內(nèi)科護(hù)理習(xí)題集專業(yè)知識(shí)及答案

專業(yè)知識(shí) 內(nèi)科學(xué) 1 急性滲出性炎癥的 X 線表現(xiàn)為 A 邊緣清楚 B 肺紋理增粗 C 密度減低 D 腫塊性陰影 E 云須狀 模糊 邊緣不清的陰影 答案 E 2 下列不屬于不屬于超聲波物理特性的是 A 簡(jiǎn)單 B 指向性 C 反射性 D 散射性 E 吸收和衰減 答案 A 3 對(duì)長(zhǎng)期用藥的病人的最佳護(hù)理措施是 A 若病人好轉(zhuǎn)立即停藥 以減輕不良反應(yīng) B 若效果不明顯 可增加藥物種類 C 若效果不明顯 可增加藥物劑量 D 要了解用藥的種類 名稱 劑量 注意觀察用藥后的不良反應(yīng) E 認(rèn)為大夫用藥不合理可自行調(diào)整 等病人好轉(zhuǎn)再告知大夫 答案 D 4 對(duì)急性病康復(fù)期病人的心理護(hù)理最佳的是 A 對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé) 以誠(chéng)相待 B 護(hù)理技術(shù)操作要準(zhǔn)確熟練 以使病人消除疑慮 C 與病人多談心 以提高認(rèn)識(shí) D 幫助病人樹立 順其自然 防病防傷 隨遇而安 無(wú)往不樂 的生活態(tài)度 E 幫助病人克服過于急躁或過于小心謹(jǐn)慎兩種不良心理狀態(tài) 答案 E 5 尿量超過 4L 24h 尿比重均低于 1 006 見于 A 少尿 B 多尿 C 腎衰竭 D 尿崩癥 E 腎濃縮功能不全 答案 D 6 慢性支氣管炎最突出的癥狀是 A 長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽 咳痰 B 氣促 C 反復(fù)咯血 D 反復(fù)發(fā)熱 E 水腫 答案 A 7 對(duì)支氣管擴(kuò)張的患者進(jìn)行口腔護(hù)理主要目的是 A 有利于痰液排出 B 促進(jìn)唾液分泌 C 促進(jìn)口腔清潔 D 減少感染 E 減少痰量 答案 D 8 處理肺結(jié)核病人的痰液最簡(jiǎn)便 最有效的方法是 A 焚燒 B 煮沸消毒 C 消毒液浸泡 D 深埋 E 酒精消毒 答案 A 9 肺炎球菌肺炎的病人熱型為 A 稽留熱 B 弛張熱 C 間歇熱 D 波狀熱 E 不規(guī)則熱 答案 A 10 肺癌最常見的早期癥狀是 A 刺激性嗆咳 B 胸悶 氣急 C 胸痛 D 血痰 E 發(fā)熱 答案 A 11 慢性呼吸衰竭最早 最突出的癥狀是 A 發(fā)紺 B 呼吸困難 C 意識(shí)障礙 D 多汗 E 球結(jié)膜水腫 答案 B 12 哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重的哮喘發(fā)作持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間以上 A 6 小時(shí) B 12 小時(shí) C 24 小時(shí) D 36 小時(shí) E 48 小時(shí) 答案 C 13 胸廓兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱見于 A 阻塞性肺氣腫 B 急性肺水腫 C 支氣管哮喘 D 支氣管擴(kuò)張 E 肺膿腫 答案 A 14 阻塞性肺氣腫患者胸廓呈 A 漏斗胸 B 扁平胸 C 雞胸 D 桶狀胸 E 胸廓膨隆 答案 D 15 關(guān)于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)特征 錯(cuò)誤錯(cuò)誤的是 A 典型發(fā)作屬呼氣性呼吸困難 B 為發(fā)作性疾病 可自行或用藥后緩解 C 發(fā)作時(shí)伴哮鳴音 D 常在午間發(fā)作或加重 E 每次發(fā)作 可歷時(shí)數(shù)小時(shí)至數(shù)天 答案 D 16 呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀是 