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文檔簡介
實驗簡介 病理組織切片的觀察與描述方法 實驗內(nèi)容,病理組織切片的觀察與描述,病理組織學觀察是學習和研究病理解剖學的重要手段。也是實驗課的重點內(nèi)容,實驗時要認真觀察每一張切片,首先肉眼看一下切片上的組織的大致形態(tài),再用低倍綱察整個切片的概況。然后重點觀察該切片要看的主要病變,再把主要病變加以描繪,畫出所見的病變組織或細胞的典型變化,即畫圖注明主要病變的形態(tài)特征,并扼要分析其發(fā)生機理。,實驗簡介,病理組織切片的觀察與描述方法,1、 描述 首先用肉眼檢查切片,辨認是那種器官,組織形態(tài),大體結(jié)構(gòu)和病變的部位、形態(tài)及大小,而后用低倍鏡全面觀察,了解切片的全貌。在低倍鏡下還要注意組織切片的名稱和染色方法(組織切片多用蘇木紫伊紅,即HE染色,特殊染色將注明)。,2、 低倍鏡觀察: 觀察切片的一般外貌:確定是何種組織,組織結(jié)構(gòu)是否保持正?;蛞哑茐?,各部分的著色是否均勻,實質(zhì)和間質(zhì)的比例關(guān)系,被膜是否增厚或減薄,有無增生或破壞。如有,應(yīng)描繪病灶的形狀、大小程度,中心及外圍的情況,以及周圍組織的情況。 觀察血管系統(tǒng)的狀態(tài):有無充血、淤血或出血,其部位和范圍如何,大、中、小血管和毛細血管的管腔和管壁如何。,觀察結(jié)締組織的狀態(tài):細胞呈何種狀態(tài),是否增多或減少或變的稀少,結(jié)締組織有無增生,水腫或浸潤。 觀察實質(zhì)細胞的狀態(tài):在整個切片中實質(zhì)細胞的著色是否均勻,與結(jié)締組織,網(wǎng)狀組織或網(wǎng)狀內(nèi)皮組織的比例關(guān)系。 觀察神經(jīng)纖維的變化:有無變粗或變細,斷裂現(xiàn)象。,3、 高倍鏡觀察: 觀察血管和毛細血管的狀態(tài):紅細胞和白細胞處于何種狀態(tài)其著染狀態(tài)和形狀如何?各種白細胞的比例關(guān)系,淋色細胞、單核細胞和其它血細胞的狀態(tài),血管和毛細血管是否充盈血液,其內(nèi)皮細胞的狀態(tài)如何;毛細血管嗜銀性膜,大、中、小血管壁呈現(xiàn)何種狀態(tài),細胞有無腫脹,變圓,血管膜剝落等情況,細胞膜和核呈何種狀態(tài)形狀,胞漿的狀態(tài)如何。,3、 高倍鏡觀察: 血管周圍的間隙情況:有無水腫及擴張,有否淋色樣細胞,組織細胞的增生,增生的細胞有幾種,數(shù)量如何,增生的范圍有多大,增生細胞的胞漿呈何種狀態(tài),毛細血管和小血周圍有無細胞增生,數(shù)量如何,種類及增生范圍。,觀察結(jié)締組織基質(zhì)的狀態(tài):有無水腫,腫脹和混亂,成纖維細胞和結(jié)締組織細胞處于何種狀態(tài),結(jié)締組織的細胞核和胞漿著染的色彩,結(jié)構(gòu)和其它特征如何,有無增生和浸潤的細胞,它的種類和數(shù)量。 觀察神經(jīng)纖維和神經(jīng)細胞:其核和胞漿,神經(jīng)纖維的著染程度如何,構(gòu)造上有無變化。,實質(zhì)細胞的狀態(tài):細胞的著染程度,它們的核和胞漿結(jié)構(gòu)如何,有無營養(yǎng)的不良過程,如萎縮,顆粒變性或其它變性,或若壞死變化,實質(zhì)細胞的排列是否整齊,與結(jié)締組織的比例關(guān)系如何。 觀察被膜是否增厚或變薄,有無增生,其組織如何。,4、 根據(jù)以上觀察和描述的變化,正確地作出組織的切片的診斷。觀察和描述時,一定要按順序進行,并將觀察所得的結(jié)果記錄于實習報告內(nèi),組織變化的景象用彩色鉛筆繪制。