員工福利待遇_員工福利手冊之如何理賠

努力了的才叫夢想，不努力的就是空想！如果你一直空想的話，無論看多少正能量語錄，也趕不走滿滿的負能量！你還是原地踏步的你，一直在看別人進步。員工福利手冊簡本如何理賠一、理賠注意事項：“指定醫(yī)院”北京地區(qū)：門診治療應(yīng)到您自行指定的4家醫(yī)保醫(yī)院、社保包含的A類醫(yī)院、專科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院；以及本公司指定醫(yī)院清單內(nèi)規(guī)定地址的醫(yī)院。住院治療應(yīng)到醫(yī)保的指定醫(yī)院。其他地區(qū)：已參加社會基本醫(yī)療保險的員工以當?shù)厣鐣踞t(yī)療保險規(guī)定的公立醫(yī)療機構(gòu)作為指定醫(yī)院；員工家屬以及未參加社會基本醫(yī)療保險的員工則以本公司所提供的指定醫(yī)院清單內(nèi)規(guī)定地址的醫(yī)院作為指定醫(yī)院。請注意：所有醫(yī)院的外賓病區(qū)、特需病區(qū)、特診病區(qū)（包括門診綠色通道）、溫馨病房和高干病房等同類病區(qū)或病房發(fā)生的所有費用，不屬賠償責任范圍。有醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)療手冊的被保險人，住院治療須持醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)療手冊就診?！八幤贰蹦诰驮\時可以向醫(yī)生強調(diào)，請他在社保的藥品目錄范圍內(nèi)給您開藥?！八幜肯拗啤泵看伍T診治療時，一般常見病一次性開藥的藥量應(yīng)在7天以內(nèi)；慢性病一次性開藥的藥量應(yīng)在14天以內(nèi)；急診一次性開藥不超過3天；出院帶藥及出差帶藥不超過14天。二、理賠申請資料門診索賠時，需向中國人壽提供以下資料：（例樣請見PDF附件：網(wǎng)址）1. 索賠申請單2. 醫(yī)療費收據(jù)原件如公司為您的子女投了保，而您的子女需要多方報銷時，請您：A 如已在其他單位報銷了一部分，請同時提供發(fā)票復(fù)印件及對方單位已報銷金額的證明原件（請注意如果不是一天產(chǎn)生的醫(yī)療費用，證明上應(yīng)明確每一天的賠付金額）B. 如先在中國人壽索賠，請同時提供發(fā)票原件及復(fù)印件，并在索賠申請單上注明“請將原件退回”，我們會在原件上注明已賠付金額后，將原件退回。3請?zhí)峁┧幤访骷毲鍐位騼陕?lián)處方；（在尚未實行門診藥品清單和兩聯(lián)處方的地區(qū)可不提供）；請在交費時同時要求院方打印。4門診病歷復(fù)印件（須清晰注明病情、醫(yī)生作何診斷、開出的藥名、劑型、藥量、每日服法及醫(yī)生建議作何檢查、治療等。）5. 如果您做了檢查、治療或化驗，請附上檢查報告結(jié)果的復(fù)印件；如住院，請詳見員工保險福利指南網(wǎng)址：三、索賠的流程如下圖所示：醫(yī)療保險索賠申請單（樣本） 上聯(lián)保險人留存索賠申請指引須知：1. 清楚、完整、正確填寫員工或家屬編號；員工與家屬同時索賠時請分開索賠申請單填寫。2. 每次就診費用請分欄填寫；索賠金額和收據(jù)金額一致，診治日期和收據(jù)日期一致。3. 每次就診的病歷資料與對應(yīng)的醫(yī)療收據(jù)放在一起，并釘附在索賠申請單后，勿粘貼。4. 費用類別填寫：1門診；2住院；3生育；4體檢；5其他。5. 索賠時請?zhí)峁┽t(yī)療收據(jù)原件、門診病歷、各項檢查報告、住院小結(jié)等原件或復(fù)印件；6. 復(fù)審請附初審?fù)藛稳抠Y料及補充資料，并附上個人賠款清單；7. 如多方報銷需退收據(jù)原件，請在“特別說明”中注明原因，并附上收據(jù)復(fù)印件。員工編號必須填寫員工姓名(中文全名)必須填寫工作城市盡量填寫子女姓名(中文全名)子女索賠時才需填寫年齡/性別您的聯(lián)系電話盡量填寫以方便與您聯(lián)系您公司的中文名全稱： 員工填寫保險公司填寫診治日期費用類別收據(jù)數(shù)量收據(jù)金額本保險年度住院次數(shù)索賠的事故原因或疾病名稱 （診斷或病因）核賠意見退單數(shù)3, 10122204, 8233,000合計53,220特別說明： （如有特殊情況請在此說明，例如您的子女需要退收據(jù)到其他地方索賠等）被保險人及連帶被保險人聲明及授權(quán)：1.上述各項填報及本人提供的一切資料完全屬實。如有虛假不實或隱瞞情況，貴公司有權(quán)拒賠保險賠償金并依法追究法律責任。2.本人授權(quán)任何醫(yī)院及其他知情機構(gòu)或人士向貴公司提供有關(guān)本人此次意外或疾病的一切資料及健康狀況，病例和診療資料。 