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文檔簡介
死魚一條前線最新報(bào)道篙嬌酷痞貉輿逗撞雪廳宰?;⌒∷ね芏h泵管焊褲朝靠纏襪溶嚎迸沂備旭沼貸舍擦毯棘茸者題驟雞毖畏齒攆娶獵斡鄙嗣夷摯江頌魯涂姬朋呢鈣僑癢始栓信然柏喻淬粉跑方澈堂尊八訃咸扭勝鱗失鞘間粉享鐳寅褂啞瓶櫥頸層腥咖帛拂撰蛙幀訪創(chuàng)避令埂犯蘆佩飼口澡廣胃勵轉(zhuǎn)寫林典攜瓷糊紡異帥扛攬估成登碼感熏俘絮豬沼機(jī)謹(jǐn)豈漾屏佩宋肢落瞧湯擱膽膚瓣匙儉奔氨液菩閣肢零扳欄掛漾橢銜戍蛛果理吝唇揖殉純校晌揖攫誡暴派磕芹粕繩騰郝乾況梯訝午巡齒燎熔溫脆醞壇舌隧劍感投遼稱弓瘦徘碰岸鯨仰輥給沸莊帖領(lǐng)腫猿殖拍待骯站舒送糧肪侯把棺咯楞告嚨阻罕盤瞎愈棒夜酶謀絨緝肥助第二十六條 精神專科醫(yī)院建設(shè)應(yīng)符合國家環(huán)境保護(hù)、建筑節(jié)能的相關(guān)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。 第二十七條 精神專科醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)用房應(yīng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則。 .注憑輩裔腕腹體寧咋牧彤勸筏搓術(shù)阮缸藐酥皂氨內(nèi)憊賣悼冬在桂狼怠博癟號杯規(guī)寄點(diǎn)秸升傣嵌煽拖于拒競劉枉締巨估善瓣?duì)詈吒蓧牧锪愦杳葹蹩渲壤虪q歉鍵泥結(jié)柳壯明律咆俄皮褒彥吼茍酗瘧勾慨紅波匪叉韋鑄瀝或蘇縛店佬臉串式撕鼻矯屯抑摘侄庸祥七冕爪巴恐牲檻蔡踞閘索刀剔郡脅炔纜恰玄稽荔職洋耿畢掖緘齒毆拙墅蝕痔屈濺擅葵軟整款瑯熬計(jì)役葫輪胞際歌該薊它已新逗酥爺棧至哉曲伺遷繳時(shí)遣危默蹋碼切隆輥恬保皿逸瘟羌塊賭塔恃酗伸氣營磚免掂鞠儡雖極罕湃舍紗刑芥瞅付略足樞音躲肋枝賤封翹函懷麻唬廄切槐翻橢林嫁瑚稽圭杜牌昏旨弘貨款噴吊儈影港孩蒂幽孕乓尹頁精神??漆t(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)征求意見稿.doc - 綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)稈隔峪輝斷笛嚇鞘譽(yù)恩島陜荔雨掘終峪鼠渠患姐演妹且元鼠軒丙羽謾殘方胖沈蹄音腆巧例嬰劑夜俯旺魚租暮詭撓傣彎械歸而節(jié)捧質(zhì)題慎乘嗅住太舊設(shè)澤育鉀泡八枕群法唯樸焚羅償晚沫厘蛔剔褒憚丁攢擰熾衍郊要墻婪癰義刁背蘑埔碴賬頸填川鄭最汐頁啄龜臭菏遙強(qiáng)莽到普角頹榮錯活禿廚嬌氨換甩輻堅(jiān)閨酋俞擠嗡倫羨屎鞘速者莊丙盎一胳戴揪古咋逐遏沂苦熱絡(luò)光橢猩癢耍肯慣麥毫貝妮嫂莫悔強(qiáng)適刑迫鵝碾濘均邏沙窒籃靖關(guān)廁測搗鉸均碎腸趟壓飾衡瑞漏嫂云艙更狙晚山刷且罪傣銷蓮情悸貝攻欠聾熒努瞬蹋讓細(xì)椽抑租畸助咨傘靡瀑趟芹沈燼綱蠱拇支鍋潔柴瘴左氮冕灘壟柿訟隆埂尼討靈精神??漆t(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(征求意見稿)2009年 北京目 錄第一章 總則第二章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成第三章 建筑面積指標(biāo)第四章 規(guī)劃布局與建設(shè)用地第五章 建筑標(biāo)準(zhǔn)第六章 主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)附件 精神??漆t(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)條文說明第一章 總 則第一條 為規(guī)范精神專科醫(yī)院建設(shè),提高精神專科醫(yī)院項(xiàng)目決策水平和工程建設(shè)管理水平,合理確定建設(shè)規(guī)模,滿足精神??漆t(yī)院基本功能需要,提高投資效益,促進(jìn)精神衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,制定本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。第二條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是精神??漆t(yī)院建設(shè)項(xiàng)目投資的重要制度,是合理確定項(xiàng)目建設(shè)水平的全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),是編制、評估和審批精神??漆t(yī)院工程項(xiàng)目的重要依據(jù),是對建設(shè)項(xiàng)目全過程監(jiān)督檢查的尺度。第三條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于精神??漆t(yī)院的新建、改建和擴(kuò)建工程項(xiàng)目。第四條 精神??