麻醉藥理學(xué)練習(xí)題.doc

麻醉藥理學(xué)練習(xí)題一、 選擇題每小題有A.B.C.D.四個(gè)備選答案，選出1個(gè)最佳答案，并在“答題卡”上把相應(yīng)的英文字母涂黑。分?jǐn)?shù)評(píng)卷人1 靜脈麻醉藥與吸入麻醉藥相比其缺點(diǎn)是：A.使用不方便 B.起效慢 C.均無肌松作用 D.均無鎮(zhèn)痛作用2、某弱酸性藥pKa 為4.4，在pH1.4的胃液中其解離率約為 A0.5 B.0.1 C0.01 D0.001 3下列哪項(xiàng)不是硫噴妥鈉的用途 A.誘導(dǎo)麻醉 B.抗驚厥 C.抗癲癇 D.復(fù)合麻醉4某藥血漿半衰期為12h，若按一定劑量每天服藥2次，約第幾天血藥濃度可達(dá)穩(wěn)態(tài)。 A 1天 B.5天 C.3天 D. 7天5具有鎮(zhèn)痛作用的靜脈麻醉藥是 A. 氯胺酮 B.丙泊酚 C.依托咪酯 D. 硫噴妥鈉6. 安定的體內(nèi)過程特點(diǎn)錯(cuò)誤的是： A.口服、肌注、靜注均易吸收 B、血漿蛋白結(jié)合率較高 C、其活性代謝產(chǎn)物的半衰期遠(yuǎn)比其母體藥物長 D、存在肝腸循環(huán)，連續(xù)使用易蓄積7丙泊酚的用途不包括 A.抗驚厥 B.麻醉誘導(dǎo)和麻醉維持 C.鎮(zhèn)靜 D.A和C8. 氯丙嗪不適用于：A.低溫麻醉 B. 精神分裂癥 C.人工冬眠 D. 暈動(dòng)病9下列哪藥與普魯卡因比較穿透力強(qiáng)、毒性大，可用于表面麻醉A.布比卡因 B.氯普魯卡因 C.丁卡因 D.A和C10. 與嗎啡相比，芬太尼的作用特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是：A.為人工合成的阿片受體激動(dòng)藥，效力為嗎啡的75125倍。B.約75%的芬太尼藥物首過劑量被肺組織攝取。C.脂溶性低于嗎啡，起效較嗎啡慢 D.消除半衰期比嗎啡長。11下列哪一個(gè)局麻藥屬于長效局麻藥A.利多卡因 B.普魯卡因 C. 氯普魯卡因 D.布比卡因12、下列哪個(gè)藥物未被列入麻醉藥品： A、哌替啶 B、可待因 C、噴他佐辛 D、美沙酮（美散痛）13硬膜外腔麻醉時(shí)常選用2%利多卡因溶液加入1:20萬的腎上腺素目的是 A.防止低血壓發(fā)生 B.防止支氣管痙攣 C.延長局麻時(shí)間，減少吸收中毒 D.A和C14、血?dú)夥峙湎禂?shù)小的吸入麻醉藥 A、誘導(dǎo)慢 B、誘導(dǎo)快 C、蘇醒慢 D、麻醉作用弱15下列哪一個(gè)肌松藥禁止用于青光眼和開放性眼外傷的病人A. 琥珀膽堿 B.阿曲庫銨 C. 維庫溴銨 D.米庫溴銨16. 以下藥物中，腎毒性最大的是：A、異氟烷 B、地氟烷 C、甲氧氟烷 D、N2O17去極化型肌松藥作用最強(qiáng)的是A. 哌庫溴銨 B.多庫溴銨 C. 羅庫溴銨 D.米庫溴銨18不適合于高血壓、冠心病病人使用的肌松藥是 A.泮庫溴銨 B.哌庫溴銨 C.多庫溴銨 D.維庫溴銨19對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮和抑制雙重作用的的抗膽堿藥是 A.東莨菪堿 B.阿托品 C.6542 D.格隆溴銨 20防治椎管內(nèi)麻醉引起低血壓的藥物最好是 A.去甲腎上腺素 B.腎上腺素 C.麻黃堿 D.