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文檔簡介
2020年三級健康管理師理論知識綜合檢測試題 含答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為100分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評分。姓名:_考號:_ 一、單選題(本題共70小題,每題1分,共70分)1、關于糖尿病的教育內(nèi)容不正確的是( )A、控制飲食B、控制血壓C、適量運動D、控制體重E、控制血尿酸2、高血壓干預的目標人群不包括( )A、高血壓患者B、一般人群C、長期過量飲酒者D、超重和肥胖者,E、長期高脂飲食者3、宋體評價的種類包括( )A、形成評價和過程評價B、后果評價和預防評價C、效應評價和結局評價D、總結評價E、A、和C、和D4、健康管理服務提供方面對第三方(埋單方)應做到( )A、一切以滿足服務接受方的需求為出發(fā)點B、一切以滿足第三方客戶的需求為出發(fā)點C、一切以服務提供方的效益為出發(fā)點D、按照合同條款承擔第三方所要求的對客戶服務的內(nèi)容,以滿足雙方的需求為出發(fā)點E、以服務提供方的服務能力為出發(fā)點5、宋體健康管理師發(fā)展前景廣闊,但是否實現(xiàn)取決于我們能否成功應對下列面臨的主要挑戰(zhàn),除了( )A、目前還沒有一個大家都能接受的健康管理定義。沒有見到全面系統(tǒng)的總結和理論研究或權威的專著。B、沒有出現(xiàn)大家都能接受的全國性的健康管理或健康和生產(chǎn)效率管理專業(yè)協(xié)調(diào)組織,也沒有形成一支有實力的理論和實踐隊伍。C、目前市場上“亂培訓,培訓亂”狀態(tài)已經(jīng)對健康管理師隊伍的建設帶來了無形的壓力,健康管理人才的匱乏嚴重影響到中國首批健康管理師培訓的質(zhì)量。D、由于人口老齡化進程的加快,使健康需求增加。6、宋體高血壓發(fā)病可變的危險因素是( )A、性別B、高鹽飲食C、遺傳因素D、家族史E、年齡7、宋體健康管理師的工作對象包括( )A、群體B、健康者C、個體和群體D、個體E、患者8、健康管理師發(fā)展前景廣闊,但是否實現(xiàn)取決于我們能否成功應對下列面臨的主要挑戰(zhàn),除了( )A、目前還沒有一個大家都能接受的健康管理定義。沒有見到全面系統(tǒng)的總結和理論研究或權威的專著。B、沒有出現(xiàn)大家都能接受的全國性的健康管理或健康和生產(chǎn)效率管理專業(yè)協(xié)調(diào)組織,也沒有形成一支有實力的理論和實踐隊伍。C、目前市場上“亂培訓,培訓亂狀態(tài)已經(jīng)對健康管理師隊伍的建設帶來了無形的壓力,健康管理人才的匱乏嚴重影響到中國首批健康管理師培訓的質(zhì)量。D、由于人口老齡化進程的加快,使健康需求增加。9、生活質(zhì)量評價最常用的方式是( )A、身體機能測量 B、實驗室檢查C、采用標準化問卷進行評價 D、結合既往病史給予臨床診斷結果10、著名的7P營銷組合是指產(chǎn)品、價格、分銷、促銷、物理特征、流程和( )A、供給B、需求C、人員D、戰(zhàn)略E、公共關系11、目前健康管理師的職業(yè)特點不包括( )A、健康信息提供者B、健康促進推動者C、知識技能型勞動者D、衛(wèi)生行業(yè)特有國家職業(yè)E、國家正規(guī)學歷教育12、對健康管理特點描述最準確的是( )A、標準化、量化、個體化、系統(tǒng)化B、標準化、連續(xù)性、個體化、系統(tǒng)化C、個體化、規(guī)范化、系統(tǒng)化、標準化D、系統(tǒng)化、規(guī)范化、個體化、量化13、宋體需要收集危險因素資料,根據(jù)影響健康的基本的因素考慮,不包括( )A、個人行為和生活方式 