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省(市區(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 護士職業(yè)資格證實踐能力真題練習試卷B卷 附答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、下列有關適應特性的敘述,不正確的是( )。A. 適應是有一定限度的B. 適應本身也具有應激性C. 應激源來的越突然,個體越難以適應D. 面對應激源機體只能做出一個層次的適應E. 適應是區(qū)別有生命機體和無生命物質的一個特征2、發(fā)生溶血反應,初期的典型癥狀是( )。A、四肢麻木,腰背劇痛B、黃疸C、血紅蛋白尿D、高熱E、呼吸急促3、傳染病病區(qū)內屬半污染區(qū)的是( )。A、庫房B、病區(qū)走郎C、醫(yī)生值班室D、配餐室E、更衣室4、胃潰瘍合并幽門梗阻患者的術前準備,最重要的是( )。 A. 術前數日每晚用溫等滲鹽水洗胃B. 糾正脫水C. 糾正堿中毒D. 術前給予流質飲食E. 術前晚灌腸5、下列關于呼吸生理變化的選項中錯誤的是( )。A.呼吸可受意識控制B.小兒、老人的呼吸頻率較慢C.休息時呼吸頻率減慢D.活動時呼吸頻率加快E.睡眠時呼吸頻率減慢6、特發(fā)血小板減少性紫癜護理體檢可見的主要表現是( )。A. 口周皰疹B. 尿血C. 肝大D. 月經過多E. 皮膚黏膜出血7、阿爾茨海默病患者出現下列哪種情況時,護士應高度關注發(fā)生走失的危險( )。A.語言啰嗦,反復絮叨B.情緒高漲,言語激動C.情緒緊張,無故攻擊他人D.四處徘徊,無目的走動E.拒絕正確意見,情緒執(zhí)拗8、進行曲氏試驗I的檢查目的是判斷( )。A、深靜脈是否通暢B、小隱靜脈瓣膜功能C、大隱靜脈瓣膜功能D、交通靜脈瓣膜功能E、交通靜脈是否通暢9、關于對心律失?;颊叩慕】抵笇В煌椎臄⑹鍪牵?)。A.注意休息,勞逸結合B.防治原發(fā)病,避免誘因 C.遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物D.可選擇辛辣食物以促進食欲E.定期門診復查10、關于骨折病人現場急救方法正確的是( )A.就地取材,妥善固定B.對外露骨折斷端應現場整復C.用止血帶止血時應扎緊以防松解D.先處理四肢骨折,再處理進行性血胸E.疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時搬運11、常規(guī)治療焦慮癥的藥物不包括( )。A、地西泮B、咪達唑侖C、阿普唑侖D、勞拉西泮E、奮乃靜12、空氣栓塞導致死亡的原因是氣栓阻塞( )。A、肺靜脈入口B、肺動脈入口C、上腔靜脈入口D、下腔靜脈入口E、主動脈入口13、反常呼吸運動常見于( )。 A. 多根多處肋骨骨折B. 開放性氣胸C. 閉合性氣胸D. 張力性氣胸E. 血胸14、下列哪項屬于醫(yī)院基本飲食( )。A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.高蛋白飲食D.流質飲食E.低鹽飲食顯示答案 收藏試題 錯題反饋15、病室濕度為30%時,病人可表現為( )A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴B.悶熱、不適C.頭痛、頭暈、耳鳴、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮紅16、孕婦自我檢測胎兒的安危最簡單有效的辦法是( )。A.胎動計數B.計算孕齡C.測量體重D.睡眠情況E.情緒波動17、患者因頻發(fā)室性早搏入院。去衛(wèi)生間突然不省人事,頸動脈捫不到搏動,未聞及呼吸音,雙側瞳孔散大.此時應立即采取的推施是( )。A. 平臥B. 心電監(jiān)護C. 心肺復蘇D. 吸氧E. 建立兩條靜脈通路18、護士為甲型病毒性肝炎患者進行出院前指導,告知患者該疾病傳播的主要途徑是( )。A.血液傳播B.糞-口傳播C.飛沫傳播D.唾液傳播E.垂直傳播19、傳染病的基本特征,下列哪一項除外( )。A.有病原體B.有感染性C.有遺傳性D.有流行性E.有免疫性20、治療單純高位肛瘺,能有效避免肛門失禁的方法是( )。A.1:5000高錳酸鉀溶液坐浴B.掛線療法C.局部換藥治療D.瘺管搔抓E.使用抗菌藥物21、關于宮頸癌患者臨床表蚍的描述巾錯誤的是( )。A.早期宮頸癌患者呵無自覺癥狀B.患者一旦患病,則出現陰道大量出血C.晚期患者呵出現大量膿性或米湯樣惡臭白帶D.宮頸癌的癌前病變稱為宵頸上皮內瘤樣病變E.多發(fā)牛于育齡期和老年女性22、做膀胱鏡檢查時患者的臥位應是( )。 A. 膝胸臥位B. 頭低腳高位C. 去枕仰臥位D. 俯臥位E. 截石位23、拔火罐的適應證是( )。A. 外感風寒,風寒濕痹B. 急性腰扭傷C. 各種瘡瘍癤腫D. 平素體質虛弱E. 