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?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格證考試實(shí)踐能力每周一練試卷A卷 含答案考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評(píng)分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、患兒8個(gè)月,夜間常哭鬧、多汗、睡眠不安。查體見方顱、肋骨串珠。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是( )。 A. 多抱患兒到戶外曬太陽B. 操作輕柔以防骨折C. 添加含維生素D的食物D. 指導(dǎo)合理喂養(yǎng)E. 提倡進(jìn)行站、立鍛煉2、某產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩后,主訴會(huì)陰切口處疼痛劇烈,有肛門墜脹感,應(yīng)考慮其發(fā)生了( )。A.切口水腫B.產(chǎn)后便秘C.胎盤殘留D.尿潴留E.陰道后壁血腫3、李某,頸椎骨折,現(xiàn)需搬運(yùn)至平車上,平車與床的適當(dāng)位置是( )。A. 頭端與床尾相接B. 頭端與訂頭平齊C. 頭端與床頭呈銳角D. 頭端與床尾呈銳不可當(dāng)角E. 頭端與床頭呈鈍角4、患者平臥抬高下肢,排空靜脈血,在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈,然后讓患者站立,10秒內(nèi)放開止血帶,若出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈,提示( )。A.交通靜脈瓣膜功能異常B.下肢深靜脈通暢C.小隱靜脈瓣膜功能不全D.大隱靜脈瓣膜功能不全E.下肢淺靜脈通暢5、某早產(chǎn)兒出生后因Apgar轉(zhuǎn)入新生兒病房,治療12好轉(zhuǎn),今日醫(yī)生通知家長出院,護(hù)士在出院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)向家長重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)( )。A.及時(shí)添加輔食B.預(yù)防感染C.培養(yǎng)良好生活習(xí)慣D.預(yù)防外傷E.及早訓(xùn)練按時(shí)排便6、使用紅外線烤燈時(shí),錯(cuò)誤的操作是( )。A、對(duì)病人的情況進(jìn)行評(píng)估B、暴露治療部位C、燈距為20-30cmD、時(shí)間為20-30minE、注意觀察病人反應(yīng)7、護(hù)士協(xié)助病人向平車挪動(dòng)的順序是( )。A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身8、確診葡萄胎最重要的輔助檢查( )。A.血/尿HCG測(cè)定B.B超檢查C.多普勒胎心聽診檢查D.腹部CT檢查E.腹部X線檢查9、主動(dòng)脈瓣狹窄患者的突出臨床表觀是( )。A.胸痛伴眩暈B.乏力、下肢水腫C.呼吸閑難、心絞痛和暈厥D.乏力、水腫、黑蒙E.咯血伴聲音嘶啞10、急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是( )。A.水腫、少尿、高血雎、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少球、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓E.血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)帆癥11、早產(chǎn)兒,生后2天,胎齡34周。因發(fā)紺給予氧氣吸入,為預(yù)防其氧中毒,正確的做法是( )。A.維持動(dòng)脈血氧分壓在8090mmHgB.維持經(jīng)皮血氧飽和度在85%93%C.連續(xù)吸氧時(shí)間不超過7天D.吸氧濃度在70%80%E.基于機(jī)械正壓通氣12、右心功能不全主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)是( )。A. 肺循環(huán)淤血B. 室缺C. 心肌損害D. 體循環(huán)淤血E. 血流動(dòng)力學(xué)異常13、頭罩式給氧法適用的病人是( )A.一氧化碳中毒B.肺心病C.心絞痛D.嬰幼兒缺氧E.氣管切開14、細(xì)菌性肝膿腫常見護(hù)理問題丕魚括A.體溫過高B.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C.體液過多D.疼痛E.潛在并發(fā)癥:腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內(nèi)感染、休克15、關(guān)于對(duì)心律失常患者的健康指導(dǎo),不妥的敘述是( )。A.注意休息,勞逸結(jié)合B.防治原發(fā)病,避免誘因 C.遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物D.可選擇辛辣食物以促進(jìn)食欲E.定期門診復(fù)查16、惡性腫瘤最早出現(xiàn)的癥狀是( )。A. 疼痛B. 腫塊C. 出血D. 潰瘍E. 梗阻17、急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見的病原體是( )。 A. 金黃色葡萄球菌B. 大腸埃希菌C. 肺炎鏈球菌D. 柯薩奇病毒E. A組乙型溶血性鏈球菌18、慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是( )。 A. 止咳祛痰B. 解痙平喘C. 控制感染D. 吸氧E. 輸液19、抽取測(cè)定血鉀的標(biāo)本應(yīng)置于( )。A、石臘油試管B、普通抗凝管C、膽汁培養(yǎng)基D、肝素抗凝管E、干臊清潔試管20、高熱病人最適宜的飲食是( )。