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文檔簡介
護(hù)理品管圈開展情況總結(jié) 1 目錄 2 活動背景 醫(yī)院2016年工作報(bào)告 建立標(biāo)準(zhǔn)化模式試點(diǎn)病房 各病區(qū)確定一項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范項(xiàng)目 引領(lǐng)全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作走向規(guī)范化管理 開展情況 3 A 為扎實(shí)做好醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作 以品管圈為載體創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房 讓醫(yī)院普通臨床護(hù)士都參與到護(hù)理質(zhì)量管理中 通過 頭腦風(fēng)暴 積極查找工作中存在的問題 提出改進(jìn)方案 用實(shí)踐數(shù)據(jù)說話 達(dá)到護(hù)理服務(wù)的持續(xù)改進(jìn) 逐步形成具體可行的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)作業(yè) 品管圈活動重點(diǎn) 開展情況 4 5 開展情況 在24個(gè)科室中開展QCC活動 共組圈28個(gè) 6 開展情況 共有71 42 護(hù)士長參與品管圈活動 47 91 護(hù)士參與品管圈活動 7 開展情況 第二學(xué)歷大專占比達(dá)65 47 67 26 的圈員為原士級資格 8 開展情況 第一學(xué)歷中專占比達(dá)52 38 平均工作年限在3年內(nèi) 9 開展情況 各科室根據(jù)科室特點(diǎn)選定優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范項(xiàng)目 召開品管圈交流會議 就如何根據(jù)示范項(xiàng)目選定問題主題進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí) 定期評估 跟進(jìn)進(jìn)度 開展交流學(xué)習(xí) 強(qiáng)化人員培訓(xùn) 組建品管圈信息交流群 完成品管圈的登記注冊 各科室推選人員成立品管圈管理小組 明確人員職責(zé) 組織培訓(xùn) 輔導(dǎo)科室內(nèi)品管圈的開展 工作舉措 10 11 各科室上報(bào)的服務(wù)項(xiàng)目及計(jì)劃 2017年各科室上報(bào)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范項(xiàng)目及計(jì)劃 12 培訓(xùn)形式 1 實(shí)施前培訓(xùn)和實(shí)施中指導(dǎo)相結(jié)合2 全員和對圈長 圈骨干的個(gè)別培訓(xùn)相結(jié)合3 外出參加外院成果發(fā)布 學(xué)習(xí)心得分享4 理論與實(shí)際指導(dǎo)相結(jié)合 共組織集中交流培訓(xùn)學(xué)習(xí)7次 共有816人次參與培訓(xùn) 圈員培訓(xùn)參與率達(dá)71 56 20 83 的管理培訓(xùn)小組成員參與了集中分享 13 進(jìn)展與成果 大部分主題目標(biāo)達(dá)成率在100 10 之間 但部分科室目標(biāo)設(shè)定過低 或樣本量太少或不真實(shí)導(dǎo)致達(dá)成率在150 以上 完善了了骨折患者體位擺放質(zhì)控管理制度優(yōu)化了危重病人床頭交接流程 管道維護(hù)操作流程等細(xì)化科健康教育質(zhì)量考核辦法制作完成了患者健康教育單 手術(shù)訪視單 藥品使用說明提示卡 入院宣教床旁提示卡等 手術(shù)患者術(shù)前訪視滿意度提高腕帶識別率提高門診兒科患者滿意度提升 就診環(huán)境改善健康教育質(zhì)量提升??谱o(hù)理質(zhì)量提升 圈員基本掌握了品管圈整個(gè)流程十大步驟護(hù)理人員計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力大幅度提升 三分之一的圈員基本掌握柏拉圖 魚骨圖 流程圖 柱形圖和雷達(dá)圖 通過品管圈的活動臨床護(hù)理人員的管理能力得到提升 發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力提升 個(gè)人價(jià)值得到體現(xiàn) 講臺上敢于發(fā)聲 無形成果 無形成果 有形成果 有形成果 進(jìn)展與成果 平凡的崗位也有精彩的人生 14 15 選題局限 現(xiàn)狀調(diào)查周期短 樣本量少 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析能力低下 對策措施不具體 措施可行性差 效果確認(rèn)檢查時(shí)間短 也未檢查鞏固期波動的情況 存在問題與原因 品管手法運(yùn)用不熟練 標(biāo)準(zhǔn)化示范效果不明顯 16 存在問題與原因 1 健全激勵(lì)考核機(jī)制2 制定統(tǒng)一活
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