多巴胺21對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮和抑制雙重作用的的抗膽堿藥是 A.東莨菪堿 B.阿托品 C.6542 D.格隆溴銨 22用新斯的明解救肌松藥中毒時(shí),常加用格隆溴銨以防止： A. 心動(dòng)過緩 B.心動(dòng)過速 C.肌張力增高 D.肌肉松弛23防治椎管內(nèi)麻醉引起低血壓的藥物最好是 A.去甲腎上腺素 B.腎上腺素 C.麻黃堿 D.多巴胺24下列哪藥可用于防止氣管插管引起的心血管反應(yīng) A.異丙腎上腺素 B.艾司洛爾 C.阿托品 D.麻黃堿25艾司洛爾的敘述不正確的是 A.選擇性阻斷1受體 B.速效 C.被血漿酯酶水解 D.長效26拉貝洛爾的敘述不正確的是 A.阻斷和受體 B.對1受體有內(nèi)在擬交感活性 C.作為控制性降壓藥使用 D.能增加腎血流量27關(guān)于受體阻斷劑藥物相互作用敘述不正確的是 A.能縮短利多卡因的半衰期 B.能延長苯二氮卓類的半衰期C.與全身麻醉藥合用加重心臟抑制 D.普萘洛爾能加重嗎啡的中樞抑制28受體阻斷劑禁用于： A. 房室傳導(dǎo)阻滯 B.高血壓 C.竇性心動(dòng)過速 D.穩(wěn)定型心絞痛29下列哪種局麻藥不需要加用腎上腺素？ A. 利多卡因 B.布比卡因 C.普魯卡因 D.丁卡因30麻黃堿的作用特點(diǎn)不包括A.性質(zhì)穩(wěn)定可以口服 B.作用比腎上腺素弱，持久 C.可通過血腦屏障產(chǎn)生中樞抑制 D.促進(jìn)去甲腎上腺素神經(jīng)末梢釋放NA31目前臨床最常用的控制性降壓藥是：A 硝酸甘油 B 硝普鈉 C 腺苷 D 三磷腺苷32對心臟和血管均有明顯作用的鈣拮抗藥是：A 硝苯地平 B尼卡地平C尼莫地平D維拉帕米33對高取代級(jí)的HES的特點(diǎn)是：A 擴(kuò)容時(shí)間長 B 半衰期短 C 擴(kuò)容效應(yīng)強(qiáng) D 不影響凝血34降壓效應(yīng)最快、停藥后恢復(fù)最快的藥物是：A 硝普鈉 B 腺苷 C 尼莫地平 D 硝酸甘油35具有載氧、遞氧特點(diǎn)的血容量擴(kuò)充劑是： A HES B 明膠制劑 C 右旋糖酐 D 全氟碳化合物36局麻藥溶液中加入微量腎上腺素的目的不包括：A 減慢局麻藥的吸收 B 延長局麻藥的作用時(shí)間 C 防止局麻藥引起的過敏反應(yīng) D 減少局麻藥吸收中毒的可能性37可促進(jìn)強(qiáng)心苷產(chǎn)生毒性反應(yīng)的藥物不包括： A 氯胺酮 B 普魯卡因 C 琥珀膽堿 D 苯妥英鈉38對于肝腎疾病和老年患者首選的肌松藥是 A. 哌庫溴銨 B.阿曲庫銨 C. 維庫溴銨 D.泮庫溴銨39防治心血管手術(shù)時(shí)的室性心律失常首選： A 苯妥英鈉 B 阿托品 C 利多卡因 D 胺碘酮40右旋糖酐主要的不良反應(yīng)是：A 凝血障礙 B 誘發(fā)腎衰 C 組織水腫 D 變態(tài)反應(yīng)41. 關(guān)于表觀分布容積的敘述正確的是（ B ）A某一藥物的表觀分布容積是一個(gè)恒值，不受疾病的影響B(tài)是體內(nèi)總藥物（Xo）與零時(shí)血藥濃度的比值C它是一個(gè)計(jì)算值，代表藥物在機(jī)體內(nèi)分布的真實(shí)容積D其值小，代表藥物集中分布到某一組織中E其值小，代表藥物在機(jī)體內(nèi)分布廣泛42. 有關(guān)依托咪酯的敘述錯(cuò)誤的是（ D ）A. 可降低顱內(nèi)壓 B. 