助產(chǎn)適宜技術(shù)進修匯報PPT.ppt

助產(chǎn)適宜技術(shù)省級師資培訓(xùn)班學(xué)習(xí)匯報 匯報人 冷靜 首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及各位同事的信任 給了我這次學(xué)習(xí)的機會 謝謝 我于2016年5月23 5月27日在美麗的蘇州參加了助產(chǎn)適宜技術(shù)相關(guān)培訓(xùn)班 現(xiàn)將體會及感受匯報如下 一 培訓(xùn)簡介二 培訓(xùn)內(nèi)容三 學(xué)習(xí)收獲四 學(xué)習(xí)小結(jié) 培訓(xùn)簡介 2016年5月22日 27日我參加了由國家衛(wèi)生計生委婦幼保健司主辦 中國婦幼保健協(xié)會協(xié)辦的 助產(chǎn)適宜技術(shù)省級師資培訓(xùn)班 按照國家衛(wèi)計委的培訓(xùn)計劃 助產(chǎn)適宜技術(shù)省級師資培訓(xùn)班 一共分三期舉辦 都在蘇州市立醫(yī)院教學(xué)培訓(xùn)基地進行 今年這是最后一期培訓(xùn)班 參會人員有來自北京 天津 河北 上海 江蘇 浙江 福建 山東 廣東 海南 四川 陜西的各大醫(yī)院的專家 以及全國各所高職院校代表教師 一共一百余人 培訓(xùn)內(nèi)容 本次培訓(xùn)班共邀請了十位專家進行授課 分別有中國婦幼保健協(xié)會龐汝彥 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院賀晶 徐鑫芬 廣東省東莞市婦幼保健院余桂珍 海南醫(yī)學(xué)院張宏玉 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院范玲 姜梅 北京大學(xué)護理學(xué)院陸虹 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院楊海瀾 清華大學(xué)附屬玉泉醫(yī)院的馬彥彥等國內(nèi)知名婦產(chǎn)科醫(yī)療 護理及助產(chǎn)專家 內(nèi)容涵蓋 胎盤植入風(fēng)險預(yù)測及管理 助產(chǎn)士核心勝任力指標體系的構(gòu)建 自由體位在促進自然分娩中的應(yīng)用 陪產(chǎn)管理 頭位難產(chǎn)的識別與處理 產(chǎn)程圖進展和使用以及產(chǎn)程中的入量管理 等有關(guān)助產(chǎn)適宜技術(shù)及培訓(xùn)方面做了循證學(xué)術(shù)講座 進行產(chǎn)科及助產(chǎn)領(lǐng)域相關(guān)熱點問題的研討 培訓(xùn)形式多樣化 包含理論授課 小組討論 經(jīng)驗分享 學(xué)員實地參觀 交流等 針對每個培訓(xùn)主題 先專家授課 課后小組討論 答疑 第二天再對該項內(nèi)容進行小結(jié) 小組內(nèi)選代表發(fā)言 全體學(xué)員合影 全體學(xué)員合影 學(xué)習(xí)教材及學(xué)員手冊 開幕式 上大課 分組討論 這次培訓(xùn)內(nèi)容非常豐富 授課形式以大課和分組授課 小組討論相結(jié)合 參觀了蘇州市立醫(yī)院母子醫(yī)療保健中心 使我受益匪淺 下面就將我的學(xué)習(xí)收獲一一總結(jié)如下 一 推廣助產(chǎn)適宜技術(shù)的基本概念 我國剖宮產(chǎn)率在全世界處于最高水平 要降低剖宮產(chǎn)率 首先要分析是什么原因造成剖宮產(chǎn)率增高 我國高剖宮產(chǎn)率的原因是復(fù)雜的 可歸納為以下幾點 1 文化習(xí)俗和社會上對于 妊娠 分娩是正常生理過程 缺乏正確的認識 2 社會因素使產(chǎn)科和助產(chǎn)成為高風(fēng)險職業(yè) 醫(yī)務(wù)人員放寬了對剖宮產(chǎn)指征的掌握和控制 3 缺乏對剖宮產(chǎn)危害性的認識 4 國家取消了正規(guī)助產(chǎn)專業(yè)教育 助產(chǎn)隊伍萎縮 技術(shù)退化 助產(chǎn)適宜技術(shù)沒有普及和應(yīng)用 WH0調(diào)查中國的21家醫(yī)院的結(jié)果顯示 母親要求剖宮產(chǎn)是剖宮產(chǎn)的第一位的原因 所以現(xiàn)在 我們的產(chǎn)科服務(wù)模式應(yīng)該要發(fā)生改變 從 以醫(yī)生為主體 以產(chǎn)婦為對象 的醫(yī)療處理過程 變?yōu)?