高熱、抽搐、昏迷24、有關惡性腫瘤的臨床特征,不正確的是( )。A. 結節(jié)表面不光滑B. 早期出現疼痛C. 固定、不活動D. 與周圍組織粘連E. 生長迅速25、可以動態(tài)監(jiān)測產婦產程進展和識別難產的重要手段是( )。A、胎兒監(jiān)護B、多普勒聽胎心C、產程圖D、陰道檢查E、肛門檢查26、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通( )。A、面部表情B、手勢C、身體運動D、身體姿勢E、健康宣教資料27、腎病綜合征治療過程中,可減少尿蛋白排泄并延緩腎功能損害的常用藥物是( )。A.噻嗪類利尿劑B.血管緊張素轉換酶抑制劑C.糖皮質激素D.細胞毒藥物E.環(huán)孢素A28、某新生兒出生時無呼吸,心率120次/分B.收縮壓100mnlHgC.血紅貨白80g/LD.尿囂20ml/hE.嘔葉物為晴紅色20、患者男性,50歲?;枷詽?0年,凌晨出現持續(xù)腹痛,服用氫氧化鋁后不能緩解,且向背部放射。該患者可能并發(fā)了( )。A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭21、劉先生,22歲,胸部刺傷20分鐘,呼吸急促,血壓7050mmHg,X線示左胸腔大量積液,縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是( )。 A. B超B. CTC. 心電圖D. 血常規(guī)E. 胸腔穿刺22、患者女性,27歲。甲狀腺腫大1年,消瘦,易疲勞,失眠,心悸,怕熱體重下降明顯,心率110次/分,血壓130/80mmHg,診斷為GraVcs病,主要護理問題是( )。A.營養(yǎng)失涮:低于機體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險23、患兒男,1歲,進來出現厭食,嘔吐,反應低下,少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖,皮膚蒼白,表情呆滯,肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應用維生素B.12治療,若治療有效,該患兒最先出現的改變是( )。A.網織紅細胞上升B.血紅蛋白上升C.精神,食欲好轉D.震顫緩解E.面色轉紅24、吳先生,30歲,擬行闌尾切除術,術前常規(guī)禁食的時間不得少于( )。 A. 4hB. 6hC. 8hD. 12hE. 14h25、患者女,35歲,已婚。近3周來無明顯誘因出現情緒低落、興趣缺乏、動作緩慢,自覺“腦子笨,沒有以前聰明,好像一塊木頭”,給予百憂解等治療。護士需要向患者說明該藥物的不良反應主要是( )。A.過度出汗B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統的紊亂26、王先生:,自感心慌,頭暈就醫(yī),門診醫(yī)生聽診心臟時記錄心率為84次/min,脈搏為52次/min,而且心率不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等,你認為該病人出現了( )。A、二聯律B、三聯律C、脈搏短絀D、心動過緩E、脈搏異常27、患者女性i,21歲。腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎。正確的護理措施是( )。A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服,保護胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電解質紊亂D.鼓勵患者進行適當的活動,以增加食欲E.腹瀉3天以卜還未停止,方可使用止瀉劑28、某早產兒,胎齡34周。生后2小時出現呼吸困難、呻吟。X線胸片提示肺透明膜變早期。應首先給予的處理措施是( )。A、地塞米松B、氧氣枕吸氧C、糾正酸中毒D、氣管插管,機械通氣E、持續(xù)氣道正壓通氣29、周先生,25歲,腹部被人扎傷后有少量腸管脫出,現場處理原則是( )。 A. 立即送回腹腔B. 用清潔碗覆蓋后再包扎C. 用無菌溶液沖洗后送回腹腔D. 用等滲鹽水沖洗后敷料包扎E. 用清潔敷料覆蓋30、患者男,76歲,COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血氣分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 55mmHg,PH7.35。該患者最可能的診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴張D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭31、某急性白血病患者,因“乏力、食欲減退、消瘦1個月余,伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現惡心,但無嘔吐。