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白細(xì)胞形態(tài)和分類 1 鏡下細(xì)胞 顯微鏡下識別一個細(xì)胞從以下三個反面著手 胞體 形態(tài) 大小胞質(zhì) 量 顏色 內(nèi)容物 顆粒 胞核 外形 染色質(zhì)結(jié)構(gòu) 著色 2 白細(xì)胞概述 白細(xì)胞起源于造血干細(xì)胞 外周血中主要有中性粒細(xì)胞 嗜酸性粒細(xì)胞 嗜堿性粒細(xì)胞 淋巴細(xì)胞 單核細(xì)胞 其中 中性粒細(xì)胞又分為中性桿狀核粒細(xì)胞和中性分葉核粒細(xì)胞 3 細(xì)胞體呈圓形 約為紅細(xì)胞的2倍 細(xì)胞核為深紫紅色 染色質(zhì)致密成塊狀 粗糙不均 細(xì)胞質(zhì)豐富 成粉紅色 含較多細(xì)小均勻的淡粉紅色中性顆粒 桿狀核粒細(xì)胞核型多樣 可呈C形 S形 V型或不規(guī)則形分葉核粒細(xì)胞分為2 5葉 甚至5葉以上各葉之間或相連或完全分開 且大小形狀和排列方式各不相同 桿狀核和分葉核的劃分 一般以核徑最窄處小于最寬處1 3即為分葉核 核徑最窄處大于最寬處1 3即為桿狀核 中性粒細(xì)胞 4 中性桿狀核粒細(xì)胞 中性分葉核粒細(xì)胞 5 嗜酸性粒細(xì)胞 細(xì)胞呈圓形 略大于中性粒細(xì)胞 胞核多為兩葉 呈眼鏡狀 也可偶見3 4葉 染色質(zhì)粗糙染紫紅色 胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大 整齊 均勻 緊密排列且折光性強(qiáng)的橘紅色嗜酸性顆粒 有時染色不好可呈淡紫色 嗜酸性顆粒易破碎分散于細(xì)胞周圍 6 7 嗜堿性粒細(xì)胞 胞體呈圓形 略小于中性粒細(xì)胞 核分葉不明顯 形態(tài)不規(guī)則 胞質(zhì)內(nèi)含少量粗大但大小不一 分布不均勻的紫黑色嗜堿性顆粒 顆粒常覆蓋于核上 致使核的輪廓與結(jié)構(gòu)模糊不清 8 9 淋巴細(xì)胞 光鏡下可分為小淋巴細(xì)胞和大淋巴細(xì)胞 小淋巴細(xì)胞胞體呈圓形或橢圓形 胞核呈圓形或橢圓形 偶見凹陷 染色質(zhì)粗糙致密 排列均勻無空隙 常有隱約成塊的現(xiàn)象 染深紫色 胞質(zhì)很少 僅在核的一側(cè)見到少量淺藍(lán)色胞質(zhì) 有時幾乎不見而似裸核 一般無顆粒 大淋巴細(xì)胞呈圓形 胞核呈圓形或橢圓形 常偏于一側(cè) 染色質(zhì)常致密呈塊狀 排列均勻無空隙 染深紫色 胞質(zhì)豐富 呈天藍(lán)色 常有少量大而稀疏的紫紅色誓天青顆粒 10 11 單核細(xì)胞 胞體呈圓形或不規(guī)則形 細(xì)胞核呈腎形 馬蹄形或不規(guī)則形 淡紫紅色 常折疊扭曲 染色質(zhì)細(xì)致 疏松如網(wǎng)狀 胞質(zhì)豐富 染灰藍(lán)色或淡粉紅色 含大量細(xì)小 彌散分布的灰塵樣淡紫紅色嗜天青顆粒 12 13 14 圖中的細(xì)胞 你認(rèn)識嗎 中性分葉核粒細(xì)胞 中性桿狀核粒細(xì)胞 嗜堿性粒細(xì)胞 單核細(xì)胞 嗜酸性粒細(xì)胞 淋巴細(xì)胞 15 一些異常結(jié)構(gòu)及細(xì)胞的認(rèn)識 中毒顆粒 中性粒細(xì)胞中出現(xiàn)粗大 大小不等 分布不均勻的紫黑色或深紫紅色顆粒常見于嚴(yán)重的化膿性感染和大面積燒傷 16 空泡變性 中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)一個或數(shù)個空泡 17 杜勒小體 是中性粒細(xì)胞胞質(zhì)毒性變化保留的局部嗜堿性區(qū)域 呈圓形 梨形 云霧狀 天藍(lán)色或灰藍(lán)色 18 異形淋巴細(xì)胞 型 空泡型 型 單核
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