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12月10日養(yǎng)生堂 唐由之 眼睛五臟關(guān)系 白內(nèi)障 保護眼睛的方法時間:2011年12月10日來源:養(yǎng)生堂 作者:百科全說2011年12月10日BTV北京電視臺養(yǎng)生堂20111210期中國中醫(yī)科學院名譽院長，國醫(yī)大師，唐由之及學生巢國俊做客，為大家傳授其實眼睛會說話1眼睛與五臟的關(guān)系、白內(nèi)障及保護眼睛的方法。打開心靈之窗，解讀身體真相。 一、眼睛與五臟的關(guān)系。 黃帝內(nèi)經(jīng)說：“五臟六腑之精氣，皆上注于目而為之精”。就是說眼睛可以反映各臟腑精氣的盛衰。因此中醫(yī)認為：眼睛的角膜對應(yīng)肝，眼角對應(yīng)心，眼瞼對應(yīng)脾?？梢葬槍@個規(guī)律對眼睛的疾病有個基本的判斷。中國傳統(tǒng)醫(yī)學從整體觀念的角度出發(fā)，認識到眼睛雖然是一個局部器官，但是它與全身，特別是與臟腑、經(jīng)絡(luò)等都有著密切的關(guān)系。如黃帝內(nèi)經(jīng)上說，人體“五臟六腑之精氣，皆上注于目而為之精?！庇终f“諸脈者，皆屬于目”。眼睛之所以能夠看見萬物、辨別顏色，全賴五臟六腑精氣的滋養(yǎng)。精氣，是人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，眼睛依靠精氣的充養(yǎng)才能發(fā)揮作用，才能夠視覺正常、神光充沛。所以，中國傳統(tǒng)醫(yī)學望診中的“望目”，就是通過觀察眼睛的各種情況，不但可以辨別疾病，而且還可以由此而推知人體內(nèi)部五臟六腑功能的盛衰變化，具有由外推內(nèi)、見微知著的重要意義。后世醫(yī)家更在此基礎(chǔ)上，根據(jù)眼睛各個部位與臟腑功能的相應(yīng)關(guān)系發(fā)展成為著名的“五輪學說”，并認為眼睛的各個部位及功能分屬于五臟，其中：兩眼內(nèi)眥、外眥的血絡(luò)屬心，稱為“血輪”；兩眼黑睛屬肝，稱為“風輪”；兩眼白睛屬肺，稱為“氣輪”；兩眼瞳仁屬腎，稱為“水輪”；兩眼的上下眼胞屬脾，稱為“肉輪”。 一、肉輪：即上下眼瞼、屬脾。因脾主肌肉，故稱眼瞼為肉輪。（一）正?，F(xiàn)象：脾胃消化吸收與運化的功能正常則眼瞼色黃豐潤而有光澤。（二）病理現(xiàn)象：1眼瞼下垂、眼睫無力。多中氣不足。2目乏，多脾虛夾風。3眼瞼非炎性浮腫，多脾虛夾濕。4眼瞼紅腫硬，多脾胃積熱。5眼瞼濕爛、癢痛，多脾有風濕熱。6瞼結(jié)膜乳頭、濾泡增生，多脾胃濕熱有瘀。7瞼結(jié)膜顏色變淡，多脾虛血少。 二、血輪：即內(nèi)眥，屬心。因心主血，故稱血輪。（一）正?，F(xiàn)象：血脈流暢則內(nèi)眥部血管紅活而有光彩。（二）病理現(xiàn)象：1內(nèi)眥部充血、刺痛。多心火上炎。2內(nèi)眥部紅腫流膿，多心火熾盛，兼有瘀滯。 三、氣輪：即白睛部分（包括球結(jié)膜與鞏膜），屬肺。因肺屬氣，故稱氣輪。（一）正常現(xiàn)象：肺氣充沛調(diào)順，邪不易入，則白睛色白而潤澤。