B、環(huán)境因素 C、生物遺傳因素 D、文化教育程度E、醫(yī)療衛(wèi)生服務14、我國第三次衛(wèi)生服務調(diào)查表明全國主要疾病年經(jīng)濟負擔和成本位居首位的是( )A、各類腫瘤B、傷害C、高血壓D、各類心臟病E、糖尿病15、宋體健康管理的服務內(nèi)容和工作流程必須依據(jù)( )A、業(yè)內(nèi)最權威的專家意見 B、循證公共衛(wèi)生的標準C、A、和BD、循證醫(yī)學的標準16、美國心理學家馬斯洛的健康心理標準有( )A、有充分的適應能力。B、充分了解自己,并對自己的能力作恰當?shù)墓烙嫛、有從經(jīng)驗中學習的能力。D、適度的情緒發(fā)泄與控制。E、以上都是17、根據(jù)中醫(yī)理論五味適量有益五臟,適量的苦味食品有益于( )A、肝B、心C、脾D、肺E、腎18、根據(jù)中醫(yī)理論五味適量有益五臟,適量的苦味食品有益于( )A、肝B、心C、脾D、肺E、腎19、不屬于常見健康評估的范疇的是( )A、疾病發(fā)生可能性的計算B、疾病患病率的計算C、個人健康狀況的評價D、個人心理狀況的評估E、群體健康風險的評估20、研究表明,采取健康的生活方式可將高血壓和腫瘤的發(fā)病分別減少( )A、40%、15%B、45%、20%C、45%、25%D、55%、30%21、健康風險評估的主要目的不包括( )A、幫助個體綜合認識健康危險因素B、治療和控制慢性疾病C、鼓勵和幫助人們修正不健康的行為D、制定個體化的健康干預措施E、評價干預措施的有效性評價健康管理效果22、張先生,45歲,企業(yè)高管,工作緊張,體力活動少,喜食油炸食品,身高170C、m,體重75kg,血壓144/88mmHg,空腹血糖7mmol/L,健康干預計劃為 A、低脂、低熱飲食、快走30-60分鐘/日,健康管理師跟蹤服務,參加健康講座B、低鹽、低熱飲食、快走30-60分鐘/日,健康管理師跟蹤服務,參加健康講座C、低鹽、低脂、低熱飲食,健康管理師跟蹤服務,參加健康講座D、低鹽、低脂、低熱飲食、快走30-60分鐘/日,健康管理師跟蹤服務,參加健康講座E、低脂、低脂、快走30-60分鐘/日,健康管理師跟蹤服務,參加健康講座23、流行病學定義的基本內(nèi)涵不包括( )A、它只研究各種傳染病B、不僅研究各種疾病,而且研究健康狀態(tài)和事件C、研究疾病和健康狀態(tài)和事件的分布影響和決定因素D、為預防控制疾病和促進健康提供科學的決策依據(jù)E、研究對象是人群24、健康保險的基本原則是( )A、保費收入大于賠款支出B、保費收入等于賠款支出C、保費收入小于賠款支出D、保費收入等于賠款支出加上安全余量E、保費收入等于賠款支出加上安全余量、利潤等25、在采用SOA、P格式進行問題描述時,要全面獲得主、客觀資料,做出完整的評價和處理計劃,應始終貫穿( )A、主訴、體征、診斷、處理這一主線B、生理、心理、環(huán)境、社會這一主線C、癥狀、體檢、分析、確診這一主線D、個人、家庭、社區(qū)、社會這一主線E、生物、心理、社會、家庭這一主線26、中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓.具有的功能是( ):A、調(diào)節(jié)呼吸、心血管、消化等生理功能,B、是意識、思維、運動和感覺的最高中樞C、對全身有精細的調(diào)節(jié)作用。D、視神經(jīng)始于視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞,傳導視覺沖動人間腦。E、運輸氧氣與二氧化碳。