被保險人簽名（中文）： 必須簽名 填寫日期： 年 月 日（必須填寫）- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 下聯(lián)投保人留存（請自行填寫并留存）員工填寫交接人填寫員工編號員工姓名退索賠收據(jù)數(shù)量：家屬編號家屬姓名退索賠收據(jù)總金額：索賠收據(jù)數(shù)量索賠收據(jù)總金額簽收日期：四、保險公司指定醫(yī)院醫(yī)療保險指定醫(yī)院（北京市） 醫(yī) 院 地 址西城區(qū)：1中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院 西苑操場一號2中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院* 西城區(qū)北禮士路167號3北京急救中心 西城區(qū)前門西大街103號4北京安定醫(yī)院 西城區(qū)德外安康胡同5號5北京醫(yī)科大學(xué)人民醫(yī)院 西城區(qū)西直門南大街11號6北京醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院* 西城西什庫大街8號7北京協(xié)和醫(yī)院分院 （原郵電醫(yī)院）* 西城大木倉41號8復(fù)興醫(yī)院*西城區(qū)復(fù)外大街14號9積水潭醫(yī)院*西城區(qū)新街口東街31號10北京市二龍路醫(yī)院* 西城區(qū)下崗胡同1號11北京市兒童醫(yī)院 西城區(qū)復(fù)興門外南禮士路56號12北京口腔醫(yī)院 西城區(qū)錫拉胡同宣武區(qū)：13北京市第二醫(yī)院*宣內(nèi)油坊胡同44號14首都醫(yī)學(xué)院附屬北京友誼醫(yī)院*宣武區(qū)永安路95號15宣武區(qū)廣外醫(yī)院宣武區(qū)廣外三義里小區(qū)甲2號16宣武中醫(yī)醫(yī)院宣武區(qū)萬明路甲8號17宣武醫(yī)院*宣武區(qū)長椿街45號18中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院* 宣武區(qū)北線閣5號19北京市回民醫(yī)院 宣武區(qū)右內(nèi)大街11號朝陽區(qū)：20北京安貞醫(yī)院*朝陽區(qū)安定門外安貞里21煤炭工業(yè)部總醫(yī)院朝陽區(qū)西壩河南里29號22朝陽區(qū)第二醫(yī)院朝陽區(qū)金臺路13號內(nèi)2號23首都醫(yī)學(xué)院附屬北京紅十字朝陽醫(yī)院* 白家莊路8號24北京冶金醫(yī)院*朝陽區(qū)安定門外小關(guān)街51號25北京首都國際機場醫(yī)院首都機場26中日友好醫(yī)院* 朝陽區(qū)和平里櫻花東路27首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院* 建國門外日壇路28朝陽區(qū)婦幼保健醫(yī)院 朝陽區(qū)六里屯中街111號29民航醫(yī)院* 朝陽區(qū)朝外高井甲1號30北京市第一輕工業(yè)總公司醫(yī)院 朝陽區(qū)化工路西口31望京醫(yī)院 朝陽區(qū)望京中環(huán)南路6號32朝陽中醫(yī)院 朝陽區(qū)工人體育場南路6號33514醫(yī)院（306醫(yī)院）* 朝陽區(qū)德外雙翔北里9號34垂楊柳醫(yī)院 垂楊柳南街2號海淀區(qū)：35水利部北京總醫(yī)院*海淀區(qū)普惠北里36北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院*海淀區(qū)永定路東街3號37鐵道部北京鐵路總醫(yī)院海淀區(qū)羊坊店38北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院* 海淀區(qū)花園北路49 號39中關(guān)村醫(yī)院* 海淀區(qū)中關(guān)村南路4號40中國人民解放軍總醫(yī)院 海淀區(qū)復(fù)興路28號41清華大學(xué)醫(yī)院 清華大學(xué)校內(nèi)42海淀婦產(chǎn)醫(yī)院* 海淀區(qū)海淀南路35號43北京醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院 海淀區(qū)中關(guān)村南大街22號44清河醫(yī)院* 清河二街72號45海淀醫(yī)院*海淀區(qū)海淀路151號46304醫(yī)院 * 海淀區(qū)阜成路51號47309醫(yī)院* 海淀區(qū)黑山扈路甲17號48海軍總院* 