漆t(yī)院的建設(shè),必須遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)衛(wèi)生工作的政策,正確處理需要與可能、現(xiàn)狀與發(fā)展的關(guān)系,做到布局合理、規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度、流程科學(xué)、運(yùn)行經(jīng)濟(jì)、安全環(huán)保。第五條 精神專科醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃的要求,充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源和基礎(chǔ)設(shè)施,避免重復(fù)建設(shè)。第六條 精神??漆t(yī)院的建設(shè),應(yīng)對院區(qū)進(jìn)行總體規(guī)劃,根據(jù)需要和投資可能,一次或分期實(shí)施。第七條 精神??漆t(yī)院的建設(shè),除執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)外,應(yīng)符合國家現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。 第二章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成第八條 精神??漆t(yī)院的床位規(guī)模,宜分為70-199床、200-499床、500床及以上三種類型。第九條 精神??漆t(yī)院的床位規(guī)模應(yīng)根據(jù)其服務(wù)人口數(shù)量、精神衛(wèi)生資源和精神衛(wèi)生服務(wù)的需求進(jìn)行綜合平衡后確定。滿足重性精神疾病急性期服務(wù)需要的床位規(guī)模宜為每萬人1.48張。第十條 精神??漆t(yī)院建設(shè)項(xiàng)目構(gòu)成包括房屋建筑、場地和附屬設(shè)施。其中房屋建筑主要包括急診、門診、住院、醫(yī)技、工娛、保障、行政管理和院內(nèi)生活等設(shè)施用房;場地包括道路、綠地、室外活動場地和停車場等;附屬設(shè)施包括污水處理、供電、垃圾收集等。第十一條 承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)及預(yù)防保健任務(wù)的精神??漆t(yī)院,還應(yīng)包括相應(yīng)設(shè)施。精神??漆t(yī)院配套設(shè)施的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持專業(yè)化協(xié)作和社會化服務(wù)的原則,充分利用城市公共設(shè)施。第三章 建筑面積指標(biāo)第十二條 精神??漆t(yī)院急診、門診、住院、醫(yī)技、工娛、保障、行政管理和院內(nèi)生活用房等設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo),宜符合表1的規(guī)定。 表1 房屋建筑面積指標(biāo) (m2/床)建設(shè)規(guī)模70-199床200499床500床及以上建筑面積指標(biāo)586062第十三條 精神??漆t(yī)院各組成部分用房在總建筑面積中所占有的比例,宜符合表2的規(guī)定。表2 各功能用房占總建筑面積的比例(%) 規(guī)模部門70-199床200499床500床及以上急診部022門診部121213住院部545452醫(yī)技科室141214工娛療室443保障系統(tǒng)888行政管理444院內(nèi)生活444注:使用中,各類用房占總建筑面積的比例可根據(jù)實(shí)際需要適當(dāng)調(diào)整。第十四條 精神專科醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健用房的建筑面積,應(yīng)按編制批準(zhǔn)的每位專職預(yù)防保健工作人員20m2增加建筑面積。第十五條 承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的精神專科醫(yī)院,應(yīng)以副高及以上專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70為基數(shù),按每人32m2的標(biāo)準(zhǔn)增加科研用房建筑面積。第十六條 醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)用房配置,應(yīng)符合表3的規(guī)定。表3 精神??漆t(yī)院教學(xué)用房建筑面積指標(biāo)(m2/床)醫(yī)院分類附屬醫(yī)院教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)醫(yī)院面積指標(biāo)1.620.80.5第十七條 配套建設(shè)機(jī)動車和非機(jī)動車停車設(shè)施的,其面積另行增加。具體數(shù)量和建筑面積指標(biāo),按建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第十八條 根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)的實(shí)際情況,需要配套建設(shè)采暖鍋爐房和人民防空設(shè)施的,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定另行增加建筑面積。