A 咳嗽 咳痰 B 呼吸困難 C 咯血 D 胸痛 E 水腫 答案 A 17 支氣管哮喘的本質(zhì)是 A 氣道高反應(yīng)性 B 氣道可逆性的阻塞 C 氣道慢性炎癥 D 小氣道痙攣 E 支氣管痙攣 答案 C 18 關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施不正確不正確的是 A 高蛋白 高維生素 易消化飲食 B 吸氧流量 4 6L min C 有水腫者做好皮膚護(hù)理 D 慎用鎮(zhèn)靜劑 E 避免含糖高的食物 答案 B 19 聞及兩肺滿布哮鳴音 應(yīng)考慮 A 阻塞性肺氣腫 B 急性肺水腫 C 支氣管哮喘 D 支氣管擴(kuò)張 E 肺膿腫 答案 C 20 行胸腔閉式引流時(shí) 連接胸腔引流管的玻璃管一端置于水面下的距離是 A 0 5 1 厘米 B 1 2 厘米 C 2 3 厘米 D 3 4 厘米 E 4 5 厘米 答案 B 21 下列關(guān)于自發(fā)性氣胸的護(hù)理措施錯(cuò)誤錯(cuò)誤的是 A 應(yīng)絕對(duì)臥床休息 B 吸氧流量為 2 5L min C 妥善放置引流瓶 D 更換引流瓶時(shí)應(yīng)用血管鉗雙重夾緊 E 鼓勵(lì)病人咳嗽 答案 E 22 急性左心衰咳嗽咳痰的性質(zhì)是 A 白色漿液樣痰 B 偶爾咳嗽 粉紅色泡沫樣痰 C 頻頻咳嗽 咳大量粉紅色泡沫樣痰 D 偶爾咳嗽 白色泡沫狀痰 E 痰中帶血絲 答案 E 23 心衰病人為何選擇低鹽飲食 A 提高心肌收縮力 B 減輕腎臟負(fù)擔(dān) C 減輕肺水腫 D 減少液體潴留 E 避免肝臟受損 答案 D 24 急性心肌梗死病人出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常 需警惕室顫的發(fā)生 A 心房顫動(dòng) B 室性心動(dòng)過速 C 室上性心動(dòng)過速 D 竇性心動(dòng)過緩 E 型房室傳導(dǎo)阻滯 答案 B 25 急性前間壁心肌梗死的特征性心電圖見于哪幾個(gè)導(dǎo)聯(lián) A V1 V4 導(dǎo)聯(lián) B V1 V3 導(dǎo)聯(lián) C V3 V5 導(dǎo)聯(lián) D V6 I avL 導(dǎo)聯(lián) E V1 V6 及 I aVL 導(dǎo)聯(lián) 答案 B 26 急性心肌梗塞患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是 A 心臟后負(fù)荷加重 B 肺部感染 C 心律失常 D 情緒激動(dòng) E 心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào) 答案 E 27 心室纖顫的臨床表現(xiàn)不包括不包括 A 意識(shí)喪失 B 面色蒼白 C 血壓測(cè)不清 D 脈搏觸不到 E 心音消失 答案 B 28 急性下壁心肌梗死時(shí) 下列定位診斷正確的是 A aVF 病理性 Q 波及 ST 段上移 B V1 V3 病理性 Q 波及 ST 段上移 C V1 V5 病理性 Q 波及 ST 段上移 D I aVL 病理性 Q 波及 ST 段上移 E 心電圖 ST 段持續(xù)抬高達(dá) 6 月以上 答案 A 29 二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是 A 水腫 B 咯血 C 勞力性呼吸困難 D 咳嗽 E 端坐呼吸 答案 C 30 風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是 A 心房顫動(dòng) B 室性期前收縮 C 竇房傳導(dǎo)阻滯 D 陣發(fā)性室上速 E 房室傳導(dǎo)阻滯 答案 A 31 慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是 A 二尖瓣 B 三尖瓣 C 肺動(dòng)脈瓣 D 主動(dòng)脈瓣 