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,核 保 基礎知識,講 師 介 紹,插入講師個人工作經(jīng)歷,課程目的,了解核保專業(yè)知識,幫助理解核保決定,對核保決定進行專業(yè)解釋; 更好的推銷核保決定; 提高客戶對核保決定的接受度,進一步提高對公司的滿意度。,常見核保問題,體檢通知書 需要財務資料 加費通知書 除外責任通知書 拒保、延期通知書,這些問題該怎樣跟我的客戶解釋呢?,核保問題的疑惑、原因及影響,疑惑不知該如何解釋。 原因核保涉及到保險、醫(yī)學、法律等 許多專業(yè)知識。 影響無法給客戶滿意的解釋,撤件率高。,什么是核保?核保的過程? 核保的基本原則是什么? 核保決定有哪些?常見的核保問題件有哪些? 為什么需要客戶體檢?如何說服客戶體檢? 為什么要提供病歷或疾病問卷? 如何收集財務資料? 加費的原因及目的?如何說服客戶接受加費? 除外責任的原因及目的?常見適用范圍? 對拒保、延期客戶的解釋?,課程內(nèi)容綱要,風險篩選、分類 給予承保條件,讓我們先從核保的概念談起,什么是核保?核保的過程?,什么是核保?核保的過程?,核保的過程 理財經(jīng)理,體檢醫(yī)生,生調(diào)人員,核保人員,從狹義上來說,核保是指公司核保人員依據(jù)代理人(理財經(jīng)理)、體檢醫(yī)師、調(diào)查人員提供的資料,對投保申請進行審核及決定承保條件的過程.,從廣義上來說,核保過程分四個階段:代理人(理財經(jīng)理)的核保、體檢醫(yī)師的核保、生存調(diào)查、核保人員的核保。,公平性 預防性 安全性,核保的基本原則是什么?,標準體承保 條件承保(加費、除外責任) 延期 拒保,核保決定有哪些?,體檢問題件 契約調(diào)查問題件 需要病歷或填寫疾病問卷問題件 需提供財務資料問題件 加費或除外責任問題件 延期、拒保問題件,常見的核保問題件有哪些?,常見核保問題件體檢問題件,從保險醫(yī)學的角度出發(fā),了解被保險人的健康狀況,對被保險人的健康風險進行分類及評估,是核保評估健康風險所必須方式。 防范逆選擇及道德風險。,為什么需要客戶體檢,麻煩,沒時間。 投保時不知道,感覺代理人不夠?qū)I(yè)。 有疾病史,怕體檢結(jié)果對自己不利。 本來就不是很積極的投保,以此為理由不保。,為什么客戶不愿意體檢,常見核保問題件體檢問題件,-近6個月內(nèi)的單位或?qū)W校統(tǒng)一組織的體檢報告,其項目與公司體檢項目一致,可以提供,作為參考。 2、關于抽檢: -對于在免體檢額的投保單,系統(tǒng)會自動抽檢。,體檢的兩個問題 1、可否自行提供體檢結(jié)果?,常見核保問題件體檢問題件,針對工作忙碌、怕麻煩的客戶 說明體檢的好處:健康預防的重要性 舉例:曾經(jīng)有客戶因為體檢而及時發(fā)現(xiàn)早期肺 癌,后經(jīng)及時手術(shù)治療而得以延長生命。 從經(jīng)濟角度:免費體檢,并可側(cè)面強調(diào)體檢費 用的昂貴,迎合客戶得到好處的心理。 公司有體檢定點醫(yī)院,可以預約,無需排隊。對于高端客戶,有專人陪同體檢。,如何說服客戶體檢,常見核保問題件體檢問題件,如何說服客戶體檢,針對投保前沒有被告知需要體檢的客戶,通過科學方法(體檢)了解被保險人健康狀況(體檢結(jié)果)是核保評估健康風險所必須方式。 可以用公司存在一定的隨機抽樣體檢比例(約0.5%-1%),該客戶被選中,進而舉例說明體檢的好處。