A、低鹽半流飲食B、普通飲食C、軟質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、低脂飲食21、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是( )。A.做松弛術(shù)B.臥床休息C.補(bǔ)充營養(yǎng)D.多飲水E.保持會(huì)陰部清潔22、低分子右旋糖酐的主要作用為( )。A、提高血漿膠體滲透壓B、增加血容量,改善微循環(huán)C、補(bǔ)充蛋白質(zhì)D、補(bǔ)充營養(yǎng)和水份E、保持酸堿平衡23、急性出血壞死性胰腺炎病人不會(huì)出現(xiàn)( )。A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克24、癲癇病人強(qiáng)直陣攣發(fā)生的特征性表現(xiàn)是( )。A.某種活動(dòng)突然終斷B.意識(shí)喪失,全身對(duì)稱性抽搐C.連續(xù)多次發(fā)作且有意識(shí)障礙D.機(jī)械動(dòng)作持續(xù)時(shí)間長E.表情呆滯,肌肉強(qiáng)直25、某患者,要進(jìn)行宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù),關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理正確的是( )。A引起一種無菌性炎性反應(yīng)B宮內(nèi)節(jié)育器抑制白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞功能C抑制子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素D帶銅宮內(nèi)節(jié)育器,在宮內(nèi)所致異物反應(yīng)輕E抑制排卵26、下列需要采取被動(dòng)體位的病人是( )。A.腹痛B.昏迷C.支氣管哮喘D.心力衰竭E.心包積液27、保存斷肢的適宜溫度為( )A.-8B.-4C.OD.4E.828、成人每分種呼吸少于10次多見于下列哪種情況( )。A、缺氧B、顱內(nèi)壓增高C、高熱D、貧血E、心功能不全29、某十二指腸潰瘍患者,近1個(gè)月疼痛節(jié)律性消失,餐后腹痛伴嘔吐,嘔吐物為大量隔夜食物。此時(shí)護(hù)理措施不正確的是( )。 A. 暫禁食B. 連續(xù)胃腸減壓C. 靜脈補(bǔ)液D. 觀察嘔吐情況E. 每餐前洗胃30、下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化( )。A. 血清轉(zhuǎn)氨酶升高B. 血清堿性磷酸酶升高C. 血清直接膽紅素升高D. 白蛋白與球蛋白比例倒置31、護(hù)理甲亢危象患者高熱時(shí),應(yīng)禁用( )A.異丙嗪B.酒精擦浴C.溫水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林32、某6月齡嬰兒,父母帶其到兒童保健門診進(jìn)行預(yù)防接種,此時(shí)應(yīng)給該患兒注射的疫苗是( )。A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.腮麻風(fēng)疫苗E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗33、系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要損害哪個(gè)臟器( )。A. 心B. 肝C. 腎D. 肺E. 脾 34、一產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒,娩出后頭顱血腫4cm4cm4cm,Apgar評(píng)分5分,有嘔吐。護(hù)理措施正確的是( )。A觀察新生兒大小便B做好搶救新生兒的準(zhǔn)備C新生兒靜臥48小時(shí)D可以搬動(dòng)新生兒E5天內(nèi)禁止洗頭35、某女性,68歲,診斷為脊髓型頸椎病,下列陳述中不適當(dāng)?shù)氖? )。A.可引起截癱B.可導(dǎo)致大小便失禁C.甲期可以按摩,牽引治療D.早期膻積極手術(shù)治療E.MRI可見脊髓受壓36、良性前列腺增生的典型癥狀是( )。A.尿頻B.尿痛C.血尿D.尿潴留E.進(jìn)行性排尿困難37、對(duì)血糖在正常范圍者沒有降血糖作用的藥物是( )。A. 胰島素B. 優(yōu)降糖C. 格列吡嗪D. 格列喹酮E. 二甲雙胍38、純母乳喂養(yǎng)多長時(shí)間最好( )。A、2個(gè)月B、4個(gè)月C、6個(gè)月D、9個(gè)月E、12個(gè)月39、某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,行基礎(chǔ)代謝率測(cè)定時(shí)間宜在( )。A.下午6點(diǎn)、餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點(diǎn),靜臥D.午間12點(diǎn)、餐后和靜臥E.下午2點(diǎn),靜臥40、以人為中心,以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ),以現(xiàn)代護(hù)理觀為指南,對(duì)人實(shí)施從生理、心理和社會(huì)各個(gè)方面的護(hù)理,從而使人達(dá)到最佳健康狀況的護(hù)理是( )。A、個(gè)案護(hù)理B、功能制護(hù)理C、小組護(hù)理D、責(zé)任制護(hù)理E、整體護(hù)理41、門脈高壓癥分流術(shù)后護(hù)理不正確的是( )A.早期起床活動(dòng)B.低蛋白飲食C.使用抗生素D.忌食過燙食物E.術(shù)后平臥48小時(shí)42、無菌持物鉗的正確使用方法是( )。 A. 可夾取任何物品B. 取放無菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合C. 門診換藥室的無菌鉗,每周消毒一次D. 到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回E. 