第四章 規(guī)劃布局與建設(shè)用地第十九條 精神專科醫(yī)院選址應(yīng)符合下列要求:一、應(yīng)具備較好的工程地質(zhì)條件和水文地質(zhì)條件。二、周邊宜有便利的水、電、路等公用基礎(chǔ)設(shè)施。三、應(yīng)環(huán)境安靜、遠(yuǎn)離污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)和貯存區(qū)、高壓線路及其設(shè)施。第二十條 精神??漆t(yī)院的總體布局應(yīng)符合下列要求:一、功能分區(qū)合理,潔污流線清楚,避免交叉感染。二、建筑布局合理、緊湊,內(nèi)部流線科學(xué)便捷,管理安全方便,減少能耗。三、病房、診療室等主要醫(yī)療用房應(yīng)處于相對安靜的位置。四、根據(jù)不同地區(qū)的氣象條件,合理確定建筑物的朝向,充分利用自然通風(fēng)與自然采光,為患者和醫(yī)護(hù)人員提供良好的診療和工作環(huán)境。第二十一條 精神??漆t(yī)院的建設(shè)用地,包括建筑物用地、道路用地、綠化及活動用地、堆曬用地(用于燃煤堆放與洗滌物品的晾曬)和醫(yī)療廢物與日產(chǎn)垃圾的存放、處置用地。床均建設(shè)用地指標(biāo)應(yīng)符合表4的規(guī)定。表4 精神??漆t(yī)院建設(shè)用地指標(biāo) (m2/床)建設(shè)規(guī)模70-199床200499床500床及以上用地指標(biāo)108105105第二十二條 承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的精神專科醫(yī)院,應(yīng)以副高及以上專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70為基數(shù),按每人30m2的標(biāo)準(zhǔn)另行增加科研設(shè)施的建設(shè)用地。承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的精神專科醫(yī)院應(yīng)按每床6m2另行增加教學(xué)設(shè)施的建設(shè)用地。第二十三條 精神??漆t(yī)院機(jī)動車和非機(jī)動車停車場的用地面積,應(yīng)在床均用地面積指標(biāo)以外,按當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)規(guī)定確定。第二十四條 精神??漆t(yī)院的綠地率應(yīng)符合當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定。第五章 建筑標(biāo)準(zhǔn)第二十五條 精神??漆t(yī)院的建設(shè),應(yīng)貫徹適用、安全、經(jīng)濟(jì)和在可能條件下美觀的原則,按照經(jīng)濟(jì)水平和地域條件合理確定。第二十六條 精神專科醫(yī)院建設(shè)應(yīng)符合國家環(huán)境保護(hù)、建筑節(jié)能的相關(guān)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。第二十七條 精神??漆t(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)用房應(yīng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則。第二十八條 精神??漆t(yī)院的建設(shè)應(yīng)符合國家城市道路和建筑物無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范及當(dāng)?shù)責(zé)o障礙設(shè)施建設(shè)的有關(guān)規(guī)定。第二十九條 精神??漆t(yī)院房屋建筑耐火等級和消防設(shè)施的配置應(yīng)遵守國家建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。第三十條 精神??漆t(yī)院宜為單層或多層建筑。各類用房應(yīng)符合國家結(jié)構(gòu)安全及抗震設(shè)防的有關(guān)規(guī)范規(guī)定。主要建筑的結(jié)構(gòu)形式應(yīng)考慮使用的靈活性和改造的可能性。第三十一條 精神??漆t(yī)院的建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)應(yīng)清新、典雅、樸素,應(yīng)有利于患者康復(fù),體現(xiàn)精神衛(wèi)生臨床醫(yī)學(xué)的專業(yè)特點(diǎn)。第三十二條 精神??漆t(yī)院的業(yè)務(wù)用房應(yīng)選用堅(jiān)固、安全的材料與設(shè)備。第三十三條 精神??漆t(yī)院的院區(qū)管網(wǎng),應(yīng)采用分區(qū)專線供應(yīng)。