,5、 進行病理切片觀察時,要與肉眼標本作對照,以求全面了解。 6、 實驗進行中,請注意課堂紀律,保證寧靜,愛護標本和切片,愛護顯微鏡和其它財產(chǎn)。,實驗內(nèi)容,實驗一 局部血液血液循環(huán)障礙 實驗二 細胞和組織的損傷與修復(fù) 實驗三 炎癥 實驗四 腫瘤 實驗五 心臟、造血及呼吸系統(tǒng)病理 實驗六 泌尿生殖及神經(jīng)系統(tǒng)病理,實驗一 局部血液血液循環(huán)障礙,一 實驗學時:2學時 二 實驗?zāi)康模和ㄟ^觀察充血、淤血、出血、梗死的剖檢及組織病理變化,掌握局部血液循環(huán)障礙的剖檢及組織病理變化特點,了解上述變化對機體的影響。 三 實驗內(nèi)容: 2 觀察肝淤血、慢性肺淤血的切片標本。,四 實驗要求:掌握局部血液循環(huán)障礙各種表現(xiàn)形式的剖檢病變以及肝淤血和慢性肺淤血的組織病理變化,繪制肝淤血或肺淤血的組織病理變化。 五 實驗所需儀器:顯微鏡、上述大體標本和切片標本、電腦、顯微鏡(具有攝像功能)。,1.肝淤血,2.心力衰竭細胞,3.示例 (1)肺非炎性充血 1)肺泡大小不一,呈圓形或橢圓形擴張,肺泡腔內(nèi)充滿漿液 2)肺泡壁表現(xiàn)大部分增寬,其肺泡壁毛細血管擴張,充滿多量紅細胞 3)小支氣管、細支氣管及肺泡間質(zhì)內(nèi)的小動脈擴張,充滿紅細胞,HE 1040,(2)肺炎性充血 1)肺泡壁毛細血管及小動脈擴張充滿多量紅細胞及一些炎性細胞、淋巴細胞、嗜中性白細胞、單核細胞 2)肺泡內(nèi)有少量淡紅色漿液及少量炎性細胞及脫落的肺泡上皮細胞 3)小支氣管、細支氣管周圍小動脈,小靜脈擴張充血 4)淋巴細胞、小淋巴細胞體積較小,胞核圓形占大部分,胞核深染,HE 1040,實驗二 細胞和組織的損傷與修復(fù),一 實驗學時:2學時 二 實驗?zāi)康模和ㄟ^觀察萎縮、變性、壞死和各種修復(fù)形式的剖檢及組織病理變化,掌握各種損傷和肉芽組織的的病理變化特點,認識修復(fù)過程中的形態(tài)學變化,了解上述各種變化對機體的影響。 三 實驗內(nèi)容:觀察顆粒變性、脂肪變性、壓迫性萎縮、貧血性梗死、淀粉樣變性、細胞核壞死、肉芽組織組織切片標本。,四 實驗要求:掌握型萎縮、變性、壞死和肉芽組織的剖檢及組織病理形態(tài)學特征,了解組織損傷與修復(fù)對機體的影響,繪制上述組織病理變化之一。 五 實驗所需儀器:顯微鏡、上述大體標本和切片標本、電腦、顯微鏡(具有攝像功能)。,1.心肌顆粒變性(馬),2.腎顆粒變性(豬),3.肝脂肪變性(馬),肝細胞腫大,胞漿內(nèi)存有較大的空泡(脂肪滴),核被壓擠于胞漿的一側(cè)。,實驗三 炎癥,一 實驗學時:2學時 二 實驗?zāi)康模和ㄟ^觀察變質(zhì)性炎、滲出性炎、增生性炎等各型炎癥的剖檢及組織病理變化,掌握各型炎癥的病理形態(tài)學特征,了解炎癥的本質(zhì)和對機體的影響。 三 實驗內(nèi)容:觀察腎膿腫、纖維素性胸膜炎、慢性腎小球腎炎、漿液性出血性肺炎組織切片標本。,實驗三 炎癥,四 實驗要求:掌握變質(zhì)性炎、滲出性炎、增生性炎的剖檢及組織病理形態(tài)學特征,繪制上述組織病理變化之一。 五 實驗所需儀器:顯微鏡、上述大體標本和切片標本、電腦、顯微鏡(具有攝像功能)。,1.嗜中性粒細胞,2.嗜酸性白細胞,體積略大,胞漿內(nèi)含有許多粗大的嗜酸性顆粒,核分葉或圓形,3.嗜堿性白細胞,4.淋巴細胞,細胞大小不等,圓形,核大深染。,5.腦多核巨細胞,漿液性肺炎 1)肺胞壁毛細血管擴張,充滿紅細胞 2)肺泡中有大量淡紅色均染或細網(wǎng)狀漿液,并有炎性細胞浸潤(淋巴細胞,嗜中性白細胞) 3)肺間質(zhì)增寬,小動脈及毛細血管充血,6.