血常規(guī)檢查:白細胞2109/L,血小板150109/L。該患者的護理問題不包括( )。A、潛在的感染B、營養(yǎng)失調:低于機體需要量C、活動無耐力D、舒適的改變:發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內出血32、患者男,35歲。急性髓系白血病,應用高三尖杉酯做化療。靜脈滴注該藥物時的最佳滴數是低于( )。A、20滴/分鐘B、40滴/分鐘C、50滴/分鐘D、60滴/分鐘E、70滴/分鐘33、患者女性,70歲。I大I“急性心肌梗死”人院,遵醫(yī)囑絕塒臥床休息,現4天未排大便,感到腹脹不適。該患者日前仃在的護理問題是( )。A.便秘、腹脹與活動減少有關B.活動減少引起便秘C.腹脹與臥床有_芙D.腹脹由便秘引起E.便秘與臥床有關34、患兒女,3歲。換法洛四聯癥,新功能級。護士建議其家長該患兒最合適的手術時機是( )。A.立即B.擇期C.學齡前D.成年后E.心功能改善后35、患者女性,65歲。突然出現心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),診斷為急件心肌梗死。給患者的護理措施中。下列止確的是( )。A.鼓勵病人大量進食B.盡量避免搬運C.增加探望,增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸36、某孕婦,G2P6,妊娠30周,規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時,查體:胎位LOA.,胎心率146次/分,宮縮20秒/7-8分鐘,宮縮力弱,肛查胎先露S-3,宮頸管縮短,宮口可容一指尖,目前最恰當的處理措施是( )。A.嚴密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式37、李先生,在3次不同的約定門診中,測得其血壓在1429215096mmHg。護士應該預約他下次來門診的時間在( )。 A. 2個月后B. 1個月后C. 1周后D. 6個月后E. 1年后38、患者女性,30歲。肛門脹痛、排尿閑雌6天。畏寒、高熱,肛門外未見明顯異常,盲腸指榆:肛管左壁局限性隆起,壓痛明顯。關于對該病人的護理,以下錯誤的足( )。A.物理降溫B.控制排便C.1:5000高錳酸鉀坐浴D.遵醫(yī)囑應用抗生素E.囑病人多飲水39、患者女性,35歲,面部有蝶形紅斑,嚴重關節(jié)疼痛,最近查Hb 80g/L。乏力,Sm抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性,該病的貧血是( )。A小細胞低色素貧血B小細胞正色素貧血C大細胞低色素貧血D大細胞正色素貧血E正色素貧血40、患者男性 72 歲患冠心病 16 年,近日上呼吸道感染后出現乏力、稍事活動后就心悸,氣急、伴乏力,雙下肢輕度水腫,查體:雙肺底濕羅音,肝頸靜脈回流征陽性,心率 135 次/分,護士為患者制定的休息活動計劃是( )。A. 在床上輕微活動B. 活動不受限制C. 嚴格臥床休息,半臥位D. 臥床休息,限制活動量E. 從事輕體力活動41、患者女,40歲。支氣管哮喘,感冒3天,晨突發(fā)胸悶,咳嗽,咳黃色膿痰,繼而昏睡,不易喚醒,緊急行( )。A.霧化吸入B.吸氧C.指導呼吸D.體位引流E.機械吸痰42、趙先生患慢性膽囊炎,其向護士復述膽囊造影檢查前飲食方法,其中應予以糾正的是( )。A、檢查前一日中午進高脂肪餐B、檢查前一日晚餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食C、檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食D、檢查當日早晨應進清淡飲食E、首次攝片膽囊顯影后進高脂肪餐43、患者男一降,35歲,兇胸部外傷導致右側氣胸,經胸膜腔閉式引流后,護十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶內無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實右肺完全膨脹B.引流瓶長管內的水柱停止波動C.引流瓶長管內的水樸波動小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難,引流瓶中兀氣體溢出44、患者女性,48歲。近2個月來因日?;顒涌梢饸饧?、心悸癥狀,評估此病人心功能為級,應如何指導該病人活動( )。A.絕對臥床但應取半臥位B.可照常工作C.限制活動D.稍事活動E.輕體力T作,下午多休息45、患兒女,9歲。患病毒性腦膜腦炎入院。