使用時(shí)持物鉗鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)43、下列藥物作過敏試驗(yàn)時(shí),注入皮內(nèi)的劑量正確的是( )A.青霉素500單位B.鏈霉素250單位C.破傷風(fēng)抗毒素150國際單位D.普魯卡因25毫克E.細(xì)胞色素C0.75毫克44、右心衰竭患者查體時(shí)可出現(xiàn)( )。A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕啰音45、肝頸靜脈回流征陽性提示( )。A、右心衰竭 B、高血壓 C、左心衰竭 D、嚴(yán)重貧血 E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全46、關(guān)于右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓病人的術(shù)后出院指導(dǎo)正確的敘述是( )。A.減少和消除引起腹外斜疝的復(fù)發(fā)的因素B.出院后三天避免重體力勞動(dòng)或者提重物C.臥床休息不可以增加活動(dòng)量D.可進(jìn)食刺激性食物E.出院后不必定期隨訪47、哮喘急性發(fā)作時(shí),患者需要采取端坐臥位,該臥位屬于( )。A.主動(dòng)臥位B.被動(dòng)臥位C.強(qiáng)迫臥位D.穩(wěn)定性臥位E.不穩(wěn)定性臥位48、幫助乳腺癌根治術(shù)后帶有引流管的病人翻身時(shí),正確的操作方法是( )A.翻身后更換傷口敷料B.翻身前必須夾緊引流管C.兩人助翻身時(shí)手的著力點(diǎn)分別在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直,下腿彎曲E.病人只能側(cè)臥于健側(cè)49、護(hù)理癱瘓患者不妥的是( )。 A. 鼓勵(lì)咳嗽、排痰B. 預(yù)防壓瘡和肺炎C. 預(yù)防泌尿道感染D. 避免癱瘓肢體活動(dòng)E. 鼓勵(lì)多飲水50、張女士,30歲,高熱,腹瀉,診斷為細(xì)菌性痢疾,應(yīng)對(duì)其實(shí)施( )。A. 嚴(yán)密隔離B. 消化道隔離C. 昆蟲隔離D. 接觸隔離E. 保護(hù)性隔離 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者男性。38歲。主訴紅烈口下進(jìn)行體力勞動(dòng)6小時(shí),大量出汗后口渴而飲水過多,鹽分補(bǔ)充不足,體溫正常。最可能的診斷是( )。A.熱衰竭B.熱痙攣C.日射病D.熱射病E.中暑2、患者男性 74 歲,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓 192/115mmHg,首先采取的措施是( )。A. 輸注氨茶堿B. 臥床休息C. 輸注毛花苷丙D. 舌下含服硝酸甘油E. 輸注硝普鈉3、男性,60歲,咳嗽20年,冬春加重。近5年出現(xiàn)氣喘。艤肺廣泛哮嗚音及肺底濕音,最可能診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.阻塞件肺氣腫并發(fā)感染D.支氣管肺癌E.喘息刊慢性支氣管炎4、患者男,30歲,被利器刺傷胸部引起開放性氣胸,為預(yù)防感染可使用( )。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素5、某患者因腹瀉、嘔吐入院,心電圖Q-T間期延長,ST段水平壓低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是( )。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應(yīng)E.洋地黃中毒6、患兒1.5歲,高熱5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天來全身出皮疹,為紅色粟粒大、小斑丘疹,疹間皮膚正常。該患兒應(yīng)隔離至( )。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天7、患者女,31歲,車禍造成損傷性血胸,來院后立即為其行胸腔閉式引流術(shù),現(xiàn)有引流一處,在術(shù)后觀察中,引流量(血量)為多少時(shí)護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生提示患者有進(jìn)行性血胸的可能( )。A、30ml/hB、50ml/hC、100ml/hD、150ml/hE、200ml/h8、患者男,40歲,因勞累近2周自感頭暈、頭疼,連續(xù)三次測(cè)血壓值為21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血壓可自行恢復(fù)正常,診斷首先考慮( )。A.急進(jìn)性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.SLE9、患者男 27 歲。在路邊小攤聚餐后出現(xiàn)高熱,腹瀉,診斷為細(xì)菌性痢疾。對(duì)該患者采取的護(hù)理措施中,不正確的是( )。A. 給予高蛋白飲食B. 給予胃腸道隔離C. 留取便標(biāo)本送檢D. 記錄排便的性狀、次數(shù)E. 酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物10、患兒女,早產(chǎn),母乳喂養(yǎng),經(jīng)過10天觀察,身體狀況良好,醫(yī)家長接其出院;護(hù)士應(yīng)給予正確指導(dǎo)是( )。A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B.訓(xùn)練按時(shí)排便C.及早添加輔食D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷11、某孕婦,28歲,孕34周。因“頭暈、頭痛”就診。查體:血壓160/115mmHg,實(shí)驗(yàn)室檢查,水腫(+),尿蛋白定量5.5g/24h,臨床診斷為重度子癇前期。首選的解痙藥物是( )。