醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙向轉診實施方案.doc

共青城市人民醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙向轉診實施方案一、組織領導 建立健全組織領導體系，加強雙向轉診管理，高度重視雙向轉診工作，將其作為工作的任務重點，精心謀劃，合理安排，狠抓落實，由主管領導親自負責、分管領導具體落實、具體職能部門和責任人做好日常管理工作，把雙向轉診工作真正落實到實處。為此特成立共青城市人民醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙向轉診領導小組，名單如下： 組長：肖冬生副組長：夏武 成員：袁小平、呂小龍、馬智、付萍，下設辦公室在醫(yī)務科。二、雙向轉診程序 1、成立雙向轉診服務部，由市場部呂小龍專職負責，設立專線電 2、轉入病人：接上轉單后在收費處進行登記，門診就診者免收掛號費，實行優(yōu)先就診、檢查、住院。 3、下轉病人：符合下轉條件者，征得患者及家屬同意后，由醫(yī)院安排患者附帶診斷證明、輔助檢查、治療方案、預后評估及診治醫(yī)生姓名、聯(lián)系電話等資料轉送衛(wèi)生院。三、雙向轉診條件 1、上轉條件（除急診搶救外） 、各種損傷（工傷、交通事故、房屋倒塌、燒、燙傷等）、急性中毒（毒物、毒氣、毒品等）傷情嚴重或較重者； 、各種原因致大出血、咯血者；、急慢性疾病，病情較危、重者或社區(qū)衛(wèi)生服務機構難以實施有效救治的病例； 、診斷不明確或常規(guī)治療無效的病例，疑難復雜病例； 、甲、乙、丙類傳染病及其他需要住院治療的新發(fā)傳染病人； 、精神障礙疾病的急性發(fā)作期病例； 、患惡性腫瘤需要手術、化療者； 、疾病診治超出本機構核準診療登記科目的病例，因技術、設備限制或其他原因不能處理的病例。 2、下轉條件（在向患者或家屬征得同意后） 、各種危重癥患者經救治后病情穩(wěn)定進入療養(yǎng)康復期的病例； 、診斷明確，不需特殊治療或需要長期治療的慢性病患者； 、手術愈合后需要長期康復的病例； 、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術治療或臨終關懷的病例； 、老年病人護理和照護； 、心理障礙等精神疾病恢復期可以在衛(wèi)生院進行恢復性治療的病例； 、經治療后病情穩(wěn)定具有出院指征，家屬要求繼續(xù)康復治療者； 、一般常見病、多發(fā)病病人； 、甲類及參照甲類傳染病管理的乙類傳染病需治愈后才能出院，其他乙類傳染病人及住院治療的新發(fā)傳染病人和丙類傳染病人經治療后癥狀緩解或癥狀較輕，且接觸隔離期者；肺結核病經定點診療醫(yī)院治療出院后實施督導管理者。四、加強管理與監(jiān)督 1、宣傳：加大宣傳教育力度，使全院醫(yī)務人員充分認識雙向轉診工作的重大意義，明確自己應當承擔的責任和義務，增強自覺性、主動性和積極性。 2、加強溝通協(xié)調：全院各部門互相配合、溝通協(xié)調，作好轉診銜接工作，確保轉出方、轉入方及被轉者三方滿意。附、 1、雙向轉診協(xié)議書2、雙向轉診上轉單。 3、雙向轉診下轉單。共青城市人民醫(yī)院2014年12月15日附件1雙向轉診協(xié)議書甲方：共青城市人民醫(yī)院乙方： 為進一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)患者的治療管理水平，體現分級診治的原則，提高醫(yī)療資源利用效率，按照雙向轉診有關規(guī)定，經甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉診協(xié)作關系。