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規(guī)培醫(yī)生考試試題姓名: 成績(jī): 一單選題 (每小題1分20題,共計(jì)20分)1.肱骨外科頸骨折損傷腋神經(jīng)后,肩關(guān)節(jié)將出現(xiàn)那些運(yùn)動(dòng)障礙 :【 】A.不能取 B.不能伸 C.不能內(nèi)收 D.不能外展 E.不能旋轉(zhuǎn)2.腹股溝淋巴結(jié)收集:【 】A.下肢的淋巴 B.腹壁的淋巴 C.腰背部的淋巴 D.會(huì)陰部的淋巴 E.臀部的淋巴3.尿道 :【 】A.有排尿和排精功能 B.有三個(gè)狹窄部 C.短而直,開(kāi)口于陰道前庭 D.細(xì)長(zhǎng)而彎曲 E.以上均不對(duì)4.手指夾紙?jiān)囼?yàn)是檢查 :【 】A.腋神經(jīng) B.橈神經(jīng) C.尺神經(jīng) D.肌皮神經(jīng) E.正中神經(jīng)5.清創(chuàng)術(shù)的下列操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:【 】 A.傷口周圍油污應(yīng)用松節(jié)油擦去 B.傷口周圍皮膚用碘酒、乙醇消毒 C.切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織 D.深部傷口不宜再擴(kuò)大E.用無(wú)菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口6.深部膿腫切開(kāi)引流的指征是 :【 】A.局部有紅腫、劇痛 B.全身發(fā)熱,血白細(xì)胞數(shù)增高 C.患部運(yùn)動(dòng)功能障礙 D.局部有壓痛及水腫 E.局部穿刺有膿液7.骨折的急救處理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 :【 】A.首先應(yīng)止血及包扎傷口 B.無(wú)夾板時(shí),可用樹(shù)枝、木棍(板)步槍等做臨時(shí)固定支架C.可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定 D.脊柱骨折病人最好俯臥位抬送E.搬動(dòng)脊柱骨折病人時(shí),應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法。8.急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為:【 】 A.高滲性缺水 B.低滲性缺水 C.等滲性脫水 D.原發(fā)性缺水 E.繼發(fā)性缺水9.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)境是 :【 】A.處理傷口 B.大量破傷風(fēng)抗毒素的應(yīng)用 C.減少毒素的產(chǎn)生D.糾正水、電解質(zhì)紊亂 E.預(yù)防并發(fā)癥10.骨盆骨折的最危險(xiǎn)并發(fā)癥是:【 】.骨盆腔內(nèi)出血 .膀胱破裂 .尿道斷裂 .骶叢神經(jīng)損傷 .直腸損傷11.下列哪種體征是骨折的專有體征:【 】 A.腫脹與瘀血 B.疼痛與壓痛 C.功能障礙 D.反?;顒?dòng) E.以上都不是12.上肢出血應(yīng)用止血帶時(shí)不應(yīng)縛在 :【 】A.上臂上1/3 B.上臂中上1/3 C.上臂中1/3 D.上臂中下1/3 E.上臂下1/313.張力性氣胸的主要診斷依據(jù)是 :【 】A.呼吸困難 B.皮下氣腫 C.縱膈向健側(cè)移位 D.肺萎縮 E.胸腔內(nèi)壓超過(guò)大氣壓14.下列有關(guān)疝的敘述,哪項(xiàng)是正確的 :【 】A.未進(jìn)入陰囊的疝為腹股溝直疝 B.疝囊在精索前外方的疝為腹股溝直疝C.極易嵌頓的疝為腹股溝斜疝 C.腹股溝周圍呈半球狀的腹外疝為直疝E.壓住內(nèi)環(huán)讓病人站立咳嗽,疝塊復(fù)現(xiàn)的疝為直疝15.判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是 :【 】A.腹膜刺激征 B.脈率增快 C.嘔血 D.有氣腹 E.腹脹16.急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多發(fā)綠豆大小的結(jié)石,治療宜用:【 】A.膽囊造口術(shù) B.膽囊切除術(shù) C.膽總管T 管引流術(shù) D.括約肌切開(kāi)術(shù) E.膽囊切除術(shù)、膽總管探查T(mén) 管引流術(shù)17.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是:【 】A.排尿困難 B.尿潴留 C.夜間尿頻 D.膀胱刺激征 E.血尿18.診斷顱底骨折的確切依據(jù)是傷后出現(xiàn):【 】A.