北京市二級(jí)以上醫(yī)院 疾病預(yù)防控制工作考核標(biāo)準(zhǔn) 傳染病預(yù)防控制.ppt

北京市二級(jí)以上醫(yī)院疾病預(yù)防控制工作考核標(biāo)準(zhǔn)傳染病預(yù)防控制 北京市疾病預(yù)防控制中心傳染病地方病控制所 二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)流感樣病例監(jiān)測(cè) 定義 流感樣病例 即發(fā)熱 腋下體溫 38 伴咳嗽或咽痛之一者 缺乏其它實(shí)驗(yàn)室確定診斷依據(jù) 全年開(kāi)展流感樣病例監(jiān)測(cè) 監(jiān)測(cè)診室設(shè)在內(nèi)科門(mén)診 急診和兒內(nèi)科門(mén)診 急診以及發(fā)熱門(mén)診 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位診室的設(shè)置和開(kāi)診情況在有關(guān)診室開(kāi)展監(jiān)測(cè) 監(jiān)測(cè)內(nèi)容 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每日分診室 分年齡組 0歲 4歲 5歲 14歲 15歲 24歲 25歲 59歲 60歲以上 進(jìn)行流感樣病例數(shù)和門(mén) 急 診就診總數(shù)的統(tǒng)計(jì) 在 北京市流感樣病例監(jiān)測(cè)登記本 上進(jìn)行登記 并通過(guò) 北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng) 流感監(jiān)測(cè)報(bào)告 模塊進(jìn)行報(bào)告 各區(qū) 縣 CDC對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告情況進(jìn)行審核 監(jiān)測(cè)要求 1 流感樣病例數(shù)和門(mén)急診病例就診總數(shù)在每家監(jiān)測(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收集來(lái)源應(yīng)該是一致的 2 流感樣病例數(shù)是指監(jiān)測(cè)日0時(shí)到次日0時(shí)在內(nèi)科門(mén)急診和兒科門(mén)急診等所有監(jiān)測(cè)診室醫(yī)務(wù)人員診斷的流感樣病例 而不僅僅某一診室 如呼吸內(nèi)科和 或小兒呼吸內(nèi)科 的流感樣病例 3 門(mén)急診病例就診總數(shù)是指監(jiān)測(cè)日0時(shí)到次日0時(shí)在內(nèi)科門(mén)急診和兒科門(mén)急診等所有監(jiān)測(cè)診室醫(yī)務(wù)人員接診的全部門(mén)急診病例總數(shù) 4 網(wǎng)絡(luò)報(bào)告和審核時(shí)限 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在每日中午12 00時(shí)之前完成上報(bào) 各區(qū) 縣 CDC應(yīng)在每日下午2 30之前完成審核 發(fā)現(xiàn)異常報(bào)告的數(shù)據(jù)時(shí) 應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí) 5 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)明確監(jiān)測(cè)工作日常管理科室 指定專(zhuān)人負(fù)責(zé) 監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)原始記錄至少保存2年 6 各區(qū) 縣 CDC負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展培訓(xùn) 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)本機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)人員開(kāi)展培訓(xùn) 國(guó)家級(jí)流感樣病例監(jiān)測(cè) 目前我市國(guó)家級(jí)流感樣病例監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院包括 北京兒童醫(yī)院 北京大學(xué)第一醫(yī)院 北京大學(xué)人民醫(yī)院 北京宣武醫(yī)院 北京友誼醫(yī)院 懷柔區(qū)第一醫(yī)院 懷柔區(qū)中醫(yī)院 北京朝陽(yáng)醫(yī)院 中日友好醫(yī)院 