關(guān)于加強全市臨終關(guān)懷事業(yè)發(fā)展的建議.docx

關(guān)于加強全市臨終關(guān)懷事業(yè)發(fā)展的建議臨終關(guān)懷是20世紀60年代末發(fā)展起來的一門學(xué)科，其本質(zhì)是對無望救治病人進行臨終照護，它不以延長臨終病人生存時間為目的，旨在提高患者生活質(zhì)量，滿足他們情感需求，通過排解心理問題和精神煩惱，令患者寧靜地面對死亡，同時還能減輕家屬的心理負擔。目前，全市臨終關(guān)懷護理醫(yī)院及機構(gòu)尚未進入臨床實踐階段，只是以醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老院乃至民間小型托老機構(gòu)的形式承擔著一部分臨終關(guān)懷的工作，臨終關(guān)懷存在覆蓋面小、分工不明確、缺乏專業(yè)指導(dǎo)、供需嚴重失衡等諸多問題：一、社會老齡化和高齡化攀升迫切需要臨終關(guān)懷。我國已進入了老齡化社會，全市也不例外，現(xiàn)代家庭呈“4-2-1”倒金字塔結(jié)構(gòu)，老年人在生命的最后階段將遇到很多問題，需要社會各界為臨終老年人提供必要的關(guān)懷與護理。社會化的臨終關(guān)懷建設(shè)已成為醫(yī)療、養(yǎng)老等民生領(lǐng)域的新需求。二、各種癌變使臨終病人急劇增多。惡性腫瘤已成為全市居民的首位死因，全市癌癥患者逐年遞增，每年死于癌癥的患者數(shù)直線上升。而惡性腫瘤表現(xiàn)為相對緩慢的發(fā)展過程，致使大多數(shù)病人在疾病與死亡之間徘徊，使臨終病人急劇增多。三、全市臨終關(guān)懷事業(yè)現(xiàn)狀滿足不了社會需要。市民公眾對臨終關(guān)懷的認知度低。目前全市提供臨終關(guān)懷服務(wù)的主要以醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)為主，而全市能開展臨終關(guān)懷的醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)寥寥無幾，容量極其有限，遠遠滿足不了社會上對臨終關(guān)懷護理的需要。臨終關(guān)懷是為讓患者尊嚴、舒適到達人生彼岸而開展的一項社會公共事業(yè)，需要全社會的共同關(guān)注，建議：一、完善全市臨終關(guān)懷事業(yè)制度。1.有關(guān)部門應(yīng)積極研究和制定臨終關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略，通過制定相關(guān)政策、規(guī)定，明確臨終關(guān)懷服務(wù)保障與社會醫(yī)療、養(yǎng)老保險制度的銜接措施，確定臨終關(guān)懷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)準入標準，通過政府財政支付臨終關(guān)懷事業(yè)建設(shè)費用。2.加快研究和完善臨終關(guān)懷保險制度，將臨終關(guān)懷服務(wù)納入基本醫(yī)療保險制度范圍，力促臨終關(guān)懷事業(yè)有效發(fā)展。3.在綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院設(shè)置臨終關(guān)懷病床，在社區(qū)設(shè)日間病房和家庭病床，建設(shè)家庭臨終關(guān)懷機構(gòu)，構(gòu)建三級服務(wù)模式，讓每個人在生命的盡頭都能享受到臨終關(guān)懷服務(wù)。二、建立激勵機制，解決臨終關(guān)懷機構(gòu)生存發(fā)展問題。如果財政投入不足以維系臨終關(guān)懷機構(gòu)的生存，建議在注冊、管理和稅收等方面出臺支持政策，通過鼓勵企業(yè)捐助及個人參與等方式，幫助臨終關(guān)懷機構(gòu)運營和發(fā)展。三、加強市民生存觀教育。多渠道進行宣傳，提高民眾對死亡規(guī)律、價值和生命質(zhì)量的認識，宣傳“生前預(yù)囑”理念，減少臨終過度醫(yī)療，體現(xiàn)對生命的終極關(guān)懷，讓廣大市民接受臨終關(guān)懷事業(yè)。四、開展臨終關(guān)懷專業(yè)人才的培養(yǎng)。嘗試把臨終關(guān)懷學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)在全科醫(yī)學(xué)和社會工作等專業(yè)中進行高位嫁接，開展各層次專業(yè)服務(wù)技能培訓(xùn)。依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，對有護理照料能力和條件的家屬開展家庭護工培訓(xùn)，逐步建立臨終關(guān)懷從業(yè)