人民醫(yī)院建設(shè)新城區(qū)診療中心建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 (3).doc

-第一章 項(xiàng)目總論第一節(jié) 項(xiàng)目概述項(xiàng)目名稱：人民醫(yī)院建設(shè)新城區(qū)診療中心項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)：新城區(qū)中心大道東側(cè)，韓信路北側(cè) 建設(shè)性質(zhì)：新建建設(shè)規(guī)模：總用地面積150畝（10公頃）總建筑面積90600平方米, 一期建筑面積為50000平方米，二期為40600平方米。床位：1200張項(xiàng)目總投資：約3.8億建設(shè)工期：24個(gè)月建設(shè)單位：人民醫(yī)院項(xiàng)目法人代表：項(xiàng)目聯(lián)系人：聯(lián)系電話：第二節(jié) 建設(shè)單位概況人民醫(yī)院，是徐州醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院，紅十字醫(yī)院。創(chuàng)建于1945年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性二級甲等醫(yī)院。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)院現(xiàn)有床位600張，職工778人，其中高級職稱62人，中級職稱289人。醫(yī)院科室設(shè)置較齊全。有臨床醫(yī)技科室25個(gè)，實(shí)驗(yàn)室1個(gè)，開設(shè)18個(gè)病區(qū)，新建現(xiàn)代化層流手術(shù)室，建立了icu、ccu病房。心內(nèi)、胸心外科、肝膽外科、神經(jīng)內(nèi)外科、泌尿外科、腫瘤、血液等分別為市、縣重點(diǎn)?？?。醫(yī)院擁有核磁共振、ct、彩超、生化分析儀、數(shù)字胃腸機(jī)、腹腔鏡、電子胃鏡等先進(jìn)設(shè)備，為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)提供了硬件保證。醫(yī)院堅(jiān)持科技興院，不斷開展新技術(shù)、新療法。近年來，獲縣級以上科技進(jìn)步獎(jiǎng)28項(xiàng)。醫(yī)院注重人才隊(duì)伍建設(shè)，部分科室實(shí)行競聘上崗，為優(yōu)秀人才脫穎而出提供了良好的機(jī)會。醫(yī)院不斷擴(kuò)大對外交流，先后與北京、南京、上海、山東等地醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系。醫(yī)院堅(jiān)持內(nèi)抓質(zhì)量、外樹形象、依法治院、科學(xué)管理。連續(xù)8年被江蘇省徐州市評為“文明單位”、徐州市“十佳醫(yī)院”、徐州市“衛(wèi)生行風(fēng)先進(jìn)單位”、醫(yī)院黨委連續(xù)多年被市縣委表彰為“先進(jìn)基層黨組織”等稱號。六十年來，一代代沛人醫(yī)人櫛風(fēng)沐雨，辛勤耕耘，為醫(yī)院的創(chuàng)建、發(fā)展、強(qiáng)盛做出了令人矚目的成就，沛人醫(yī)人將牢記“以病人為中心的醫(yī)院服務(wù)宗旨，以人為本，善待好每一位病人，不斷努力為四省邊際地區(qū)的人民群眾提供高水平的醫(yī)療服務(wù)。第三節(jié) 可研報(bào)告編制的依據(jù)1、綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范（jgj49-88）；2、綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（建標(biāo)110-2008）；建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范gbj 15-88(1997年版) 醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范cecs07：88 3、綜合醫(yī)院醫(yī)療器械裝備標(biāo)準(zhǔn)；4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)；5、江蘇省城市規(guī)劃管理技術(shù)規(guī)定（試行）；6、建設(shè)設(shè)計(jì)防火規(guī)范gb16-87;7、人民醫(yī)院提供的有關(guān)資料和數(shù)據(jù)；8、有關(guān)專業(yè)提供的資料和數(shù)據(jù)。9、國家計(jì)委投資項(xiàng)目可行性研究指南；10、建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評價(jià)方法與參數(shù)；（第三版）11、人民醫(yī)院與徐州鑫盛投資咨詢有限公司簽訂的委托書。第四節(jié) 項(xiàng)目編制的范圍主要從以下幾點(diǎn)對項(xiàng)目進(jìn)行技術(shù)、經(jīng)濟(jì)分析論證：a、項(xiàng)目提出的背景及建設(shè)必要性b、項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及建設(shè)內(nèi)容c、項(xiàng)目建設(shè)方案及建設(shè)條件d、環(huán)境保護(hù)和節(jié)能技術(shù)e、投資估算及資金籌措f、計(jì)劃實(shí)施進(jìn)度g、主要研究結(jié)論第五節(jié) 編制原則1、項(xiàng)目建設(shè)，必須遵守國家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的法律、法規(guī)，國家發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的方針政策，正確處理現(xiàn)狀與發(fā)展，需要與可能的關(guān)系。2、項(xiàng)目建設(shè)，應(yīng)堅(jiān)持方便患者的原則，在滿足各項(xiàng)功能基本需要的同時(shí)，注意改善患者的就醫(yī)條件，做到功能適用、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)合理。3、項(xiàng)目建設(shè)，應(yīng)符合徐州及城市建設(shè)規(guī)劃和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，避免重復(fù)建設(shè)或過于集中。4、項(xiàng)目建設(shè)，應(yīng)對院區(qū)一次規(guī)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后，根據(jù)需要和財(cái)力、物力等條件的不同，可分期實(shí)施。5、項(xiàng)目建設(shè)，應(yīng)符合國家現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。第六節(jié) 編制范圍本可研編制范圍包括項(xiàng)目建設(shè)的必要性，市場預(yù)測、建設(shè)方案、環(huán)境評價(jià)、管理組織、投資估算、財(cái)務(wù)評價(jià)。其中建設(shè)方案按二級甲等綜合醫(yī)院進(jìn)行設(shè)計(jì)。第二章 項(xiàng)目法人責(zé)任制人民醫(yī)院作為獨(dú)立的法人單位，具有獨(dú)立承擔(dān)法律責(zé)任的能力。該醫(yī)院為本項(xiàng)目的法人代表。對本項(xiàng)目的策劃、資金籌措、建設(shè)實(shí)施、組織管理實(shí)行全過程的負(fù)責(zé)。