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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后案例分析,第五組:趙鑫、仝先鋒、王振、唐敏富、鞏曉東,膝關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu),膝關(guān)節(jié)是下肢的主要關(guān)節(jié),其結(jié)構(gòu)和功能都是人體關(guān)節(jié)中最復(fù)雜的 1、股骨 2、脛骨 3、半月板 4、前后十字韌帶,概念,1、人工膝關(guān)節(jié)置換是在近代人工髖關(guān)節(jié)成功應(yīng)用于病人后逐漸發(fā)展起來的一種治療膝關(guān)節(jié)疾病的新技術(shù)。全世界平均每年進(jìn)行50萬例全膝關(guān)節(jié)置換。 1、人工膝關(guān)節(jié)置換的主要目的是緩解疼痛、改善功能、提高生活質(zhì)量。 1、其中單純置換一側(cè)股骨髁和脛骨平臺(tái)的人工關(guān)節(jié)置換稱為單髁置換。目前應(yīng)用最普遍術(shù)后遠(yuǎn)期效果最好的是全膝關(guān)節(jié)表面置換,即置換全部的股骨、脛骨關(guān)節(jié)面或髕骨。,人工膝關(guān)節(jié)有哪些類型,1、人工膝關(guān)節(jié)的固定方式主要分骨水泥固定型和非骨水泥固定型兩類。目前應(yīng)用最廣泛的是骨頭水泥固定型假體。在膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)中,骨水泥的作用已不僅僅是固定假體,而更重要的作用是加強(qiáng)骨床的承載強(qiáng)度,尤其是在脛骨側(cè) 。 2、近年來發(fā)展起來的非骨水泥固定型假體,如各種微孔型或HA涂層假體在近期獲得了較好的隨訪結(jié)果,但由于缺乏遠(yuǎn)期隨訪,尚無法與骨水泥型假體相比較。,此處輸入文本 此處輸入文本,此處輸入文本 此處輸入文本,此處輸入文本 此處輸入文本,標(biāo)題,標(biāo)題,標(biāo)題,請(qǐng)?jiān)谶@里輸入您的標(biāo)題,案例簡介,患者,男,62歲,干部。膝關(guān)節(jié)疼痛伴行走功能障礙半年?;颊呦リP(guān)節(jié)疼痛數(shù)年,近半年加重,步行100米即感疼痛難忍,并且伴有反復(fù)膝關(guān)節(jié)腫脹,經(jīng)過長期服藥及理療效果不明顯。近半年患者生活質(zhì)量明顯下降,除了房間內(nèi)生活所必需的行走外,其余活動(dòng)均以車代步,每天大部分時(shí)間均臥床或坐在沙發(fā)看電視,體重達(dá)到90kg。患者到骨科門診就診,骨科醫(yī)生建議患者行人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),但就患者目前情況醫(yī)生建議患者到康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診,進(jìn)行術(shù)前康復(fù)治療,為手術(shù)及術(shù)后康復(fù)做必要的準(zhǔn)備。患者行系統(tǒng)康復(fù)治療后3個(gè)月,進(jìn)行了人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),術(shù)后6個(gè)月患膝關(guān)節(jié)屈曲120,伸直0,股四頭肌肌力4+級(jí),股二頭肌肌力5-級(jí)。,05,04,03,02,01,請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈谋?請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈谋?請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈谋?請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈谋?請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈谋?請(qǐng)?jiān)谶@里輸入您的標(biāo)題,04,02,01,03,標(biāo)題,此處輸入文本 或者將您的文本粘貼到此處,并且在粘貼后選擇“僅文本”。,此處輸入文本 或者將您的文本粘貼到此處,并且在粘貼后選擇“僅文本”。,此處輸入文本 或者將您的文本粘貼到此處,并且在粘貼后選擇“僅文本”。,此處輸入文本 或者將您的文本粘貼到此處,并且在粘貼后選擇“僅文本”。,請(qǐng)?jiān)谶@里輸入您的標(biāo)題,請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)輸入內(nèi)容 請(qǐng)
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