非典型肺炎疫情應(yīng)急處置預(yù)案.doc

非典型肺炎疫情應(yīng)急處置預(yù)案1.總則 1.1編制目的 為有效預(yù)防和及時控制傳染性非典型肺炎（SARS），規(guī)范和指導(dǎo)我縣傳染性非典型肺炎疫情應(yīng)急處置工作，實(shí)現(xiàn)早期預(yù)警，提高應(yīng)急處置能力，控制傳染性非典型肺炎疫情蔓延，保護(hù)人民群眾身體健康，維護(hù)社會穩(wěn)定。 1.2編制依據(jù) 本預(yù)案根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、傳染性非典型肺炎防治管理辦法等相關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合我縣實(shí)際,制定本預(yù)案。 1.3工作原則 預(yù)防為主、常備不懈，群專結(jié)合、以專為主，中西醫(yī)結(jié)合、優(yōu)勢互補(bǔ)，依法管理、科學(xué)防治，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)，快速反應(yīng)、高效處置。 1.4適用范圍 本預(yù)案適用于我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)范圍內(nèi)傳染性非典型肺炎疫情的應(yīng)急處置工作。 1.5疫情狀態(tài)分級與判定 1.5.1疫情狀態(tài)分級 狀態(tài)一:外縣發(fā)生傳染性非典型肺炎疑似或確診病例。 狀態(tài)二:本區(qū)發(fā)生傳染性非典型肺炎疑似或確診病例。 狀態(tài)三:本區(qū)發(fā)生傳染性非典型肺炎病例，并有擴(kuò)散趨勢。 1.5.2病例診斷 診斷標(biāo)準(zhǔn)見衛(wèi)生部傳染性非典型肺炎（SARS）診療方案。區(qū)內(nèi)首例傳染性非典型肺炎疑似病例，由省級專家組初步判定，報請國家級專家組確認(rèn)。區(qū)內(nèi)首例傳染性非典型肺炎確診病例，由國家級專家組確認(rèn)，后續(xù)疑似病例、確診病例由州級專家組確認(rèn)。 2.應(yīng)急組織體系及其職責(zé) 2.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及其職責(zé) 區(qū)衛(wèi)生局在省、州衛(wèi)生廳（局）的統(tǒng)一指揮下，統(tǒng)一管理全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)傳染性非典型肺炎疫情應(yīng)急處置工作，依照職責(zé)和本預(yù)案的規(guī)定，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染性非典型肺炎疫情應(yīng)急處置工作，統(tǒng)一調(diào)配應(yīng)急技術(shù)力量和應(yīng)急物資，組織專業(yè)隊伍培訓(xùn)和疫情應(yīng)急處置演練，指定定點(diǎn)醫(yī)院、后備醫(yī)院和集中隔離場所；向區(qū)人民政府和上級衛(wèi)生部門報告我區(qū)發(fā)生的傳染性非典型肺炎疫情應(yīng)急處理情況；根據(jù)應(yīng)急處理工作的實(shí)際需要，向區(qū)人民政府提出啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部應(yīng)急反應(yīng)的建議。 2.2應(yīng)急處置專家小組及其職責(zé) 為了及時有效快速控制疫情，根據(jù)工作需要，成立相應(yīng)的應(yīng)急處置專家小組： 醫(yī)療救護(hù)專家小組。主要由傳染（感染）科、呼吸科、兒科、急診科等專科的專家組成，負(fù)責(zé)制定和完善醫(yī)療救治方案，參與疑難危重病人搶救。 預(yù)防控制專家小組。由流行病學(xué)、消殺和衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)人員組成，及時赴現(xiàn)場開展應(yīng)急處置工作，盡快查明原因。 檢測技術(shù)專家小組。由病原學(xué)等方面檢驗專家組成，負(fù)責(zé)病原學(xué)、血清學(xué)樣本的采集、運(yùn)送、檢測及結(jié)果的判定。 病例診斷專家小組。主要由醫(yī)療救護(hù)、疾病預(yù)防控制、檢測技術(shù)專家組成，負(fù)責(zé)傳染性非典型肺炎疑似或確診病例的診斷。 2.3應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)及其職責(zé) 2.3.1區(qū)疾病預(yù)防控制中心 負(fù)責(zé)全區(qū)傳染性非典型肺炎疫情信息的收集、匯總分析、信息反饋和上報；負(fù)責(zé)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、處置和密切接觸者樣本采集，負(fù)責(zé)所有樣本的包裝與運(yùn)送；對傳染性非典型肺炎疫情應(yīng)急處理情況的初次報告、進(jìn)程報告和結(jié)案報告進(jìn)行復(fù)核和上報。 2.3.2醫(yī)療機(jī)構(gòu) 成立由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)院內(nèi)傳染性非典型肺炎的應(yīng)急處置工作。 