A、安定B、阿托品C、硫酸鎂D、冬眠合劑E、卡托普利12、男性,28歲,右側(cè)胸外傷后,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,胸壁傷處可聽見空氣進(jìn)出的聲音,首先考慮為( )。A.多根多處肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.進(jìn)行性血胸13、李先生,在3次不同的約定門診中,測(cè)得其血壓在1429215096mmHg。護(hù)士應(yīng)該預(yù)約他下次來門診的時(shí)間在( )。 A. 2個(gè)月后B. 1個(gè)月后C. 1周后D. 6個(gè)月后E. 1年后14、患者女,30歲,近3年來出現(xiàn)情緒低落,食欲、性欲減退,覺得自己患了不治之癥,給家人帶來許多麻煩,生不如死。近2周癥狀加重,診斷為抑郁癥,對(duì)該患者進(jìn)行健康評(píng)估的重點(diǎn)是( )。A、抑郁心境評(píng)估B、自殺行為評(píng)估C、認(rèn)知行為評(píng)估D、意志活動(dòng)評(píng)估E、睡眠質(zhì)量評(píng)估15、患者,男性,28歲,檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,觸覺語顫消失,叩診鼓音,應(yīng)考慮最可能的原因是( )。A.肺氣腫B.氣胸C.胸膜肥厚D.肺炎E.胸腔積液16、鄒女士,54歲,肺癌接受化療,護(hù)士靜脈推注阿霉素20mg+生理鹽水20ml時(shí),不慎將藥液漏至血管外。此時(shí)處理錯(cuò)誤的是( )。 A. 停止注射,回抽藥液B. 支托痛處C. 普魯卡因注入局部皮下D. 局部熱敷E. 氫化可的松油膏外敷17、患者男,38歲。感染性心內(nèi)膜炎?;颊咦≡浩陂g突然出現(xiàn)失語,吞咽困難、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是( )。A、腦栓塞B、腎栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞18、患者男,33歲,先天性主動(dòng)脈瓣二葉式畸形致主動(dòng)脈瓣狹窄,行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后,引流液突然增多,每小時(shí)150ml,色鮮紅,患者血壓下降,緊急處理措施不包括( )。A.搖高床頭60,取半坐臥位B.建立另一靜脈通道C.立即報(bào)告醫(yī)師D.準(zhǔn)備升壓藥等急救藥物E.嚴(yán)密觀察并準(zhǔn)確記錄19、患者男,30歲。因反復(fù)上腹痛1年半加重3天入院。護(hù)士夜間巡視時(shí),患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的最有意義的措施是( )。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以較少體液流失20、患者男,56歲,主訴活動(dòng)后心前區(qū)疼痛一個(gè)月余?;颊咂綍r(shí)活動(dòng)后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛,持續(xù)3-5分鐘,休息后可以緩解,入院后治療5天出院,遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平,該藥物屬于( )。A.血壓緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.受體拮抗劑E.硝酸酯類21、患者女,19歲。主訴因“怕臟反復(fù)洗手,雙手變得粗糙皸裂,明知沒必要卻無法控制”來就診。最佳治療方案是( )。A、藥物治療+心理治療B、抗精神病藥物治療C、工娛治療D、電休克治療E、精神分析治療22、王先生:,自感心慌,頭暈就醫(yī),門診醫(yī)生聽診心臟時(shí)記錄心率為84次/min,脈搏為52次/min,而且心率不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等,你認(rèn)為該病人出現(xiàn)了( )。A、二聯(lián)律B、三聯(lián)律C、脈搏短絀D、心動(dòng)過緩E、脈搏異常23、患者男,65歲。診斷慢性呼吸衰竭,經(jīng)過積極治療,病情好轉(zhuǎn)。護(hù)士給其進(jìn)行呼吸功能鍛煉前,應(yīng)該評(píng)估的是( )。A.體溫B.脈搏C.營養(yǎng)D.尿量E.活動(dòng)能力24、患者男,27歲,因“上腹部不適,食欲減退,黑便一次”就診,診斷是慢性胃炎,病人認(rèn)為只是慢性胃炎,又不是癌,不用擔(dān)心,護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行的健康教育是( )。A.預(yù)后指導(dǎo)B.心理指導(dǎo)C.用藥指導(dǎo)D.飲食指導(dǎo)E.疾病知識(shí)指導(dǎo)25、某初產(chǎn)婦,24歲,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日飲食控制血糖,因腹痛伴陰道流液10小時(shí)入院待產(chǎn),入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位,靜脈滴注的方法是( )。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開始26、患兒男,7歲。自幼氣促,今日在學(xué)校劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)暈厥,門診查體:胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音,為進(jìn)一步明確診斷,最有價(jià)值的檢查是( )。A.核磁共振B.心電圖C.胸部X線D.彩色多普勒超聲E.CT27、某新生兒,出生5天。面部黃染,血清膽紅素5mg/dl,吃奶好,大小便正常。家屬詢問出現(xiàn)黃疸的原因,護(hù)士正確的回答是( )。