27、問診的內(nèi)容不包括( )A、現(xiàn)病史B、主訴C、患者一般情況D、生命體征E、既往史28、屬于合法藥品廣告的是( )A、藥品廣告利用中國醫(yī)學科學院的名義做證明B、在某地方電視臺播放北京某制藥廠生產(chǎn)之OTC、的C、藥品廣告含有表示功效的斷言或者保證D、藥品廣告內(nèi)容超出國家食品藥品監(jiān)督管理局批準的說明書,但是客觀真實29、健康信息分類的基本原則是( )A、與研究要求相一致、與客觀需要相一致、與資料性質(zhì)相一致B、與研究目的相一致、與客觀實際相一致、分類界線要明確C、與研究要求相一致、與客觀需要相一致、與資料性質(zhì)相一致D、與研究目的相一致、與客觀實際相一致、分類界線要明確30、絕對危險性的表示形式是( )A、眾數(shù)B、比值比C、百分數(shù)D、健康分值E、健康危險度31、康復治療的特點不包括( )A、康復團隊模式B、終身康復模式C、強調(diào)以患者完全恢復為目的D、強調(diào)患者主動參與E、強調(diào)以患者功能為中心32、健康管理師二級應具備多少種能力( )A、48種B、21種C、25種D、37種33、SF-36評價量表研究形成的單位是( )A、美國國家疾病預防控制中心、B、世界衛(wèi)生組織C、東京大學醫(yī)學院 D、美國波士頓健康研究所34、健康相關行為是指( )A、與疾病相關的行為 B、與健康和疾病有關的行為C、與健康有關的行為 D、促進健康的行為35、能證明因果聯(lián)系的研究方法是( )A、橫斷面研究B、病例對照研究C、隊列研究D、生態(tài)學研究E、病例報告36、不屬于個人健康檔基礎資料的是( )A、藥物過敏史B、家族史C、疾病隨訪記錄D、教育程度E、健康行為資料 37、為了解健康促進計劃的進展情況,發(fā)現(xiàn)存在的問題并及時改進所進行的評價是( )A、形成評價B、過程評價C、效果評價D、效應評價E、結局評價38、宋體人民使用健康風險評估工具的主要目的是( )A、診斷疾病B、預測個人死于某種疾病的可能性C、預測評估對象的壽命D、估計個人未來出現(xiàn)特定疾病的可能性E、提供疾病治療建議39、不屬于蛋白質(zhì)的營養(yǎng)功用的有( )A、維持體溫,保護勝B、構成機體組織C、調(diào)節(jié)生理機能D、供給能量E、包心促進兒童生長發(fā)育40、健康管理師的定義( )A、從事健康咨詢、指導等工作的專業(yè)人員B、從事個體健康的監(jiān)測、分析、評估的工作人員C、從事個體或群體健康的監(jiān)測、分析、評估以及健康咨詢、指導和危險因素干預等工作的專業(yè)人員D、從事個體健康的監(jiān)測、分析、評估的工作人員41、下列哪項不屬于生活方式管理特點?( )A、以個體為中心,強調(diào)個體健康責任和作用 B、以預防為主,有效整合三級預防。 C、健康評估與監(jiān)測相結合 D、通常與其他健康管理策略聯(lián)合進行 42、需求管理手段中不包括下列哪項( )A、生活方式管理B、尋找手術的替代療法C、幫助病人減少特定的危險因素并采納健康的生活方式D、鼓勵自我保健/干預43、黃帝內(nèi)經(jīng)、素問。 四季調(diào)神大論中“是故,圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也”,已經(jīng)孕( )A、保健為主B、預防為主C、治療為主D、康復為主E、管理為主44、戒煙計劃的主要內(nèi)容不包括( )A、告知家人、朋友或者回事自己準備戒婚B、定期對自己能維持戒煙狀態(tài)給予獎勵C、開始延遲510分鐘吸第一支煙D、記錄自己一周的吸煙習慣,以便戒煙時應付E、減少在可威德場所學照的時間45、健康教育與傳統(tǒng)的衛(wèi)生宣傳不同,其著眼點是( )A、提高病人和家屬的治病知識B、形成有利于健康的清潔環(huán)境C、促進個人或群體改變不良的行為與生活方式D、單向的信息傳播E、組織群眾宣教活動46、關于糖尿病的臨床特征說法正確的是( )A、二型糖尿病發(fā)病年齡較輕B、特殊類型,糖尿病患者在基本靜音,消除后就可痊愈C、臨床上最常見的一型糖尿病早期可出現(xiàn)大血管并發(fā)癥D、高血壓冠心病或者腦卒中是二型糖尿病的并發(fā)癥E、妊辰糖尿病患者產(chǎn)后糖尿病可消失不屬于高危人群47、絕對危險性的表示形式是( )A、健康分值B、比值比C、健康危險度D、百分數(shù)E、眾數(shù)48、根據(jù)掌握的個人信息,如性別、年齡、生活方式等制定合理的健康體檢方案,具體包括體檢頻率、體檢項目的是:( )A、系統(tǒng)保健方案B、健康教育處方C、飲食指導處方D、綜合體檢方案 