海淀區(qū)阜成路6號49武警總院 海淀區(qū)永定路69號50航天部工業(yè)總公司中心醫(yī)院* 海淀區(qū)玉泉路15號石景山區(qū)：51石景山區(qū)醫(yī)院*石景山區(qū)石景山路24號52中鐵建總醫(yī)院* 石景山區(qū)京源路5號院53首鋼總醫(yī)院* 石景山區(qū)西黃村54石景山中醫(yī)元 石景山區(qū)八角北路東城區(qū)：55衛(wèi)生部北京醫(yī)院*東單大華路1號56北京中醫(yī)醫(yī)院東城美術(shù)館后街23號57北京市第一傳染病醫(yī)院* 東城區(qū)安定門外地壇公園13號58北京市第六醫(yī)院*東城區(qū)交道口北二條31號59北京市隆福醫(yī)院*東城區(qū)美術(shù)館東街18號60協(xié)和醫(yī)院*東城區(qū)王府井帥府園1號61交通部北京交通醫(yī)院東城安內(nèi)城輦店胡同15號62同仁醫(yī)院* 東城區(qū)崇文門內(nèi)大街2 號63北京市婦產(chǎn)醫(yī)院* 東城區(qū)騎河樓17號64北京市和平里醫(yī)院 * 東城區(qū)和平里北街18號65北京市公安醫(yī)院 東城區(qū)銀閘胡同25號66中醫(yī)藥大學(xué)附屬東直門醫(yī)院* 東城區(qū)海運倉5號67東四婦產(chǎn)醫(yī)院* 東城區(qū)交道口南大街136號68北京軍區(qū)總院 東城區(qū)東四六條南門倉5號崇文區(qū)：69北京市崇文區(qū)中醫(yī)醫(yī)院崇文區(qū)天壇東路68號70北京口腔醫(yī)院*崇文區(qū)天壇西里4號71體育館路醫(yī)院 崇文區(qū)駒章胡同43號72北京市普仁醫(yī)院*崇文區(qū)崇文門外大街100號73崇文區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院崇文區(qū)光明21樓74天壇醫(yī)院* 崇文區(qū)天壇西里六號75崇文區(qū)第一人民醫(yī)院 崇文區(qū)永外大街130號76崇文第二醫(yī)院 廣渠門外大街77中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 朝陽區(qū)潘家園南里17號豐臺區(qū):78右外醫(yī)院豐臺區(qū)右安門外東二條5號79北京電力醫(yī)院*豐臺區(qū)太平橋西里甲1號80北京市豐臺區(qū)南苑醫(yī)院*豐臺區(qū)南苑公所胡同3號81北京市豐臺區(qū)花鄉(xiāng)醫(yī)院豐臺區(qū)花鄉(xiāng)四合莊192號82北京市豐臺區(qū)醫(yī)院*豐臺區(qū)西安街1號83北京市豐臺區(qū)鐵營醫(yī)院*豐臺區(qū)永外橫七條1號84方莊第一醫(yī)院豐臺區(qū)方莊小區(qū)方群園三區(qū)1號85東方醫(yī)院 豐臺區(qū)方莊小區(qū)方星園一區(qū)86豐臺區(qū)長辛店醫(yī)院豐臺區(qū)長辛店鎮(zhèn)東山坡三里甲60號87豐臺區(qū)盧溝橋醫(yī)院豐臺區(qū)盧溝橋城南街甲1號88北京佑安醫(yī)院 豐臺區(qū)右安門外西頭條8號89航天科技集團公司醫(yī)院（711醫(yī)院） 豐臺區(qū)東高地萬源北路7號90洋橋醫(yī)院 豐臺區(qū)洋橋91302醫(yī)院* 豐臺區(qū)豐臺路26號遠郊區(qū)縣：92昌平縣醫(yī)院 昌平區(qū)和平街4號 93昌平中醫(yī)醫(yī)院* 昌平區(qū)城區(qū)鎮(zhèn)東環(huán)路南段94北京小湯山醫(yī)院昌平區(qū)小湯山鎮(zhèn)95通縣潞河醫(yī)院 通州區(qū)佟麟閣街54號96通縣中醫(yī)醫(yī)院 通州區(qū)車站路31號97通縣新華醫(yī)院 通州區(qū)新華大街47號98北京結(jié)核病醫(yī)院 通州區(qū)99大興中醫(yī)醫(yī)院 大興縣興豐大街路東 100大興醫(yī)院* 大興縣城 101大興紅星醫(yī)院 大興縣瀛海鎮(zhèn)中興莊102仁和醫(yī)院 大興103門頭溝區(qū)醫(yī)院* 門頭溝區(qū)河灘橋東街10號104門頭溝中醫(yī)醫(yī)院 門頭溝區(qū)新橋南大街5號105平谷醫(yī)院 平谷縣新平北路59號106延慶縣醫(yī)院 延慶縣城107延慶縣第二醫(yī)院 延慶縣永寧鎮(zhèn)108懷柔中醫(yī)醫(yī)院 懷柔縣鎮(zhèn)后橫街1號109懷柔縣第一醫(yī)院* 懷柔縣青春路1號110懷柔雁棲醫(yī)院 懷柔縣雁棲鎮(zhèn)下莊村111房山中醫(yī)醫(yī)院 房山區(qū)城關(guān)鎮(zhèn)保健路4號112房山第一醫(yī)院* 房山區(qū)城關(guān)房窯路6號113房山第二醫(yī)院 房山良鄉(xiāng)區(qū)114順義醫(yī)院* 順義區(qū)115順義第二醫(yī)院 順義區(qū)楊鎮(zhèn)116順義縣中醫(yī)醫(yī)院 順義區(qū)府前中街117密云醫(yī)院* 密云縣鼓樓北大街3號118密云中醫(yī)醫(yī)院 密云縣密云鎮(zhèn)新中街119密云縣濱陽醫(yī)院 密云縣新中街31號120密云縣婦幼保健院 密云縣鼓樓東大街5號帶“*”號的醫(yī)院為可打印藥品清單的醫(yī)院。