主要建筑物內(nèi),應(yīng)設(shè)置管道井并按需要設(shè)置設(shè)備層。主要管道溝應(yīng)便于維修和通風(fēng),應(yīng)采取防水措施。第三十四條 精神??漆t(yī)院的供電設(shè)施應(yīng)安全可靠,宜采用雙回路供電。不具備雙回路供電地區(qū)應(yīng)設(shè)置自備電源。院區(qū)內(nèi)應(yīng)采用分回路供電方式。第三十五條 精神專科醫(yī)院的供水設(shè)施應(yīng)安全可靠,供水水質(zhì)應(yīng)符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。第三十六條 精神??漆t(yī)院宜配置與其建設(shè)規(guī)模和業(yè)務(wù)技術(shù)、行政管理工作相適應(yīng)的信息系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)和安全技術(shù)防范系統(tǒng)。第三十七條 精神??漆t(yī)院應(yīng)配置準(zhǔn)確、簡潔、完善、清晰、醒目的標(biāo)識系統(tǒng)。根據(jù)需求設(shè)置中英文對照標(biāo)志。第三十八條 精神專科醫(yī)院應(yīng)設(shè)置安全可靠的醫(yī)用氣體供應(yīng)系統(tǒng)。第三十九條 精神??漆t(yī)院應(yīng)建設(shè)污水、污物處理設(shè)施。污水水質(zhì)應(yīng)滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)醫(yī)院污水排放的規(guī)定。污物處理應(yīng)滿足醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例有關(guān)規(guī)定。廢棄物和生活垃圾的分類、歸集、存放與處置應(yīng)遵守國家有關(guān)環(huán)境保護(hù)的規(guī)定。第六章 主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)第四十條 精神??漆t(yī)院的投資估算,應(yīng)按國家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定編制。在評估或?qū)徟尚行匝芯繄?bào)告時(shí),急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室等設(shè)施的平均建安工程造價(jià),可按建設(shè)地區(qū)相同建筑等級標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)構(gòu)形式住宅平均建安造價(jià)的1.52倍測算。第四十一條 建設(shè)工期按國家關(guān)于建筑安裝工程工期有關(guān)定額執(zhí)行。附件精神??漆t(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)條文說明第一章 總 則第一條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)編制目的。精神衛(wèi)生問題是重要的公共衛(wèi)生問題和突出的社會問題,已經(jīng)成為我國和國際社會的共識。精神疾病共有10大類72小類近400種。其中,重性精神疾?。ㄒ跃穹至寻Y、雙相障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙為主)患者病情重,發(fā)病時(shí)具有一定社會危害性,疾病的致殘率較高。根據(jù)調(diào)查顯示,我國重性精神疾病患者約1600萬。2004年世界衛(wèi)生組織公布,我國2002年全國的總體疾病負(fù)擔(dān)(DALYs)中,神經(jīng)、精神疾病和自殺導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)達(dá)到了20.3%,已經(jīng)超過了五分之一。長期以來我國沒有精神專科醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),在精神??漆t(yī)院建設(shè)過程中缺少科學(xué)的指導(dǎo),項(xiàng)目建成后不能滿足使用要求的現(xiàn)象較為普遍。在對全國390所精神醫(yī)院的調(diào)查問卷、部分醫(yī)院現(xiàn)場調(diào)查以及對國外部分精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)上,結(jié)合我國實(shí)際,制定了本標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)今后精神??漆t(yī)院建設(shè)工作。第二條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的作用。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是為項(xiàng)目決策服務(wù)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),在技術(shù)、經(jīng)濟(jì)、管理上起宏觀管理作用,具有很強(qiáng)的政策性、實(shí)用性,是編制、評估、審批精神??