A、生理性黃疸B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、新生兒溶血癥E、新生兒膽道閉鎖28、患者朱某,37歲,診斷為再生障礙性貧血,檢查發(fā)現(xiàn)唇和口腔黏膜有散在淤點(diǎn),輕觸牙齦出血,為其進(jìn)行口腔護(hù)理應(yīng)特別注意( )。A.動(dòng)作輕穩(wěn)B.先取下義齒C.血管鉗夾緊棉球D.擦拭時(shí)勿觸及咽喉壁E.不可漱口29、患兒女,1歲,消瘦,哭鬧時(shí)青紫,平靜后青紫消失,查體:胸骨左紡23肋問可聞及收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),并固定分裂。該患兒最可能的診斷是( )。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈狹窄30、患者女,30歲。急性支氣管炎,咳嗽劇烈,咳膿性痰、量較多,咳嗽時(shí)胸痛,查體:T37.8,P98次/分:目前該患者最主要的護(hù)理問題是( )。A.清理呼吸道無效3.疼痛C.氣體交換受損D.休溫過高E.知識(shí)缺乏31、患者女,39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年,近日行硬化劑注射療法。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,正確的內(nèi)容是( )。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時(shí)雙膝可長久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個(gè)月E.可穿緊身衣褲32、患者李某,60歲,心內(nèi)膜炎,需混合注射鏈霉素和青霉素,皮試結(jié)果均為陰性,此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)考慮的是( )A.藥物有無配伍禁忌B.藥物的有效期C.各種藥物的劑量D.藥物的刺激性E.各種藥物的濃度33、患者女,22歲,與家屬吵架后倒地翻滾,之后肢體抽動(dòng),四肢癱瘓,無法站立行走,下列護(hù)理評(píng)估中關(guān)于情感評(píng)估內(nèi)容的是( )。A.有無幻聽、幻視B.有無沖動(dòng),易激惹C.有無自知力D.婚姻狀況E.家庭關(guān)系34、某孕婦,26歲,孕32周,突然陰道不自主流液4小時(shí)入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育B.促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育C.促進(jìn)胎兒肺成熟D.促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育E.促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育35、患者男,45歲。直腸肛管檢查是取膝胸位,病變部位為11點(diǎn),若患者改為截石位時(shí),其病變部位是( )。A.5點(diǎn)B.11點(diǎn)C.9點(diǎn)D.7點(diǎn)E.3點(diǎn)36、不屬于新生兒家庭訪視內(nèi)容的是( )。A.詢問新生兒出生情況B.觀察新生兒一般狀況C.新生兒體格檢查D.指導(dǎo)喂養(yǎng)及日常護(hù)理E.新生兒預(yù)防接種37、患者女,36歲。以重型再生障礙性貧血入院。查體:四肢皮膚散在瘀斑,口腔多處潰瘍,最大約1.11.5cm,觸痛,牙齦滲血。X部輕度充血。針對(duì)目前情況,預(yù)防口腔感染的護(hù)理措施是( )。A.住單人病房B.囑患者帶上口罩C.根據(jù)pH值選擇消毒液漱口,每日3次D.每日刷牙3次以上E.暫時(shí)不要外出活動(dòng)38、患者男,55歲。支氣管擴(kuò)張20年。近年來手指末端增生、肥厚,指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是( )。A.慢性缺氧B.營養(yǎng)不良C.反復(fù)感染D.睡眠不足E.運(yùn)動(dòng)過量39、患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護(hù)士采集健康史時(shí),針對(duì)病因,首先應(yīng)詢問的是該患者有無( )。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史40、楊女士,38歲,右乳腺癌根治術(shù)后,患側(cè)上肢活動(dòng)受限。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行上肢功能鍛煉,最理想的預(yù)期目標(biāo)是( )。 A. 臂能平舉B. 肘能屈伸C. 手摸到同側(cè)耳朵D. 手經(jīng)胸前摸到對(duì)側(cè)肩膀E. 手經(jīng)頭頂摸到對(duì)側(cè)耳朵41、患者趙某,男性,36歲,以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,胸片示右下肺有大片炎性陰影,擬診為肺炎鏈球菌肺炎,首選的藥物為( )。A頭孢菌素B林可霉素C鏈霉素D青霉素E氯霉素42、患兒男,11歲,以“流行性腦脊髓膜炎”入院治療。查體:T39.6,P108次/分,R20/分,BP110mmHg,神志清楚,呼吸規(guī)則,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏;手臂、腦、腹及下肢等處散在瘀點(diǎn),頸強(qiáng)直(+),克氏癥(-),該患兒目前所患疾病的臨床類型是( )。A.腦型B.輕型C.休克型D.普通型E.暴發(fā)型43、患兒男,16歲。因患“痤瘡”3年入院,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查后首要的護(hù)理評(píng)估是( )。A.心理狀態(tài)B.營養(yǎng)狀態(tài)C.皮膚黏膜狀態(tài)D.意識(shí)狀態(tài)E.心率、心律44、患者男,30歲。