,常見核保問題件體檢問題件,如何說服客戶體檢,針對有疾病史,怕體檢結(jié)果對自己不利。,保險合同是最大誠信合同,必須如實告知。 從法律角度解釋不如實告知的后果。 體檢結(jié)果并非是不利結(jié)果,公司核保人會根據(jù)被保險人的實際健康狀況進行科學的評估。,常見核保問題件體檢問題件,如何說服客戶體檢,針對投保意識不強,以此為理由的客戶。,工作的重點不在于如何讓客戶接受體檢,更多的在于讓客戶接受保險、接受產(chǎn)品本身。,常見核保問題件體檢問題件,常見核保問題件提供病歷或問卷問題件,為什么需要提供病歷,是否可以通過體檢代替?,病歷資料和體檢的作用、意義不同。 病歷反映客戶既往疾病的程度和診療過程,用于判斷既往疾病對以后健康狀況的影響。 體檢是為了了解被保人現(xiàn)在的身體狀況。 病歷資料與當前體檢配合才能更全面地反映客戶的健康狀況,所以兩者不能相互替代。 為什么要填寫疾病問卷? 了解客戶疾病的發(fā)生發(fā)展治療情況,從而了解客戶目前的健康狀況,以便作出合理的核保決定。,常見核保問題件提供財務資料問題件,高額件的“鴻溝” 客戶不理解,認為侵范“隱私”,悍然拒絕; 中國人傳統(tǒng)心理“怕露富”,財務信息不完整; 代理人“畏懼”,收集資料時間長,怕丟單。,常見核保問題件提供財務資料問題件,為什么需要財務核保? 確定投保金額 預防欺詐 確定保險利益存在 維持保單繼續(xù)率 財務資料包括哪些內(nèi)容? 收入證明(納稅單)、個人資產(chǎn)證明、企業(yè)資產(chǎn)所有權(quán)證明 等等,常見核保問題件提供財務資料問題件,如何說服客戶提供財務資料,事前準備工作: 與核保人有效溝通,充分了解高額件財務核保目的和內(nèi)容,在促成之前讓客戶有心理準備。 學習高額件話術(shù): 強調(diào)其“身價”,大客戶,公司特別重視;以銀行貸款或申請信用卡做比喻;強調(diào)公司會對財務資料保密。,常見核保問題件加費問題件,常見原因:健康缺陷(既往病史、體檢異常); 職業(yè)風險(壽險職業(yè)風險等級為5、6類)。 目的: 實行差別費率, 維護公平原則, 防止逆選擇。,保險公司加費的原因及目的?,常見核保問題件加費問題件,為什么醫(yī)院的醫(yī)生說,不是大毛病,無須治療,而保險公司卻 要加費?,如何向客戶解釋加費,保險醫(yī)學與臨床醫(yī)學的區(qū)別:,了解詳細、溝通順利,關心客戶,親切問候; 提出醫(yī)療保健建議; 公事公辦,請客戶簽字; 再次提醒客戶注意身體,勞逸結(jié)合。,加費四步曲,如何說服客戶接受加費?,常見核保問題件加費問題件,常見核保問題件除外責任問題件,保險公司除外責任的原因及目的?,常見原因:健康缺陷(既往病史、體檢發(fā)現(xiàn)異常)。 駕駛?cè)藛T(除外因駕駛機動車而導致保險事 故相關責任)。 目的:規(guī)避明確而局限的風險,除外后額外風險歸零。,如何說服客戶接受除外責任,1、局限而明確的風險 2、公平、合理的原則 3、注意身體健康(或注意工作安全的必要性) 4、降低保費成本,常見核保問題件除外責任問題件,了解延期、拒保原因,延期 是指被保險人的健康狀況 目前無法準確評估而延遲被保人投保申請的核保決定。 拒保 是指被保險人的預期死亡(發(fā)?。┞蕠乐爻^保險公司可以

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