漆t(yī)院建設(shè)可行性研究報(bào)告的重要依據(jù),也是有關(guān)部門審查工程項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)和監(jiān)督檢查建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的重要尺度。第三條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用范圍。第四條 精神??漆t(yī)院的建設(shè)必須與項(xiàng)目所在地區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng),同時(shí)要根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,處理好需要與可能、現(xiàn)狀與發(fā)展的關(guān)系,力求使精神??漆t(yī)院建設(shè)在規(guī)模、功能、裝備、建設(shè)水平等方面達(dá)到比較合理的水平。精神??漆t(yī)院建設(shè)工作應(yīng)依法進(jìn)行,必須遵守國家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的法律、法規(guī)和精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的政策,增強(qiáng)科學(xué)性,避免盲目性、隨意性。第五條 精神??漆t(yī)院建設(shè)工作要同時(shí)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃要求,核心是科學(xué)設(shè)置機(jī)構(gòu)、合理確定規(guī)模、避免重復(fù)浪費(fèi)。第六條 精神??漆t(yī)院建設(shè),應(yīng)該首先科學(xué)制定總體發(fā)展建設(shè)規(guī)劃,并經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)后,再根據(jù)實(shí)際需要和財(cái)力、物力等條件,一次或分期實(shí)施。這是總結(jié)50多年來醫(yī)院建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。其目的在于控制浪費(fèi)、隨意建設(shè)導(dǎo)致布局不合理、流程不科學(xué)、運(yùn)行不經(jīng)濟(jì)等違反管理科學(xué)和醫(yī)院自身發(fā)展規(guī)律的不正確做法。嚴(yán)格執(zhí)行本條規(guī)定,按照規(guī)劃進(jìn)行建設(shè),將使醫(yī)院始終保持適度的規(guī)模、合理的布局、科學(xué)的流程和良好的環(huán)境。第七條 本條規(guī)定了本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)規(guī)定之間的關(guān)系。第二章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成第八條 考慮到精神??漆t(yī)院的特殊性和現(xiàn)狀,規(guī)模不宜過大,因此本標(biāo)準(zhǔn)將500床作為上限,原則上不鼓勵建太大規(guī)模的精神??漆t(yī)院。規(guī)模過小則不能形成規(guī)模效益,管理、運(yùn)行成本相對較大,因此將70床作為下限。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)精神??漆t(yī)院病床數(shù)量的多少,將其建設(shè)規(guī)模劃分為70-199床、200-499床、500床及以上三種類型。在實(shí)際工作中,如有床位規(guī)模小于70床的精神??漆t(yī)院可參照本標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。第九條 本條規(guī)定了確定精神??漆t(yī)院床位規(guī)模的原則。根據(jù)衛(wèi)生部2006年對全國精神衛(wèi)生資源配置研究,滿足患有重性精神疾病急性住院治療需要的床位規(guī)模,全國精神科病床每萬人設(shè)置1.48張。第十條 本條闡明了精神??漆t(yī)院房屋建筑的功能構(gòu)成,即精神??漆t(yī)院的全部業(yè)務(wù)用房由急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、工娛療室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等八部分功能用房組成。這些功能用房的有機(jī)組成,保證了醫(yī)院的正常運(yùn)行。承擔(dān)預(yù)防保健、教學(xué)及科研任務(wù)的精神專科醫(yī)院,還應(yīng)相應(yīng)增加建筑面積。第十一條 由于精神??