E、個人健康檔案管理49、人體每日從膳食中攝取的鐵、銅、碘等礦物質(zhì)屬于( )A、常量元素B、微量元素C、宏量營養(yǎng)素D、微量營養(yǎng)素50、以下哪項是衡量人群中疾病危險性的指標( )A、生存率B、感染率C、死亡率D、發(fā)病率E、患病率51、對無民事行為能力或者限制民事行為能力的精神病人,首先由( )擔任監(jiān)護人( )A、父母B、配偶C、成年子女D、祖父母、外祖父母E、關系密切的其他親屬52、通過幫助健康消費者維護自身的健康和尋找適宜的衛(wèi)生服務,控制衛(wèi)生成本,促進衛(wèi)生服務合理利用的是( )A、健康管理B、衛(wèi)生管理C、需求管理D、疾病管理E、行為管理53、維生素A、缺乏時,眼部發(fā)生的損害最嚴重的是( )A、干眼癥B、畢脫氏斑C、夜盲癥D、結膜干燥E、角膜干燥54、胰島反應空腹血糖功能的細胞是( )A、細胞B、細胞C、A、細胞D、細胞E、細胞55、危害健康團體行為包括( )A、主要危害團體內(nèi)部成員的健康行為:如大吃大喝現(xiàn)象泛濫、人際關系很差等B、主要危害團體外部人員健康的行為:如生產(chǎn)劣質(zhì)食品和假藥的廠家、流氓犯罪集團等。C、對團體內(nèi)外人群健康都有危害的行為:如有的廠礦生產(chǎn)過程大量排放污氣污水。D、違反社會法律、道德的危害健康行為:吸毒、性亂等危害健康的行為屬于此類行為56、中國成年人超重肥胖防治指南提出的我國成年人B、MI的正常范圍值是( )A、2228B、2226C、2225D、20-28E、18.523.957、宋體心臟疾病患者最重要的指標是( )A、肝功能異常B、肥胖C、腹型肥胖D、高膽固醇血癥E、高尿酸血癥58、健康管理所應用的醫(yī)學模式為( )A、社會醫(yī)學模式 B、生物醫(yī)學模式C、生物-心理醫(yī)學模式 D、社會-心理-生物醫(yī)學模式59、借助于各種問卷、調(diào)查表和晤談等方式了解被評估者的心理特征的一種研究方法是( )A、觀察法 B、調(diào)查法 C、會談法 D、作品分析法 E、心理測驗法 60、體力活動的意義不包括( )A、降低患糖尿病危險性B、降低膽固醇水平C、緩解高血壓D、增快心率E、保持體重61、調(diào)節(jié)自我認知的策略不包括( )A、糾正歸因偏見B、轉(zhuǎn)化C、積極的思維方式D、校正自我認知E、建立合理的自我認知62、宋體企業(yè)因員工健康問題所花費的總成本包括( )A、員工醫(yī)藥開支(占總成本的45),和誤工和殘廢(占總成本的55)B、員工工作效率低下(占總成本的50)和員工醫(yī)藥開支(占總成本的25)和誤工和殘廢C、員工工作效率低下(占總成本的45)和誤工和殘廢(占總成本的55)D、A、和BE、B、和C63、下列關于健康管理評估的表述不正確的是( )A、要通過一定的技術手段B、是對健康管理項目執(zhí)行的范圍、時間、成本和質(zhì)量的評估C、是對利益關系預期需要的評估D、是進行對比、分析、總結的過程的評估E、是對疾病發(fā)生發(fā)展結果的評估64、個體建康危險因素評估結果為評估年齡高于實際年齡,表示( )A、被評估者存在的危險因素低于平均水平B、被評估者 不存在任何危險因素C、被評估者存在的危險因素已經(jīng)去除D、被評估者存在的危險因素高于平均水平E、被評估者存在的危險因素等于平均水平65、食物中毒指的是:( )A、發(fā)病與食物有關B、攝人了含有生物性、化學性有毒有害物質(zhì)的食品C、把有毒有害物質(zhì)當作食品攝人后所出現(xiàn)的非傳染性(不屬于傳染病)急性、亞急性疾病D、因暴飲暴食而引起的急性腸炎、食源性腸道傳染?。