(二）病理現(xiàn)象：1球結(jié)膜充血，多為熱邪犯肺。2球結(jié)膜水腫，多為風邪犯肺。3球結(jié)膜腫脹而混濁，為肺熱亢盛。4眼分泌物深黃而干結(jié)，為肺實熱；淡黃而稀薄，為肺有虛熱。5鞏膜充血腫脹，多肺熱郁結(jié)或郁火上犯于肺。 四、風輪：即黑睛部分（包括角膜、房水、前葡萄膜）屬肝。因肝主風，故稱風輪。（一）正?，F(xiàn)象：肝氣和順，肝陰充足，則黑睛色青而有光澤。（二）病理現(xiàn)象：1角膜潰瘍，表面白色為肝熱，帶黃色為肝脾濕熱，此時舌根部常有黃膩苔。2角膜潰瘍表面較清潔，或呈灰色，為氣虛或肝陰不足，后者常伴有淡紅色的角膜新生血管。3角膜或虹膜新生血管粗大者，多火郁于肝，或氣滯血瘀；細小者多肝陰不足。4前房積膿，為肝脾實熱。5瞳孔緊小，多血分有熱、或腎熱。6睫狀壓痛明顯，多肝熱重。7角膜葡萄腫或眼球突出，多肝火旺或肝氣盛。 五、水輪：即瞳孔，屬腎。因腎屬水，故稱水輪。（一）正常現(xiàn)象：腎陰盛陽充沛則瞳孔色黑有神，目光炯炯。（二）病理現(xiàn)象：凡外眼正常而自覺視物模糊，眼前黑花飛舞等，皆歸入曈神疾患（即內(nèi)障）的范圍。包括現(xiàn)代醫(yī)學的所有玻璃體病、眼底病、視神經(jīng)病，多以肝腎不足為根本，但發(fā)病開始可以出現(xiàn)各種不同的臟腑氣血失調(diào)的癥狀。調(diào)節(jié)五輪的理念核心：一通：點通.暢通.絡(luò)脈疏通。二排：排導.排毒.排水.主排泄。三疏：疏經(jīng)活血.加速血液循環(huán)。四調(diào)：調(diào)理內(nèi)外，主節(jié)治。五養(yǎng)：滋養(yǎng)，保養(yǎng)，療養(yǎng)。配合西方的芳香精油加中醫(yī)眼部五輪手法加中醫(yī)的刮痧理論，從而達到內(nèi)調(diào)外養(yǎng)，事辦功倍的效果。圍繞著這五點可以有效緩解眼部過度疲勞，眼睛干澀，視力下降，肝火上升，電腦輻射和電視輻射引起的眼部疲勞等問題。還加強了現(xiàn)在女性對美和健康的新理念二、白內(nèi)障唐老建議50對以上的中老年人，每半年或一年到建議做一次眼睛檢查，以便早發(fā)現(xiàn)是否患有白內(nèi)障，白內(nèi)障藥物治療無法根治。白內(nèi)障的早期癥狀：眼前暗影：眼前暗影，白內(nèi)障的早期晶狀體的部分混濁位于瞳孔區(qū)，在眼前可以出現(xiàn)位置固定、形狀不變的點狀或片狀陰影，這是白內(nèi)障患者的早期癥狀中比較常見的，所以大家一定要注意。單眼多視：單眼多視，在白內(nèi)障的早期癥狀晶狀體部分混濁、部分透明，光線通過它投射到視網(wǎng)膜上的物像會產(chǎn)生雙影或多影，是白內(nèi)障患者可能出現(xiàn)的一種癥狀表現(xiàn)。晝盲或夜盲：白內(nèi)障的早期癥狀出現(xiàn)晝盲或夜盲，若晶狀體混濁先在中央部開始，白天光強、瞳孔縮小時，光線進入眼內(nèi)受阻，因而出現(xiàn)晝盲;如晶狀體混濁位于周邊部，晚上暗光進入赤道部視網(wǎng)膜受阻，而赤道部視網(wǎng)膜的桿狀視細胞是專司液視覺的，因而會出現(xiàn)液盲現(xiàn)象。