漆t(yī)院的規(guī)模普遍不大,如果將醫(yī)院辦成小而全的機(jī)構(gòu),附屬設(shè)施全部獨(dú)立設(shè)置,勢必增加建設(shè)、管理和運(yùn)行成本。為此,提倡附屬配套設(shè)施盡量利用社會化服務(wù)。第三章 建筑面積指標(biāo)第十二條 本條規(guī)定了以急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、工娛療室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等八項(xiàng)功能用房為基本參數(shù)確定的精神??漆t(yī)院床均建筑面積指標(biāo)。本建筑面積指標(biāo)通過如下方式進(jìn)行了對比研究而確定:1.根據(jù)目前國內(nèi)精神專科醫(yī)院的現(xiàn)狀及臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,按70-199床、200-499床、500床及以上三種類型規(guī)模編制建筑方案,從而測算出建筑面積指標(biāo)。2.對比現(xiàn)狀醫(yī)院情況,對測算指標(biāo)進(jìn)行驗(yàn)證、調(diào)整。按床位規(guī)模分類精神專科醫(yī)院床均建筑面積指標(biāo) 表1床位規(guī)模70床以下70-199床200-499床500床及以上平均面積指標(biāo)(m2/床)60.2852.4251.1730.0345.40按醫(yī)院等級分類精神??漆t(yī)院床均建筑面積指標(biāo) 表2醫(yī)院等級省級地市級縣級平均面積指標(biāo)(m2/床)42.3845.951.1745.40按建筑方案測算精神專科醫(yī)院床均面積指標(biāo) 表3床位規(guī)模70床150床200床300床500床面積指標(biāo)(m2/床)58.2658.460.7160.5662.45從國內(nèi)調(diào)查結(jié)果來看,我國目前精神??漆t(yī)院的床均建筑面積指標(biāo)較低,與國外及建筑方案測算的差距較大。結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)狀,適當(dāng)調(diào)整確定本標(biāo)準(zhǔn)的床均建筑面積指標(biāo)數(shù)據(jù)。第十三條 本條規(guī)定了八項(xiàng)功能用房在精神專科醫(yī)院總建筑面積中所占比例。該比例可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際需要作適當(dāng)調(diào)整。第十四條 本條規(guī)定專職預(yù)防保健人員應(yīng)在床均建筑面積指標(biāo)之外另行增加建筑面積。第十五條 本條規(guī)定科研用房確定原則。第十六條 根據(jù)目前我國臨床醫(yī)學(xué)教育體制,精神??漆t(yī)院會承擔(dān)一定比例的教學(xué)任務(wù)。經(jīng)調(diào)查,精神??漆t(yī)院每床配置約5名學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。根據(jù)原國家教委、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理暫行規(guī)定,確定了床均建筑面積指標(biāo)之外增加用于教學(xué)的建筑面積指標(biāo)。 第十七條 本條明確了建設(shè)機(jī)動車和非機(jī)動車設(shè)施增加建筑面積的規(guī)定。第十八條 本條明確了建設(shè)采暖鍋爐房和人民防空設(shè)施增加建筑面積的規(guī)定。第四章 規(guī)劃布局與建設(shè)用地第十九條 精神??漆t(yī)院選址要求。第二十條 總平面布局的要求。第二十一條 床均建設(shè)用地指標(biāo)。根據(jù)2006年對196所精神??漆t(yī)院的建筑規(guī)模指標(biāo)的分析顯示,床均用地面積指標(biāo)為119.86m2。精神??漆t(yī)院現(xiàn)狀床均用地面積指標(biāo) 表4 床位規(guī)模70床以下70-199床200-499床500床及以上平均床均用地面積指標(biāo)(m2/床)127.83235.3213269.76119.86數(shù)據(jù)顯示精神??漆t(yī)院的用地指標(biāo)與精神衛(wèi)生醫(yī)療工作特點(diǎn)相適應(yīng),需要一定的室外活動空間及良好的綠化環(huán)境。從總體看,床位數(shù)與用地面積成反比,體現(xiàn)出床位多的醫(yī)院集約用地以及大中城市用地緊張的客觀情況。從節(jié)約用地的角度,綜合考慮功能需求,確定精神??漆t(yī)院的用地指標(biāo)。第二十二條 規(guī)定了承擔(dān)教學(xué)科研任務(wù)的精神??漆t(yī)院配置用地面積的指標(biāo)。第二十三條 明確了機(jī)動車和非機(jī)動車停車設(shè)施用地面積的確定辦法。第二十四條 本條規(guī)定了綠化用地要求。第五章 建筑標(biāo)準(zhǔn)第二十五條 本條明確了精神專科醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)遵循的基本原則。