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文檔簡介
子宮肌瘤術(shù)后感染和心理健康研究論文 子宮肌瘤是婦科常見疾病,好發(fā)于3050歲育齡婦女,20歲以下及其未生育的女性人群較為少見。子宮肌瘤目前常采用手術(shù)治療,但術(shù)后感染發(fā)生率較高,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。我院對子宮肌瘤術(shù)后患者實(shí)施心理干預(yù),有助于顯著降低術(shù)后感染和改善心理健康狀況。現(xiàn)報(bào)道如下。 1資料與方法 1.1一般資料 選取xx年1月xx年1月子宮肌瘤術(shù)后患者96例作為研究對象,全部患者術(shù)前經(jīng)彩色多普勒超聲明確子宮肌瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn),具有手術(shù)治療適應(yīng)癥。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組和對照組。觀察組50例,年齡2656(37.195.24)歲,子宮肌瘤大?。?.281.05)cm;對照組46例,年齡2758(38.066.01)歲,子宮肌瘤大?。?.591.14)cm,兩組患者在年齡和子宮肌瘤大小等基線資料間的比較差異無顯著性(P0.05),具有可比性。 1.2護(hù)理方法 對照組患者采用圍術(shù)期干預(yù)方法,對患者給予問題解答,遵守注意事項(xiàng)給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)不實(shí)施心理干預(yù)。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用心理干預(yù),具體措施如下: 1.2.1圍術(shù)期干預(yù)全部患者均實(shí)施圍術(shù)期干預(yù),具體方法如下: (1)術(shù)前護(hù)理:手術(shù)前3d開始采用0.5%聚維酮碘大棉球充分擦洗陰道,手術(shù)前1d完善皮膚準(zhǔn)備,手術(shù)前1d當(dāng)晚囑咐半流質(zhì)飲食,手術(shù)當(dāng)天早晨禁止進(jìn)食和飲水,術(shù)前留置導(dǎo)尿管,對于合并子宮頸炎癥癥狀和子宮頸糜爛患者,需要實(shí)施相關(guān)治療者,待臨床癥狀明顯改善后擇期實(shí)施手術(shù)治療。 (2)將患者送入手術(shù)室后,應(yīng)充分對患者實(shí)施良好的溝通,麻醉期間應(yīng)及時(shí)向患者詳細(xì)講解麻醉操作可能導(dǎo)致的不適癥狀,使患者充分配合麻醉操作,提高麻醉操作依從性。 (3)手術(shù)后應(yīng)根據(jù)患者飲食習(xí)慣調(diào)節(jié)飲食方案,在滿足患者自身身體營養(yǎng)需要的同時(shí)預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。嚴(yán)密注意手術(shù)部位敷料更換操作時(shí)的無菌操作原則,定期及時(shí)觀察手術(shù)部位是否滲液,對于留置引流管的患者應(yīng)定期及時(shí)更換引流袋,詳細(xì)記錄引流量和引流液顏色,同時(shí),應(yīng)嚴(yán)密注意術(shù)后患者有無合并內(nèi)出血,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)對癥處理,鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng),預(yù)防下肢靜脈血栓形成,降低肺炎、泌尿系統(tǒng)炎癥、生殖系統(tǒng)炎癥和手術(shù)切口感染等并發(fā)癥發(fā)生。 1.2.2心理干預(yù)手術(shù)前應(yīng)全面評估患者的身心狀況,提供針對性的心理指導(dǎo),采用通俗、容易明白語言向患者詳細(xì)講解手術(shù)名稱和手術(shù)過程,詳細(xì)講解術(shù)前準(zhǔn)備項(xiàng)目,必要時(shí)向患者詳細(xì)講解檢查程序,讓患者充分了解術(shù)后并發(fā)癥和護(hù)理常規(guī)等事項(xiàng),避免導(dǎo)致緊張焦慮等負(fù)面情緒,使患者及其家屬充分了解術(shù)后早期下床活動(dòng)的重要性和價(jià)值,完善術(shù)后并發(fā)癥的健康教育和宣傳指導(dǎo)工作,指導(dǎo)患者低脂飲食、高維生素飲食、高熱量飲食和高蛋白飲食,合理安排食譜,保證患者機(jī)體弛豫手術(shù)前的最佳身心狀況。指導(dǎo)患者對自身疾病和功能狀態(tài)的正確認(rèn)識,一定程度上消除緊張、顧慮等負(fù)面心理,改掉不良生活習(xí)慣,建立正確的行為模式。 1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本研究數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,兩組間的計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(xs)表示,兩組間的計(jì)數(shù)資料采用2檢驗(yàn),P0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果 2.1兩組術(shù)后感染發(fā)生率比較 觀察組術(shù)后感染發(fā)生率明顯低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),干預(yù)后,全部患
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