色覺異常：白內(nèi)障的早期癥狀表現(xiàn)，色覺異常，白內(nèi)障初期，由于晶狀體吸收水分多而腫脹，其上皮細胞隙增大而填有微粒水滴，光線透過它時會發(fā)生折射而呈現(xiàn)彩色暈光，俗稱虹視。視物模糊：視物模糊，視物逐漸模糊，有時會覺得光線周圍出現(xiàn)光圈以及物體的顏色不夠明亮，但是如果在夜間開車的話，會覺得對面過來的汽車車頭燈太刺眼而感不適或煩躁，這是白內(nèi)障的早期癥狀中最為常見的。 白內(nèi)障的預(yù)防首先，老年人要注意盡可能的避免過度的視力疲勞，用眼應(yīng)以不覺疲倦為度，并且需要注意正確的用眼姿勢，距離、光源是否充足等等，每用眼一小時左右就需要讓眼放松一下，如閉眼養(yǎng)神、走動、遠眺等。其次，要避免長期過量的接觸輻射線，因為射線可以引起白內(nèi)障，長期接觸長波紫外線輻射，可導致慢性蓄積性晶狀體損傷，誘發(fā)或加速白內(nèi)障的生成和發(fā)展，所以要避免在強烈的陽光、燈光或其他輻射線照射下工作和學習，在戶外活動時，應(yīng)戴有色眼鏡，以防輻射線直射眼睛。再次，朋友們需要注意保持心情舒暢，要避免過度情緒激動，保持心情舒暢，保證全身氣血流通順暢，提高機體抗病能力，這對白內(nèi)障的預(yù)防和康復(fù)，同樣重要。最后，因為白內(nèi)障是很嚴重的眼科疾病，所以說，積極做好預(yù)防和治療是很關(guān)鍵的，朋友們平時要注意飲食，白內(nèi)障的產(chǎn)生與晶體內(nèi)缺乏維生素C、B6、氨基酸、某些微量元素有關(guān)，所以應(yīng)多食富含上述物質(zhì)的蔬菜、水果、魚、肉(動物肝臟)、蛋類食物等。三、保護眼睛的方法100克桑葉，100克黑芝麻，加蜜揉在一起，早晚各10克鹽湯送服。用于飛蚊癥。日常保健一、浴目以熱水、熱毛巾或蒸氣熏浴雙眼，每天1-2次，每次15-20分鐘。還可用中藥浴，將菊花、大清葉、桑葉、竹葉之類的中藥煎水，趁熱先以蒸氣熏眼，待水溫后再以藥水洗浴雙眼。久之，可清熱、消炎、明目。二、養(yǎng)目平時要注意飲食的選擇和搭配，如粗細糧搭配、葷素菜搭配等。另外要多吃蔬菜、水果，注意維生素和微量元素的補充，適當吃些海帶、胡蘿卜、芹菜、動物肝臟等。三、熨目每天晨起或睡前，取坐或立式，閉目，同時雙手掌快速摩擦揉搓，約半分鐘便會感到發(fā)熱發(fā)燙，隨即迅速將雙手掌按撫于雙眼上。待熱感不明顯時，再如法重試一次，每日如此循環(huán)14次。此法有通經(jīng)活絡(luò)，改善血液循環(huán)的作用。(12月11日養(yǎng)生堂 其實眼睛會說話(2)青光眼 黃斑 干眼癥)四、運目自然站于窗前2-3米外，雙眼依次注視4窗角，順時針方向，逆時針方向反復(fù)交替，共反復(fù)7-14次，此法可以舒筋活絡(luò)、改善視力。五、摩目閉目，以雙手的中、食二指分別按壓雙眼球，適當?shù)赜泄?jié)奏地加壓(以不感到不適為度)，可略帶旋轉(zhuǎn)動作。老年人、青光眼患者最為適用。但患眼病、做過眼部手術(shù)的人，一定要在醫(yī)生指導下進行，切不可用力過猛。