新生兒奶瓶奶嘴消毒規(guī)范[1].doc

奶嘴、配奶容器的清洗與消毒工作指引1. 使用一次性奶瓶，用后毀型丟棄。2. 將配奶容器及配奶勺放入專用清洗盆，加入清水覆蓋所有物品，并倒入適量奶瓶清洗劑，浸泡5分鐘后用專用布巾清洗，后用流動水沖洗干凈后倒置放入清潔篩內。3. 用奶嘴刷洗奶嘴上奶漬，放入500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，然后在流動水下反復沖凈后，放入清潔篩內（奶嘴口過大的及時更換）4. 晾干后，將奶嘴罐、配奶容器及配奶勺分類整齊放入清潔框內送供應室消毒。配奶的工作指引：一準備：1. 評估患兒:所需奶的種類、奶量、給奶次數(shù)、時間；2. 配奶人：著裝整潔、剪指甲，戴帽子、口罩，六步洗手法洗手，戴無菌手套；3. 用物：奶粉、一次性奶瓶及消毒奶嘴、配奶卡、溫開水(38-40)、水溫計、配奶容器、配奶勺、小量杯；4. 環(huán)境：清潔，配奶前配奶室用空氣消毒機消毒，專用巾擦配奶臺。5. 核對：雙人核對配奶卡二操作：1. 查對：床號、姓名、配奶卡2. 調溫：配奶容器盛好所需水量，調好溫度40-42（方法：另用小量杯放水溫計測量水溫）3. 配奶：嚴格按照奶粉配制方法的比例用量沖凋奶粉（使用前檢查奶粉的質量、有效期），用奶粉專用的計量勺取奶粉(取平勺)，放入配奶容器中，用配奶勺充分搖勻。4. 備奶：根據(jù)醫(yī)囑對床號、姓名，將配好的奶按奶量倒入奶瓶中，套上奶嘴。將奶瓶倒置，觀察奶液能否滴出奶嘴以連續(xù)滴狀流出為宜（如奶嘴口太大，患兒來不及咽下易發(fā)生嗆奶），按床號放入喂奶車內，并備一瓶溫開水（熱水瓶上注明）。妥善清理、歸原， 洗手。三注意事項：1奶粉現(xiàn)配現(xiàn)用，所需用具全部消毒。2所有嬰兒用物一嬰一用一消毒。3按醫(yī)囑配制：如：2：1配方乳即為2份配方乳+1份溫開水即可。新生兒經(jīng)口喂養(yǎng)指引：1. 準備：（1）喂奶者：著裝整潔 操作前洗手；（2）用物：已配牛奶(溫度3840)、已消毒小毛巾；（3）核對：推喂奶車至患兒床邊核對床頭卡、手腕帶。2. 操作：（1）一手托起頭肩部（呈30度角）；（2）將小毛巾墊于患兒頜下，另一手拿起準備好的奶瓶倒置（避免奶嘴留有空氣），順著嘴形稍微傾斜送檢進患兒嘴巴，進行喂奶；（3）喂奶及觀察：注意觀察患兒的臉色，如嘴唇、面色有發(fā)紺立即停止喂奶，報告醫(yī)生，及時清理呼吸道，必要時監(jiān)測心電監(jiān)護配合醫(yī)生處理，直到患兒面色轉紅潤；（4）患兒取右側臥位必要時抬高頭肩部15-30，頭偏向一側。（5）喂奶后抱起新生兒，輕拍背部，排出咽下的空氣。（6）將奶瓶歸位喂奶車，整理床單位,安置新生兒。（7）半小時內注意有無溢奶及吐奶。3洗手及記錄：（1）按六步洗手法洗手；（2）如有吐奶應在新生兒護理登記表上；（3）在護理記錄單上詳細記錄喂奶過程中出現(xiàn)的病情變化及處理措施，如有嘔吐要記錄嘔吐物性質、顏色、量及護理措施。 注意事項：1. 按時按量喂奶，選擇合適奶嘴。2. 出生后遵囑先試喂糖