北京大學(xué)第三醫(yī)院 首都兒科研究所 以上哨點(diǎn)醫(yī)院除承擔(dān)北京市流感樣病例監(jiān)測(cè)任務(wù)外 同時(shí)承擔(dān)國(guó)家級(jí)流感樣病例監(jiān)測(cè)任務(wù) 各哨點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)于每周一將上一周流感樣病例監(jiān)測(cè)情況錄入到 中國(guó)流感監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng) 中 流感病原學(xué)監(jiān)測(cè) 標(biāo)本采集和運(yùn)送 哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)診室的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)采集流感樣病例的咽拭子標(biāo)本 采集人員填寫(xiě) 北京市呼吸道傳染病標(biāo)本送檢表 附表 隨同所采集標(biāo)本送相應(yīng)的流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室 標(biāo)本送檢表原始記錄至少保存2年 標(biāo)本采集和運(yùn)送 1 采樣對(duì)象 發(fā)病3天內(nèi)的流感樣病例 且沒(méi)有服用過(guò)抗病毒藥物 2 采樣數(shù)量 每家哨點(diǎn)醫(yī)院5 8月每周采集3 5份標(biāo)本 9月至次年4月每周采集不少于15份標(biāo)本 每周采集的標(biāo)本量應(yīng)均衡分布 盡量避免集中 突擊采樣 3 標(biāo)本的運(yùn)輸 標(biāo)本采集后應(yīng)在4 條件下 于24小時(shí)內(nèi)運(yùn)送至國(guó)家級(jí)流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室 未能24小時(shí)內(nèi)送至實(shí)驗(yàn)室的 應(yīng)置 70 或以下保存 標(biāo)本應(yīng)當(dāng)避免反復(fù)凍融 二級(jí)以上醫(yī)院傳染病癥狀監(jiān)測(cè) 一 背景癥狀監(jiān)測(cè)通過(guò)對(duì)傳染病暴發(fā)或流行的一些早期信號(hào)進(jìn)行監(jiān)測(cè) 可以比傳統(tǒng)的傳染病監(jiān)測(cè)更早發(fā)現(xiàn)傳染病疫情 對(duì)于傳染病的預(yù)防控制具有極其重要的意義 為早期掌握傳染病發(fā)病的預(yù)警信息 及時(shí)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查處理 及早控制傳染病疫情 全面提升我市的傳染病防制工作水平 最大程度地保障廣大人民群眾的身體健康 北京市衛(wèi)生局要求在全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展關(guān)聯(lián)性病例傳染病癥狀監(jiān)測(cè) 二 監(jiān)測(cè)目的對(duì)全市二級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測(cè) 全面了解傳染病相關(guān)癥狀的發(fā)生情況 及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病信息 對(duì)可疑的傳染病疫情及時(shí)開(kāi)展調(diào)查 最大限度地控制傳染病的傳播 三 監(jiān)測(cè)對(duì)象具有發(fā)熱 腹瀉 黃疸 皮疹和結(jié)膜紅腫任一癥狀的門(mén)急診就診人員 四 監(jiān)測(cè)方式依托北京CDC建立的 北京傳染病癥狀監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng) 網(wǎng)址 http 210 75 207 141 zzjc index jsp 通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的方式進(jìn)行報(bào)告 由相關(guān)的公共衛(wèi)生保障人員開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和處理 五 監(jiān)測(cè)內(nèi)容全市二級(jí)以上醫(yī)院門(mén)急診接診醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)發(fā)熱 腹瀉 黃疸 皮疹和結(jié)膜紅腫任一癥狀的患者時(shí) 