車禍傷及頭部,出現(xiàn)右外耳道流出淡血性液體,右耳聽力下降,CT示顱內(nèi)積氣,擬診為“顱中窩骨折”,傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低,該患者最可能出現(xiàn)了( )。A.顱內(nèi)壓過低B.顱內(nèi)壓增高C.低血糖D.顱內(nèi)感染E.顱內(nèi)出血45、周女士,24歲,長期口角糜爛,最可能發(fā)生的是哪種營養(yǎng)素的缺乏( )。A、維生素B1B、維生素B2C、維生素B6D、維生素B-;12E、維生素PP46、患者女性,48歲,因葡萄胎清除后、月經(jīng)恢復(fù)正常4個(gè)月后又出現(xiàn)陰道流血就診。醫(yī)生診斷為絨毛膜癌。其家屬擔(dān)心轉(zhuǎn)移,向護(hù)士咨詢絨毛膜癌常見的轉(zhuǎn)移部位,正確的回答是( )。A陰道B腦C消化道D腎E肺47、患者女,53歲。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,接受藥物治療,近日天氣變濕冷,手指關(guān)節(jié)疼痛加重,晨僵可達(dá)數(shù)小時(shí),同時(shí)伴活動(dòng)障礙。目前正確的護(hù)理措施是( )。A.睡前帶手套B.晨起冷敷手關(guān)節(jié)C.保持手關(guān)節(jié)伸展D.加大手關(guān)節(jié)的活動(dòng)度E.加大手關(guān)節(jié)的活動(dòng)量48、某孕婦,30歲,孕36周,主訴近兩天胎動(dòng)時(shí)感腹痛明顯,查體:胎位LOA,頭先露,胎心率140次,羊水指數(shù)6cm,孕婦情緒緊張,擔(dān)心會(huì)影響胎兒,護(hù)士首先要做的是( )。A.安慰孕婦,向其講解相關(guān)知識(shí)B.盡快協(xié)助醫(yī)生完善各項(xiàng)檢查C.教會(huì)孕婦自我檢測(cè)胎兒宮內(nèi)情況的方法D.密切關(guān)注B超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)羊水量E.讓孕婦回家取左側(cè)臥位49、某產(chǎn)婦,妊娠29周。因出現(xiàn)無誘因、無痛性陰道流血來院檢查,此時(shí)一般不主張進(jìn)行的檢查是( )。A.測(cè)量血壓B.胎心監(jiān)護(hù)C.超聲檢查D.腹部檢查E.陰道檢查50、吳女士,30歲,于23:00順利分娩一女嬰,至次晨7:00未排尿,主訴下腹脹痛難忍,查體發(fā)現(xiàn)膀胱高度膨脹。對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥( )。A、立即施行導(dǎo)尿術(shù)B、協(xié)助其坐起排尿C、用溫水沖會(huì)陰D、用手輕輕按摩下腹部E、讓其聽流水聲 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者女,38歲。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音,呼吸低音,有干、濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解,但PaO2仍低(55mmHg)。為防止病情進(jìn)一步加重,最有效的措施是( )。A.做腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)B.保持情緒穩(wěn)定C.進(jìn)行家庭氧療D.堅(jiān)持步行或慢跑等全身運(yùn)動(dòng)E.每日?qǐng)?jiān)持用藥對(duì)該患者進(jìn)行健康教育旨重在提高( )。A.健康意識(shí)B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應(yīng)工作節(jié)奏護(hù)士鼓勵(lì)患者記哮喘日記,其監(jiān)測(cè)內(nèi)容不包括( )。A.吸氧時(shí)間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應(yīng)用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時(shí)間2、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進(jìn)食后突然嘔血、色暗紅、量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情緒高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時(shí),患者主要的心理問題是( )。A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )。A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三腔二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是( )。A.半坐位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位3、患者男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí),急診就醫(yī),心電圖示:VV導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波,且ST段弓背向上抬高。此患者可能的診斷是( )。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自發(fā)性氣胸D.急性心肌梗死E.帶狀皰疹該患者進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是( )。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨,患者心前區(qū)疼痛明顯緩解,護(hù)理該患者正確的措施是( )。A.即將好轉(zhuǎn),可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息,協(xié)助生活護(hù)理D.