雙手無法環(huán)抱腹部做擠壓,則在胸骨下半段中央垂直向內(nèi)做胸部按壓,直到氣道阻塞解除。,自己是受害者,孤立無援,一手握拳,另一手成掌捂按在拳頭之上,雙手急速?zèng)_擊性地、向內(nèi)上方壓迫自己的腹部,反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行。 或稍稍彎下腰去,靠在一固定物體上(如桌子邊緣、椅背、扶手欄桿等),以物體邊緣壓迫上腹部, 快速向上沖擊。重復(fù)之, 直至異物排出。,兒童“海姆立克”急救手法,如果是兒童(18歲)發(fā)生氣管異物哽塞,其海姆立克法要領(lǐng)和成人同,,嬰兒呼吸道異物窒息急救方法,若是小於1歲以下之嬰兒,有呼吸道異物,則不可做哈姆立克急救法,以免傷及腹腔內(nèi)器官,應(yīng)改為拍背壓胸法。方法為:一手置于嬰兒頸背部,另一手置于嬰兒頸胸部,,先將嬰兒趴在大人前臂,依靠在操作者的大腿上,頭部稍向下前傾,在其背部?jī)杉珉喂情g拍背5次,依患者年紀(jì)決定力量的大小。再將嬰兒翻正,在嬰兒胸骨下半段,用食指及中指壓胸5次,重覆上述動(dòng)作直到異物吐出。,切忌將嬰兒雙腳抓起倒吊從背部拍打,如此由人體解剖關(guān)系,不僅無法將氣管異物排出,還會(huì)增加?jì)雰侯i椎受傷的危險(xiǎn),,海姆立克急救法 - 原理,利用沖擊腹部膈肌下軟組織,被突然的沖擊,產(chǎn)生向上的壓力,壓迫兩肺下部,從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有沖擊性、方向性的長(zhǎng)驅(qū)直入于氣管的氣流,就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅(qū)除,使人獲救。,并發(fā)癥,Heimlich手法雖卓有成效,但也可產(chǎn)生合并癥,如:肋骨骨折、腹部或胸腔內(nèi)臟的破裂或撕裂,故除非必要時(shí),一般不隨便采用此法。如果患者呼吸道部分梗阻,氣體交換良
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