應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)了解3天內(nèi)其密切接觸人群 指共同居住 生活 工作 學(xué)習(xí)或其他接觸人員 中是否有類(lèi)似癥狀人員 若密切接觸人群出現(xiàn)下列任意一項(xiàng)情況 包括就診病例 一 發(fā)熱3人及以上 二 腹瀉3人及以上 三 黃疸3人及以上 四 皮疹3人及以上 五 結(jié)膜紅腫3人及以上 接診醫(yī)生須填寫(xiě)傳染病癥狀監(jiān)測(cè)登記卡4小時(shí)內(nèi)通過(guò)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào) 不明原因肺炎病例報(bào)告工作 病例定義同時(shí)具備以下4條 不能明確診斷為其它疾病的肺炎病例 1 發(fā)熱 腋下體溫 38 2 具有肺炎的影像學(xué)特征 3 發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常 或淋巴細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)減少 4 經(jīng)規(guī)范抗菌藥物治療3 5天 病情無(wú)明顯改善或呈進(jìn)行性加重 病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告 各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后 應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)部門(mén) 由醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即組織本單位專(zhuān)家組進(jìn)行會(huì)診和排查 仍不能明確診斷的 應(yīng)立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡 注明 不明原因肺炎 并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào) 醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后 醫(yī)院應(yīng)立即組織本院專(zhuān)家組進(jìn)行會(huì)診 并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào) 同時(shí)向疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告 病例管理 醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時(shí) 應(yīng)立即將病例收治入院 按呼吸道傳染病隔離治療 經(jīng)專(zhuān)家組會(huì)診 診斷為SARS 人禽流感疑似病例或臨床診斷病例或?qū)嶒?yàn)室確診病例者 須按照衛(wèi)生部相應(yīng)的防治工作方案開(kāi)展處置工作 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要職責(zé) 1 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)不明原因肺炎病例的診治 排查工作 醫(yī)務(wù)人員在采集不明原因肺炎病例病史時(shí) 應(yīng)注意詢問(wèn)病人的流行病學(xué)史及其周?chē)欠裼芯奂园l(fā)病現(xiàn)象 2 醫(yī)務(wù)人員在做出不明原因肺炎病例診斷后 應(yīng)立即向醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)部門(mén)報(bào)告 醫(yī)院要及時(shí)組織專(zhuān)家組 對(duì)醫(yī)務(wù)人員報(bào)告的不明原因肺炎病例進(jìn)行會(huì)診 3 對(duì)不明原因肺炎患者應(yīng)采取呼吸道傳染病隔離措施和相應(yīng)的院內(nèi)感染控制措施 4 負(fù)責(zé)對(duì)聚集性病例所在醫(yī)院內(nèi)的密切接觸者進(jìn)行登記 醫(yī)學(xué)觀察及資料上報(bào) 5 為流行病學(xué)調(diào)查及各級(jí)專(zhuān)家組會(huì)診提供相關(guān)臨床資料 6 醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防保健或院內(nèi)感染控制部門(mén)按相關(guān)規(guī)定對(duì)不明原因肺炎病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及后續(xù)的訂正報(bào)告 