開展發(fā)熱病例、不明原因肺炎病例的監(jiān)測，建立預(yù)檢分診制度和工作流程。 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員傳染性非典型肺炎防治知識培訓(xùn)，嚴(yán)守操作規(guī)程，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，并做好自我防護(hù)。 負(fù)責(zé)病人樣本采集，配合區(qū)疾病預(yù)防控制中心開展流行病學(xué)調(diào)查。 定點(diǎn)醫(yī)院(區(qū)人民醫(yī)院)、應(yīng)儲備足夠的病人救治設(shè)備、藥品，負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)觀察病例、疑似病例和臨床診斷病例的轉(zhuǎn)送、診斷、醫(yī)療救治和控制醫(yī)院內(nèi)感染等工作。 3.1.1日常監(jiān)測 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法、全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實(shí)施方案（試行）開展不明原因肺炎病例的監(jiān)測，篩查傳染性非典型肺炎可疑病例；發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例必須立即將其轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行診治。 3.1.2應(yīng)急監(jiān)測 區(qū)疾病預(yù)防控制中心定期指派專業(yè)人員，劃片包干對口指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）的疫情監(jiān)測和疫情報告工作，并在區(qū)級醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行不明原因肺炎病例的主動搜索。 區(qū)疾病預(yù)防控制中心、各醫(yī)療單位應(yīng)加強(qiáng)對飼養(yǎng)、販賣野生動物暴露人群和流動人口，尤其是疫區(qū)來的人員發(fā)熱和不明原因肺炎病例的健康狀況監(jiān)測。 區(qū)疾病預(yù)防控制中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要督促指導(dǎo)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)建立晨檢、巡查制度，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病例后督促病人到醫(yī)院感染性疾病科診治。 3.2疫情報告 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后，應(yīng)立即報告醫(yī)院相關(guān)科室，由醫(yī)院組織本院專家進(jìn)行會診和排查，仍不能明確診斷的，按照全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實(shí)施方案（試行）進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，并電話報告區(qū)衛(wèi)生局。 各醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行24 小時值班制度，嚴(yán)格執(zhí)行疫情信息“日報告”、“零報告”和“有事即報”制度。 區(qū)疾病預(yù)防控制中心、各醫(yī)療單位及其執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎疑似病例、確診病例時，按照衛(wèi)生部傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測報告實(shí)施方案進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，并電話報告區(qū)衛(wèi)生局。 任何單位和個人有權(quán)向有關(guān)部門舉報不履行或者不按照規(guī)定履行傳染性非典型肺炎疫情應(yīng)急處置工作職責(zé)的部門、單位和個人。 3.3疫情預(yù)測 區(qū)疾病預(yù)防控制中心依據(jù)國內(nèi)外及本地的傳染性非典型肺炎疫情動態(tài)，對本地傳染性非典型肺炎疫情發(fā)展趨勢做出預(yù)測，并向區(qū)衛(wèi)生局報告，必要時由區(qū)衛(wèi)生局向區(qū)政府報告。區(qū)衛(wèi)生局可依據(jù)預(yù)測結(jié)果，提出相應(yīng)的應(yīng)急處置措施。必要時提請區(qū)政府發(fā)布相應(yīng)級別的預(yù)警。 3.4疫情通報 區(qū)衛(wèi)生局接到上級疫情信息通報后，應(yīng)當(dāng)及時向區(qū)政府有關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及區(qū)直醫(yī)療單位通報。 4.應(yīng)急反應(yīng)的啟動與終止 4.1狀態(tài)一、應(yīng)急反應(yīng)的啟動 區(qū)衛(wèi)生局啟動應(yīng)急反應(yīng)。 