傳染病報告管理工作規(guī)范.doc

傳染病報告管理工作規(guī)范為加強傳染病信息報告管理，提高報告質量，為預防控制傳染病的暴發(fā)、流行提供及時、準確的信息，依據中華人民共和國傳染病防治法、貴州省傳染病報告管理工作規(guī)范等相關法律、法規(guī)，制定本規(guī)范。一、制度保障：1、規(guī)范本單位診療記錄管理及督導：包括門診日志、出入院登記薄、放射科及檢驗科登記薄等記錄。2、建立本單位傳染病疫情通報制度：通報類別包括定期簡報、專題簡報和暴發(fā)疫情簡報；通報對象包括上級衛(wèi)生行政部門、政府、相關部門、轄區(qū)有關醫(yī)療衛(wèi)生機構。3、督導檢查：傳染病疫情報告管理納入單位年度目標考核，并定期督導檢查與通報，獎優(yōu)罰劣，對遲報、瞞報行為按規(guī)定進行處罰。二、日常監(jiān)測：1、建立疫情信息溝通登記制度：對電話、傳真及其他形式的疫情信息報告應及時登記。2、實行專病報告的傳染病、專病網絡直報管理人員應按照規(guī)定時限進行網絡直報，并每日進行審核、查重。3、建立異常監(jiān)測信息快速反應流程：異常監(jiān)測信息主要包括：甲類及按甲類管理的乙類傳染病疫情、可能的傳染病暴發(fā)與流行、不明原因肺炎以及本地罕見傳染病或其它不明原因發(fā)病、死亡等。4、定期對本單位傳染病零缺報情況、報告及時性、審核及時性、查重等報告質量、硬件及網絡正常使用等進行檢查指導，每年不少于2次。5、疫情信息與用戶安全：、疫情數(shù)據應當及時備份、收發(fā)與疫情信息相關的電話、傳真、郵件及文件、應規(guī)范管理。、疫情管理員不得使用疫情專用電腦登陸與工作無關網站。、紙質傳染病報告卡至少應保存3年。三、傳染病報告要求：1、門診日志、出入院登記本規(guī)范使用，登記齊全、填寫規(guī)范，無漏登和缺項。門診日志包括：就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診或復診等（9項）基本內容。出入院登記包括：姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）等（10項）基本內容。2、建立檢驗、影像等輔助檢查科室的門診和住院異常化驗結果反饋機制，建立登記本登記反饋記錄或醫(yī)生簽字。登記項目包括：送檢科室或醫(yī)生、病人姓名、年齡、檢查結果、檢查日期。3、檢驗、影像等輔助檢查科室醫(yī)務人員不得根據檢查結果進行傳染病報告，應由臨床醫(yī)生根據反饋結果結合臨床表現(xiàn)和流行病學史做出診斷并填寫傳染病報告卡。4、建立傳染病疫情報告制度：、建立傳染病診斷登記報告制度和流程，嚴格按照時限要求依法報告、定期或不定期對本院報告病例進行查重，對一次或多次接診到癥狀類似的多例可能有傳染性的病例時，應立即向上級疾控部門報告。、報告時限：甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病診斷至網絡報告時限：2小時。乙類和丙類傳染病診斷至網絡時限：24小時。四、建立自查制度：明確傳染病報告管理工作小組成員（含分管領導、科室負責人、經辦人員等）主動開展自查評估（包括報告、反饋與溝通、及時報告率、重卡率），發(fā)現(xiàn)漏報、不及時報告等問題時，提出針對性處理及整改措施，并追蹤措施落實情況。五、建立獎懲制度：明確傳染病報告與管理納入單位年度目標考核，對不及時報告、漏報及其它不按照規(guī)范報告的予以通報批評并進行處罰，同時，對傳染病報告先進工作者給予獎勵。六、技術培訓與考核：定期組織臨床醫(yī)生、新聘人員開展關于傳染病防治法、傳染病信息報告管