7 協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)對(duì)不明原因肺炎病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查 8 負(fù)責(zé)采集不明原因肺炎病例的臨床標(biāo)本 并妥善保存 以備送檢 9 按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)的相關(guān)規(guī)定 與疾控機(jī)構(gòu)配合進(jìn)行標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn) 猩紅熱監(jiān)測(cè) 病例監(jiān)測(cè) 1 監(jiān)測(cè)時(shí)間全年開(kāi)展猩紅熱病例監(jiān)測(cè) 2 監(jiān)測(cè)單位各區(qū)縣選擇轄區(qū)內(nèi)2家猩紅熱報(bào)告病例數(shù)較多的醫(yī)院兒科門(mén) 急診開(kāi)展猩紅熱病例監(jiān)測(cè)3 監(jiān)測(cè)對(duì)象監(jiān)測(cè)醫(yī)院診斷為猩紅熱 疑似 臨床診斷 實(shí)驗(yàn)室確診 和 鏈球菌感染 扁桃體炎 咽峽炎 的病例 4 監(jiān)測(cè)內(nèi)容和信息上報(bào)各監(jiān)測(cè)醫(yī)院每日分別統(tǒng)計(jì)就診病人中診斷為猩紅熱 疑似 臨床診斷 實(shí)驗(yàn)室確診 和 鏈球菌感染 扁桃體炎 咽峽炎 的病例數(shù) 于每周一中午12時(shí)以前將前一周統(tǒng)計(jì)的病例數(shù)匯總后 上報(bào)轄區(qū)疾病預(yù)防控制中心 以下簡(jiǎn)稱(chēng)CDC 猩紅熱監(jiān)測(cè) 病原學(xué)監(jiān)測(cè) 1 監(jiān)測(cè)時(shí)間 每年5月 7月 2 監(jiān)測(cè)單位 與開(kāi)展病例監(jiān)測(cè)的單位一致 3 標(biāo)本采集和運(yùn)送由監(jiān)測(cè)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)采集患者咽拭子標(biāo)本 并完成 北京市猩紅熱病例監(jiān)測(cè)信息一覽表 中的基本信息 主要臨床表現(xiàn) 臨床檢查結(jié)果和臨床診斷的填寫(xiě) 隨同所采集的標(biāo)本送至轄區(qū)CDC實(shí)驗(yàn)室 1 采樣對(duì)象 監(jiān)測(cè)醫(yī)院診斷為猩紅熱 疑似 臨床診斷 實(shí)驗(yàn)室確診 和 鏈球菌感染 扁桃體炎 咽峽炎 的病例 2 采樣量 各監(jiān)測(cè)醫(yī)院每周采集本院報(bào)告的全部猩紅熱 疑似 臨床診斷 實(shí)驗(yàn)室確診 病例咽拭子標(biāo)本和10份診斷為 鏈球菌感染 扁桃體炎 咽峽炎 的病例標(biāo)本 若監(jiān)測(cè)醫(yī)院每周診斷的 鏈球菌感染 扁桃體炎 咽峽炎 病例不足10例 則全部采集 猩紅熱散發(fā)病例報(bào)告 全市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)猩紅熱病例后 嚴(yán)格按照傳染病防治法的要求 在 疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng) 中進(jìn)行報(bào)告 醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道門(mén)診設(shè)置 1 開(kāi)診要求 原則上要求各級(jí)醫(yī)院均開(kāi)設(shè)腸道門(mén)診 中央 市級(jí) 有條件的區(qū) 縣 街 鄉(xiāng) 級(jí)醫(yī)院設(shè)立專(zhuān)區(qū) 區(qū) 縣 及以下醫(yī)院設(shè)立專(zhuān)室 腸道門(mén)診因各種原因停診時(shí) 需經(jīng)區(qū)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn) 腸道門(mén)診要對(duì)就診的腹瀉病例100 做霍亂懸滴及糞便培養(yǎng) 2 開(kāi)診時(shí)間 每年4月1日至10月31日24小時(shí)開(kāi)診 冬季按照市衛(wèi)生局要求保留部分腸道門(mén)診 無(wú)腸道門(mén)診或腸道門(mén)診關(guān)閉的醫(yī)院相關(guān)科室和門(mén)診不應(yīng)收治腹瀉病例 腸道門(mén)診開(kāi)診期間病例資料應(yīng)在24h內(nèi)全部錄入腸道門(mén)診早期監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng) 