眼屈光學(xué)第五部分雙眼視覺.ppt

眼屈光學(xué) 第五章 雙眼視覺,第五章 雙眼視覺基礎(chǔ),第一節(jié) 雙眼視覺定義及條件 一、定義 二、條件,第一節(jié) 雙眼視覺定義及條件,定 義,雙眼視覺是指一個(gè)外界物體的形象，分別落在兩眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點(diǎn)上（主要指黃斑部），圖形信息轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦畔⒀匾曈X知覺系統(tǒng)傳入大腦，在大腦高級中樞把來自兩眼的視覺信號進(jìn)行分析、綜合成一個(gè)完整的，具有立體感知覺印象的過程，又稱為雙眼單視,條 件,（一）知覺的條件 （二）運(yùn)動(dòng)的條件 （三）中樞條件,知覺的條件,2具有單眼注視力。 1兩眼視覺知覺正常或近似。 3兩眼應(yīng)能同時(shí)知覺外界同一物體的形象。,知覺的條件,4兩眼的黃斑具有共同的視覺方向，即視網(wǎng)膜的正常對應(yīng)關(guān)系。 5兩眼能把落在視網(wǎng)膜非對應(yīng)點(diǎn)上的物像矯正至正位，這種能力稱為融合力。,運(yùn)動(dòng)的條件,在運(yùn)動(dòng)功能上，要保持兩眼的位置在各眼位上相互協(xié)調(diào)一致，這種能力稱雙眼注視力（同向或異向）。注視遠(yuǎn)處的物體時(shí)，兩眼視線能達(dá)到平行；注視近處物體時(shí)，兩眼則要?jiǎng)佑谜{(diào)節(jié)，并協(xié)調(diào)地行使集合與散開運(yùn)動(dòng)；向側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，雙眼能達(dá)到以相同速度或幅度進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。當(dāng)雙眼運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)時(shí)，小的差異則可用融合力加以控制成為隱斜，雙眼視覺尚可保持；但大的障礙則無法形成雙眼單視,中樞條件,1兩眼的視野的重疊部分必須足夠大，才能保證注視目標(biāo)隨時(shí)落在雙眼視野范圍內(nèi)。 2大腦的皮質(zhì)中樞發(fā)育正常，能正確接受從視覺及其他感覺器官來的信號，并加以綜合、分析，自主地或反射地通過傳出系統(tǒng)發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)以調(diào)整眼球位置。,第二節(jié) 雙眼視覺分級及生理機(jī)制,一、分級 二、生理機(jī)制,分 級,同時(shí)知覺 融合 立體視,同時(shí)知覺,指雙眼對物像有同時(shí)接受能力，但不必二者完全重合。兩眼能同時(shí)看物體是形成雙眼視覺最起碼的條件，至于看的方式和結(jié)果則可能各種各樣。如果患者雙眼視功能正常，不僅兩眼可同時(shí)看見同一物體，而且每眼所接受的物像都恰好落在視網(wǎng)膜黃斑部，傳入大腦后被感覺成一個(gè)物像。,同時(shí)知覺,若患者眼位傾斜，由于物像落在兩眼視網(wǎng)膜非對應(yīng)點(diǎn)上，則看成兩個(gè)物像，形成復(fù)視。但是有的患者已建立異常視網(wǎng)膜對應(yīng)并不主覺復(fù)視，此時(shí)我們可以通過檢查主觀斜視角和客觀斜視角是否相等來加以區(qū)分。,融 合,融合是指大腦能綜合來自兩眼的相同物象，并在知覺水平上形成一個(gè)完整印象的能力。這是在雙眼同時(shí)知覺基礎(chǔ)上，能把落于兩個(gè)視網(wǎng)膜對應(yīng)點(diǎn)上的物象融合成一個(gè)完整印象的功能,立 體 視,立體視又稱深度覺，是三度空間知覺，指雙眼的視覺信息能準(zhǔn)確融合，并具有良好的層次和深度，屬雙眼單視的高級功能，是在同時(shí)視和融合的基礎(chǔ)上較為獨(dú)立的一種雙眼視覺功能，在種屬發(fā)展過程中發(fā)育較晚,生理機(jī)制,（一）視覺方向 （二）視網(wǎng)膜對應(yīng)成分或?qū)?yīng)點(diǎn) （三）視界圓和Panum氏空間 （四）融合機(jī)制：,雙眼視覺方向,雙眼固視時(shí) 雙眼主視方向 結(jié)像于兩中心凹的外界物體產(chǎn)生相同的視方向，這是中心凹所代 表的視方向。 固視目標(biāo)雙眼黃斑中心凹連線的中點(diǎn) 雙眼次視方向 近固視目標(biāo)雙眼黃斑旁中心區(qū)對應(yīng)點(diǎn)線,視網(wǎng)膜成份向空間投射的方向性 中心凹正前方 黃斑鼻側(cè) 顳側(cè)空間 黃斑顳側(cè) 鼻側(cè)空間,獨(dú)眼（中樞眼）,根據(jù)雙眼視時(shí)共同主視方向提出的假想眼。 獨(dú)眼視網(wǎng)膜上各組成點(diǎn)即兩眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點(diǎn)的重合。,視網(wǎng)膜對應(yīng)點(diǎn),由視網(wǎng)膜中心凹，取同一方向及同一距離而成之點(diǎn)。 黃斑鼻側(cè)的點(diǎn)與另一眼黃斑顳側(cè)的點(diǎn)相對應(yīng)。,雙眼單視圓,通過固視點(diǎn)與兩眼結(jié)點(diǎn)所畫的正圓。 雙眼主視方向點(diǎn)和所有次視方向點(diǎn)所形成的軌跡。,單視圓的原理,同弧的圓周角相等。 單視圓上物點(diǎn)對兩眼結(jié)點(diǎn)所夾的角相等。 單視圓上各物點(diǎn)都在兩眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點(diǎn)結(jié)像，故所得圖像是平面感覺。,Panum區(qū)域,1858年由panum首先提出； 維持雙眼視并非精確的幾何對應(yīng)點(diǎn)的點(diǎn)點(diǎn)對應(yīng)，是點(diǎn)和區(qū)域的對應(yīng)關(guān)系； 在黃斑部約為30-60區(qū)域；,兩視網(wǎng)膜上所結(jié)的像，如未落在視網(wǎng)膜對應(yīng)點(diǎn)，只要未偏離panum氏區(qū)雙眼單視,Panum融像空間,與Panum區(qū)對應(yīng)的空間 中心部（主視點(diǎn)）狹小、周邊部漸擴(kuò)大 在Panum空間內(nèi)的物體即形成雙眼視,融 像,雙眼視功能臨床分級的二級 大腦視中樞綜合來自兩眼的視覺信息 形成一個(gè)完整物像,感覺性融像,兩眼視網(wǎng)膜像統(tǒng)一起來的知覺部分 兩眼注視的物像未落在視網(wǎng)膜對應(yīng)點(diǎn) 在Panum區(qū)域內(nèi) 感