為此，人民醫(yī)院為該項(xiàng)目的建設(shè)和管理成立了專門班子，其組成人員素質(zhì)、內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)均滿足項(xiàng)目管理和技術(shù)上的要求，這些都符合國務(wù)院國辦發(fā)199916號國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施工程質(zhì)量管理的通知和原國家計(jì)委1996673號關(guān)于實(shí)行建設(shè)項(xiàng)目法人責(zé)任制暫行規(guī)定中有關(guān)對建設(shè)項(xiàng)目法人責(zé)任制的要求。第三章 項(xiàng)目提出的背景及必要性第一節(jié) 項(xiàng)目提出的背景早在2004年，就從實(shí)際出發(fā)，響亮提出“實(shí)施城市崛起戰(zhàn)略，五年再造一座新沛城”的口號，在城區(qū)面積36平方公里的基礎(chǔ)上，用5-7年的時(shí)間，使城市面積達(dá)到50平方公里，人口50萬，輻射半徑50公里，建成淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)較強(qiáng)省際邊界城市。沛城總體規(guī)劃為上海同濟(jì)大學(xué)規(guī)劃設(shè)計(jì)院規(guī)劃設(shè)計(jì)， 徐州市人民政府于2005年6月23日以徐政復(fù)200523號文給予批復(fù)實(shí)施。城市性質(zhì)為：“江蘇省重要的能源基地，徐州市二級經(jīng)濟(jì)中心，區(qū)域性商貿(mào)、旅游、園林城市”。城市規(guī)模為：規(guī)劃用地50平方公里、人口48萬人。城市布局為：主城區(qū)、副城區(qū)、新城區(qū)三區(qū)布置，主城區(qū)主要向北發(fā)展，副城區(qū)主要向南發(fā)展，雙向加速建設(shè)新城區(qū)。主城區(qū)位于沛城南部，規(guī)劃面積21平方公里，規(guī)劃人口15萬人，目前為行政及商務(wù)中心，建城區(qū)已達(dá)20平方公里。 副城區(qū)位于沛城北部，規(guī)劃面積7平方公里，規(guī)劃人口12萬人，為上海大屯煤電公司所在地，建城區(qū)面積已達(dá)6平方公里。新城區(qū)位于主副城中間，南北長7公里，由于主副城已基本建成，沛城發(fā)展空間受到限制，因此在沛城總體規(guī)劃中定位新城區(qū)是連接主副城以及下步城市建設(shè)的重點(diǎn)。新城區(qū)規(guī)劃面積22平方公里、人口21萬人?？h委、縣政府在城市建設(shè)上已與大屯煤電公司達(dá)成一致，聯(lián)手建設(shè)新城區(qū)。新的城市中心、新的工業(yè)集聚地，具有承擔(dān)沛城文化休閑、商貿(mào)展示、金融服務(wù)、行政辦公、生活居住等功能。新城區(qū)規(guī)劃布局為:西部為產(chǎn)業(yè)發(fā)展區(qū)，經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)座落在新城區(qū)西部，產(chǎn)業(yè)主要向鐵路河以西方向發(fā)展，北部為煤電公司辦公中心，主要由煤電公司配套建設(shè)城市基礎(chǔ)設(shè)施。南部為沛城新的商務(wù)、金融、辦公、居住中心。中部由于有一條東西方向的挖工莊河，連接微山湖，自然生態(tài)環(huán)境較好，又處于城市的中心，因此規(guī)劃為微山湖生態(tài)旅游區(qū)。通過幾年的努力，新城區(qū)將規(guī)劃建設(shè)成一個(gè)“城在園中，水在城中，樓在綠中，人在景中”適宜人居消費(fèi)、休閑娛樂的綜合城區(qū)。目前，每千人擁有床位數(shù)僅為1.27張，衛(wèi)技人員2.5人、執(zhí)業(yè)醫(yī)師0.6人，周邊輻射范圍內(nèi)，人口約600余萬人，尚沒有設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)優(yōu)良、服務(wù)一流的高等級綜合醫(yī)院。為滿足廣大居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)日益增長的需求，建設(shè)一所綜合性高等級醫(yī)院勢在必行。該項(xiàng)目建成后，年住院病人達(dá)3萬人次，年門診達(dá)45萬人次，綜合醫(yī)院設(shè)置外科、骨科、口腔科、內(nèi)科、兒科、泌尿科、婦產(chǎn)科、腫瘤科、五官科、麻醉科以及康復(fù)、保健、美容等臨床科室，配備骨纖維鏡、核磁共振、ct儀、細(xì)胞學(xué)檢查等先進(jìn)設(shè)備。可為新城區(qū)及周邊地區(qū)的廣大居民提供良好的醫(yī)療服務(wù)。隨著新城區(qū)建設(shè)步伐的加快，發(fā)展醫(yī)療等各類公共設(shè)施將為新城區(qū)創(chuàng)造良好的人文環(huán)境，使新區(qū)更具有生活氣息。為做好該項(xiàng)目的前期論證工作及報(bào)批需要，人民醫(yī)院現(xiàn)委托我單位編制該項(xiàng)目可行性研究報(bào)告。第二節(jié) 項(xiàng)目建設(shè)的必要性位于江蘇省最北端，地處風(fēng)景秀麗的微山湖畔，與山東省接壤，是江蘇的北大門。全縣人口112.1萬人（160），轄15個(gè)鎮(zhèn)和四個(gè)管委會，處于蘇、魯、豫、皖四省交界之地，是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)1.2億人口的中心城市。人民醫(yī)院服務(wù)的中心任務(wù)主要是以保護(hù)全縣人民健康為目標(biāo)，開展基本醫(yī)療、疾病預(yù)防與控制、婦幼保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及康復(fù)等服務(wù)，為全縣人民提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、方便的綜合衛(wèi)生服務(wù)，同時(shí)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、考核和管理。一、項(xiàng)目建設(shè)是切實(shí)改善當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件，提高醫(yī)療保健水平和綜合醫(yī)療能力，保證人民群眾身體健康的需要。為給當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娞峁┛煽康尼t(yī)療保障，更好地發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)救死扶傷、保障健康的作用，根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求，在新城區(qū)建立一座綜合的專業(yè)較齊全的、特色突出的現(xiàn)代化醫(yī)院，對于改善的醫(yī)療衛(wèi)生條件，提高醫(yī)療保健水平，保證當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娚眢w健康，不僅十分必要，而且也十分緊迫。二、項(xiàng)目建設(shè)是堅(jiān)持以人為本，進(jìn)一步整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，構(gòu)建和諧社會，促進(jìn)全面發(fā)展的需要。近幾年，圍繞把建成濱湖親水的生態(tài)園林城市、繁榮和諧的商貿(mào)中心城市、底蘊(yùn)豐厚的文化旅游城市、特色鮮明的產(chǎn)業(yè)集聚城市，新城區(qū)建設(shè)要按照“一年打基礎(chǔ)、二年大變化、三年樹形象”的要求，經(jīng)濟(jì)發(fā)展和各項(xiàng)事業(yè)得到長足的進(jìn)步，但由于各種歷史的、客觀的因素，事關(guān)人民人體健康的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，同經(jīng)濟(jì)和其它事業(yè)發(fā)展還有距離。目前，仍存在著醫(yī)療衛(wèi)生資源布局分散和利用不合理等狀況，使當(dāng)?shù)厝罕娚钍堋翱床‰y”之苦，要求盡快改善醫(yī)療條件的呼聲越來越高，醫(yī)療衛(wèi)生條件差，人民群眾看病難已成為困擾當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的嚴(yán)重問題。