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文檔簡介

瀘縣 院 年 月傳染病自查記錄參加自查人員：院領(lǐng)導(dǎo)： ；臨床科室： ；防?？疲ǜ腥竟芾砜疲?；自查時(shí)間： 一、傳染病卡報(bào)告質(zhì)量 月 日至 月 日防保科（感染管理科）共收到傳染病卡 張。報(bào)告病種有是： 報(bào)告科室有是： 紙質(zhì)卡填寫完整數(shù)（張）： 紙質(zhì)卡填寫準(zhǔn)確數(shù)（張）： 報(bào)告及時(shí)數(shù)（張）： 紙質(zhì)卡與網(wǎng)絡(luò)信息一致數(shù)（張）： 二、門診日志登記使用及傳染病報(bào)告情況 抽查醫(yī)生或科室時(shí)間段月日-月日門診日志登記病例(例)登記完整病例（例）登記準(zhǔn)確病例（例）查出傳染病(例)漏報(bào)(例)漏報(bào)病種門診日志使用符合率(%)傳染病登記完整病例（例）注：對(duì)每個(gè)門診醫(yī)生（科室）的紙質(zhì)和電子門診日志進(jìn)行普查；對(duì)每個(gè)門診醫(yī)生（科室）至少抽查10-30張?zhí)幏胶灒ɑ驋焯?hào)簽）計(jì)算門診日志使用符合率。如果抽查發(fā)現(xiàn)問題較突出，須增加檢查頻次，進(jìn)一步追蹤整改落實(shí)情況。三、住院部出入院登記簿登記及傳染病報(bào)告情況科室時(shí)間段月日-月日出入院登記簿登記病例(例)登記完整病例（例）登記準(zhǔn)確病例（例）查出傳染病(例)漏報(bào)(例)漏報(bào)病種傳染病登記完整病例（例）注：對(duì)每個(gè)科室紙質(zhì)住院登記和病案室電子病歷進(jìn)行普查。如果抽查發(fā)現(xiàn)問題較突出，須增加檢查頻次，進(jìn)一步追蹤整改落實(shí)情況。四、檢驗(yàn)科、放射科登記及反饋機(jī)制執(zhí)行情況 科室時(shí)間段月日-月日登記檢查病例(例)登記完整病例(例)登記準(zhǔn)確病例(例)查出陽性結(jié)果(例)陽性結(jié)果反饋(例)陽性結(jié)果反饋率(%)檢驗(yàn)科放射科注：查看全部登記檢查病例。五、存在的主要問題及建議 六、領(lǐng)導(dǎo)批示： 簽字：年 月 日【本文檔內(nèi)容可以自由復(fù)制內(nèi)容或自

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