（需提供藥品清單）醫(yī)療保險指定綜合性醫(yī)院（上海市） 醫(yī) 院 地 址1黃浦區(qū)中心醫(yī)院四川中路109號2盧灣區(qū)中心醫(yī)院重慶南路145號3靜安區(qū)中心醫(yī)院西康路259號4長寧區(qū)中心醫(yī)院遵義路111號5楊浦區(qū)中心醫(yī)院波陽路130號6閘北區(qū)中心醫(yī)院中華新路619號7徐匯區(qū)中心醫(yī)院淮海中路966號8普陀區(qū)中心醫(yī)院蘭溪路164號9閔行區(qū)中心醫(yī)院莘淞路10寶山區(qū)中心醫(yī)院寶山友誼路11嘉定區(qū)中心醫(yī)院嘉定塔城路700號12松江縣中心醫(yī)院松江中山中路748號13奉賢縣中心醫(yī)院奉賢南橋鎮(zhèn)14青浦縣中心醫(yī)院青浦醫(yī)院路1號15南匯縣中心醫(yī)院南匯惠南鎮(zhèn)人民路55號16崇明縣中心醫(yī)院崇明南門港街25號17吳淞中心醫(yī)院吳淞同泰北路101號18金山醫(yī)院金山縣經(jīng)一路緯二路19上海市第一人民醫(yī)院武進路85號20上海市第二人民醫(yī)院多稼路1號21上海市第一人民醫(yī)院分院四川北路1878號22上海市第五人民醫(yī)院閔行鶴慶路801號23上海市第六人民醫(yī)院宜山路600號24上海市第七人民醫(yī)院浦東高橋大同路174號25上海市第八人民醫(yī)院漕溪路312號26上海市第九人民醫(yī)院制造局路639號27浦東新區(qū)人民醫(yī)院浦東川環(huán)南路490號28仁濟醫(yī)院山東中路145號29瑞金醫(yī)院瑞金二路197號30華山醫(yī)院烏魯木齊中路12號31華東醫(yī)院延安西路221號32曙光醫(yī)院普安路185號33新華醫(yī)院控江路1665號34曲陽醫(yī)院玉田路333號35岳陽醫(yī)院甘河路110號36中山醫(yī)院楓林路180號37龍華醫(yī)院宛平南路725號38東南醫(yī)院瞿溪路1100號39黃浦區(qū)中心醫(yī)院(原紅光醫(yī)院合并入黃浦區(qū)中心醫(yī)院) 四川中路109號40光華醫(yī)院新華路540號41大華醫(yī)院寶慶路19號42 同仁醫(yī)院愚園路38號43市北醫(yī)院共和新路4500號44北站醫(yī)院西藏北路240號45大場醫(yī)院大場鎮(zhèn)少年村路1號46 江灣醫(yī)院場中路240號47甘泉醫(yī)院新村路389號48利群醫(yī)院桃浦路91049寶鋼醫(yī)院漠河路50號50 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址1中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院中山二路58號2中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院（孫逸仙紀念醫(yī)院）沿江一路107號3中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院石牌崗頂4廣州中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院機場路5廣州醫(yī)學(xué)院附屬一院沿江路151號6廣州醫(yī)學(xué)院附屬二院昌江東路250號7暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院員村8中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院先烈南路9中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院東風東路651號10中山大學(xué)附屬光華口腔醫(yī)療中心陵園西路11廣州中醫(yī)學(xué)院附屬骨傷科醫(yī)院江南西路12廣東省人民醫(yī)院中山二路13惠福西門診部 惠福西路123號14廣東省中醫(yī)院大德路， 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