皮膚病聯(lián)合用藥.ppt

,皮膚病聯(lián)合用藥,什么是皮膚病皮膚病是發(fā)生在皮膚上的一種疾??？如麻風、疥瘡、真菌病、皮膚細菌感染等,種類真菌病由真菌引起的感染性疾病.根據(jù)真菌入侵組織深淺的不同，臨床上把引起感染的真菌分為淺部真菌和深部真菌.,淺部真菌主要指皮膚癬菌，其共同特點是侵犯人和動物的皮膚、毛發(fā)、甲板，引起的感染統(tǒng)稱為皮膚癬菌病，簡稱癬。目前常見的淺部真菌病包括頭癬、體癬、股癬、手癬和足癬、花斑癬等。發(fā)病率高，但危害性較小.,深部真菌病多數(shù)是條件致病，多侵犯免疫力低下者，是由念珠菌，新型隱球菌等侵犯深部組織及內(nèi)臟器官引起的炎癥.其發(fā)病率較低，但危害性大.,手足癬是發(fā)生于掌、跖與指、趾間皮膚的淺部真菌感染,病因通過接觸傳染，在公共浴池洗澡，穿用公共拖鞋，穿用患者的鞋襪、手套、使用公共浴巾等均易于感染本病。,甲癬（灰指甲）是皮膚癬菌侵犯甲板所致的病變,病因受外傷的指（趾）甲容易被真菌感染指（趾）甲，由手足癬直接傳播指（趾）,體癬是指除了手掌、足底、頭皮以外，體表平滑皮膚上所發(fā)生的癬，統(tǒng)稱體癬，發(fā)生在大腿最上面的腹股溝部皮膚體癬，特名為“股癬”。,病因通過直接接觸患者、患癬家畜（狗、貓等）或間接接觸被患者污染的衣物而引起。也可由自身感染（先患有手、足、甲癬等）而發(fā)生，長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，或糖尿病、環(huán)境潮濕,病毒性皮膚病常見的有水痘、扁平疣及皰疹,水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病,病因傳染源:水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前12天至皮疹干燥結(jié)痂時.傳播途徑:主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離.,帶狀皰疹是屬于一種被急性皰疹病毒感染性的皮膚病,病因本病由水痘-帶狀皰疹病毒引起，病毒通過呼吸道粘膜進入人體經(jīng)過血行傳播,過敏性皮膚病常見的有接觸性皮炎、濕疹、尋麻疹及多型紅斑；藥物反應(yīng)，如服用磺胺、肌注青霉素過敏；,接觸性皮炎指皮膚或粘膜接觸外界某些物質(zhì)后而發(fā)生的炎癥反應(yīng),病因主要由過敏反應(yīng)與直接刺激引肥皂、洗衣粉、外用藥物，化妝品如強酸、強堿,濕疹濕疹是一種常見的過敏炎癥性皮膚病,病因外界因素：如化學制劑、化妝品、清潔劑、動物毒素、花粉、細菌感染、日曬、寒冷、搔抓等。體內(nèi)因素：過敏性體質(zhì)，內(nèi)分泌或消化道功能紊亂，過度疲勞，精神緊張，腸寄生蟲病，靜脈曲張，多汗，皮膚干燥等。,神經(jīng)功能障礙性皮膚病常見的有瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎,神經(jīng)性皮炎是一種常見的皮膚神經(jīng)功能障礙性皮膚病,病因精神因素：情緒波動、精神過度緊張、焦慮不安胃腸道功能障礙、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常、局部刺激,紅斑丘疹鱗屑性皮膚常見的有銀屑?。