4.1.1區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急反應(yīng) 組織協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生力量，開展傳染性非典型肺炎疫情應(yīng)急處置工作，并對應(yīng)急處置工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。 落實(shí)24 小時值班制度，及時向區(qū)人民政府和區(qū)衛(wèi)生局報告疫情信息。 開展人員培訓(xùn)和大眾性健康宣傳教育。 向社會公布疫情舉報電話、咨詢電話、定點(diǎn)醫(yī)院、后備醫(yī)院及集中隔離場所。 4.1.2區(qū)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急反應(yīng) 加強(qiáng)疫情監(jiān)測，落實(shí)24 小時值班制度，負(fù)責(zé)轄區(qū)疫情信息的收集、匯總分析、疫情信息反饋和上報，做好物資、人員和設(shè)施等的貯備。 指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展落實(shí)發(fā)熱病人、不明原因肺炎病人監(jiān)測工作。 4.1.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急反應(yīng) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染性疾病科或發(fā)熱呼吸道門診按照預(yù)檢分診制度落實(shí)發(fā)熱病人、不明原因肺炎病人監(jiān)測工作，對就診病例及其陪同人員進(jìn)行體溫監(jiān)測，每天向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報告疫情信息。 4.2.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急反應(yīng) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照醫(yī)院預(yù)防與控制傳染性非典型肺炎（SARS）醫(yī)院感染的技術(shù)指南和各種污染對象的常用消毒方法等有關(guān)規(guī)定，做好醫(yī)院感染控制工作。根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例做好醫(yī)療廢物的處理。 疑似和確診病例遵循集中收治的原則，感染性疾病科或發(fā)熱呼吸道門診，發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例后轉(zhuǎn)送到定點(diǎn)醫(yī)院或后備醫(yī)院，按照傳染性非典型肺炎（SARS）診療方案進(jìn)行醫(yī)療救治。 收治病人的定點(diǎn)醫(yī)院或后備醫(yī)院應(yīng)立即開展病人的救治，并每天向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報告病情，當(dāng)病情發(fā)生明顯變化時，應(yīng)及時報告。 負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)觀察病例、疑似和臨床診斷病例的檢測樣本的采集，配合縣疾病預(yù)防控制中心做好病人的個案調(diào)查和密切接觸者追蹤。 5.保障措施 5.1加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)對能力 區(qū)疾病預(yù)防控制中心，要提高流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測、實(shí)驗室檢驗的能力。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員傳染性非典型肺炎防治知識的培訓(xùn)，要求每一位接診病人的醫(yī)務(wù)人員都掌握不明原因肺炎、傳染性非典型肺炎診療、預(yù)防控制和流行病學(xué)調(diào)查的相關(guān)知識，提高基層醫(yī)務(wù)人員早期發(fā)現(xiàn)病人的意識和能力以及診療水平。 5.2完善實(shí)驗室建設(shè)，確保安全檢測 符合國家生物安全要求有關(guān)規(guī)定的實(shí)驗室，選擇技術(shù)水平高、責(zé)任心強(qiáng)的技術(shù)人員承擔(dān)檢測工作，確保實(shí)驗室檢測安全準(zhǔn)確。 5.3加強(qiáng)監(jiān)督檢查，確保措施落實(shí) 區(qū)衛(wèi)生局將根據(jù)工作開展情況，認(rèn)真開展督導(dǎo)檢查和指導(dǎo)工作，落實(shí)各項預(yù)防控制措施。進(jìn)一步加強(qiáng)對重點(diǎn)地區(qū)的督導(dǎo)和檢查，督導(dǎo)應(yīng)急預(yù)案制定、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)演練、疾病監(jiān)測、疫情報告、傳染病預(yù)檢分診及疫情現(xiàn)場控制措施落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。 5.4做好物質(zhì)儲備，保障經(jīng)費(fèi)支持 區(qū)衛(wèi)生局將請求區(qū)人民政府安排傳染性非典型肺炎疫情應(yīng)急處置工作預(yù)備金和一定數(shù)量的