六、極目晨起選擇空曠、空氣清新的場所進行，身體自然直立，兩目先平視遠處一個目標，如樹梢、塔尖或山峰等。此時盡量放松眼睛，堅持1-2分鐘后，逐漸將視線移近，直到眼前1尺左右，注視約1分鐘，然后將視線由近而遠移到原來的目標上。七、惜目男女老少都要節(jié)約用眼，讀書、寫字或看電視一般40-60分鐘左右要休息5-10分鐘。八、護目不要久處強烈的陽光或燈光下，更不要在強光下讀書看報、電視的光度也不要太強。如果夏日出游，要戴適合的太陽鏡。另外，各種屈光不正的患者應(yīng)配戴合適的眼鏡等。 2）青光眼 黃斑 干眼癥。唐由之用古老的金針撥障術(shù)治好了白內(nèi)障。那是不是這個起始于唐朝的眼科手術(shù)就只能治療白內(nèi)障了呢？唐老在此基礎(chǔ)上，調(diào)整眼球切開位置，發(fā)展到可以手術(shù)治療急性青光眼。治療青光眼唐老的學生中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院視網(wǎng)膜科的主任巢國俊教授，根據(jù)五臟學說，告訴我們青光眼對應(yīng)的是肝，好發(fā)青光眼的人，脾氣比較暴躁，易發(fā)怒，所以中醫(yī)治療急性青光眼就采取手術(shù)切開的方法。五色 五臟 白色閃光 肺看到黑影 腎眼前紅色 心看物體變黃 脾看燈光有虹暈 肝 急性充血性青光眼發(fā)病急。有劇烈眼痛和偏頭痛（患側(cè)）或全頭痛，視力急驟下降，惡心甚至嘔吐。看燈光或月亮時有一紅彩圈。患眼充血發(fā)紅，角膜失去正常的透明性和光澤、變成混濁和發(fā)霧。瞳孔明顯散大而呈現(xiàn)一種青綠色反光。眼球堅硬如石。眼壓可高達5060毫米汞柱或更高。一般發(fā)作數(shù)日可緩解，但視力已受到影響，如反復(fù)發(fā)作，可致完全失明。但也有少數(shù)病人發(fā)作一次就失明。因此對急性青光眼發(fā)作，必須采取積極搶救措施，甚至爭分奪秒，千萬不能耽誤。而對于慢性青光眼，就可以采取平肝的方法來治療緩解青光眼給視野帶來的缺損了。1.肝經(jīng)實熱治法：清熱瀉火，平肝熄風。方藥：綠風羚羊飲(醫(yī)宗金鑒)加減。羚羊角粉0.51g(沖服)，玄參15g，黃芩9g，知母9g，車前子15g，茯苓15g，大黃10g，桔梗10g，細辛3g，防風3g。若熱盛者，加龍膽草、鉤藤，以增強清肝熄風之力;嘔吐甚者，加竹茄、法半夏、天竺黃，以降逆止嘔。2.肝郁氣滯治法：疏肝清熱，降逆和胃。方藥：丹桅逍遙散合左金丸加減。柴胡9g，當歸15g，白芍15g，茯苓10g，白術(shù)10g，甘草6g，薄荷6g，生姜10g，丹皮9g，桅子9g，黃連10g，吳茱萸3g。著郁滯較甚，加香附、青皮、金鈴子;目痛甚且紅赤較劇者，加石決明、草決明、夏枯草;嘔逆較劇者，加旋覆代赭石以增強降逆止嘔之力。3.肝陽上亢治法：滋陰潛陽;平肝熄風。方藥：羚羊鉤藤湯(通俗傷寒論)加減。羚羊角粉1.5g(沖)，鉤藤12g，桑葉9g，菊花12g，生熟地各24g，白芍30g，川貝母6g，茯神12g，竹茹15g，懷牛膝25g，生石決明20g。若陰虛明顯者，加女貞子、五味子、山茱萸;火盛者，加知母、黃柏、夏枯草：心煩不寐者，加梔子;生牡蠣、炒棗仁。4.痰火動風治法：瀉火逐痰，平肝熄風。