E 靜脈瓣 答案 A 32 非同步電復(fù)律適用于 A 心房撲動(dòng) B 心房顫動(dòng) C 心室纖顫 D 室上性心動(dòng)過速 E 室性心動(dòng)過速 答案 C 33 上消化道出血時(shí) 出現(xiàn)黑便提示出血量已達(dá) A 5ml B 20ml C 50ml D 60ml E 100ml 答案 D 34 上消化道大出血是指在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過 A 500ml B 600ml C 800ml D 1000ml E 1200ml 答案 D 35 血清膽紅素超過下列哪項(xiàng)時(shí) 臨床上即可查到黃疸 A 0 5mg dl B 1 0mg dl C 2 0mg dl D 3 0mg dl E 5 0mg dl 答案 C 36 腹脹的護(hù)理問題不正確的項(xiàng)目是 A 營(yíng)養(yǎng)失調(diào) B 舒適的改變 C 焦慮 D 體液過多 E 有感染的危險(xiǎn) 答案 A 37 腹水患者血鈉在130mmol L時(shí) 每日飲水量應(yīng)低于 A 500ml d B 800ml d C 1200ml d D 1500ml d E 1800ml d 答案 D 38 腹水患者腹腔穿刺時(shí) 每次放腹水量應(yīng)低于 A 1000ml B 1500ml C 2100ml D 2500ml E 2800ml 答案 D 39 腹瀉患者的飲食原則下列不正確的是 A 低鈉飲食 B 少渣飲食 C 低脂飲食 D 易消化的飲食 E 低纖維素飲食 答案 A 40 慢性胃炎的突出臨床表現(xiàn) A 惡心 B 嘔吐 C 上腹不適 D 疼痛 E 腹脹 答案 A 41 急性糜爛性胃炎的主要臨床表現(xiàn) A 腹痛 B 上消化道出血 C 惡心 D 嘔吐 E 上腹不適 答案 B 42 抗酸藥應(yīng)避免與下列哪項(xiàng)同時(shí)服用 A 雞蛋 B 面食 C 米飯 D 水果 E 牛奶 答案 E 43 在肝性腦病的治療中 禁止使用禁止使用的藥物是 A 西米替丁 B 安定 C 谷氨酸鉀 D 精氨酸 E 硫酸鎂 答案 B 44 肝性腦病患者禁用下列哪項(xiàng)灌腸液 A 弱酸性溶液 B 高滲鹽水 C 肥皂水 D 水合氯醛 E 低滲鹽水 答案 C 45 肝性腦病的護(hù)理問題意識(shí)障礙的相關(guān)因素是 A 煩躁不安 B 精神異常 C 缺乏預(yù)防肝性腦病發(fā)生的知識(shí) D 低蛋白血癥 E 血氨增高 答案 E 46 肝性腦病昏迷患者清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食 最好食用 A 牛奶 B 豆?jié){ C 米粥 D 雞蛋羹 E 肉糜 答案 B 47 對(duì)于急性胰腺炎病人 可協(xié)助其采取下列哪項(xiàng)臥位 以減輕疼痛 A 去枕平臥 B 俯臥 C 屈膝側(cè)臥 D 頭低腳高 E 半坐臥位 答案 C 48 消化性潰瘍的主要癥狀 A 惡心 B 嘔吐 C 泛酸 D 噯氣 E 上腹痛 答案 E 49 胃潰瘍的疼痛部位 A 劍突下正中 B 上腹部正中 C 胸前區(qū) D 下腹部 E 臍周 答案 A 50 消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥 A 穿孔 B 出血 C 幽門梗阻 D 癌變 E 感染 答案 B 51 幽門梗阻主要發(fā)生于 A 胃潰瘍 B 十二指腸潰瘍 C 急性糜爛性胃炎 D 急性腐蝕性胃炎 E 慢性萎縮性胃炎 答案 B 52 肝硬化代償期的主要臨床表現(xiàn) A 出現(xiàn)肝病面容 B 黃疸 C 疲乏無(wú)力 D 鼻出血 E 肝掌 答案 C 53 急性腎小球腎炎初起常見癥狀是 A 水腫 B 少尿 C 尿沉渣 D 蛋白尿 E 血尿 答案 D 54 以蛋白尿 血尿 高血壓及水腫為主要臨床表現(xiàn)的疾病是 A 慢性腎衰竭 B 急進(jìn)性腎小球腎炎 C 慢性腎小球腎炎 D 腎盂腎炎 