3 上報(bào)材料 按各區(qū)縣疾控中心要求每年上報(bào) 腸道門(mén)診規(guī)模統(tǒng)計(jì)表 和 腸道門(mén)診工作人員統(tǒng)計(jì)表 4 督導(dǎo)檢查 市區(qū)兩級(jí)疾控中心每年均需組織腸道門(mén)診督導(dǎo)檢查 現(xiàn)場(chǎng)查看腸道門(mén)診早期預(yù)警監(jiān)測(cè)系統(tǒng)數(shù)據(jù)錄入的完整性和及時(shí)性 及發(fā)生疫情后的處置能力 區(qū)縣督導(dǎo)材料應(yīng)及時(shí)上報(bào)市疾控中心 霍亂疫情 醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé) 1 病例發(fā)現(xiàn) 腸道門(mén)診發(fā)現(xiàn)的病例分為醫(yī)學(xué)觀察病例和疑似病例兩種 前者懸滴動(dòng)力 制動(dòng)雙陽(yáng)或者有明確流行病學(xué)史 懸滴動(dòng)力陽(yáng)性 制動(dòng)可疑陽(yáng)性 后者慶大平皿培養(yǎng)物凝集實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性 兩者都需立即向轄區(qū)CDC上報(bào)疫情 并留好標(biāo)本以備復(fù)核 2 病例管理 病人尚在腸道門(mén)診的 要及時(shí)隔離治療 病人不在腸道門(mén)診的 要提供詳細(xì)的聯(lián)系方式及地址 便于查找患者 霍亂死亡病例 由醫(yī)院立即對(duì)尸體進(jìn)行衛(wèi)生處理 火化 3 病例轉(zhuǎn)運(yùn) 由病例所屬地衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)安排實(shí)施 送至目的地后與接收人員要有病情簡(jiǎn)要書(shū)面介紹及化驗(yàn)單的交接手續(xù) 根據(jù)病情應(yīng)攜帶盛放吐瀉物的容器及消毒藥械 搶救器械及藥品等 車(chē)輛及有關(guān)物品由所屬醫(yī)療單位徹底消毒 手足口病的監(jiān)測(cè)與防治 手足口病是由腸道病毒 以柯薩奇A群16 EV71型多見(jiàn) 引起的急性傳染病 主要臨床表現(xiàn)為手 足 口腔等部位斑丘疹 皰疹重癥病例可出現(xiàn)腦炎 腦脊髓炎 腦膜炎 肺水腫 循環(huán)衰竭等 疫情報(bào)告 個(gè)案報(bào)告 各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照 中華人民共和國(guó)傳染病防治法 和 傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范 的有關(guān)規(guī)定 對(duì)符合病例定義的手足口病病例進(jìn)行報(bào)告 患兒管理時(shí)限為被發(fā)現(xiàn)起至癥狀消失后1周 如為重癥病例 請(qǐng)?jiān)?重癥患者 處選擇 是 如為實(shí)驗(yàn)室診斷病例 請(qǐng)?jiān)?實(shí)驗(yàn)室結(jié)果 處選擇相應(yīng)的腸道病毒病原學(xué)分型信息 疫情報(bào)告 聚集性病例或暴發(fā)疫情報(bào)告 托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例或暴發(fā)疫情時(shí) 應(yīng)以最快的方式向?qū)俚貐^(qū)縣疾控中心報(bào)告 醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)通過(guò) 北京傳染病癥狀監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng) 報(bào)告 報(bào)告和收治住院 重癥及死亡病例 聚集性病例和暴發(fā)疫情的醫(yī)院必須全力配合病例屬地疾控中心的流調(diào) 并承擔(dān)采樣工作 痢疾 傷寒 急性出血性結(jié)膜炎 其他感染性腹瀉的監(jiān)測(cè)與防治 痢疾 感染痢疾桿菌引起的 以腹痛腹瀉 里急后重 大便下膿血為主要表現(xiàn)的疾病 傷寒 由傷寒桿菌和引起的急性消化道傳染病 為我國(guó) 傳染病防治法 規(guī)定管理的乙類(lèi)傳染病 急性出血性結(jié)膜炎 俗稱(chēng)的 紅眼病 是一種急性傳染性眼炎 感染性腹瀉 廣義系指各種病原體腸道感染引起之腹瀉 這里僅指除霍亂 細(xì)菌性和阿米巴性痢疾 傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉 為 