入院當日患兒突然出現全身抽搐,放射性嘔吐,口腔及氣管內有大量嘔吐物。護士應立即采取的措施是( )。A.給予氧氣吸入B.約束四肢,制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內異物D.應用鎮(zhèn)靜藥物,控制抽搐E.開通靜脈通道,應用脫水藥物46、患者,女性,48歲?;家倚透窝?0余年,肝硬化10年。近半月來出現持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體:明顯消瘦,腹部膨隆,肝大,質硬,表面凹凸不平,移動性濁音(+)。該患者可能并發(fā)( )。A上消化道出血B肝肺綜合征C原發(fā)性肝癌D嚴重感染E肝腎綜合征47、患者,女性,25歲,身高160cm,體重43kg,“三多一少”癥狀明顯,空腹血糖及尿糖均顯著增高,診斷為I型糖尿病,住院后采用速效胰島素治療,其飲食總熱量應( )。A.按實際體重計算再酌增B.按實際體重計算再酌減C.按理想體重計算D.按理想體重計算再酌增E.按理想體重計算再酌減48、患者男性,62歲。外傷性腸穿孔修補術后2天,肛門未排氣,腹脹明顯,最重要的處理措施是( )。A.胃腸減壓B.半臥位C.禁食D.針刺穴位E.肛管排氣49、患析女性,78歲。高血壓l0年,晨起發(fā)現有側肢體癱瘓,當時意識清楚,被家人送到醫(yī)院進行治療,3天后,病情穩(wěn)定。此病人癱瘓肢體的康復從什么時候開始( )。A.在發(fā)病3天后就應進行康復期功能訓練B.住發(fā)病5大后就應進行康復期功能訓練C.住發(fā)病1周后就應進行埭復期功能訓練D.住發(fā)病2周后就應進行康復期功能訓練E.在發(fā)病3周后就廊進行康復期功能洲練50、馮先生,36歲,胸腔手術后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出,首要的措施是( )。 A. 急呼醫(yī)生處理B. 將引流管重新插入胸腔C. 手指捏緊引流口皮膚,勿使進氣D. 換藥室使凡士林紗布阻塞引流口E. 急送手術室 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男,58歲,食管癌擬行結腸代食管手術。術前口服甲硝唑的最佳時間為( )。A.術前7天B.術前14天C.術前1天D.術前3天E.術前2天術后第5日,突然出現高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,血白細胞計數20109/L,該患者最可能發(fā)生了( )。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血2、患兒男,7歲,水腫,尿少,肉眼血尿3天。BP135/100mmHg,眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī):尿蛋白(+),紅細胞滿視野/高倍鏡。護士考慮此患兒是( )。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經治療病情好轉,能恢復上學但需免上體育課的指標是( )。A.Addis計數B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉經治療病情好轉,能恢復正常生活的指標是( )。A.Addis計數B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉3、患者男,56歲,慢性肺源性心臟病。神志清楚,呼吸困難,口唇發(fā)紺明顯,氧分壓5.5kPa,二氧化碳分壓10.3kPa。(1).病人的缺氧程度為( )。A.輕度B中度C重度D極重度E無法判斷(2).該病人正確的給氧方法是( )。A.間歇給氧B低流量低濃度持續(xù)給氧C高濃度間歇給氧D高壓給氧E低流量間歇給氧(3).經過治療后病情好轉不需給氧治療,正確的停氧方法首先應( )。A.關流量表B關總開關C拔出鼻導管D分開導管玻璃接頭E取下濕化瓶4、患者男,51歲,反復出現排便后肛門疼痛,時有瘙癢4年余,站立或行走過久時腫脹感,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽時疼痛加劇。查體見肛門處有一紫紅色腫塊,有觸痛感,直徑約50px。最可能的診斷是( )。A、直腸息肉脫出B、血栓性外痔C、肛管周圍膿腫D、內痔并發(fā)感染E、肛裂【假設信息】患者行手術治療,術后正確的護理措施是( )。A、術后48小時內控制排便B、術后當天下床活動C、術后當天可進普食D、術后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑E、術后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴患者術后不會出現的情況是( )。