由此可見，建設(shè)該項(xiàng)目，對于合理配置當(dāng)?shù)匦l(wèi)生資源，方便新城區(qū)群眾就醫(yī)，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)社會穩(wěn)定，提供有效的醫(yī)療保障都是十分必要的。三、項(xiàng)目建設(shè)是旅游城市發(fā)展的需要以建設(shè)濱湖親水的生態(tài)園林城市為目標(biāo)，把環(huán)境、生態(tài)與園林城市建設(shè)相統(tǒng)一。依托臨湖優(yōu)勢，溝通水網(wǎng)，引水入城，做好水文章。要按照增綠量，建精品，創(chuàng)特色的要求，加快園林城市建設(shè)步伐，讓城市走進(jìn)森林，讓森林擁抱城市。以建設(shè)底蘊(yùn)豐厚的文化旅游城市為目標(biāo)，挖掘開發(fā)漢文化旅游資源，發(fā)展旅游產(chǎn)業(yè)，新建、恢復(fù)一批標(biāo)志性文化旅游設(shè)施，塑造旅游精品景點(diǎn)，漢文化景區(qū)爭創(chuàng)國家“aaaa”級旅游景區(qū)；大力發(fā)展武術(shù)、書畫、民樂及與漢文化旅游相關(guān)的產(chǎn)業(yè)，規(guī)劃建設(shè)微山湖濕地生態(tài)公園，打造兩漢文化、民間文化和生態(tài)文化旅游品牌。是漢高祖劉邦的故鄉(xiāng)，漢文化的發(fā)祥地，素有“千古龍飛地、一代帝王將相鄉(xiāng)”之美譽(yù)，文化底蘊(yùn)豐厚。被國家命名為“全國武術(shù)之鄉(xiāng)”、“全國文化先進(jìn)縣”、“歷史文化名城”、“全國綠化先進(jìn)縣城”，是江蘇省人民政府首批命名的“文明城市”、“江蘇省衛(wèi)生城市”。微山湖、大沙河兩岸自然環(huán)境優(yōu)美。城區(qū)綠樹成蔭、空清水碧，生態(tài)景觀怡人。是“一山兩漢三孔”黃金旅游線路和“微山湖一日游”的重要組成部分，年接待游客180萬人次。 這為旅游業(yè)發(fā)展迎來了新的機(jī)遇，將會有一個(gè)大發(fā)展。屆時(shí)，到旅游休閑、度假的外來游客將會成倍增多。但以目前的醫(yī)療衛(wèi)生條件，顯然是無法滿足快速發(fā)展的旅游業(yè)需要的。為此，立即著手興建人民醫(yī)院，不僅是保障當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娚】档男枰?，也是保證外來旅游人員能有一個(gè)良好的就醫(yī)條件，塑造旅游城市良好形象，促進(jìn)旅游業(yè)健康、快速發(fā)展的需要。同時(shí)，該項(xiàng)目建設(shè)還可提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的綜合素質(zhì)，應(yīng)對突發(fā)事件救護(hù)和重大疫情防治能力得到增強(qiáng)，為旅游城市衛(wèi)生安全提供保障。四、項(xiàng)目建設(shè)是提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)科技進(jìn)步的需要。隨著社會的進(jìn)步，人民生活水平的提高，對疾病醫(yī)療診治水平的要求越來越高。同時(shí)，疾病種類的不斷增加，也給醫(yī)務(wù)工作提出了新的挑戰(zhàn)。近年來，疾病并發(fā)癥病率逐漸提高，一些疾病的前期癥狀往往不是由于一種病情產(chǎn)生，有些病癥顯出突發(fā)的不明原因性，傳統(tǒng)的診斷方法不能準(zhǔn)確判斷，容易造成誤診和錯(cuò)診，由于缺少必要的設(shè)備，醫(yī)生只能讓患者轉(zhuǎn)診。當(dāng)前，腫瘤病、心腦血管病、意外傷害患者人數(shù)不斷上升，這些治療都需要先進(jìn)設(shè)備診斷和救治。同時(shí)醫(yī)療行業(yè)是技術(shù)積累和技術(shù)創(chuàng)新非常突出的領(lǐng)域，先進(jìn)的設(shè)備對于醫(yī)學(xué)的科研究提供了必要的條件，對于推廣先進(jìn)技術(shù)促進(jìn)作用巨大。此項(xiàng)目的建設(shè)和技術(shù)裝備水平的提高會加快科研的開拓，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步。五、項(xiàng)目建設(shè)可使患者就近就醫(yī)，減輕群眾負(fù)擔(dān)，增加社會效益。從周邊布局上看，地處蘇魯豫皖接壤地區(qū)，人口密度相對較高，醫(yī)療條件比較薄弱。新城區(qū)人民醫(yī)院的建設(shè)，對于因缺乏先進(jìn)設(shè)備而不得不轉(zhuǎn)院的患者，一方面減少對危重患者及時(shí)救助的延誤，使患者減輕痛苦；另一方面也減少了患者留駐外地診療而造成的不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。屬欠發(fā)達(dá)地區(qū)，目前，當(dāng)?shù)厝罕娫S多不是很危重的病人都要到外地治療，加重了病人的負(fù)擔(dān)，影響了原本就欠發(fā)達(dá)地區(qū)人民生活達(dá)小康的進(jìn)程。今后人們生活費(fèi)用的組成，恩格爾系數(shù)降低，醫(yī)療費(fèi)用加大，老齡人口的比率加大。難重病比例加大，這就要求盡快建設(shè)一座二級甲等醫(yī)院，從而滿足最基本的醫(yī)療保障，適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。該項(xiàng)目的實(shí)施，有利于提高綜合醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和防病治病服務(wù)水平，改善當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生條件，提高醫(yī)療水平，方便群眾就醫(yī)，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，徹底改變當(dāng)?shù)鼐用瘛靶〔∮餐?、大病外出、急病沒轍、發(fā)生疫情控制難”的窘境，更好地為患者服務(wù)，為地方建設(shè)建設(shè)服務(wù)。建設(shè)人民醫(yī)院項(xiàng)目，從滿足當(dāng)?shù)蒯t(yī)療、保健、救治、防疫、科研的需要，對于促進(jìn)群眾身體健康，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步，不僅是完全必要的，而且勢在必行。第四章 建筑規(guī)模與內(nèi)容第一節(jié) 建設(shè)規(guī)模根據(jù)人民醫(yī)院的總體規(guī)劃要求，結(jié)合場地實(shí)際情況，擬建總占地面積150畝（10公頃）,總建筑面積90600平方米，其床位設(shè)計(jì)：1200床，建筑周期：分兩期進(jìn)行施工，每期600張床位?？傆玫孛娣e10公頃總建筑面積90600平方米一期50000平方米二期40600平方米總床位數(shù)1200床一期600床二期600床容積率0.91綠化率43%停車位600個(gè)第二節(jié) 建設(shè)內(nèi)容1、土建工程；2、供排水、電氣安裝；3、室外工程（道路、綠化、地下管網(wǎng)）。第五章 建設(shè)方案第一節(jié) 總體平面布局醫(yī)院主體建筑退讓：沿漢源大道后退道路紅線不小于40.5米，后退韓信路道路紅線不小于30米，后退北側(cè)東側(cè)規(guī)劃道路紅線不小于15米，地塊中間河道保留并搞好兩側(cè)景觀規(guī)劃，其他各離界距離應(yīng)復(fù)合新城區(qū)控制性詳細(xì)規(guī)劃和國家相關(guān)技術(shù)規(guī)定以及江蘇省城市規(guī)劃管理技術(shù)規(guī)定的要求。形成寬敞的院前廣場。門急診、醫(yī)技及行政科研設(shè)在南面地塊，預(yù)留醫(yī)技發(fā)展用地。住院部及其配套的用房布置在北面地塊，沿中心大道一側(cè)密植綠化，以隔絕公路噪聲。且預(yù)留住院及后勤發(fā)展用地。形成風(fēng)格鮮明，充滿理性的“一河兩岸”醫(yī)院總體布局。