可以正常進(jìn)食E.可床上坐起4、患者男,50歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病二瓣狹窄入院。該患者主訴活動(dòng)無耐力最主要的相關(guān)因素是( )。A.冠狀動(dòng)脈灌注不足致心肌收縮無力B.心排血量減少致組織缺血C.胃腸道缺血致營養(yǎng)不良D.體循環(huán)淤血致機(jī)體水腫E.肺淤血致呼吸困難住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者心電監(jiān)護(hù),患者最易出現(xiàn)的是( )。A.室性前期收縮B.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯C.預(yù)激綜合征D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速E.心房顫動(dòng)風(fēng)濕性心臟瓣膜病的發(fā)生與哪種致病菌密切相關(guān)( )。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌5、患者男性,48歲,納差、乏力2年,伴間斷牙齦出血,近1個(gè)月腹脹,4h前進(jìn)食烙餅后突感心慌、出汗,并嘔吐暗紅色血液200ml,來院急查:血壓80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。(1).對(duì)該患者應(yīng)立即采取的措施為( )。A.冰鹽水洗胃B靜脈輸注止血敏C緊急手術(shù)D快速輸液、輸血、補(bǔ)充血容量E口服云南白藥(2).最可能的出血原因是( )。A.食管胃底靜脈曲張破裂B消化性潰瘍C食管癌D膽道出血E胃癌(3).估計(jì)該患者出血量為( )。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml6、護(hù)士發(fā)現(xiàn),患者在獨(dú)處時(shí)總是聽到耳邊有人說:“你快去死”、“不許吃飯”。此時(shí)患者最易出現(xiàn)的危險(xiǎn)行為是( )A.沖動(dòng)行為B.大聲喊叫C.護(hù)理不合作D.不動(dòng),靜靜地聽E.自傷、自殺行為許吃飯”。護(hù)士應(yīng)采取的有效措施是( )A.觀察B.報(bào)告醫(yī)生C.將患者約束D.有專人護(hù)理F.任其n F1活動(dòng)7、患者男性,45歲。患冠心病10年余,間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰。該患者首先考慮的診斷是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭該患者目前首要的護(hù)理問題是( )。A.活動(dòng)無耐力B.恐懼C.氣體交換受損D.潛在并發(fā)癥:心源性休克E.體液過多對(duì)該患者正確的護(hù)理是( )。A.給予持續(xù)低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撐,雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將毛花苷丙快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管8、患者男性,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血,欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊,護(hù)士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫,5分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸血10分鐘后,患者感到頭部脹痛,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的反應(yīng)是( )。A.高鉀血癥B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.酸中毒E.低血鈣此反應(yīng)產(chǎn)生的最大可能的原因是( )。A.輸入了致敏物質(zhì)B.輸入了庫存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細(xì)胞此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是( )。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿9、患者,女性,57歲。支氣管擴(kuò)張病史6年。突然出現(xiàn)大咯血,家屬估計(jì)咯血量約500ml來院急診。(1).護(hù)士給予的首要護(hù)理措施是( )。A.使用鎮(zhèn)靜藥B建立靜脈通道C使用止血藥D消除心理緊張E保持氣道通暢 (2).護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)采取的體位是( )。A.端坐位B仰臥位、頭低足高位C俯臥位D健側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)E患側(cè)臥位,頭偏向一側(cè) (3).護(hù)士應(yīng)密切觀察患者病情變化,最需警惕的并發(fā)癥是( )。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不張E膿胸10、患者女,50歲,G3P1主訴腰骶部酸痛,有下墜感,婦檢,患者平臥向下用力時(shí)宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。其子宮脫垂程度為( )。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進(jìn)行盆底肌肉鍛煉,護(hù)士指導(dǎo)患者用力便盆肌肉收縮后放松( )。A.每日23次,每次1520分鐘B.每日12次,每次1520分鐘C.