為了規(guī)范各自行為，現簽定協(xié)議如下：一、甲方責任： 1、成立雙向轉診服務部，制定具體雙向轉診實施方案，指定專人負責雙向轉診工作，設立專線電話，實行24小時連續(xù)服務，建立雙向轉診綠色通道，明確服務流程，確保服務質量；2、對衛(wèi)生院轉來的病人要認真進行登記，并及時安排專人將患者送至病區(qū)或門診，對轉入病人提供預約門診檢查、組織會診及協(xié)調處理住院事宜等服務；3、對衛(wèi)生院轉來的患者實行優(yōu)先就診、檢查、住院。對衛(wèi)生院轉診來的患者無特殊情況不作不必要的重復檢查。4、對衛(wèi)生院提供及時的會診或急會診，協(xié)助衛(wèi)生院處理疑難病癥。5、將本單位簡況、特色、知名專家特長、大型設備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊，發(fā)至衛(wèi)生院醫(yī)生手中，方便衛(wèi)生院醫(yī)生轉診。積極為衛(wèi)生院構提供技術支持，幫助解決技術難題，有些檢驗項目，患者前往醫(yī)院又有困難的，乙方可按要求留取標本，送往甲方進行檢驗。6、對康復期、診斷明確且病情穩(wěn)定的慢性病等符合下轉條件的患者應及時轉回衛(wèi)生院，向衛(wèi)生院提供患者治療評估和診斷、預后、輔助檢查，轉回衛(wèi)生院后續(xù)的治療、康復方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料，提供后續(xù)治療和康復的業(yè)務指導以及必要的跟蹤服務。二、乙方責任：1、衛(wèi)生院醫(yī)生應熟悉轉診醫(yī)院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。協(xié)助或指導病人選擇合適的專家和檢查項目，及時將符合轉診條件的患者轉往上級醫(yī)院，避免患者盲目選擇和減少醫(yī)療開支。2、乙方上轉病人時填寫共青城市人民醫(yī)院雙向轉診上轉單，簡要注明初步診斷、患者的病史及診治情況、轉診原因等情況，由經治醫(yī)師簽字并加蓋公章。3、危急重癥患者上轉時，乙方派專人護送并向接診醫(yī)生說明病人病情，同時提供相關的檢查、治療資料。4、遇有職業(yè)病、精神障礙性疾病患者應按相關規(guī)定及時上轉至相應的專科醫(yī)療機構或有相應專業(yè)的綜合醫(yī)院。5、遇有傳染病、嚴格按照中華人民共和國傳染病防治法及相關規(guī)定，將各類傳染病人轉至傳染病定點收治醫(yī)院6、遇有符合上轉條件的患者，在征得患者同意的基礎上，有義務將患者轉診至甲方，不得索取任何費用。7、對上級醫(yī)院轉回下級醫(yī)院進行后續(xù)治療和康復的患者，做好相關銜接工作。要逐步擴大居民健康檔案的建檔率，并實行動態(tài)管理和信息化管理。三、未盡事宜隨時通過雙方協(xié)商解決。四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。五、本協(xié)議有效期： _年_月_日至_年_月_日甲方: (公章） 乙方: (公章） 甲方負責人簽名： 乙方負責人簽名： 年 月 日 年 月 日附件2雙向轉診單（存根）編號：姓名_性別_年齡_聯(lián)系電話_轉往醫(yī)療機構_費別（醫(yī)療保險、公費醫(yī)療、新農合、自費、其他）轉診原因_轉診醫(yī)師簽名_ 年 月 日-雙向轉診單（上轉單）編號：姓名_性別_年齡_聯(lián)系電話_轉往醫(yī)療機構_費別（醫(yī)療保險、公費醫(yī)療、新農合、自費、其他）轉診目的：病情摘要：轉診注意事項：轉診衛(wèi)生院名稱：衛(wèi)生院聯(lián)系電話： 患方簽字：轉診醫(yī)生簽名： 年 月 日附件2雙向轉診單（下轉單）編號：姓名_性別_年齡_住院病例號出院診斷聯(lián)系電話_轉回衛(wèi)生院