可降低腦血流量和腦耗氧量C對血壓和心排出量影響小 D. 常用于腎上腺皮質(zhì)功能減退者 E. 可產(chǎn)生注射后疼痛43. 咪達(dá)唑侖的作用特點(diǎn)是（ B ）A. 口服生物利用度高 B. 消除半衰期短 C. 水溶性好，非脂溶性 D靜注有明顯的局部刺激作用 E. 西咪替丁可減慢其代謝44. 某藥首關(guān)消除多，血藥濃度低，其( B )A效價(jià)強(qiáng)度低 B.生物利用度小 C.治療指數(shù)低 D.活性低E. 表觀分布容積低45. 血?dú)夥峙湎禂?shù)小的吸入麻醉藥（ B ）A. 誘導(dǎo)慢 B. 誘導(dǎo)快 C. 蘇醒慢 D. 麻醉作用弱 E. 麻醉作用強(qiáng)46. 氯丙嗪不適用于：（ D ）A. 低溫麻醉 B. 精神分裂癥 C. 人工冬眠 D. 暈動(dòng)病 E. 頑固性呃逆7. 關(guān)于硫噴妥鈉，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（ E ）A. 對循環(huán)有明顯抑制作用 B. 使腦血流量減少，腦耗氧量降低 C. 使迷走神經(jīng)作用相對增強(qiáng) D. 具有抗驚厥作用 E. 其超短效作用是因?yàn)榇x快48. 以下敘述中哪一項(xiàng)不正確（ C ）A巴比妥類藥物的作用與GABA及其受體有關(guān)B. 安定是苯二氮卓受體激動(dòng)劑，最終也是通過GABA而發(fā)揮作用C. 脊髓水平的苯二氮卓受體被激動(dòng)后，可產(chǎn)生抗焦慮作用D. 冠心病的患者在麻醉過程中可使用苯二氮卓類藥物E. 臨床劑量的苯二氮卓類藥物對血容量正常者血壓無影響49. 下列哪種藥物具有運(yùn)動(dòng)-感覺分離作用（ C ）A. 利多卡因 B. 普魯卡因 C. 羅哌卡因 D. 布比卡因 E. 可卡因50. 下列哪種麻醉藥可引起痙攣性腦電圖改變（ B ）A. 氟烷 B. 安氟醚 C. 異氟醚 D. 七氟醚 E. 地氟醚51. 經(jīng)假性膽堿酯酶水解的藥物是（ A ）A. 琥珀膽堿 B. 筒箭毒堿 C. 阿曲庫銨 D. 維庫溴銨 E. 泮庫溴銨52. 臨床上以肌顫搐由多少恢復(fù)至多少之間的時(shí)效為恢復(fù)指數(shù) （ A ）A.由25恢復(fù)至75之間 B.由30恢復(fù)至75之間 C.由40恢復(fù)至75之間 D.由45恢復(fù)至75 %之間 E. 由50恢復(fù)至75之間53. 以下敘述中哪一項(xiàng)不正確（ E ）A. 嗎啡對呼吸的抑制主要是使延髓呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低B. 嗎啡可釋放組織胺使支氣管平滑肌痙攣而誘發(fā)哮喘發(fā)作C. 嗎啡對心肌收縮力無抑制作用，還可擴(kuò)張外周血管使外周阻力下降，因而對冠心病病人有利D. 嗎啡有較強(qiáng)的致吐作用E. 由于有組織胺釋放作用，嗎啡不能用于心源性哮喘54. 關(guān)于氯胺酮的臨床應(yīng)用哪項(xiàng)不正確（ D ）A常用于小兒手術(shù) B. 麻醉前應(yīng)用抗膽堿藥 C麻醉中注意保持呼吸道通暢 D麻醉中可提供良好的肌松 E成人常通過靜脈給藥55. 神經(jīng)安定藥氟芬合劑中，氟哌利多和芬太尼按什么比例組合在一起？（ C ）A. 5:1 B. 1:5 C. 50:1 D. 1:50 E.10:1 56. 