E 急性腎衰竭 答案 C 55 下列臨床表現(xiàn)不符合不符合腎病綜合征診斷的是 A 高脂血癥 B 高血壓 C 大量蛋白尿 D 低血漿白蛋白 E 水腫 答案 B 56 腎衰竭病人出現(xiàn)少尿 無(wú)尿時(shí) 護(hù)理措施中最重要的是 A 臥床休息 B 控制水的攝入 C 保證飲食總熱量 D 限制蛋白質(zhì)攝入 E 預(yù)防感染 答案 E 57 尿毒癥必有的臨床表現(xiàn) A 高血壓 B 貧血 C 出血 D 食欲不振 E 骨酸痛 答案 B 58 關(guān)于鼻出血的護(hù)理措施下列描述不正確不正確的是 A 少量出血 可用 1 1000 的去甲腎上腺素填塞鼻腔壓迫止血 B 少量出血 也可將冰袋置于前額局部冷敷達(dá)到止血目的 C 出血大時(shí)可用油紗條做后鼻腔填塞壓迫止血 D 囑患者勿緊張 不要用手挖鼻孔 E 做后鼻腔填塞壓迫后要定時(shí)向鼻孔滴入無(wú)菌液體石蠟油 答案 A 59 白細(xì)胞低的患者為預(yù)防肛周膿腫 便后可用高錳酸鉀溶液坐浴 其濃度為 A 1 5000 B 1 3000 C 1 2000 D 1 1000 E 1 500 答案 A 60 缺鐵性貧血的血象為 A 大細(xì)胞性貧血 B 正細(xì)胞性貧血 C 小細(xì)胞 正色素性貧血 D 小細(xì)胞低色素性貧血 E 正細(xì)胞正色素性貧血 答案 D 61 口服鐵劑的同時(shí)加服下列哪種物質(zhì)可以促進(jìn)鐵的吸收 A 維生素 C B 維生素 B C 維生素 A D 維生素 E E 水溶性維生素 答案 A 62 關(guān)于口服鐵劑的護(hù)理 下列不正確不正確的是 A 應(yīng)在飯后服用 B 禁飲濃茶 C 不能與氨基酸同服 D 避免與牛奶 咖啡同服 E 液體鐵劑需用吸管服用 答案 C 63 缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療至血紅蛋白正常后 仍需繼續(xù)服用鐵劑多長(zhǎng)時(shí)間 A 立即停止 B 1 個(gè)月 C 1 2 個(gè)月 D 3 6 個(gè)月 E 2 個(gè)月 答案 D 64 重型再生障礙性貧血預(yù)后差 常死于 A 呼吸系統(tǒng)衰竭 B 腎功能衰竭 C 感染或腦出血 D 消化道出血 E 循環(huán)系統(tǒng)衰竭 答案 C 65 再生障礙性貧血患者使用丙酸睪丸酮的注意事項(xiàng)下列不正確不正確的是 A 該藥為油劑 需深層注射 B 要注意檢查注射部位 以免發(fā)生硬結(jié) C 發(fā)現(xiàn)硬結(jié)要及時(shí)理療 D 用藥過程中應(yīng)定期查肝功 E 用藥過程中應(yīng)定期查腎功 答案 E 66 慢性粒細(xì)胞性白血病最突出的體征 A 脾大 B 肝大 C 胸骨下段壓痛 D 黃疸 E 骨關(guān)節(jié)疼痛 答案 A 67 下列哪腫藥物外滲可引起局部組織炎癥 甚至壞死 A 阿糖胞苷 B 柔紅霉素 C 甲氨喋呤 D 三尖杉 E 環(huán)磷酰胺 答案 B 68 臨床上輸血小板的適應(yīng)癥為 A 適用于危重患者 PTL 小于 20 109 L 患者 B 血小板低于正常值的患者 C 凝血異常的患者 D 皮膚黏膜有出血傾向的患者 E 消化道出血的患者 答案 A 69 急性白血病的臨床特點(diǎn)是 A 發(fā)熱 貧血 出血 白血病細(xì)胞浸潤(rùn) B 發(fā)熱 貧血 出血 往往不伴有淋巴結(jié)腫大 C 發(fā)熱 貧血 出血 骨髓呈灶性增生 D 貧血 乏力 出血 E 貧血 黃疸 脾大 答案 A 70 下列關(guān)于色素沉著的表現(xiàn)錯(cuò)誤錯(cuò)誤的是 A 全身皮膚呈彌漫性棕褐色 B 在暴露部位易出現(xiàn) C 不會(huì)出現(xiàn)在乳暈及外生殖器周圍 D 受摩擦部位明顯 E 肢體的伸側(cè)面明顯 答案 C 71 糖尿病性神經(jīng)病變最常見的部位是 A 周圍神經(jīng)病變 B 顱神經(jīng)病變 C 植物神經(jīng)病變 D 