方藥：將軍定痛丸加減。大黃10g，黃芩10g，白僵蠶10g，陳皮10g，天麻6g，桔梗6g，青礞石20g，白芷6g，薄荷6g，半夏10g。痰火盛者加蘆薈、桔絡(luò)、制膽甫星，以增強降火逐痰之功;胸脘滿甚者去桔梗、白芷，加澤瀉、炒萊菔子、白芥子。5.飲邪上犯治法：溫化寒飲，降逆止痛。方藥：吳茱萸湯(審視瑤函)加減。姜制吳茱萸12g，人參12g，炙甘草6g，川芎10g，茯苓20g，白藍10g，廣陳皮10g。嘔逆較甚者，加半夏、細辛以增強化飲降逆之力;頭痛甚者，應(yīng)用川芎、吳茱萸;胸悶納差者，加蒼術(shù)、白蔻仁;四肢逆冷者，加熟附片、桂枝。6.脾虛濕盛治法：健脾利濕。方藥：五苓散(傷寒論)加減。豬苓10g，茯苓12g，白術(shù)12g，澤瀉10g，赤芍10g，牛膝10g。若食少納差者，加焦三仙、薏苡仁、陳皮。7.心肺氣虛治法：養(yǎng)心益氣。方藥：炙甘草湯合生脈散(內(nèi)外傷辨惑論)加減。炙甘草12g，生姜9g，黨參9g，生地10g，麥冬10g，五味子I0g，當歸12g，川芎9g。若失眠多夢者加酸棗仁、遠志、柏仁。其他療法我們?nèi)粘Ｑ鄄繖z查，經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)黃斑病變的問題。黃斑是我們視力的主要區(qū)域，所以黃斑發(fā)生病變一定會嚴重影響到視力。什么是黃斑?在醫(yī)學上，黃斑是指視網(wǎng)膜的黃斑部，是視覺系統(tǒng)發(fā)育最精細的部分，也是視功能最敏銳之處。每個人都有黃斑，它位于眼球的后極部，是視網(wǎng)膜的中心區(qū)，黃斑中心凹處視網(wǎng)膜最薄，僅有能辨色和識別形體的視錐細胞，而無視桿細胞。黃斑被稱為視網(wǎng)膜的心臟，是視力最敏感的部位。如果一個人的黃斑形態(tài)功能越健全，說明這個人的視力越好。即便患了白內(nèi)障、角膜病或玻璃體積血，手術(shù)治愈后視力也不會受太大影響。看事物發(fā)黃對應(yīng)的就是脾的運化出了問題，這時候我們就可以采取調(diào)理脾的運化，來治療黃斑病變的問題。以下幾味中藥就是常常用來調(diào)理脾的運化灸黃芪 黨參 茯苓 炒白術(shù) 灸甘草 薏仁 法半夏 益母草 陳皮 柴胡 防風 制香附 黃斑疾病的治療黃斑疾病的治療是一個棘手的問題，至今黃斑疾病致盲尚不可治愈。一般而言，早期發(fā)現(xiàn)的黃斑疾病，多可通過營養(yǎng)的調(diào)理，藥物的治療，適當?shù)募す夤饽郎p緩疾病的發(fā)展。因此凡視力下降或有視物變形的患者，宜及早到有一定水平的醫(yī)院就診，以便早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，使我們的雙眼能承擔越來越多、越來越精細的視覺任務(wù)，提高我們的生活、工作質(zhì)量。黃斑出現(xiàn)問題的人，還可以多吃一些大棗、南瓜、扁豆、玉米等食物。食療方法：1、枸杞雞蛋湯將枸15克杞子、雞蛋2個和6個大棗一同放入鍋中加適量的清水煮沸，然后用中火將雞蛋煮熟，再將煮熟的雞蛋殼剝?nèi)ズ舐灾笃碳纯??？沙缘帮嫓Ｃ咳辗粍?。