關(guān)于局麻藥中毒反應(yīng)哪項(xiàng)不正確（ B ）A 麻醉前用藥有助于減輕和預(yù)防B 只要注藥前回抽無回血，就可排除直接注入血管內(nèi)的可能C 控制驚厥首選安定 D 可由于誤入血管而引起E 常備搶救物品和藥品57. 下列哪項(xiàng)是非去極化肌松藥的拮抗劑（ D ）A乙酰膽堿 B阿托品 C東莨菪堿 D新斯的明 E酰氨膽堿58.某弱酸性藥pKa為4.4，在pH1.4的胃液中其解離率約為（ D ）A. 0.5 B. 0.1 C. 0.01 D. 0.001 E. 0.3 59. 有關(guān)氧化亞氮下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 （ B ）A. 氧化亞氮麻醉可產(chǎn)生彌散性缺氧 B. MAC高，麻醉效能強(qiáng)C. 可使體內(nèi)密閉空腔內(nèi)壓增加 D. 對循環(huán)影響小 E. 凡吸氧化亞氮超過6小時(shí)，吸入濃度超過50%，術(shù)中需補(bǔ)充維生素B1260. 異丙酚藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是（ D ）A. 脂溶性低 B. 易溶于水 C. 體內(nèi)代謝率低 D. 消除半衰期短 E. 主要以原型從腎排出61. 琥珀膽堿的不良反應(yīng)包括（ E ）A. 相阻滯 B. 高鉀血癥 C. 顱內(nèi)壓升高 D. 術(shù)后肌痛 E. 以上都是62. 椎管內(nèi)麻醉發(fā)生低血壓時(shí)，常用哪種藥物治療（ E ）A 腎上腺素 B. 間羥胺 C. 甲氧胺 D. 多巴胺 E. 麻黃堿63. 下列那一種藥幾無受體興奮作用( C )A腎上腺素 B去甲腎上腺素 C異丙腎上腺素 D苯福林 E甲氧胺64. 下列哪項(xiàng)不是利多卡因藥理作用（ A ）A. 治療房室傳導(dǎo)阻滯 B. 治療室性心律失常 C. 治療腦缺血、再灌注損傷 D. 用于局部麻醉 E. 提高室顫閾65. 與腎上腺素合用可產(chǎn)生嚴(yán)重心律失常的全麻藥為（ B ）A丙泊酚 B. 氟烷 C. 氯胺酮 D. 氧化亞氮 E. 乙醚66. 關(guān)于可樂定，下列哪項(xiàng)是正確的（ C ）A可樂定為2受體阻斷劑 B直接抑制心肌產(chǎn)生降壓作用C激動(dòng)中樞2受體而產(chǎn)生降壓作用 D無鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛作用E對腎血流有明顯的降低作用67. 可促進(jìn)強(qiáng)心苷產(chǎn)生毒性反應(yīng)的藥物不包括（ B ）A. 普魯卡因 B. 苯妥英鈉 C. 琥珀膽堿 D. 氯胺酮 E. 新斯的明68. 關(guān)于拉貝洛爾的敘述不正確的是 （ B ）A. 阻斷和受體 B. 對1受體有內(nèi)在擬交感活性 C. 作為控制性降壓藥使用 D. 能增加腎血流量 E. 對高血壓伴心絞痛的病人療效更佳69. 關(guān)于血漿容量擴(kuò)充藥，下列哪項(xiàng)不正確（ B ）A中分子右旋糖酐主要作用是補(bǔ)充血容量B低分子右旋糖酐主要作用是補(bǔ)充血容量C羥乙基淀粉的主要不良反應(yīng)是類過敏反應(yīng)D全氟碳化合物的主要特點(diǎn)是具有攜氧能力E明膠制劑擴(kuò)容效果較好，且無嚴(yán)重的不良反應(yīng)70. 