中樞神經(jīng)病變 E 脊髓病變 答案 A 72 下列甲亢飲食護(hù)理措施正確的是 A 低熱量 B 低蛋白 C 低脂肪 D 低維生素 E 低纖維素 答案 E 73 糖尿病酮癥酸中毒多見于 A 型糖尿病 B 型糖尿病 C 其他特殊類型糖尿病 D 妊娠糖尿病 E 非胰島素依賴型糖尿病 答案 A 74 糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥是 A 心血管病變 B 腎臟病變 C 神經(jīng)病變 D 眼部病變 E 糖尿病足 答案 A 75 關(guān)于胰島素注射下列說法錯(cuò)誤錯(cuò)誤的是 A 常用注射部位有臀大肌 上臂外側(cè) 腹部 股外側(cè) B 胰島素應(yīng)冷藏保存 C 混合注射胰島素時(shí) 應(yīng)先抽普通胰島素 D 1 周內(nèi)同一部位可以注射兩次 E 使用前 1 小時(shí)自冰箱取出 答案 D 76 低血糖的定義 A 血糖值小于 4 2mmol L B 血糖值小于 3 8mmol L C 血糖值小于 3 0mmol L D 血糖值小于 2 8mmol L E 血糖值小于 2 0mmol L 答案 D 77 系統(tǒng)性紅斑狼瘡下列哪項(xiàng)損害發(fā)生率最高 A 腎臟 B 心血管 C 肺與胸膜 D 消化系統(tǒng) E 神經(jīng)系統(tǒng) 答案 A 78 系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人典型的皮疹為 A 色素沉著 B 紫癜 C 蕁麻疹 D 痤瘡 E 蝶形紅斑 答案 E 79 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的皮膚表現(xiàn)是 A 丘疹 B 濕疹 C 斑診 D 紫癜 E 類風(fēng)濕結(jié)節(jié) 答案 E 80 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)為 A 肘關(guān)節(jié) B 四肢小關(guān)節(jié) C 膝關(guān)節(jié) D 肩關(guān)節(jié) E 脊柱小關(guān)節(jié) 答案 B 81 晨僵在哪類關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出 A 骨性關(guān)節(jié)炎 B 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C 強(qiáng)直性脊柱炎 D 感染性關(guān)節(jié)炎 E 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 答案 B 82 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是 A 晨僵 B 關(guān)節(jié)疼痛 C 骨性強(qiáng)直畸形 D 掌指關(guān)節(jié)偏向尺側(cè)畸形 E 關(guān)節(jié)半脫位 答案 B 83 有機(jī)磷農(nóng)藥口服中毒 出現(xiàn)癥狀的時(shí)間 A 可在 10 分鐘至 1 小時(shí)內(nèi) B 可在 10 分鐘至 2 小時(shí)內(nèi) C 可在 10 分鐘至 3 小時(shí)內(nèi) D 可在 10 分鐘至 4 小時(shí)內(nèi) E 可在 10 分鐘至 5 小時(shí)內(nèi) 答案 B 84 有機(jī)磷農(nóng)藥一般經(jīng)皮膚吸收中毒的患者癥狀出現(xiàn)的時(shí)間為 A 1 2 小時(shí) B 2 3 小時(shí) C 2 4 小時(shí) D 2 5 小時(shí) E 2 6 小時(shí) 答案 E 85 有機(jī)磷中毒 中間綜合征 發(fā)生的時(shí)間是 A 8 10 小時(shí) B 12 20 小時(shí) C 24 48 小時(shí) D 24 72 小時(shí) E 