第二節(jié) 規(guī)劃設(shè)計(jì)理念一、規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)在有限的用地范圍之內(nèi)，力求營造一個(gè)功能合理、環(huán)境優(yōu)美、配套齊全、適宜病員就醫(yī)的環(huán)境，創(chuàng)造合理的流程，鋪設(shè)合理方便的交通、綠化系統(tǒng)、功能布局等，營造優(yōu)美的室外環(huán)境，并滿足抗震、環(huán)保、日照、消防等要求，追求社會、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境綜合效益的整合。二、規(guī)劃應(yīng)以現(xiàn)代化的設(shè)計(jì)理念，設(shè)計(jì)手法，將以人為本的高品質(zhì)設(shè)計(jì)和建筑功能使用的合理性貫徹到整個(gè)設(shè)計(jì)細(xì)節(jié)中，充分體現(xiàn)適用性和均好性的原則。三、設(shè)計(jì)要從實(shí)際出發(fā)，結(jié)合地形情況，注重使用功能，充分利用空間并具有適應(yīng)變化的靈活性。建筑不僅要滿足病員就醫(yī)的基本功能要求，還要具備一定的適應(yīng)性和超前性的使用功能。設(shè)計(jì)應(yīng)嚴(yán)格按照國家現(xiàn)行規(guī)范及省江蘇省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行。四、擬建建筑外觀應(yīng)注意與周圍建筑風(fēng)格協(xié)調(diào)一致。第三節(jié) 建筑設(shè)計(jì)本項(xiàng)目是人民醫(yī)院選址新城區(qū)新建診療中心項(xiàng)目。設(shè)計(jì)結(jié)合總體規(guī)劃和場地環(huán)境，立足于環(huán)境與人文理念，運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)和材料，努力創(chuàng)造豐富多變的就醫(yī)空間環(huán)境和舒適優(yōu)雅的區(qū)域氛圍。一、醫(yī)院流線結(jié)構(gòu)：（一） 門診流線-要詳細(xì)從韓信路進(jìn)入醫(yī)院主入口，通過門診大廳進(jìn)入各門診單元，沿南北向通廊進(jìn)入醫(yī)技區(qū)、住院部。（二） 急診、急救流線急診急救區(qū)設(shè)于門急診樓東端，分設(shè)普通急診入口與急救入口，急救車可直接到達(dá)。急診部與醫(yī)技部有便捷的通道聯(lián)系。（三） 體檢流線體檢者屬于健康的人群，為減少體檢人群被感染的機(jī)會；體檢中心設(shè)于門診樓西端頂層，設(shè)體檢專用電梯從首層直達(dá)四層，自成一區(qū)。（四） 感染流線感染科位于門診樓西北角，設(shè)單獨(dú)出入口，防止交叉感染。二、無障礙設(shè)計(jì)1、在門急診，貴賓區(qū)及住院部主要出入口出設(shè)置無障礙入口。在次要出入口處設(shè)輪椅坡道和扶手；2、公共門采用自動(dòng)門與推拉門，在推拉門把手一側(cè)留有不小于0.5米的墻面寬度，門扇裝視線玻璃，橫執(zhí)把手和關(guān)門拉手。設(shè)置無障礙電梯及無障礙廁所。在主要出入口最近的位置設(shè)置殘疾人專用停車位。三、住院流線：合理組織住院步行與車行流線，可由用地北面的后勤、探視口進(jìn)入，患者在大廳進(jìn)行入院登記后，經(jīng)病人專用電梯到達(dá)各住院護(hù)理單元。后勤供應(yīng)流線醫(yī)院后勤供應(yīng)物資從后勤、探視入口進(jìn)入，到達(dá)基地東北部的后勤用房。四、綠化結(jié)構(gòu)：提倡“三分治七分養(yǎng)”的治病調(diào)養(yǎng)的理念，強(qiáng)調(diào)在治病過程中，調(diào)節(jié)人的整體機(jī)能的重要性，因此，景觀作為輔助醫(yī)療康復(fù)功能的生態(tài)元素出現(xiàn)，以宜人的景觀環(huán)境，給患者帶來最大程度的身心愉悅，起到配合治療的效果。五、景觀設(shè)計(jì):中醫(yī)提倡“三分治七分養(yǎng)”的治病調(diào)養(yǎng)理念，強(qiáng)調(diào)在治病過程中，調(diào)節(jié)人的整體機(jī)能的重要性。創(chuàng)造舒適宜人的景觀環(huán)境，可以給患者帶來最大程度的身心愉悅，起到配合治療的效果。利用住院樓南面用地，建設(shè)開放式康復(fù)花園百草園，既可作為住院病人的休息場所，也可作為病人及家屬的科普教育場所。第四節(jié) 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)建筑結(jié)構(gòu)應(yīng)按照我國現(xiàn)行規(guī)范和規(guī)程進(jìn)行設(shè)計(jì)，主要設(shè)計(jì)依據(jù)：建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)gb50068-2001建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范gb50009-2001建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范gb50007-2002建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范gb50011-2001混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范gb50010-2002砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范gb50003-2001基本風(fēng)壓按0.35kn/m2設(shè)計(jì)?；狙喊?.30kn/m2設(shè)計(jì)?？拐鹪O(shè)防烈度為8度遠(yuǎn)震。由于新建的醫(yī)療綜合樓、住院部和行政綜合樓等為規(guī)則的長方形，宜采用框架結(jié)構(gòu)，外墻采用保溫砂漿，中空玻璃鋁合金門窗，屋面采用擠塑板保溫，以滿足保溫、隔熱和隔音要求?；A(chǔ)可根據(jù)地質(zhì)勘探結(jié)果，本著經(jīng)濟(jì)、安全的原則，選擇采用適宜的基礎(chǔ)形式（待地質(zhì)勘探后，再行確定）。第五節(jié) 節(jié)能設(shè)計(jì)一、總體規(guī)劃節(jié)能設(shè)計(jì)1.相應(yīng)集中布局，醫(yī)技科室為門急診，住院部亞健康診療中心資源共享。2.在醫(yī)療用房相應(yīng)集中布置的同時(shí)，醫(yī)療街兩側(cè)均布置通透的綠化庭院，保證用房的自然采光與通風(fēng)。二、建筑單體節(jié)能設(shè)計(jì)1.建筑單體采用較為規(guī)則的形體。大量房間布置在南向，西向房間盡量減少，南向玻璃采用遮陽措施。2.屋面及外墻增加保溫層厚度，外門窗采用雙層中空玻璃，內(nèi)墻采用輕質(zhì)隔墻，節(jié)約能耗。3.采用太陽能加熱和空氣源熱泵輔助加熱系統(tǒng)。第六節(jié) 抗震設(shè)防建筑工程抗震能力應(yīng)按照我國現(xiàn)行規(guī)范和規(guī)程進(jìn)行設(shè)計(jì)，主要設(shè)計(jì)依據(jù)：中華人民共和國國務(wù)院令第323號地震安全性評價(jià)管理?xiàng)l例和關(guān)于印發(fā)江蘇省須進(jìn)行地震安全性評價(jià)的建設(shè)工程范圍的通知蘇震發(fā)2001248號江蘇省防震減災(zāi)條例根據(jù)中華人民共和國國務(wù)院令第323號中的第三條、第四條規(guī)定：新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)工程，依照中華人民共和國防震減災(zāi)法和本條例的規(guī)定，需要進(jìn)行地震安全性評價(jià)的，必須嚴(yán)格執(zhí)行國家地震安全性評價(jià)的技術(shù)規(guī)范，確保地震安全性評價(jià)的質(zhì)量，縣級以上地方人民政府負(fù)責(zé)管理地震工作的部門或者機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的地震安全性評價(jià)的監(jiān)督管理工作。