羥丁酸鈉的藥理特點(diǎn)不包括（ B ）A 具有鎮(zhèn)靜催眠作用 B 可使心率增快 C 可使血鉀降低 D 無鎮(zhèn)痛作用 E 可使下頜松弛，導(dǎo)致舌后墜71. 以下敘述中哪一項(xiàng)不正確（D ）A. 哌替啶對心肌具有奎尼丁樣的作用，可抑制心肌收縮力及心肌的傳導(dǎo)組織B. 芬太尼是目前麻醉領(lǐng)域使用最多的麻醉性鎮(zhèn)痛藥C. 大劑量使用芬太尼后，胃壁及肺組織中可儲(chǔ)藏較多的芬太尼而致手術(shù)后病人產(chǎn)生呼吸再抑制D. 瑞芬太尼是超短效的阿片類藥物，入血后主要靠肝臟分解，肝功能不全的患者不能使用E. 嗎啡的尿潴留作用明顯72. 苯二氮卓類藥物急性中毒的特效解毒藥物是 （ C ）A尼可剎米 B洛貝林 C氟馬西尼 D貝美格 E.以上都不對73. 局麻藥產(chǎn)生局麻作用的機(jī)理是（ A ）A. 阻滯鈉離子內(nèi)流 B.阻滯鈉離子外流 C. 阻滯鉀離子內(nèi)流 D. 阻滯鉀離子外流 E. 阻滯鈣離子內(nèi)流74. 嗎啡作用于延髓孤束核阿片受體產(chǎn)生 （ D ）A欣快作用 B鎮(zhèn)痛作用 C縮瞳作用D鎮(zhèn)咳作用 E便秘作用75. 對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮和抑制雙重作用的的抗膽堿藥是( A )A.東莨菪堿 B.阿托品 C.6542 D.格隆溴銨 E.長托寧76. 與輸血比較，血漿代用品具有下列哪些優(yōu)點(diǎn) （ E ）A原材料易得，能人工制造 B減少感染疾病的機(jī)會(huì) C不需要交叉配血 D能較長時(shí)間保存 E以上均是77. MAC最高的吸入麻醉藥為（ E ）A. 安氟醚 B. 異氟醚 C. 七氟醚 D. 地氟醚 E. N2O78. 具有直接和間接作用的擬腎上腺素藥物是（ B ）A. 腎上腺素 B.麻黃堿 C. 去甲腎上腺素 D. 異丙腎上腺素 E. 多巴胺79. 下列哪種情況不宜使用強(qiáng)心甙類（D ）A 充血性心力衰竭 B 心房纖顫C 急性心衰、肺水腫 D 完全性房室傳導(dǎo)阻滯E 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速80. 全氟碳化合物不同于其他血容量擴(kuò)充劑的特點(diǎn)是：（ D ）A擴(kuò)容時(shí)間長 B.有營養(yǎng)價(jià)值 C.具有免疫功能 D.載氧、遞氧E. 可用于失血性休克二、是非判斷題判斷正確為A.，錯(cuò)誤為B.，涂在“答題卡”相應(yīng)位置上分?jǐn)?shù)評(píng)卷人81普魯卡因使用前需要做皮試。（ ）82丙泊酚沒有降低顱內(nèi)壓的作用。（ ）83硫噴妥鈉起效迅速，作用時(shí)間短暫。（ ）84防治椎管內(nèi)麻醉引起低血壓的藥物最好是麻黃堿。（ ）85廣泛挫裂傷病人手術(shù)肌松藥要用琥珀膽堿。（ ）86度非合劑由哌替啶和氯丙嗪組成。（ ）87東莨菪堿用于麻醉前給藥是因其有鎮(zhèn)靜催眠、遺忘和抗暈動(dòng)病作用。（ ）88硬膜外腔麻醉時(shí)常選用2%利多卡因溶液加入1：20萬的腎上腺素目的是延長局麻時(shí)間，減少吸收中毒。（ ）89異丙嗪不適用于暈動(dòng)病。（ ）90三磷酸腺苷降壓效應(yīng)快，停藥后恢復(fù)慢。（ ）91. 泮庫溴銨是非去極化肌松藥中作用最