布拉氏酵母菌輔助治療新生兒病理性黃疸120例的臨床觀察.doc

布拉氏酵母菌輔助治療新生兒病理性黃疸120例的臨床觀察 張艷麗 平頂山市婦幼保健院河南省平頂山市467000 【摘要】目的：探討治療新生兒新生兒病理性黃疸的有效方法。方法：選取我院xx年1月-xx年1月新生兒高膽紅素血癥患兒240例，將患兒隨機分為兩組，治療組120例，男64例，女56例；對照組120例，男62例，女58例。 兩組年齡、性別、病程及血中膽紅素值經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差異無顯著性(P0.05)，具有可比性；治療組120例給予常規(guī)藍光照射聯(lián)合布拉氏酵母菌口服治療；對照組120例給予常規(guī)藍光照射治療；兩組均給予相同的對癥處理。以治療后血中膽紅素日均下降值、黃疸消退時間作為評判標(biāo)準。結(jié)論：應(yīng)用布拉氏酵母菌輔助治療新生兒高膽紅素血癥可明顯縮短治療時間療，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，可預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生，特別適合廣大基層醫(yī)院的大力推廣。 關(guān)鍵詞布拉氏酵母菌；藍光照射；新生兒病理性黃疸；療效 新生兒黃疸在新生兒期較常見，以皮膚、鞏膜黃染為主要表現(xiàn)，有生理性與病理性黃疸之分。生理性黃疸不需要特殊治療，早期開奶、供給充足奶量，盡早建立腸道正常菌群，減少腸肝循環(huán)，多可自行消退1；病理性黃疽可導(dǎo)致肝、腦、心、腎等重要臟器的損害，特別是早期重度黃疸可導(dǎo)致不可逆的腦損傷，留下永久的后遺癥。目前新生兒黃疸原因有很多。近年來對腸道益生菌輔助治療新生兒高膽紅素血癥的報道較多，而真菌類較少。我院兒科自xx年1月xx年1月應(yīng)用布拉氏酵母菌輔助治療新生兒病理性黃疸，效果顯著，現(xiàn)報道如下： 1資料與方法 1.1一般資料 選取我院xx年1月xx年1月收治的新生兒病理性黃疸240例，符合新生兒病理性黃疸診斷標(biāo)準。所選病例均為高間接膽紅素血癥，且未達到換血治療標(biāo)準，同時除外甲狀腺功能減退、膽道畸形、ABO溶血病以及遺傳代謝病所致的黃疸。干預(yù)標(biāo)準按照中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會新生兒學(xué)組推薦方案2。將患兒隨機分為兩組。治療組120例，男64例，女56例；日齡1-28天（平均6.2天）；出生體重33002500g，胎齡39.26周。對照組120例，男62例，女58例；日齡1-28天（平均6.1天）；出生體重33002600g，胎齡39.14周。兩組患兒在日齡、性別、治療前血清膽紅素水平等方面，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差異無顯著性(P005)，具有可比性。 1.2方法 兩組患兒均給予常規(guī)間斷藍光照射（雙面藍光照射，12小時日）、供給充足奶量、補液、口服肝酶誘導(dǎo)劑，治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，每天加服布拉氏酵母菌散（商品名億活，由深圳市康哲藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）布拉氏酵母菌散劑用法用量如下：口服，0.125g次，2次日。動態(tài)監(jiān)測兩組患兒血清膽紅素水平以及黃疸消退時間。 1.3療效標(biāo)準 以治療后藍光照射時間及日均膽紅素下降值、黃疸消退時間作為評