江蘇省工程建設(shè)場地地震安全性評價(jià)工作管理規(guī)定中的第五條，一般工業(yè)與民用建筑的工程建設(shè)場地，按照國家地震局和建設(shè)部聯(lián)合頒布的中國地震烈度區(qū)劃圖（1990）進(jìn)行抗震設(shè)防。在中國地震烈度區(qū)劃圖（1990）基礎(chǔ)上，下列工程建設(shè)場地和地區(qū)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行專門地震安全性評價(jià)：1、抗震設(shè)防要求高于中國地震烈度區(qū)劃圖（1990）設(shè)防標(biāo)準(zhǔn)的重大工程、特殊工程、生命線工程、可能產(chǎn)生嚴(yán)重次生災(zāi)害的工程，這些工程系指地震破壞會造成社會重大影響和國民經(jīng)濟(jì)重大損失的工程；2、位于地震烈度區(qū)分界線附近兩側(cè)各8公里內(nèi)的新建工程；3、某些地震研究程度和資料詳細(xì)程度較差的邊緣地區(qū)；4、占地范圍較大、跨不同工程地質(zhì)條件區(qū)域的大城市、大型工礦企業(yè)和省級以上新建開發(fā)區(qū)。本項(xiàng)目屬于以上1、2條范圍，需做場地地震安全性評價(jià)，根據(jù)安全性評價(jià)結(jié)果確定抗震設(shè)防要求進(jìn)行設(shè)計(jì)。在設(shè)計(jì)時(shí)需做抗震設(shè)防（8度）。第七節(jié) 電氣設(shè)計(jì)本工程電氣設(shè)計(jì)應(yīng)按照國家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)程、規(guī)范進(jìn)行。一、電源均采用城鎮(zhèn)供電網(wǎng)供電。由城鎮(zhèn)道路上設(shè)置的城鎮(zhèn)供電網(wǎng)通過電纜引入本工程變配電室，采用雙回路供電，確保不停電。計(jì)量方式采用高供低計(jì)式。二、供電設(shè)計(jì)低壓配電方式采用放射式。配電線路的干線采用vv電纜，沿橋架敷設(shè)，支線采用bv-500塑料銅芯線穿pvc管暗敷。本工程按照建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范國標(biāo)5057-94(2000版)二類防火、防雷考慮。低壓接地系統(tǒng)采用tn-s形式。電源采用直埋全塑電纜引入各樓配電箱。照明、電源插座線路各自由分配電箱引出一路，相互獨(dú)立。導(dǎo)線采用銅芯塑料線穿pvc高強(qiáng)冷彎阻燃電線管暗敷設(shè)，開關(guān)、插座采用暗裝方式。三、弱電設(shè)計(jì)本工程弱電設(shè)計(jì)應(yīng)按照國家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)程、規(guī)范進(jìn)行。弱電設(shè)計(jì)內(nèi)容包括：通訊系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、有線電視系統(tǒng)、安全防范系統(tǒng)、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警及消防聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)、綜合布線系統(tǒng)。第八節(jié) 給排水設(shè)計(jì)本工程給排水設(shè)計(jì)應(yīng)按照國家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)程、規(guī)范進(jìn)行。一、水源：水源來自城鎮(zhèn)自來水網(wǎng)，由新城區(qū)管網(wǎng)引出至工程供水總閥門，地上1-2層為常壓供水區(qū)，由市政給水管網(wǎng)直接供水。給水管在場地內(nèi)形成環(huán)網(wǎng)，設(shè)置室外消火栓。二、用水量：辦公及住院：（60升/人d） 60t/d道路及綠化 15 m3/公頃d消防用水 室內(nèi)20l/s 室外25l/s 三、給水系統(tǒng)采用上供式供水系統(tǒng)，由市政水壓直接供水，樓內(nèi)設(shè)室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)。四、排水系統(tǒng)室內(nèi)采用污廢合流排水系統(tǒng)，設(shè)置專用通氣主管。污廢水經(jīng)化糞池處理后，排入市政污水管網(wǎng)。屋面雨水經(jīng)室外雨水管排至室外雨水井，匯合地面雨水一起排入城市市政雨水管道。第九節(jié) 消防設(shè)計(jì)一、設(shè)計(jì)依據(jù)-加江蘇省民用建筑規(guī)范本工程消防設(shè)計(jì)應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定、規(guī)程進(jìn)行。1.火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)施工及驗(yàn)收規(guī)范:gb50166-922. 建設(shè)部頒布的建筑工程施工現(xiàn)場管理規(guī)定3. 建筑電氣工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范:gb50303-20024.自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范gb5j84-855.采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范gb50019-20036.全國民用建筑工程設(shè)計(jì)技術(shù)措施 暖通空調(diào)動(dòng)力（2003 版）7.室內(nèi)自動(dòng)噴水滅火設(shè)施安裝(89ss175)8.火災(zāi)報(bào)警控制通用技術(shù)條件(gb4717-93)9.施工現(xiàn)場臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范jgj80-9110.汽車庫、修車庫、停車場設(shè)計(jì)防火規(guī)范gb50222-9511. 建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范 gbj140-9712. 國家現(xiàn)行的技術(shù)政策、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、施工及驗(yàn)收規(guī)范、工程質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)及操作規(guī)程。二、總體消防設(shè)計(jì)擬建建筑四周為消防車道，并形成環(huán)路。消防撲救面大于主體建筑的1/3。退讓道路紅線，與其他建筑之間距滿足消防間距。三、建筑單體消防設(shè)計(jì)建筑物按消防要求設(shè)防火分區(qū)，防火分區(qū)之間有防火墻及甲級防火門作為防火分隔。各層疏散樓梯合理布置，最遠(yuǎn)疏散間距控制在規(guī)范要求之內(nèi)。消防前室、防火樓梯的設(shè)置應(yīng)滿足規(guī)范要求。四、主要系統(tǒng)簡介本工程范圍包含消防水箱、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、應(yīng)急照明系統(tǒng)、消火栓系統(tǒng).消火栓系統(tǒng)：平時(shí)壓力開關(guān)自動(dòng)控制增壓泵維持管網(wǎng)壓力，壓力過低時(shí)，直接啟動(dòng)主泵。消防按鈕直接啟動(dòng)消火栓泵，并接收其返饋信號。消防泵房可直接啟動(dòng)消火栓泵。