A、傷口出血B、尿潴留C、肛門疼痛D、傷口滲血E、腸粘連5、患者男性。82歲。肺心病,近半個月來咳嗽、咳痰,今晨呼吸網難加重,恍惚。煩躁不安。查體:體溫 36.4,脈搏120次/分,血壓1 30/80mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺。兩肺底聞及濕啰音?;颊咦羁赡艹霈F的并發(fā)癥是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性腎衰竭D.呼吸衰竭E.DIC該患者適宜的體位是( )A.仰臥位B.側臥位C.頭高足低位D.半坐臥位E.俯臥位對患者進行吸氧,下列止確的足( )A.間斷吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.高流量吸氧D.高濃度吸氧E.兀需濕化吸氧6、患者男,28歲。外出活動時遇暴雨,淋濕全身,當晚出現全身乏力,全身肌肉酸痛,測體溫39,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護理問題是( )。A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識缺乏護士應首先采取的護理措施是( )。A.藥物止痛B.物理降溫C.協助生活護理D.霧化吸入促進排痰E.鼓勵多飲水7、患者男,52歲,因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖:急性廣泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢復最早的心肌損傷標記物是( )。A、門冬氨酸轉移酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸磷酸激酶D、堿性磷酸酶E、谷氨酸轉移酶為減輕患者疼痛,首選的藥物是( )。A、安定B、阿司匹林C、嗎啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能導致患者24小時內死亡的原因是( )。A、右心衰竭B、心源性休克C、室顫D、心臟破裂E、感染8、患者男性,45歲,因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應將血氧飽和度維持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%9、患者男性,36歲,因車禍內臟破裂大出血,欲行急診手術治療。去手術室之前,護士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊,護士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫,5分鐘后給患者輸入。當輸血10分鐘后,患者感到頭部脹痛,出現惡心、嘔吐、腰背部劇痛?;颊咦羁赡艹霈F的反應是( )。A.高鉀血癥B.過敏反應C.溶血反應D.酸中毒E.低血鈣此反應產生的最大可能的原因是( )。A.輸入了致敏物質B.輸入了庫存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細胞此患者將出現的特征性表現是( )。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿10、患兒男,8個月。體重8kg,因嚴重腹瀉入院治療。醫(yī)囑:0.9%氯化鈉靜脈滴注,輸液速度為20ml/(kgh)。護士每小時應為患兒輸入的液體量是( )A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后,護士在日常護理過程中,不正確的措施是( )A.詳細記錄出入液體量B.加強臀部護理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉,應盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐,應禁食、補液11、患者,男性,50歲。因突然發(fā)作性全身抽搐,口吐白沫,大小便失禁,診斷為“癲癇”入院治療。(1).在患者抽搐期間,下列護理措施錯誤的是( )。A.立即解開衣領、衣扣和腰帶B置小布卷于上下臼齒間C將頭部側向一側D按壓住抽搐的肢體E需有專人守護(2).患者出院時,護士進行健康指導告知患者不適合的運動是( )。A.打太極拳B散步C慢跑D游泳E跳操12、章冰,男,5歲,誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后被送至醫(yī)院搶救,護士立即實施搶救工作。請問應選擇的洗胃液是( )。A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅電動吸引洗胃壓力應保持在( )。