ㄅＦぐ_）、單純糠疹及玫瑰糠疹；,銀屑?。ㄅＦぐ_）牛皮癬又叫“銀屑病”，是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，具有頑固性和復發(fā)性的特點，其皮損特征是紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑.,病因遺傳因素：有家族史感染：上呼吸道感染和扁桃腺炎,免疫功能障礙內(nèi)分泌障礙,素障礙性皮膚病常見的有黃褐斑、白癜風,白癜風是一種常見的皮膚病，它是一種獲得性的皮膚色素脫失性疾病,病因精神神經(jīng)化因素自身免疫因素黑素細胞自毀因素遺傳因素精神因素和神經(jīng)化學因素在發(fā)病過程中，起著重要作用。,抗真菌藥抗生素類抗真菌藥灰黃霉素制霉菌素咪唑類抗真菌藥伊曲康唑酮康唑氟康唑,丙烯胺類抗真菌藥特比萘芬嘧啶類抗真菌藥氟胞嘧啶,抗過敏藥抗組胺藥氯雷他定阿司咪唑苯海拉明氯苯那敏,氟康唑用于治療A.念珠菌病B.病毒感染C.細菌感染D.幽門螺桿菌感染,伊曲康唑是A.廣譜抗真菌藥B.廣譜抗細菌藥C.抗病毒藥D.窄譜抗真菌藥,聯(lián)合用藥,酮康唑能導致A.腎損傷B.中毒性肝損傷C.藥物性耳聾D.骨髓損害,下列治療足癬的藥物是A.莫匹羅星軟膏B.達克寧C.片仔癀軟膏C.艾洛松乳膏,一患者，患有體癬，并合并細菌感染，選出適合該患者的聯(lián)合用藥,1.羅紅霉素+百多邦2.復方片仔癀軟膏+阿昔洛韋乳膏3.派瑞松乳膏+鹽酸特比萘芬片4.氯雷他定+艾洛松乳膏,1.伊曲康唑膠囊+達克寧膏2.酮康唑片+足光散3.鹽酸特比萘芬片(倍佳）+復方克霉唑軟膏,4.氟康唑片+聯(lián)苯芐唑乳膏5.鹽酸特比萘芬片+VB1片6.酮康唑片+鹽酸特比萘芬膏,7.達克寧乳膏+灰黃霉素片8.鹽酸特比萘芬乳膏+灰黃霉素片9.聯(lián)苯芐唑乳膏+酮康唑片,該患者，患有頭癬，選出適合該患者的聯(lián)合用藥（首選）,1.氟康唑片+聯(lián)苯芐唑乳膏2.酮康唑+鹽酸特比萘芬膏3.阿昔洛韋片+醋酸地塞米松乳膏4.達克寧乳膏+灰黃霉素片,10.鹽酸特比萘芬片+酮康唑片11.鹽酸特比萘芬片+伊曲康唑膠囊12.派瑞松乳膏+VB1片,13.派瑞松乳膏+里素勞14.鹽酸特比萘芬片+酮康唑片+達克寧15.鹽酸特比萘芬片+伊曲康唑膠囊+聯(lián)苯芐唑乳膏,16.復方酮康唑軟膏+VB117.復方酮康唑軟膏+鹽酸特比萘芬片+VB118.復方克霉唑乳膏+鹽酸特比萘芬片,一患者，患有胃潰瘍多年，在此期間又患有股癬，選出適合該患者的聯(lián)合用藥。,1.奧美拉唑+斯皮仁諾2.西咪替丁+酮康唑3.奧美拉唑+艾洛松乳膏4.潔維樂+復方克霉唑乳膏,潔維樂磷酸鋁凝膠20g：11g*4袋,本品能覆蓋保護胃黏膜對抗中和胃酸。適用于胃及十二指腸潰瘍及反流性食管炎等胃酸過多的相關(guān)性疾病抗酸治療。且對于消化道出血，小兒非感染性腹瀉有較好的療效,19.格列吡嗪+氟康唑20.斯皮仁諾+西咪替丁21.斯皮仁諾+奧美拉唑,22.斯皮仁諾+利福平23.酮康唑+雷尼替丁24.酮康唑+奧美拉唑（2小時后可服用）,25.阿昔洛韋片+醋酸氟輕松乳膏26.