每日34次,每次510分鐘D.每日12次,每次1015分鐘E.每日23次,每次1015分鐘11、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進(jìn)食后突然嘔血,色暗紅,量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg?;颊咔榫w高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時(shí),患者主要的心理問題是( )A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三強(qiáng)二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是( )A.半坐臥位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位12、患者,男性,70歲,高血壓病史30年,于家中如廁時(shí)突感頭暈,隨即倒地而入院,診斷為腦出血。護(hù)理查體:昏迷,左側(cè)偏癱,BP190110mmHg。 對(duì)該患者首要的護(hù)理是( )。 A. 冬眠療法B. 吸氧C. 利尿D. 保持呼吸道通暢E. 應(yīng)用抗生素患者安靜臥床的時(shí)間應(yīng)控制至( )。 A. 呼吸平穩(wěn)B. 4周以上C. 血壓平穩(wěn)D. 1周以上E. 神志清醒13、患兒女,10個(gè)月,足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個(gè)月余。每天56次。時(shí)稀時(shí)稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重4.8kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為( )A.輕度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉B.中度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉C.重度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉D.中度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉E.重度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉患兒變化最為顯著地血清學(xué)指標(biāo)是( ) A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補(bǔ)液原則,正確的是( )A.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍慢B.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍快C.補(bǔ)液總量適量減少,保持正常滴速D.補(bǔ)液總量適量增加,滴速宜稍慢E.補(bǔ)液總量適量增加,保持正常滴速14、患者男,45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個(gè)月,無痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇,痰中帶血,無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體:T36.7,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結(jié)。高度懷疑肺癌。在收集患者病史資料時(shí),不能遺漏的重要信息是( )。A、吸煙史B、服藥史C、婚姻狀況D、營養(yǎng)狀況E、心理狀態(tài)患者確診為肺癌,給予化療,輸注化療藥物需要建立靜脈通道,首選的液體為( )。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、林格液(復(fù)方氯化鈉溶液)15、患者男,40歲。出血壞死型胰腺炎5天,今晨起突發(fā)呼吸困難,面罩吸氧未見好轉(zhuǎn),擬診為急性呼吸窘迫綜合征。診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是( )。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 該病難以糾正的是( )。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥16、患者女,52歲,宮頸癌II期,擬行手術(shù)治療。術(shù)前行子宮動(dòng)脈栓塞化療術(shù),注入順鉑。順鉑的藥理作用為( )。A.干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成B.干擾核酸生物合成C.破壞DNA結(jié)構(gòu)D.抑制蛋白質(zhì)合成與功能E.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶活性術(shù)后穿刺點(diǎn)加壓包扎的時(shí)間是( )。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.6小時(shí)D.3小時(shí)E.8小時(shí)17、患者,女性,27歲,因分娩需要,會(huì)陰部進(jìn)行側(cè)切?,F(xiàn)切口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、給予紅外燈局部照射。 在照射過程中,發(fā)現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紫紅色,應(yīng)采取的措施是( )。 A. 局部紗布覆蓋B. 換用低功率燈頭C. 抬高照射距離D. 改用濕熱敷E. 立即停用,局部涂凡士林照射
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