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃過程中若有血性液體流出,應采取的護理措施是( )。A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液,重新灌洗D、灌入止血劑,以止血E、灌入蛋清水,保護胃粘膜13、患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5天,自覺咳嗽無力,痰液黏稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7,肺部聽診可聞及干、濕性啰音。(1).屬于主觀資料的是( )。A.皮膚干燥B痰液黏稠C體溫38.7D無力咳嗽E肺部干、濕性啰音(2).根據患者的狀況,陳述正確的護理問題是( )。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關B體溫異常呼吸道炎癥導致C活動無耐力因呼吸道炎癥,氧供應減少引起D知識缺乏E組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(3).針對你確定的護理診斷,預期目標是( )。A.患者3天內體溫下降B患者3天內炎癥控制,自行咳出痰液C指導患者敘述有關呼吸道疾病的預防保健知識D患病期間得到良好休息,體力得以恢復E遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注14、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血,色暗紅,量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg?;颊咔榫w高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術。入院時,患者主要的心理問題是( )A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )A.輸液、輸血B.應用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應用D.三強二囊管壓迫止血E.應用肥皂水灌腸分流術后24小時內應指導患者采取的臥位是( )A.半坐臥位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位15、患者,女性,31歲,會計,喜食辛辣食物,平日體健,患痔瘡4年,近期無痛性便血加重,在排便時間歇滴血,痔核脫出肛門外,排便后需用手才能還納,還納后不再脫出。 該患者手術前應采取的正確護理措施是( )。 A. 術前3天進少渣飲食B. 排便時可看報以放松心情C. 坐浴時水溫以30為宜D. 可以喝咖啡但不能飲酒E. 術前絕對臥床以免痔核脫出痔切除術后護理正確的是( )。 A. 仰臥硬板床B. 術后7天內每天做一次灌腸C. 一旦出現尿潴留應立即導尿D. 排便后先傷口換藥,然后坐浴E. 第一次排便前適當給予止痛藥以下出院指導中不正確的是( )。 A. 定時排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少運動D. 加強肛門括約肌舒縮功能練習E. 每次排便后清潔肛周皮膚16、患者女,68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱、喘息3天入院,給予氨茶堿等治療。對該患者進行胸部評估是,可發(fā)現的體征是( )A.胸廓不對稱隆起B(yǎng).呼吸延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側E.可聞及濕羅音應用氨茶堿治療的目的是( )A.控制細菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑E.降低體溫17、患者男,28歲。外出活動時遇暴雨,淋濕全身,當晚出現全身乏力,全身肌肉酸痛,測體溫39,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護理問題是( )A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識缺乏護士應首先采取的護理措施是( )A.藥物止痛B.物理降溫C.協助生活護理D.霧化吸入促進排痰E.鼓勵多飲水18、患者女性,35歲,已生育,主訴:白帶增多,腰骶部疼痛,性交后出血,婦科檢查診斷為宮頸糜爛。糜爛面積占整個宮頸的2/3以上該患者宮頸糜爛為( )。A.輕度B.中度C.重度D.單純型E.顆粒型治療原則是( )。A.以局部治療為主B.以全身治療為主C.以宮腔鏡治療為主D.靜脈輸入抗

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