分析中醫(yī)護(hù)理在骨科患者中的應(yīng)用.doc

分析中醫(yī)護(hù)理在骨科患者中的應(yīng)用 隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理工作不再是單純簡單的技術(shù)操作，更應(yīng)注重以人為本的護(hù)理過程，中醫(yī)護(hù)理是一種整體的個(gè)性化及創(chuàng)造性的有效護(hù)理模式，其目的是使患者在生理-心理-社會(huì)上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或降低不愉快的程度，使患者身心處于最佳狀態(tài)，以便更好地配合治療，減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患者早日康復(fù)。我院對骨科患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。 1資料與方法 1.1一般資料選取我院xx年5月xx年6月對130例骨科患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理方法，其中男70例，女60例，年齡1655歲，平均年齡為322.5歲，病程1018天。其中石膏固定患者60例，腰椎間盤突出患者60例，骨髓炎患者10例，對130例骨科患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，同時(shí)對病人進(jìn)行612個(gè)月的回訪。 1.2方法創(chuàng)造良好的就診環(huán)境氛圍:保證環(huán)境安靜、整潔，光線溫濕度適宜，盡可能降低一切噪音。中醫(yī)調(diào)暢情志法:清凈養(yǎng)神，提醒患者保持清凈的心態(tài)，避免情緒波動(dòng)，使其少思少慮，做到精神內(nèi)守，心平氣和。順情解郁法:首先，盡量滿足其合理需求，順應(yīng)其意志和情緒，滿足其身心需要，應(yīng)理解患者的悲郁和憤怒，不可與其相爭，患者大多因病生憤，發(fā)脾氣是對自己患病感到不滿，而非針對護(hù)理人員。其次，應(yīng)引導(dǎo)其向醫(yī)護(hù)人員或家屬哭訴傾泄苦衷，借此使其悲郁之情得以發(fā)泄而舒展，使氣調(diào)而有益疾病，解除其悲郁情緒后，護(hù)理人員應(yīng)幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療與護(hù)理。移情易性法:移情易性的心理護(hù)理方法是分散患者對疾病的注意力，使思想焦點(diǎn)從病所轉(zhuǎn)移于他處，或改變其周圍環(huán)境，使其從某種情感轉(zhuǎn)移于另外的人或物上等。古文中說:七情之病者，看書解悶，聽曲消愁，有勝于服藥者矣。護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者多看看書，聽聽廣播、音樂，與家屬朋友談心，用良好的情緒去抑制不良的情緒，起到調(diào)神去疾的作用。 1.3治療性中醫(yī)護(hù)理法皮膚刺激法:如冷敷可減輕炎性水腫，但注意在不影響患肢血運(yùn)的情況下使用，熱敷可減輕肌肉痙攣，增加局部的血液循環(huán)。輸液部位腫脹用土豆片貼敷可迅速消腫，壓瘡創(chuàng)面用蛋殼內(nèi)膜貼敷能很快恢復(fù)。中醫(yī)護(hù)理操作療法:長期臥床腰背部酸痛者可用拔火罐、按摩及中藥涂擦等中醫(yī)療法來化瘀緩解癥狀。腫脹疼痛患者，可用我院自制的中藥金黃膏貼敷療法，使中藥直接接觸患處以驅(qū)風(fēng)散寒，達(dá)到消腫止痛減輕癥狀的目的。對一些骨折后關(guān)節(jié)屈伸不利的頸椎病、腰椎病、肩周炎、關(guān)節(jié)炎等類骨質(zhì)增生疾病，用中藥熏洗或艾灸法可達(dá)到疏通奏理，通暢氣血，清熱解毒，驅(qū)風(fēng)祛濕的功效。 1.4辨證施膳方法骨折初期(氣滯血瘀):飲食宜活血化瘀、清淡易消化為主，常用田七瘦肉湯、魚片湯、金針木耳湯等。骨折中期(氣血不和):飲食宜補(bǔ)氣和血、接骨續(xù)筋之品，如續(xù)斷豬腳筋湯、桂圓紅棗鵪鶉湯、北芪烏雞湯等。骨折后期(肝腎虧虛):飲食宜補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)壯筋骨之品，如杜仲、枸杞子煲烏雞、兔肉等。其他慢性等骨病患者:根據(jù)不同體質(zhì)進(jìn)行飲食調(diào)護(hù)，如腎陽虛者多食溫補(bǔ)之品，如羊肉、豬肉、桂圓等;肝腎陽虛者，多食清補(bǔ)之品，如山藥、鴨肉、牛肉、百合、枸杞等;一般患者可食胡桃、瘦肉、骨頭湯、黑芝麻等補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨的食物。 1.5健康指導(dǎo)當(dāng)醫(yī)生診療結(jié)束后，護(hù)士給患者詳細(xì)明確說明藥物的使用方法，并根據(jù)不同的骨折類型及程度對患者做出相應(yīng)的健康宣教，告知患者在回家后應(yīng)注意的事項(xiàng)，囑咐患者定期復(fù)診。護(hù)士應(yīng)該建立電話回訪制度，經(jīng)電話回訪，加強(qiáng)醫(yī)院和患者的關(guān)系，并將醫(yī)療護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院拓展到社會(huì)，從患者拓展到健康人，進(jìn)而使全社會(huì)的健康水平不斷提高，經(jīng)過回訪的溝通，使患者的整個(gè)診療過程有良好結(jié)局，并經(jīng)隨訪建立與患者之間穩(wěn)定長久牢固的聯(lián)系，提高患者的滿意度，從而提升全民的健康意識(shí)。 2結(jié)果 通過回訪，本組130例骨科患者，在心理和生理均有明顯改善，滿意率達(dá)99.5%，護(hù)理糾紛下降為0%。 . 3討論 中醫(yī)護(hù)理學(xué)是針對功能障礙的學(xué)科，而骨科是治療運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的學(xué)科，骨科與中醫(yī)護(hù)理有著極為密切的關(guān)系。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，中醫(yī)護(hù)理所帶來的顯著療效，也逐漸被骨科醫(yī)師所認(rèn)可。實(shí)踐證明，把中醫(yī)護(hù)理運(yùn)用到骨科患者的護(hù)理是一種積極的、可行的選擇。對骨科患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理是主動(dòng)的服務(wù)過程，可使患者積極參與。在進(jìn)行護(hù)理的過程中，護(hù)理人員還可以通過心理疏導(dǎo)的方法對患者進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，使患者不斷樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，同時(shí)提高了患者自我護(hù)理的知