中華人民共和國(guó)傳染病防治法 中規(guī)定的丙類(lèi)傳染病 痢疾的監(jiān)測(cè)與防治 監(jiān)測(cè)對(duì)象分為兩部分 一部分為菌痢臨床診斷病例 一部分為非菌痢腹瀉病例 在選擇監(jiān)測(cè)對(duì)象時(shí)優(yōu)先選擇未服用抗生素或未規(guī)范使用抗生素者 每區(qū)縣每月至少選擇50 或以上的菌痢病例 其余可選擇非菌痢腹瀉病例 細(xì)菌性痢疾臨床診斷病例 按照細(xì)菌性痢疾診斷標(biāo)準(zhǔn)WS287 2008進(jìn)行菌痢病例的診斷 傷寒 發(fā)生傷寒 副傷寒疫情后立即電話報(bào)告各轄區(qū)疾控中心 以迅速赴現(xiàn)場(chǎng)處理 對(duì)每一例病例應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訪視 將調(diào)查記錄填寫(xiě)完整并上交轄區(qū)疾控中心 急性出血性結(jié)膜炎 在7月1日 10月31日四個(gè)月選擇急性出血性結(jié)膜炎急性期病人 最好選擇起病12h內(nèi) 不超過(guò)48h的病人 但發(fā)病3d內(nèi)也可 采集眼拭子標(biāo)本 各區(qū)縣安排醫(yī)院每月采集5件眼拭子標(biāo)本 本月發(fā)病例數(shù)少于5例的區(qū)縣采集全部患者標(biāo)本 采樣同時(shí)填寫(xiě)流調(diào)表 其他感染性腹瀉的監(jiān)測(cè)與防治 針對(duì)感染性腹瀉 北京市開(kāi)展了北京市腸道傳染病病原菌分子分型監(jiān)測(cè)北京市病毒性腹瀉監(jiān)測(cè) 腸道傳染病病原菌分子分型監(jiān)測(cè) 監(jiān)測(cè)對(duì)象 每日大便次數(shù) 3次 糞便性狀異常 排除已服用抗生素或不恰當(dāng)服用化學(xué)物質(zhì)等導(dǎo)致的腹瀉病例 病例流行病學(xué)調(diào)查 監(jiān)測(cè)醫(yī)院對(duì)入選的病例調(diào)查 并將相關(guān)信息錄入 北京市腸道門(mén)診早期預(yù)警監(jiān)測(cè)系統(tǒng) 錄入時(shí)將 熱點(diǎn)相關(guān) 變量選為 腸道多病原監(jiān)測(cè) 便標(biāo)本采集和保存 采集監(jiān)測(cè)病例新鮮糞便1 2g置于無(wú)菌塑料便盒中 填寫(xiě) 標(biāo)本采集登記表 24小時(shí)內(nèi)送實(shí)驗(yàn)室 24小時(shí)不能送達(dá)實(shí)驗(yàn)室的 4 冰箱保存 最遲48小時(shí)內(nèi)送實(shí)驗(yàn)室 病毒性腹瀉監(jiān)測(cè) 監(jiān)測(cè)對(duì)象 腸道門(mén)診就診腹瀉病例 腸道門(mén)診 發(fā)病3天以內(nèi) 不考慮臨床診斷 不考慮是否為感染性腹瀉 5歲及以下兒童腹瀉病例 腹瀉住院或門(mén)診輸液 2次的腹瀉患兒 選取標(biāo)準(zhǔn)同前 流行病學(xué)調(diào)查 5歲以下兒童腹瀉監(jiān)測(cè)需填寫(xiě)個(gè)案表 腸道門(mén)診腹瀉患者監(jiān)測(cè)錄入腸道門(mén)診早期監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng) 在錄入時(shí) 將 熱點(diǎn)相關(guān) 變量選為 病毒性腹瀉監(jiān)測(cè) 人粒細(xì)胞無(wú)形體病預(yù)防控制 人粒細(xì)胞無(wú)形體病 HGA 是由嗜吞噬細(xì)胞無(wú)形體侵染人末梢血中性粒細(xì)胞引起 以發(fā)熱伴白細(xì)胞 血小板減少和多臟器功能損害為主要臨床表現(xiàn)的蜱傳疾病 北京市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似 臨床診斷病例應(yīng)在診斷后24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào) 并報(bào)告轄區(qū) 縣 疾病預(yù)防控制中心 輸入性病例報(bào)告方式和時(shí)限同上 北京市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病例的診斷和報(bào)告 病例報(bào)告執(zhí)行 中華人民共和國(guó)傳染病防治法 和 傳染病疫情報(bào)告管理規(guī)范 負(fù)責(zé)病例標(biāo)本的采集工作 每個(gè)病例應(yīng)采集急性期血清和恢復(fù)期血清 采集應(yīng)用抗生素前全血或血細(xì)胞標(biāo)本 發(fā)熱伴血小板減少綜合征監(jiān)測(cè) 以發(fā)熱伴血小板減少為主要表現(xiàn)的感染性疾病病例 其中少