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認(rèn)識髖臼唇及其損傷 陳明祥 髖臼唇結(jié)構(gòu) 髖臼唇是髖關(guān)節(jié)內(nèi)的環(huán)形纖維軟骨結(jié)構(gòu) 直接附著于髖臼的骨性邊緣 髖臼唇生理意義 為髖關(guān)節(jié)腔內(nèi)的重要組成結(jié)構(gòu)之一 具有 1 加深髖臼窩和密封髖關(guān)節(jié)的作用 有助于髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的維持 2 關(guān)節(jié)的潤滑及關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng) 3 分擔(dān)壓力 吸收沖擊力等 在X線平片及CT上看不見髖臼盂唇 髖臼盂唇MRI表現(xiàn) 正常髖臼盂唇在MRI上一般呈三角形 為低信號 邊緣光滑 髖臼盂唇損失的因素 1 髖關(guān)節(jié)外傷 2 先天性發(fā)育不良 3 退變 4 股骨髖臼撞擊綜合征等 髖臼盂唇損傷的部位 最常見于前方盂唇 其次為上方 后方最少見 從撕裂口累及的區(qū)域看 臼唇 軟骨連接區(qū)容易撕裂 髖臼盂唇損傷的后果 臨床癥狀 髖部 腹股溝區(qū)疼痛 可能改變髖關(guān)節(jié)局部生物應(yīng)力環(huán)境 從而導(dǎo)致軟骨退變及早發(fā)性骨關(guān)節(jié)病 圖 髖臼盂唇損傷的分期 按照Czerny等的盂唇損傷分期方法將盂唇損傷分為三期 IA期 于髖臼盂唇內(nèi)可見高信號 未達(dá)關(guān)節(jié)面 IB期 髖臼唇增厚 IIA期 髖臼盂唇內(nèi)高信號累及關(guān)節(jié)面 IIB期 髖臼唇增厚 IIIA期 髖臼盂唇與髖臼緣分離 髖臼盂唇仍保持三角形 IIIB期 髖臼盂唇與髖臼緣分離 髖臼盂唇增厚 信

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