ㄈ鐐┖图纳x?。ㄈ缧x、囊蟲病)E、屬于食物源性疾病的范疇66、近五六年來,慢性病的上升有加速的傾向,如糖尿病患病率由( )的2.6%上升到( )的8.6%9.7%。A、2001、2007B、2002、2008C、2003、2009D、2004、200967、健康對經(jīng)濟發(fā)展的作用主要表現(xiàn)在( )A、提高人群整體素質(zhì)、增加國民收入 B、提高勞動生產(chǎn)率、減少衛(wèi)生資源消耗C、增強人群健康水平、促進經(jīng)濟發(fā)展 D、促進衛(wèi)生技術的進步、提高服務質(zhì)量68、風險評估的具體內(nèi)容包括3個方面,不包括下列哪項?( )A、確定風險來源,衡量風險程度,預計風險造成的直接或間接損失。B、要確定風險事件在一定時間內(nèi)發(fā)生的可能性,即概率的大小,估計可能造成損失的嚴重程度C、根據(jù)風險事件發(fā)生的概率及損失的嚴重程度估計總體損失的大小D、根據(jù)以上結果,預測這些風險事件的發(fā)生次數(shù)及后果,為決策提供依據(jù)。69、經(jīng)常在家用材料的結構中,如家具、窗簾和纖維板使用的一種無色的氣體,超標會影響到健康,這種物質(zhì)是( )A、氡B、一氧化碳C、甲醛D、霉菌70、體檢后的健康咨詢不包括 A、對于已存在的危險因素的咨詢 B、客戶對體檢費用的咨詢C、客戶對已有疾病防治的咨詢 D、客戶對改善自身健康狀況的營養(yǎng)與運動問題的咨詢E、對健康干預方案中的問題咨詢 二、多選題(本題共30小題,每題1分,共30分)1、人類行為的基本構成要素包括( )A、行為結果B、行為手段C、行為意義B、行為主課題E、行為環(huán)境2、下列關于純粹風險的敘述中不正確的是( )A、純粹風險帶來的是只有損失B、既可能產(chǎn)生收益,也可能產(chǎn)生損失C、損失是否發(fā)生存在不確定性D、是投機風險的一種E、商業(yè)投資屬于純粹風險3、疾病管理的特點包括( )A、目標是患有特定疾病的群體B、目標是患有特定疾病的個體C、不以單個病例和/或其單次就診事件為中心D、生活方式管理是核心E、醫(yī)療衛(wèi)生服務干預措施的綜合協(xié)調(diào)至關重要4、以WHO四位一體的健康新概念依據(jù),以下那些是亞健康的表現(xiàn)( )A、軀體亞健康B、心理亞健康C、社會適應性亞健康D、道德方面亞健康E、環(huán)境亞健康5、健康風險評估的主要用途包括( )A、評價危險因素的控制效果B、評價患病危險性的變化C、成本效果評價D、識別主要健康問題及危險因素,確定健康管理方案E、滿意度評價6、與對方進行語 言交流時應特別注意( )A、通俗性B、靈活性C、禮貌性D、范范性E、情感性7、1GT伴有如下哪幾項易發(fā)展為糖尿?。?)A、原IFG5.0mmol/LB、餐后2h血糖9.4mmol/LC、餐后2h血糖7.8mmol/LD、空腹胰島素水平增高E、腹型肥胖8、宋體衛(wèi)生立法的涵義包括:( )A、由國家制定或認可的規(guī)范B、是由國家強制力保證實施的規(guī)范C、是保護健康活動中具有普遍約束力的規(guī)范D、是保護健康行為的規(guī)范E、是規(guī)定人們權利和義務的規(guī)范9、健康監(jiān)測的主要內(nèi)容包括( )A、健康危險因素的評估B、健康監(jiān)測方案的制定和實施C、體檢方案的制定和實施D、健康信息收集、管理、分析和使用E、健康信息的傳播和指導10、病例對照研究的優(yōu)勢是( )A、一次可調(diào)查多個因素B、出結果快C、可用于常見病及罕見