皮下瘀血斑(眼瞼或結(jié)合膜下或耳后) B.鼻腔或外耳道有血性腦脊液外流 C.鼻腔或外耳道流血 D.顱神經(jīng)損傷的癥狀與體征 E.顱骨X線照片有顱頂骨折線向顱底部延伸19.急性小腦幕裂孔疝時(shí)患側(cè)瞳孔散大的機(jī)制是:【 】A.中腦動(dòng)眼神經(jīng)核受壓 B.視神經(jīng)受壓 C.動(dòng)眼神經(jīng)受壓 D.迷走神經(jīng)受壓 E.交感神經(jīng)受刺激20.病理改變主要在腎臟,臨床表現(xiàn)主要在膀胱,最常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)什么疾病:【 】A.腎腫瘤 B.鹿角形腎結(jié)石 C.多囊腎 D.泌尿系統(tǒng)結(jié)核 E.急性腎盂腎炎二、多選題(每小題2分10題,共計(jì)20分)1.高鉀血癥的處理原則是:【 】A.積極防治心律失常 B.立即停用鉀鹽攝入 C.降低血清鉀濃度 D.治療原發(fā)病 E.改善腎功能 2.燒傷病人的治療原則包括:【 】A.鎮(zhèn)靜止痛等對(duì)癥治療 B.預(yù)防和治療低血容量或休克 C.盡量手術(shù)治療促進(jìn)創(chuàng)面愈合 D.預(yù)防和治療MSOF E.治療局部和全身的感染3.急性化膿性腹膜炎手術(shù)治療的指征:【 】A.腹腔內(nèi)病變嚴(yán)重 B.盆腔器官感染引起的腹膜炎 C.腹膜炎嚴(yán)重,無(wú)局限趨勢(shì)而病因不明者 D.病人一般情況差,中毒癥狀嚴(yán)重,有休克表現(xiàn) E.經(jīng)12小時(shí)保守治療,腹膜炎癥狀加重者4.結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備:【 】A.術(shù)前2-3天進(jìn)流質(zhì)飲食 B.術(shù)前2-3天服用抗生素 C.術(shù)前2天服用瀉劑D.術(shù)前1天禁食 E.手術(shù)前晚清潔灌腸5.右半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn):【 】.腸刺激癥狀.便血 .全身中毒癥狀較明顯 .腹部可捫及腫塊 .有慢性腸梗阻表現(xiàn)6.門(mén)腔分流術(shù)有:【 】A.脾腎靜脈分流術(shù) B.脾腔靜脈分流術(shù) C.TIPS D.門(mén)腔靜脈分流術(shù) E.腸系膜上,下腔靜脈分流術(shù)7.AOSE的主要臨床表現(xiàn):【 】A.腹痛 B.寒熱 C. 黃疸 D.休克 E.神經(jīng)癥狀8.急性重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn):【 】A.心率120次/min ,心律失常,低血壓或休克 B.血鈣1.2mmol/l,血糖11mmol/lC.呼吸困難,呼吸率30次/min,PaO2100mmHg D.尿量40ml/h,血尿素氮增高 E.DIC發(fā)生 9.下肢靜脈曲張可出現(xiàn)的并發(fā)癥:【 】A.肢體缺血壞死 B.血栓性靜脈炎 C.曲張靜脈破裂急性出血 D.濕疹或潰瘍形成 E.干性壞疽10.常見(jiàn)的手術(shù)后并發(fā)癥有:【 】A.手術(shù)后出血 B.切開(kāi)感染 C.肺部感染和肺不張 D.尿路感染 E.呃逆三、判斷題(每小題2分10題,共計(jì)20分)1.腓總神經(jīng)損傷后產(chǎn)生的主要癥狀是足不能背屈、外翻。 【 】2.腹腔穿刺抽出迅速凝固的血樣液體,說(shuō)明腹腔內(nèi)出血。 【 】3.急性胰腺炎患者出現(xiàn)手指麻木應(yīng)考慮低鈣血癥。 【 】4.休克病人的最佳體位是頭低足高。 【 】5.直疝多見(jiàn)于婦女。 【 】6.外傷性肝破裂臨床癥狀可有嘔血和便血的表現(xiàn)。 【 】 7.胃十二指腸潰瘍穿孔病人腹部透視膈下均可見(jiàn)有游離氣體。 【 】8.腹痛同時(shí)伴有便血和腹部出現(xiàn)腫塊是小兒腸套疊的典型臨床征象。 【 】9.纖維空洞型肺結(jié)核,空洞壁厚達(dá)3mm以上,經(jīng)內(nèi)科治療空洞不閉合,痰菌陽(yáng)性者應(yīng)行肺葉切除術(shù)。【 】10.后尿道損傷的早期手術(shù)可行高位恥骨上膀胱造瘺,亦可早期施行尿道復(fù)位手術(shù)。 【 】四、簡(jiǎn)答題(每小題10分2題,共計(jì)20分)1.鞘膜積液可分幾類,如何治療2. 胸部外傷剖胸探查指征有哪些五、病例分析(共1題,共計(jì)20分)患者女性26歲,已婚。因轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛2天入院,月經(jīng)正常。入院時(shí)查:T :37.6,P:98次/分,R: 18次/分 ,BP:132/75mmHg。皮膚鞏膜無(wú)黃
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