阿昔洛韋片+醋酸地塞米松乳膏27利巴韋林片+阿昔洛韋乳膏,28.復方片仔癀軟膏+阿昔洛韋片+VB1229.復方片仔癀軟膏+利巴韋林+VB1230.利巴韋林+復方醋酸地塞米松乳膏+VB12,復方片仔癀軟膏10g,清熱、解毒、止痛。用于病毒性、細菌性皮膚病，如帶狀皰疹、單純皰疹、膿皰疹、毛囊炎、痤瘡等。,31.氯雷他定+VC+復方醋酸地塞米松乳膏32.氯雷他定+地塞米松片+爐甘石33.氯雷他定+地塞米松片+爐甘石+VC（接觸性皮炎）,34.氯雷他定+艾洛松乳膏35.氯雷他定+爐甘石+VC36.開瑞坦+艾洛松乳膏+VC+阿莫西林（濕疹）,37.阿奇霉素+百多邦軟膏38.羅紅霉素+魚石脂軟膏39.氧氟沙星+復方片仔癀軟膏（毛囊炎，癤、癰）,羅紅霉素功能主治：抗菌譜與紅霉素相近，用于呼吸道感染、皮膚及軟組織感染。用法用量：餐前服，成人每次150兒童每次2-5，1日2次,不良反應(yīng)：1.偶見胃痛、惡心、嘔吐、腹瀉2.皮膚過敏反應(yīng)，停藥可自動緩解規(guī)格含量：片劑：150，膠囊150，顆粒劑50,羅紅霉素服用的時間宜為A.餐后服B.餐中服C.餐后1小時服D.餐前服,40.阿莫西林+鹽酸環(huán)丙沙星乳膏41.環(huán)丙沙星+復方片仔癀軟膏42.頭孢拉定+百多邦軟膏,43.艾洛松乳膏+VE44.郁金銀屑片+艾洛松乳膏45.郁金銀屑片+艾洛松乳膏+VE,46.銀屑靈+雷公藤內(nèi)酯軟膏+VE47.郁金銀屑片+雷公藤內(nèi)酯軟膏+VE48.銀屑靈+艾洛松乳膏+VE,49.白癜風膠囊+鹽酸氮芥酊50.息斯敏+丹皮酚軟膏51.華法林+氟康唑(灰黃霉素）,52.立普妥+酮康唑片53.辛伐他汀+伊曲康唑54.辛伐他汀+酮康唑片,55.特比萘芬片+華法林56.開瑞坦+丹皮酚軟膏57.銀杏葉片+氟桂利嗪,1.抗心肌缺血作用2.抗腦缺血作用3.抗動脈粥樣硬化4.抗心律失常作用,58.斯皮仁諾+雷尼替?。℉2受體阻滯劑）+克拉霉素59.斯皮仁諾+奧美拉唑+阿莫西林+甲硝唑60.斯皮仁諾+奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,奧美拉唑+阿莫西林奧美拉唑（標準劑量）/RBC+阿莫西林（1.0g)+克拉霉素（0.5g）2次/日1周1療程,果膠鉍+甲硝唑（0.4g）+克拉霉素（0.25g）2次/日1周1療程,奧美拉唑+果膠鉍+呋喃唑酮（0.1g）+克拉霉素（0.5g）4次/日1周1療程,一患者，患有股癬，腳氣，選出下列適合該患者的聯(lián)合用藥,1.復方片仔癀軟膏+阿昔洛韋片2.息斯敏+艾洛松乳膏3酮康唑+鹽酸特比萘芬膏4.阿奇霉素+百多邦軟膏,61.尼莫地平+蒙諾+鹽酸特比萘芬乳膏62.絡(luò)活喜+洛丁新+復方克霉唑軟膏63.氫氯噻嗪+絡(luò)活喜+聯(lián)苯芐唑乳膏,氫氯噻嗪+蒙諾（高血壓和老年人高血壓）氫氯噻嗪+拉西地平（用于單純收縮期高血壓老年人高血壓）倍他樂克+尼莫地平（高血壓并冠心?。?拉西地平+卡托普利(高血壓伴動脈粥樣硬化)氫氯噻嗪+厄貝沙坦(用于高血壓合并心力衰竭),尼莫地平+厄貝沙坦(適用于高血壓腎病高血壓合并冠心病)二甲雙胍+拜糖平,羅格列酮+厄貝沙坦+蒙諾瑞格列奈+卡托普利格列吡嗪+雷尼替丁,鹽酸特比萘芬片治療指甲真菌病治療療程為A.3周B.6周C.5周D.4周,鹽酸特比