病D、需要人樣本E、可驗證病因假設11、小概率事件的概率為( )A、P0.01B、P0.02C、P0.03D、P0.04E、P0.0512、進行個體健康干預之前需要收集的資料有( )A、個人一般情況B、目前健康狀況C、健康危險因素D、健康風險評估E、社會環(huán)境狀況13、高血壓、糖尿病、超重和肥胖的共同危險因素是( )A、吸煙B、體力活動不足C、膳食不平衡D、精神緊張E、大量飲酒14、按照新定義,健康管理的目標包括( )A、減少健康危險因素B、易化疾病早期診斷C、改善就醫(yī)環(huán)境D、避免可預防疾病并發(fā)癥的發(fā)病E、對疾病結局作出度量并提供持續(xù)的評估和改進15、關于患病率和發(fā)病率說法正確的是( )A、患病率和發(fā)病率相同,都屬于動態(tài)指標B、患病率測定時不考慮病例的發(fā)病時間,發(fā)病率則必須要考慮C、患病率的本質(zhì)是一種比率而不是真正的率,但發(fā)病率是真正的率D、患病率屬于靜態(tài)指標,發(fā)病率屬于動態(tài)指標E、患病率和發(fā)病率計算時分子是相同的16、健康危險因素干預的主要工作內(nèi)容包括( )A、制定干預計劃B、實施干預方案C、實施健康指導D、監(jiān)測干預效果E、實施干預與評估17、我國健康管理產(chǎn)業(yè)的實施原則包括( )A、理論研究與實踐探索相結合B、需求牽引與產(chǎn)業(yè)推動相結合C、體系構建與功能重組相結合D、技術標準與服務規(guī)范相結合E、引進消化與自主創(chuàng)新相結合18、宋體以下關于健康風險評估的描述正確的是( )A、傳統(tǒng)的健康風險評估一般以死亡為結果,多用來估計死亡概率或死亡率B、隨著循證醫(yī)學、流行病學和生物統(tǒng)計學的發(fā)展,大量數(shù)據(jù)的積累,使得更精確的健康風險評估成為可能C、健康風險評估技術的研究主要轉(zhuǎn)向發(fā)病或患病可能性的計算方法上D、健康風險評估是針對個體的健康風險分級E、死亡風險比患病風險更能幫助個人理解危險因素的作用19、二級預防中的三“早”是指( )A、早發(fā)現(xiàn)B、早報告C、早診斷D、早治療E、早康復20、健康管理常用的服務流程包括( )A、健康體檢B、健康評估C、個人健康管理咨詢D、個人健康管理后續(xù)服務E、專項的健康及疾病管理服務21、宋體題體格測量的常用指標有( )A、上臂圖B、身高C、體重D、皮皺厚度E、血糖22、調(diào)查問卷保存的環(huán)境要求包括( )A、潮濕的環(huán)境B、留有空間以備擴充C、必需的檔案保管設施設備D、便于取用和查閱E、設施設備要保證文件能防盜防曬防火23、決定健康體檢項目(套餐)的主要因素有( )A、健康體檢中心的檢查設備B、顧客的遺傳病史與疾病史C、顧客的生活行為與飲食習慣D、顧客的經(jīng)濟支付能力與心理感受E、健康體檢中心的人員配置24、需求管理的目的包括( )A、幫助人們維護自身健康,尋求適當?shù)男l(wèi)生服務B、改善生活環(huán)境C、控制費用,更有效地利用醫(yī)療保健服務D、提高病床周轉(zhuǎn)率E、提高治療效果25、甲狀腺激素的生物化學作用有主要有( )A、調(diào)節(jié)蛋白石代謝B、促進生長發(fā)育C、對代謝的影響D、功能調(diào)節(jié)作用E、調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能26、信息清理中應用計算機進行信 息查錯。描述正確的有( )A、數(shù)據(jù)錄入時會自動檢測和報警B、是一個人工檢查的過程C、西規(guī)定所要接受的數(shù)據(jù)合理編碼D、數(shù)據(jù)庫程序設計階
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