按照設(shè)計(jì)規(guī)范gbj9686及建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范gb500162006規(guī)定設(shè)計(jì)消防設(shè)計(jì)，建筑耐火等級為2級，各建筑物之間的距離要達(dá)到規(guī)范防火間距的要求，并按規(guī)范距離配置足夠的室外消防栓。建筑物四周要有環(huán)行消防通道相連接，各項(xiàng)要求均符合有關(guān)防火規(guī)范。五、消防用水量根據(jù)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范的規(guī)定，消防用水量約20-60l/s. ？第六章 建設(shè)條件第一節(jié) 土地利用人民醫(yī)院新城區(qū)診療中心位于新城區(qū)中心大道東側(cè)，韓信路北側(cè)，根據(jù)該院目前狀況和院方制定發(fā)展規(guī)劃的要求，以及相關(guān)專家的意見，決定在新城區(qū)建設(shè)診療中心（即人民醫(yī)院新院）。為病員及醫(yī)護(hù)人員提供了一個(gè)舒適的醫(yī)治環(huán)境。本工程的建設(shè)用地為政府劃撥，場地平坦。 第二節(jié) 氣象條件屬北溫帶季風(fēng)氣候；-加氣象站年平均氣溫 13.9月平均最高溫度 35月平均最低溫度 -10年極端最高溫度 40.6年極端最低溫度 -21.3年平均降水量 880mm一次最大降水量 1168.7mm最大凍土深度 190mm最大積雪厚度 250cm主導(dǎo)風(fēng)向 東南風(fēng)水位（黃海高程）地區(qū)海拔高程 33.2-36.7m歷史最高水位 32mm第三節(jié) 交通條件人民醫(yī)院新城區(qū)診療中心位于新城區(qū)中心大道東側(cè)，韓信路北側(cè)，位于新城區(qū)中心位置，用地南側(cè)韓信路為醫(yī)院人流、車流的主要來源。故醫(yī)院的主入口布置與此；設(shè)港灣式公交車站及出租車?？空?。用地北側(cè)設(shè)次要出入口及后勤、探視入口。在用地西側(cè)設(shè)獨(dú)立的污物出口，最大限度縮短路線，交通十分便利。第四節(jié) 供電、通訊、供排水條件 建址地處新城區(qū)中心大道東側(cè)，韓信路北側(cè)，地理位置較為優(yōu)越，供電、通訊、供排水及供氣等設(shè)備齊全，可根據(jù)設(shè)計(jì)要求，向有關(guān)部門申請辦理使用手續(xù)，將上述設(shè)施的管、線引至擬建場地內(nèi)，所需條件即有保障。第七章 環(huán)境和生態(tài)影響分析第一節(jié) 設(shè)計(jì)依據(jù)根據(jù)中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法等有關(guān)法規(guī)，在項(xiàng)目實(shí)施過程中對生產(chǎn)過程中排出的污染物應(yīng)采取必要的措施，使之達(dá)到國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，本項(xiàng)目設(shè)計(jì)時(shí)要按照清除污染，保護(hù)環(huán)境的原則進(jìn)行設(shè)計(jì)，采取一系列控制污染源的措施。項(xiàng)目按以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)測管理：a、建筑項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理等條例（國務(wù)院（98）253號令）b、大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)（gb16297-1996）c、污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)（gb8978-1996）d、環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（gb3095-1996）e、地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（gb3095-1999）f、城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)（gb3096-93）第二節(jié) 生態(tài)環(huán)境影響分析一、編制依據(jù) 根據(jù)中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法等有關(guān)法規(guī)，在項(xiàng)目實(shí)施過程中，對排出的污染物應(yīng)采取必要的措施，使之達(dá)到國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。本項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)工作接受徐州市環(huán)保部門的監(jiān)管，采用的環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)有： 1建筑項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)條例 國務(wù)院(98)253號令 2大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn) gbl62971996 3污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn) gb897819964環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) gb309519965.醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn) gb 4792-846.醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)二、環(huán)境影響因素產(chǎn)生環(huán)境污染的因素分施工期和營運(yùn)期階段 (一)施工期階段 1、工程施工過程中造成的水土流失；2、施工機(jī)械和運(yùn)輸車輛所排放的廢氣以及在施工工程中產(chǎn)生的揚(yáng)塵；3、施工過程產(chǎn)生的廢水主要是施工廢水和生活污水。施工廢水主要來自各種施工機(jī)械設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)的冷卻水、設(shè)備沖洗用水和施工現(xiàn)場清洗、建材清洗、混凝土養(yǎng)護(hù)等產(chǎn)生的廢水，生活污水是由施工隊(duì)伍的生活活動(dòng)造成的，包括食堂用水、洗滌污水等；4、施工垃圾主要是施工產(chǎn)生的建筑垃圾及施工人員產(chǎn)生的生活垃圾；5、建筑施工時(shí)來自施工機(jī)械和運(yùn)輸車輛的噪聲。(二)運(yùn)營期階段1、廢水：生活污水、醫(yī)療廢水；2、廢氣：汽車尾氣；3、噪聲：汽車進(jìn)出的交通噪聲、加壓水泵房、電梯機(jī)房、空調(diào)機(jī)組等設(shè)備噪聲以及社會活動(dòng)噪聲等。4、固體廢棄物：生活垃圾、污泥、醫(yī)療廢棄物等。三、環(huán)境影響的因素分析(一)施工期施工期間的環(huán)境影響主要有：1、施工階段的廢水主要為施工人員的生活污水和建筑廢水。施工人員高峰時(shí)有300人，用水量按30l人d(根據(jù)給排水設(shè)計(jì)手冊)測算，生活污水產(chǎn)生量按日用水量的80計(jì)，則生活污水最大排放量為7.2m3d。建筑廢水來自砂石沖洗、混凝土養(yǎng)護(hù)、設(shè)備車輛沖洗等，據(jù)類比調(diào)查，廢水產(chǎn)生量約為4m3d。生活污水中的主要污染物為codcr、 ss、氨氮和動(dòng)植物油；生活污水經(jīng)臨時(shí)污水管網(wǎng)收集，隔油池處理后，主要污染物的排放濃度為codcr：300mgl，ss：200mgl，氨氮：30mgl，動(dòng)植物油：30mgl，污染物排放量初步估算為：codcr：144kgd、ss：096kgd、氨氨：014kgd、動(dòng)植物油：014 5kgd。