24 96 小時(shí) 答案 E 86 低效性呼吸型態(tài)發(fā)生呼吸困難應(yīng)除外應(yīng)除外的原因是 A 意識(shí)障礙 B 肺水腫 C 呼吸肌麻痹 D 呼吸衰竭 E 呼吸抑制 答案 A 87 噴灑農(nóng)藥時(shí)特別要注意的防護(hù)措施是 A 穿長(zhǎng)袖上衣 B 穿長(zhǎng)褲腿 C 戴好口罩 手套 D 戴好防護(hù)用具 E 穿質(zhì)厚的長(zhǎng)袖上衣及長(zhǎng)褲 答案 E 88 發(fā)生急性肺水腫典型的癥狀是 A 呼吸困難 B 意識(shí)障礙 C 昏迷 D 雙肺濕羅音 E 咳粉紅色泡沫痰 答案 E 89 急性有機(jī)磷中毒病人病情危重時(shí)給予高流量吸氧的濃度是 A 3 4L min B 4 5L min C 5 6L min D 6 7L min E 6 8L min 答案 B 90 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí) 瞳孔的變化是 A 瞳孔縮小 B 瞳孔不等大 C 雙瞳孔為 4mm D 瞳孔散大 E 瞳孔正常 答案 A 91 急性一氧化碳中毒病人護(hù)理問題 頭痛的相關(guān)因素是 A 與腦缺氧有關(guān) B 與遲發(fā)性腦病有關(guān) C 與假愈期有關(guān) D 與腦水腫有關(guān) E 與中毒性腦病有關(guān) 答案 A 92 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒護(hù)理問題 誤吸的危險(xiǎn)相關(guān)因素是 A 與保留胃管有關(guān) B 與昏迷有關(guān) C 與有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致細(xì)支氣管分泌物過多有關(guān) D 與嚴(yán)重嘔吐有關(guān) E 與呼吸肌麻痹有關(guān) 答案 A 93 一氧化碳中毒昏迷時(shí)間超過下列哪項(xiàng)遲發(fā)性腦病發(fā)生率較高 A 12 小時(shí) B 24 小時(shí) C 36 小時(shí) D 48 小時(shí) E 72 小時(shí) 答案 D 94 一氧化碳中度中毒的典型體征是 A 四肢無(wú)力 B 意識(shí)模糊 C 口唇櫻桃紅色 D 血壓下降 E 呼吸 循環(huán)衰竭 答案 C 95 由于大量出汗導(dǎo)致失水 失鈉等引起的周圍循環(huán)衰竭屬于 A 熱痙攣 B 日射病 C 熱衰竭 D 熱輻射 E 熱射病 答案 C 96 高溫作業(yè)工人 夏季農(nóng)田勞動(dòng)的農(nóng)民 每日應(yīng)補(bǔ)充含鹽飲料的濃度是 A 0 1 B 0 2 C 0 3 D 0 4 E 0 5 答案 C 97 TIA 發(fā)作常在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常 A 1 小時(shí) B 24 小時(shí) C 2 天 D 1 周 E 3 周 答案 B 98 蛛網(wǎng)膜下腔出血起病急驟 常在活動(dòng)中突然發(fā)病 其臨床表現(xiàn)為 A 劇烈頭痛 嘔吐 B 偏癱 C 失語(yǔ) D 偏盲 E 偏身感覺障礙 答案 A 99 短暫型腦缺血發(fā)作的病人易進(jìn)食 A 低鹽 低脂 含充足的蛋白質(zhì)和維生素的清淡飲食 B 不可吃魚類和豆類食物 C 可適量吸煙飲酒 D 低蛋白 低脂肪飲食 E 高蛋白 高脂肪等高熱量的飲食 答案 A 100 腦出血以內(nèi)囊出血最常見 其特征性的臨床表現(xiàn)為 A 同側(cè)偏癱 B 對(duì)側(cè)偏癱 C 同側(cè)偏盲 D 三偏癥 E 交叉性偏癱 答案 D 101 下列敘述正確的是 A 腰椎穿刺結(jié)果可幫助確診腦出血的部位 B 腰椎穿刺主要用于脊髓疾病的診斷和鑒別 C 開放性顱腦損傷患者必要時(shí)需通過腰椎穿刺注入藥物進(jìn)行治療 D 通過腰椎穿刺腦脊液化驗(yàn)可了解腦脊液成分 