枸杞中含有胡蘿卜素、甜菜堿、維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C和鈣、磷、鐵等，具有增加白細胞活性、促進肝細胞新生的藥理作用，同時還具有明目安神的效果，此方具有明目的功效，可以提高視力，適宜老年黃斑變性的患者食用。2、羊肝粥：將60克羊肝去膜切片后加入切碎的大蔥3根，上油鍋稍炒片刻后盛出備用。將100克大米放入鍋中加入適量的清水，煮至大米開花時放入羊肝一同煮熟即可。此方可于早晚餐時服用。羊肝善于補血益肝，明目，亦可配補肝明目的枸杞子等蒸食或作丸服。3、豬肝枸杞湯：準備豬肝100200克，枸杞子50100克，將豬肝與枸杞子一同放入鍋中加適量的清水煮熟即可。此方宜淡食，可食肝飲湯。每日服一劑。此方具有補肝腎，益精血的功效，可增強視力，改善視功能。養(yǎng)生堂治療干眼癥中醫(yī)認為本病屬“神水將枯”范疇。其治療根據(jù)證候分為：一. 肺陰虧虛證眼干澀，灼熱，畏光，頻頻眨眼，眼疲勞，視力下降，熒光素染色早期結(jié)膜上著色，病情進一步發(fā)展則角膜上著色。舌質(zhì)紅，少苔。治法：滋陰祛風。加減地黃丸加減：生地、熟地、赤芍、丹皮、玄參、麥冬、防風、菊花、蟬蛻、甘草。二.陰津枯竭證眼干澀，灼熱，畏光，口干咽燥，皮膚干燥，熒光素染色角膜上著色，舌質(zhì)紅，干燥無苔。治法：滋補肝腎。六味地黃丸加減：熟地、山藥、山茱萸、澤瀉、丹皮、茯苓、白參、麥冬、天花粉、石斛、菊花、蟬蛻。同時，日常用眼還需注意，比如電視機屏幕要放低，避免眼淚的大量揮發(fā)，眼藥水盡量少點，如果發(fā)生了眼睛過干的問題，唐老也送給大家一個日常熏方來緩解干眼癥：銀花 9克 紫草 9克 蒲公英 9克 菊花 9克 薄荷 5克 針刺療法一.取穴;承泣、攢竹、太陽、迎香、風池。每日1次，每次行針30分鐘，10次為1療程。二. 取取穴;承泣、攢竹、太陽、迎香、四白、百會、少澤、后溪等。每日1次，每次行針30分鐘，10次為1療程。干眼癥食療方1、 百合紅棗粥：百合10克，山藥15克，薏仁20克，紅棗(去核)10個。將上述材料洗凈，共同煮粥食用。此干眼癥食療方功效：百合滋陰降火;山藥滋腎潤肺;薏仁利濕健脾、清熱排膿;紅棗素有天然維生素丸之稱，不但富含維生素C，也含有大量的維生素A。此粥不但防治干眼效果好，而且還用于明目。2、菊杞茶：菊花茶中加入枸杞浸泡十分鐘左右服用。此干眼癥食療方功效：本草綱目中記載菊花“性甘、味寒，具有散風熱、平肝明目之功效”。 現(xiàn)代藥理分析表明，菊花里含有豐富的維生素A，是維護眼睛健康的重要物質(zhì)。菊花茶能讓人頭腦清醒、雙目明亮，特別對肝火旺、用眼過度導致的雙眼干澀有較好的療效。需要注意的是，菊花性涼，虛寒體質(zhì)，平時怕冷，易手腳發(fā)涼的人不宜經(jīng)常飲用3、核桃仁：每晚嚼食兩個，可緩解癥狀。此干眼癥食療方功效：核桃仁富含脂肪油、維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素E等營養(yǎng)成分，有補腎固精，滋肝明目的功效。4、枸杞子：每日15克，洗凈后嚼服或煮水服。此干眼癥食療方功效：枸杞子養(yǎng)陰明目，能