建筑廢水中含有大量的泥沙與懸浮顆粒物，另有少量油污，基本無有機(jī)污染物，經(jīng)施工現(xiàn)場臨時(shí)設(shè)置的排污溝收集，沉淀池處理后，主要污染物ss、石油類的排放濃度分別約為300mgl和12mgl，排放量分別為1.5kgd、0.06kgd。2、施工階段的大氣污染物主要為土建施工產(chǎn)生的揚(yáng)塵及施工機(jī)械排放的尾氣。(1)施工揚(yáng)塵項(xiàng)目施工過程中，建筑材料、建筑垃圾裝卸過程起塵及運(yùn)輸車輛往來造成的地面揚(yáng)塵。據(jù)對施工現(xiàn)場的調(diào)查，揚(yáng)塵污染一般來源于以下幾方面：a、土方挖掘、堆放、清運(yùn)、回填及場地平整過程產(chǎn)生的揚(yáng)塵：b、建筑材料在其裝卸、運(yùn)輸、堆放等過程中，因風(fēng)力作用而產(chǎn)生的揚(yáng)塵污染；c、攪拌車輛和運(yùn)輸車輛往來造成地面揚(yáng)塵；d、施工垃圾在其堆放過程和處理過程中產(chǎn)生揚(yáng)塵。項(xiàng)目施工期起塵環(huán)節(jié)雖然較多，但根據(jù)同類項(xiàng)目類比資料及現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，施工期主要起塵環(huán)節(jié)為物料堆場及裝卸過程、車輛運(yùn)輸，其它過程如場地平整造成的地面揚(yáng)塵，因產(chǎn)生量相對較小。(2)施工交通尾氣項(xiàng)目施工現(xiàn)場機(jī)械雖較多，但主要以電力為能源，無廢氣的產(chǎn)生。只有運(yùn)輸車輛以汽、柴油為燃料，有交通尾氣的排放。但它們的使用期短，尾氣排放量也較少，風(fēng)速較大，不會引起大氣環(huán)境污染。3、噪聲土建施工階段的機(jī)械設(shè)備有混凝土攪拌機(jī)、塔吊、打樁機(jī)(注樁機(jī))混凝土振搗器等。這些機(jī)械設(shè)備的噪聲源強(qiáng)一般在8 0110db(a)間。具體的噪聲源強(qiáng)見下表63。表6-3 土建施工階段機(jī)械噪聲值聲源運(yùn)輸車輛塔吊混凝土攪拌機(jī)水泥震搗器打樁機(jī)(注樁機(jī))噪聲值距機(jī)械5m處90889091100db(a)距機(jī)械1 0m處84828485904、固體廢棄物施工階段的固體廢棄物主要為施工人員產(chǎn)生的生活垃圾和施工過程產(chǎn)生的建筑垃圾。生活垃圾按人均產(chǎn)生量0.5kgd 2計(jì)算，施工期人數(shù)以300人計(jì)，則生活垃圾產(chǎn)生量為1 50kgd，由市政環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一收集進(jìn)行填埋處理。根據(jù)同類施工統(tǒng)計(jì)資料，施工現(xiàn)場碎磚、過?；炷恋冉ㄖa(chǎn)生定額為2kgm2，施工場地面積為1160647m2，故整個(gè)施工期建筑垃圾的產(chǎn)生量為4 4 73 t(不包括回填土和挖土)，需按建筑垃圾有關(guān)管理要求及時(shí)清運(yùn)出場并進(jìn)行填埋等處置。施工過程中固體廢物產(chǎn)生情況統(tǒng)計(jì)見下表6-4。表6-4 施工階段固體廢物排放狀況固廢種類日均產(chǎn)生量整個(gè)土建施工期產(chǎn)生量處置方式施工人員生活垃圾1 50kgd54.75 t施工單位在交納衛(wèi)生費(fèi)后，由環(huán)衛(wèi)部門收集，采取衛(wèi)生填埋處置方式。其它建筑垃圾447.3t(二)營運(yùn)期1、廢水該項(xiàng)目投入運(yùn)營后，運(yùn)營期的廢水主要是生活廢水，醫(yī)療廢水，主要為衛(wèi)生間排水，污染物主要污染物為：病原體、有機(jī)物、漂浮及懸浮物、放射性污染物；ss、codcr、bod5為主。2、廢氣本項(xiàng)目廢氣主要來自地下停車場汽車尾氣。3、噪聲項(xiàng)目建成后的噪聲主要來自汽車進(jìn)出時(shí)的交通噪聲、加壓水泵房、電梯機(jī)房、空調(diào)機(jī)組等設(shè)備噪聲以及人群活動(dòng)噪聲等，經(jīng)類比調(diào)查，各主要噪聲源的噪聲級見下表6-5。表6-5 主要噪聲源的聲壓級 序號 噪聲源 laeq(db) 備注 1 汽車怠速運(yùn)行 6 5 2 空調(diào)機(jī)組 6 570 3 加壓水泵 8 o85 4 人群活動(dòng)噪聲 7580 5 配電室 7 0 4、固體廢棄物 項(xiàng)目建成以后，預(yù)計(jì)醫(yī)療廢棄物、生活垃圾排放量600ta。 5、放射性污染本項(xiàng)目有放射性設(shè)備。第三節(jié) 生態(tài)環(huán)境保護(hù)措施一、建設(shè)期生態(tài)環(huán)境保護(hù)措施 (一)水土流失保護(hù)措施 為減少擬建項(xiàng)目施工期間水土流失造成的影響，應(yīng)采取以下必要控制措施： 1、工程施工中要做好土石方、砂料等的平衡工作，開挖的土方應(yīng)盡量作為施工場地平整回填之用。如果有多余，應(yīng)妥善處理；如有缺土，應(yīng)采購巖渣礫料代替； 2、工程施工應(yīng)分區(qū)進(jìn)行，以縮短單項(xiàng)工期。開挖裸露面，要有防治措施，盡量縮短暴露時(shí)間，以減少水土流失； 3、借土的臨時(shí)堆放場地要有相對比較集中的地方，其周圍應(yīng)挖好排水溝，避免雨季時(shí)的雨水沖刷。堆土的邊坡要小，盡量壓實(shí)，使其少占地且不易被雨水沖刷造成流失。 (二)環(huán)境空氣保護(hù)措施 由于該項(xiàng)目離道路較近，因此須采取合理可行的控制措施，盡量減輕其污染程度，縮小其影響范圍。其主要措施有：1、在施工前必須制定和實(shí)施揚(yáng)塵污染防治措施的施工方案；2、拆除施工現(xiàn)場應(yīng)實(shí)行封閉施工，外圍應(yīng)加設(shè)防護(hù)網(wǎng)罩； 3、工地內(nèi)應(yīng)當(dāng)設(shè)置相應(yīng)的車輛沖洗設(shè)施； 4、合理安排施工現(xiàn)場，謹(jǐn)防運(yùn)輸車輛裝載過滿，使其保持一定的濕度，防止運(yùn)輸過程產(chǎn)生揚(yáng)塵； 5、對施工現(xiàn)場實(shí)行合理化管理，使砂石統(tǒng)一堆放，少量水泥應(yīng)設(shè)專門庫房存放，盡量減少搬運(yùn)環(huán)節(jié)； 6、開挖的土方及建筑垃圾及時(shí)進(jìn)行利用，以防因長期堆放表面干燥而起塵，對作業(yè)面、建筑垃圾等堆放場地定期灑水，使其保持一定的濕度，以減少揚(yáng)塵量； 7、合理安排工期，盡可能地加快施工速度，減少施工時(shí)間； 8、當(dāng)出現(xiàn)風(fēng)速大于5級或不利天氣狀況時(shí)應(yīng)停止易造成揚(yáng) 塵的施工作業(yè)； 9、水泥澆鑄作業(yè)，應(yīng)采用商品混凝土，以減少水泥攪拌時(shí)揚(yáng)塵的產(chǎn)生； 10、建筑工地的路面應(yīng)當(dāng)實(shí)施硬化，工地出入口外側(cè)1 0米、范圍內(nèi)用混凝土、瀝青等硬化，出口處硬化路面不小于出口寬度； 11、現(xiàn)場施工攪拌砂漿時(shí)應(yīng)盡量做到不灑、不漏、不剩、不倒、攪拌時(shí)要有噴霧降塵措施。 (三)地表水污染防治措施1、施工現(xiàn)場所有施工廢水因泥沙含量較大，需先經(jīng)沉淀池沉淀后再排入城市排水管道，并盡可能地將沉淀池的中水回用于施工現(xiàn)場灑水降塵；2、施工現(xiàn)場臨時(shí)食堂排放的生活污水可設(shè)置簡易有效的隔油池，工地臨時(shí)廁所、化糞池應(yīng)采取防滲漏措施，也可采取水沖式廁所；3、所有施工廢水及生活污水均需通過鋪設(shè)排污管道排入附近的城市排水管網(wǎng)，不得直接排放。(四)噪聲防治措施結(jié)合該項(xiàng)目的施工特點(diǎn)，對一些重點(diǎn)噪聲設(shè)備和聲源，提出一些治理措施。1、降低聲源的噪聲強(qiáng)度。對基礎(chǔ)施工過程中主要發(fā)聲設(shè)備：空壓機(jī)、風(fēng)鎬以及氣錘打樁機(jī)等，在條件允許情況下，應(yīng)考慮采用以下措施進(jìn)行代替，如使用水力混凝土破碎機(jī)代替風(fēng)鎬，使用水力撞錘代替打樁機(jī)，這將都將大大降低噪聲源強(qiáng)。