以孕產(chǎn)婦為中心 的服務(wù)模式 提供人性化的服務(wù) 人性化的服務(wù)包括很多內(nèi)容 最重要的是全程陪伴 導(dǎo)樂陪伴 分娩 分娩鎮(zhèn)痛 特別是非藥物鎮(zhèn)痛 和分娩過程中的人性化服務(wù) 如自由體位 進食進水 這都是降低剖宮產(chǎn)率的有效措施 二 正常分娩過程的新認識 新產(chǎn)程標準及處理的修訂 2014年達成專家共識 自由體位是指在產(chǎn)程中鼓勵產(chǎn)婦自由選擇感覺舒適的體位 產(chǎn)婦可自行采用臥 走 坐 立 跪 趴 蹲等姿勢 選擇自己感到舒適的體位 而不是靜臥在床或固定某種體位 WHO在 正常分娩臨床實用指南 中提出 產(chǎn)程中運用運動和體位改變可對分娩產(chǎn)生更積極效果 自由體位分娩使產(chǎn)婦更舒適 跟符合生理體位 更有利于自然分娩 自由體位還能更好的營造人性化分娩的氛圍 三 自由體位在產(chǎn)程中的應(yīng)用 自由體位待產(chǎn) 四 陪伴分娩 分娩中的陪伴是促進自然分娩的適宜措施 也是孕婦和家屬的要求 能使母嬰有一個良好的分娩結(jié)局 1996年7月促進產(chǎn)時服務(wù)模式聯(lián)盟提出愛母行動 提出所有的產(chǎn)婦均有按自己的愿望選擇分娩陪伴者的權(quán)力 不得限制導(dǎo)樂或其他分娩陪伴者對孕產(chǎn)婦進行持續(xù)的精神及體力支持 導(dǎo)樂的任務(wù)是陪伴 幫助 支持 關(guān)愛 鼓勵 促進舒適 減輕疼痛 專人全程陪伴 不干預(yù)醫(yī)療和護理 起到橋梁溝通作用 導(dǎo)樂在鼓勵 支持產(chǎn)婦的同時 應(yīng)同時指導(dǎo)家屬減少恐懼和緊張 共同支持和幫助產(chǎn)婦完成分娩 五 陰道助產(chǎn) 使用產(chǎn)鉗和吸引器是第二產(chǎn)程助產(chǎn)的重要手段 產(chǎn)程中的情況隨時可能出現(xiàn)變化 每次分娩都有可能需要緊急或選擇性助產(chǎn) 因此所有從事母嬰保健的人員都應(yīng)該具備緊急情況下應(yīng)用產(chǎn)鉗或吸引器助產(chǎn)的知識和技術(shù) 使用器械助產(chǎn)的指征有產(chǎn)婦指征 胎兒指征和母 胎相對指征 六 參觀學(xué)習(xí)這次培訓(xùn)班在蘇州市立醫(yī)院教學(xué)培訓(xùn)基地進行 5月23日我們參觀了基地的模擬產(chǎn)房 5月25日參觀了蘇州市立醫(yī)院母子醫(yī)療保健中心 該院考察了國外國家醫(yī)院后 采用了多功能的和家庭化的產(chǎn)科設(shè)計 建成了LDP產(chǎn)房和LDPR產(chǎn)房 并將產(chǎn)科服務(wù)模式改變成了FCMC模式 以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護新模式 該院有34間LDRP產(chǎn)房 在國內(nèi)首屈一指 LDRP產(chǎn)房內(nèi)溫馨的環(huán)境 漂亮的墻紙 看不見任何醫(yī)療設(shè)備 產(chǎn)婦在房間內(nèi)完全自主 充分體現(xiàn)了人性化的分娩 蘇州市立醫(yī)院母子醫(yī)療保健中心漂亮的護士站 LDRP產(chǎn)房 LDRP產(chǎn)房外套間客廳及玄關(guān) LDRP產(chǎn)房的醫(yī)療設(shè)備都 藏 在柜子里 LDR產(chǎn)房內(nèi)助產(chǎn)士在做健康宣教 LDR產(chǎn)房待產(chǎn)