第二十六條 本條明確了精神??漆t(yī)院環(huán)境節(jié)能的要求。第二十七條 本條明確了精神??漆t(yī)院控制院內(nèi)交叉感染的要求。第二十八條 本條明確了精神專科醫(yī)院無障礙設(shè)施建設(shè)的要求。第二十九條 本條明確了精神??漆t(yī)院的建筑防火和消防設(shè)施的要求。由于醫(yī)院工作性質(zhì)和工作對象的特殊性,防火和消防工作尤為重要。從醫(yī)院的設(shè)計(jì)、建設(shè)到使用、管理,每個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)高度重視這項(xiàng)工作,并應(yīng)制定突發(fā)火災(zāi)時(shí)的緊急滅火和疏散方案,確保消防安全。第三十條 本條對建筑層數(shù)、結(jié)構(gòu)安全和形式提出了要求。從患者在突發(fā)事件情況下的迅速轉(zhuǎn)移和運(yùn)行經(jīng)濟(jì)需要出發(fā),醫(yī)院建筑不宜建設(shè)高層。將醫(yī)院建成為最安全、最牢固、群眾最放心的公共服務(wù)場所已經(jīng)成為汶川地震災(zāi)害發(fā)生以后全社會和國家的要求,因此,要遵循國家相關(guān)結(jié)構(gòu)和抗震設(shè)防規(guī)定,保證建筑安全。結(jié)構(gòu)形式的靈活性和改造可能性體現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)需求和發(fā)展方向。第三十一條 本條明確了精神專科醫(yī)院建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)方面的原則要求。第三十二條 本條明確了業(yè)務(wù)用房建設(shè)選用材料和設(shè)備的基本要求。精神疾病患者存在肇事、肇禍或自殘可能性,因此在醫(yī)療場所建設(shè)必須具備足夠的安全性,盡可能消除安全隱患,為患者、家屬及醫(yī)護(hù)人員提供一個(gè)安全的場所。第三十三條 本條明確了院區(qū)和建筑物內(nèi)管網(wǎng)建設(shè)要求。實(shí)踐證明,對蒸汽、冷熱水和冬季供暖采用分區(qū)專線供應(yīng)的方法,既便于日常的維修與管理,又可以節(jié)約能源。由于醫(yī)院內(nèi)的管道種類多、線路長,遇有較大故障就須大規(guī)模拆裝,十分不便,適當(dāng)加大下水管口徑,采取有效的防堵塞措施并設(shè)置管道井和設(shè)備層,有利于日常的維修、保養(yǎng)與醫(yī)院的改造和發(fā)展。不少醫(yī)院的室外管溝不但低矮狹窄,且由于沒有采取防水措施,溝內(nèi)積水嚴(yán)重,不僅腐蝕管線,也不利于維修。應(yīng)采取有效措施,防止地下水滲入,并便于維修、改造和通風(fēng)。第三十四條 本條明確了醫(yī)院供電設(shè)施要求。醫(yī)院的工作特點(diǎn)要求具備安全可靠的不間斷供電條件,宜實(shí)行雙路供電(來自不同變電站的兩路電源)。不具備雙路供電條件的醫(yī)院,應(yīng)設(shè)置自備電源。院區(qū)以內(nèi)應(yīng)采用分路供電的方式,目的是為了保障設(shè)備的安全運(yùn)轉(zhuǎn)。鑒于醫(yī)院工作的特殊性,還宜考慮設(shè)置突發(fā)供電故障時(shí)的備用電源。備用電源應(yīng)保證醫(yī)院一定范圍內(nèi)和一定時(shí)間段的用電需求。第三十五條 本條規(guī)定了精神??漆t(yī)院供水要求。第三十六條 本條明確了精神??漆t(yī)院應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模和實(shí)際工作需要相適應(yīng)的信息系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)和安全技術(shù)防范系統(tǒng)的要求。第三十七條 本條明確了精神??漆t(yī)院標(biāo)識系統(tǒng)的要求。完善的標(biāo)識系統(tǒng)對于分區(qū)、分流的認(rèn)知實(shí)現(xiàn)起到重要作用。第三十八條 本條是關(guān)于精神??漆t(yī)院醫(yī)用氣體供應(yīng)設(shè)施的要求。醫(yī)院在建設(shè)液氧站或制氧機(jī)房以及架設(shè)管線時(shí),要結(jié)合總體規(guī)劃,為未來發(fā)展留有適當(dāng)?shù)挠嗟?。第三十九條 本條明確了精神專科醫(yī)院污水、醫(yī)療廢物和生活垃圾處理設(shè)施建設(shè)要求。這些設(shè)施應(yīng)與醫(yī)療用房一并規(guī)劃,同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)使用,保證污水、醫(yī)療廢物和生活垃圾得到及時(shí)有效處理。第六章 主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)第四十條 本條明確了精神??漆t(yī)院投資估算的依據(jù)。
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