2、采用局部吸聲、隔聲降噪技術(shù)。對各施工環(huán)節(jié)中噪聲較為突出且又難以對聲源進(jìn)行降噪可能的設(shè)備裝置，應(yīng)采取臨時(shí)圍障措施，圍障最好敷以吸聲材料，以達(dá)到降噪效果。3、建設(shè)單位和施工單位應(yīng)合理安排施工時(shí)間。合理布局施一工現(xiàn)場，減少施工噪聲對周圍居民以及院內(nèi)病人的污染影響。(五)固體廢棄物治理措施項(xiàng)自在施工過程中產(chǎn)生的固體廢棄物主要為建筑施工垃圾及施工人員的生活垃圾。為減輕建設(shè)項(xiàng)目施工期間產(chǎn)生的建筑垃圾和工程土渣對外環(huán)境的不良影響，建設(shè)單位和施工單位必須嚴(yán)格按照徐州市城市建筑垃圾和工程渣土管理辦法(徐州市人民政府令第88號)的要求進(jìn)行處理。具體要求為：1、作業(yè)中產(chǎn)生的渣土及時(shí)清運(yùn)，不能及時(shí)清運(yùn)的要妥善堆放，并采取防溢漏、防揚(yáng)塵措施；2、渣土運(yùn)輸車輛離場前要沖洗車體，不得帶泥上路；3、工程完工后，施工單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)清除施工現(xiàn)場堆存的渣土；4、運(yùn)輸渣土的車輛要設(shè)有防撒落、飄揚(yáng)、滴漏的設(shè)施，采取密閉或者加蓋苫布等防范措施；施工中產(chǎn)生的泥漿及其它渾濁廢棄物的外運(yùn)時(shí)要使用專用車輛運(yùn)輸；5、運(yùn)輸渣土的行駛路線和時(shí)間，施工單位要有關(guān)部門提示申請，按照規(guī)定的路線和時(shí)間行駛，將建筑垃圾傾倒于指定的棄置場；運(yùn)輸過程中不得超載、撒漏；6、施工中生活垃圾交環(huán)衛(wèi)部門及時(shí)清運(yùn)處理，做到日產(chǎn)日清。二、營運(yùn)期生態(tài)環(huán)境保護(hù)措施(一)水環(huán)境影響及治理措施。建設(shè)項(xiàng)目實(shí)行雨污分流，建筑物屋面為有組織排水，屋面雨水經(jīng)落水管排至室外排水管網(wǎng)，再排入市政排水主干管道。生活污水經(jīng)化糞池進(jìn)行預(yù)處理后排入市政截污管網(wǎng)，最終排入污水處理廠處理。醫(yī)療廢水排放標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院污水經(jīng)處理與消毒后，應(yīng)達(dá)到下列標(biāo)準(zhǔn)： 一、連續(xù)三次各取樣500ml進(jìn)行檢驗(yàn)，不得檢出腸道致病菌和結(jié)核桿菌。 二、總大腸菌群數(shù)每升不得大于500個(gè)。 2.2當(dāng)采用氯化法消毒時(shí)，接觸時(shí)間和接觸池出水中的余氯含量，應(yīng)符合下表的要求： 接觸時(shí)間與總余氯量 醫(yī)院污水類別 接觸時(shí)間,h 總余氯量:mg/l 綜合醫(yī)院污水及 含腸道致病菌污水 不少于1 4-5 含結(jié)核桿菌污水 不少于1.5 6-8 污水處理構(gòu)筑物中的污泥，必須經(jīng)過無害化處理，污泥排放時(shí)應(yīng)達(dá)到下列標(biāo)準(zhǔn)： 一、蛔蟲卵死亡率大于95； 二、糞大腸菌值不小于102； 三、每10污泥（原檢樣中），不得檢出腸道致病菌和結(jié)核桿菌。 當(dāng)污泥采用高溫堆肥法進(jìn)行無害化處理時(shí)，堆肥的溫度必須大于50，并應(yīng)持續(xù)5天以上。 無上、下水道設(shè)備或集中式污水處理構(gòu)筑物的醫(yī)院，對有傳染性的糞便，必須進(jìn)行單獨(dú)消毒或其他無害化處理。 醫(yī)院污水經(jīng)處理和消毒后，其所含的污染物質(zhì)與有害物質(zhì)的含量應(yīng)符合現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。 根據(jù)有關(guān)資料確定建設(shè)項(xiàng)目生活污水經(jīng)高效化糞池?zé)o害化處理前后的水質(zhì)情況列于下表66。表6-6 建設(shè)項(xiàng)目生活污水水質(zhì)情況處理前處理后污水處理污染物濃度mgl產(chǎn)生量ta濃度mgl產(chǎn)生量ta廠接管標(biāo)cod35 o25.925 o1 8.5400bod 52 0014.81007.42 00ss26019.31 5 011.11 5 o氨氮352.6251.935動(dòng)植物油2 01.51 51.1-建設(shè)項(xiàng)目生活污水經(jīng)化糞池進(jìn)行預(yù)處理后的水質(zhì)指標(biāo)滿足污水處理廠的接管標(biāo)準(zhǔn)，對地表水水質(zhì)影響較小。水污染事故的防治措施建設(shè)項(xiàng)目發(fā)生的污染事故主要來源于污水收集管網(wǎng)的破損、管內(nèi)污泥淤積以及化糞池出現(xiàn)堵塞。其防治措施為：化糞池施工時(shí)要進(jìn)行防滲透處理，以防化糞池滲透對地下水造成影響。在污水支管和干管設(shè)計(jì)中，要選擇適當(dāng)?shù)某錆M摩和最小設(shè)計(jì)流速，防止污泥沉積 管道銜接處要嚴(yán)密，要防止出現(xiàn)污水滲漏而污染地下水。醫(yī)院內(nèi)要有物業(yè)管理機(jī)構(gòu)，要派專門人員定期巡檢管網(wǎng)系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)污水溢出現(xiàn)象要及時(shí)疏浚。污水處理廢棄物處理清毒處理醫(yī)院廢水的方法有物理法和化學(xué)法兩大類。本文就目前國內(nèi)常用的化學(xué)處理法作一綜述。1 氯化法處理醫(yī)院廢水2 臭氧消毒(二)大氣污染治理措施本項(xiàng)目建成后對周圍大氣環(huán)境的影響主要來自地下停車場汽車尾氣及廚房烹飪產(chǎn)生的油煙。1、汽車尾氣本項(xiàng)目地下車庫共有停車泊位約300個(gè)，汽車尾氣的主要污染物是c0、nox和hc等，其中hc排放量較小，影響較小，本評價(jià)主要考慮co、nox的影響。根據(jù)民用建筑采暖通風(fēng)設(shè)計(jì)措施(第二版)對地下汽車庫排氣的有關(guān)規(guī)定“地下汽車庫一般應(yīng)設(shè)機(jī)械排風(fēng)系統(tǒng)，一般排風(fēng)量不小于6 ah，送風(fēng)量不小于5,)2h。為保證車庫內(nèi)空氣質(zhì)量，地下車庫應(yīng)設(shè)機(jī)械供排風(fēng)系統(tǒng)，建議對廢氣采用空氣過濾器處理后排入大氣。據(jù)美國采暖冷凍空調(diào)工程學(xué)會測試，經(jīng)次級卡式空氣過濾器處理后，車庫廢氣中一般污染物及灰塵的去除率可達(dá)8 5。在地面道路內(nèi)行駛的汽車產(chǎn)生的尾氣屬于無組織排放，對空氣造成一定的影響，本項(xiàng)目汽車出入口擬設(shè)置在醫(yī)院干道邊，徐州市主要風(fēng)向?yàn)閑ne和en，地面道路空氣流動(dòng)性好，且污染物產(chǎn)生量較小，經(jīng)類比分析，產(chǎn)生的汽車尾氣通過大氣擴(kuò)散，對環(huán)境空氣的影響是較小的，建議加強(qiáng)的綠化措施，在此基礎(chǔ)上，道路的汽車尾氣對周圍環(huán)境及周圍居民影響較小。(三)噪聲治理措施本項(xiàng)目噪聲主要來自汽車進(jìn)出的交通噪聲、加壓水泵房、電梯機(jī)房、空調(diào)室外機(jī)噪聲等設(shè)備噪聲以及社會活動(dòng)噪聲等。噪聲源強(qiáng)一般在7 0db(a)左右，如安裝位置不當(dāng)將會產(chǎn)生噪聲擾民的現(xiàn)象。因此應(yīng)將噪聲源放置在單獨(dú)的建筑物內(nèi)，進(jìn)行隔聲處理，并盡量避免安裝在鄰近人群活動(dòng)集中的區(qū)域，以確保噪聲排放滿足區(qū)域聲環(huán)境的要求。另外，建設(shè)單位在設(shè)計(jì)、選材、施工過程中要注意：辦公場所合