示例,HE 1040,實驗四 腫瘤,一 實驗學時:2學時 二 實驗?zāi)康模和ㄟ^觀察畜禽常見的上皮性腫瘤、間葉性腫瘤及其它腫瘤剖檢及組織病理變化,掌握良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別,了解畜禽常見腫瘤類型和腫瘤對機體的影響。 三 實驗內(nèi)容:觀察皮膚乳頭狀瘤、鱗狀上皮癌、纖維瘤、橫紋肌肉瘤、畸胎瘤組織切片標本。,四 實驗要求:掌握良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別,認識畜禽常見上皮性腫瘤、間葉性腫瘤及其它腫瘤形態(tài)特征,繪制鱗狀上皮癌組織病理變化。 五 實驗所需儀器:顯微鏡、上述大體標本和切片標本、電腦、顯微鏡(具有攝像功能)。,1.畸胎瘤,2.鱗狀細胞癌,3.核的多形性,實驗五 心臟、造血及呼吸系統(tǒng)病理,一 實驗學時:2學時 二 實驗?zāi)康模和ㄟ^觀察心臟、脾臟、淋巴結(jié)、肺臟常見的剖檢及組織病理變化,掌握上述臟器常見病變特征。 三 實驗內(nèi)容:觀察間質(zhì)性心肌炎、急性脾炎、急性淋巴結(jié)炎、支氣管肺炎組織切片標本。,四 實驗要求:掌握心內(nèi)膜炎、心包炎、淋巴結(jié)炎、脾炎、支氣管肺炎、纖維素性肺炎、肺氣腫的病理形態(tài)學特征,了解以上器官病理對機體的影響,繪制上述組織病理變化之一。 五 實驗所需儀器:顯微鏡、上述大體標本和切片標本、電腦、顯微鏡(具有攝像功能)。,1.心壁的光鏡結(jié)構(gòu),2心內(nèi)膜層,心內(nèi)膜,內(nèi)皮,小動脈,3.小動脈管壁三層結(jié)構(gòu),4.中動脈和中靜脈比較,5.毛細血管,6.淋巴結(jié)全貌,2淋巴結(jié)門,5髓質(zhì) Medulla,4皮質(zhì) cortex,1被膜,3小梁,7.淋巴結(jié)皮質(zhì),被膜,1淺皮質(zhì),2副皮質(zhì)區(qū),3皮質(zhì)L竇 被膜下竇 小梁周竇,8. 脾,9.透明膜,實驗六 泌尿生殖及神經(jīng)系統(tǒng)病理,一 實驗學時:2學時 二 實驗?zāi)康模和ㄟ^觀察腎臟、膀胱、大腦常見的剖檢及組織病理變化,掌握腎小球性腎炎、間質(zhì)性腎炎、卵巢囊腫、腦軟化、急性非化膿性腦膜腦炎的病理變化特征。 三 實驗內(nèi)容:觀察急性腎小球性腎炎、慢性腎小球腎炎、腦液化性壞死、急性非化膿性腦膜腦炎組織切片標本。,四 實驗要求:掌握急性、慢性和出血性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、卵巢囊腫、急性非化膿性腦膜腦炎的病理變化特征,繪制上述組織病理變化之一。 五 實驗所需儀器:顯微鏡、上述大體標本和切片標本,電腦、顯微鏡(具有攝像功能)。,腎小管上皮細胞變性腫脹,管腔內(nèi)出現(xiàn)尿管型。,1.馬傳染性貧血急性腎小球性腎炎,2.新月體,3.羊布氏桿菌病間質(zhì)性腎炎,腎間質(zhì)內(nèi)有大量炎性細胞呈局灶性浸潤與增生。,參考資源,動物病理學實驗指導(dǎo)(河南農(nóng)業(yè)大學) .sina/u/1282152534 /bingli/ tibetac.vicp/JINGPINKECHENG/list.asp?id=97 University of Alabama, Pathology Education Instructional Resource University
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