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文檔簡介

橈骨遠端骨折,Fracture of Distal End of Radius,1,目錄,1. 定義及流行病學,2.橈骨解剖特點,3.骨折發(fā)病機制及分型,4. 治療,5. 討論,2,定義,橈骨遠端骨折是指 距橈骨遠端關節(jié)面 3cm以內的骨折 骨松質與骨密質交 界處，解剖薄弱， 骨折高發(fā)。,3cm,3,流行病學特征,發(fā)病率：人類全身最常見的骨折,其發(fā)病率約占急診骨折病人的17 % 種族：無人種差異 年齡：雙峰分布 5-14歲 關節(jié)內骨折 60-69歲 關節(jié)外骨折 性別：老年人 男:女=1:4 青春期：男:女=3 :1,4,解剖,5,解剖,6,解剖,7,骨折發(fā)病機制及分類,8,骨折發(fā)病機制及分型,骨折分類系統(tǒng)是一種有效的工具，它能幫助骨科醫(yī)生為各種特定的骨折給出適當?shù)闹委煼桨?；同時也有助于對疾病的預后作出合理的判斷 -Albert H. Burstein, PhD, Deputy Editor for Research, Journal of Bone and Joint Surgery,9,骨折發(fā)病機制及分類,橈骨遠端骨折,1.橈骨遠端骨折的分類方法很多，但幾乎所有的分類都是以受傷機制和骨折形態(tài)為依據(jù)，沒有哪一種分類方法能包括所有的骨折情況。 2.臨床最常用的分類方法有以人名命名的方法和AO分類方法。,10,AO分型,11,12,1.Colles骨折,1814年Abraham Colles首先詳細描述此類骨折。 約占所有骨折的6.7 特點：遠側骨折端向背側傾斜，前傾角減小,13,2.smith骨折,1847年Smith Rw詳細描述了橈骨遠端骨折的另一種類型，即反colles骨折，約占全身骨折的O.1，少。 特點：遠折端向掌側移位，合并下尺橈關節(jié)脫位，（掌傾角加大）,14,3.barton骨折,1838年Barton描述一種橈骨遠端涉及關節(jié)面的骨折并且伴腕關節(jié)脫位。較少見。,15,4，chauffeur骨折,1910 年Chauffeur最早提出 特點：橈骨莖突孤立性骨折，骨折不移位，但多伴舟月韌帶損傷。,16,A,A1：孤立的尺骨遠端骨折 A2：橈骨遠端簡單骨折，無粉碎、無嵌插 A3：橈骨遠端骨折，粉碎、嵌插,17,B,B1：橈骨遠端矢狀面骨折 B2：橈骨遠端背側緣骨折 B3：橈骨遠端掌側緣骨折,18,C,C1：關節(jié)面、干骺端簡單骨 折 C2：關節(jié)面簡單，干骺端粉碎 C3：關節(jié)面粉碎,19,治療,

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