E 腰椎穿刺后患者休息 2 小時(shí)后 可自由活動(dòng) 答案 D 102 關(guān)于腰椎穿刺術(shù)正確的是 A 腰椎穿刺的目的有 測(cè)腦脊液壓力 注藥 放出血性腦脊液和完成腰麻 B 穿刺局部皮膚有感染者不影響正常穿刺 C 留有腦室引流的患者必要時(shí)仍需做腰椎穿刺 D 顱內(nèi)壓力增高有腦疝先兆者可通過腰椎穿刺放出適量腦脊液來(lái)緩解顱內(nèi)壓力 E 躁動(dòng)的病人在他人協(xié)助下可作腰椎穿刺 答案 A 103 格林 巴利綜合征首發(fā)癥狀常為 A 腱反射消失 B 四肢對(duì)稱性無(wú)力 C 多汗 皮膚潮紅 D 四肢感覺障礙 E 一側(cè)肢體無(wú)力 答案 B 104 關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的描述不正確不正確的是 A 突然發(fā)病 B 持續(xù)時(shí)間短暫 C 有眩暈癥狀 D 有神經(jīng)自主癥狀 E 恢復(fù)后遺留后遺癥 答案 E 105 支氣管哮喘發(fā)作時(shí) 最適宜的體位是 A 仰臥位 B 側(cè)臥位 C 平臥位 D 頭低足高位 E 端坐位 答案 E 106 中暑高熱病人的病室應(yīng)保持室溫在 A 18 20 B 20 22 C 22 24 D 20 25 E 18 22 答案 D 107 由于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的頭痛 病人出現(xiàn)了焦慮 緊張心理 我們實(shí)施的最佳護(hù)理措 施是 A 心理疏導(dǎo) B 冷 熱敷局部 C 理療 D 囑深呼吸 E 聽音樂 答案 A 108 顱內(nèi)壓增高性頭痛最佳護(hù)理措施是 A 心理疏導(dǎo) B 給病人口服麥角胺制劑 C 分散注意力 D 病人取頭高 15 30 度臥位 必要時(shí)快速靜點(diǎn) 20 的甘露醇以降低顱內(nèi)壓 E 按摩頭部 答案 D 109 膽堿能危象的主要原因是 A 低鉀血癥 B 抗膽堿酯酶藥物過量 C 治療不及時(shí) D 情緒激動(dòng) E 激素用量不當(dāng) 答案 B 110 周圍性癱瘓患者主要護(hù)理問題是 A 活動(dòng)無(wú)耐力 B 知識(shí)缺乏 C 生活不能自理 D 焦慮 E 疼痛 答案 A 111 癲癇患者持續(xù)發(fā)作時(shí)主要護(hù)理問題是 A 有窒息和受傷危險(xiǎn) B 低效性呼吸形態(tài) C 知識(shí)缺乏 D 焦慮 E 營(yíng)養(yǎng)失調(diào) 答案 A 112 面神經(jīng)炎患者存在的主要護(hù)理問題是 A 身體意像紊亂 B 恐懼 C 吞咽困難 D 交流障礙 E 疼痛 答案 A 113 重癥肌無(wú)力患者健康指導(dǎo)正確的是 A 囑患者充分休息后進(jìn)餐并于飯后 15 30 分鐘服藥 B 當(dāng)患者進(jìn)食過程中感到疲勞時(shí)要多鼓勵(lì)病人 繼續(xù)進(jìn)食 C 為配合治療 可根據(jù)情況為病人制定適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食時(shí)間 并鼓勵(lì)其在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完 成進(jìn)食 D 根據(jù)季節(jié) 氣候?yàn)榛颊咴鰷p衣服 防呼吸道感染 E 鼓勵(lì)患者多去公共場(chǎng)合活動(dòng) 答案 D A2型題 114 患者 女性 20 歲 扁桃體腫大超過咽腭弓 其分度為 A I 度 B II 度 C III 度 D 輕度 E 重度 答案 B 115 患者 女性 60 歲 炎癥 高熱 食欲減退 可給予的護(hù)理措施不妥不妥的是 A 遵醫(yī)囑給予抗感染治療 B 降溫治療 C 口腔護(hù)理 D 改善膳食 E 加強(qiáng)鍛煉 答案 E 116 許某 男 70 歲 反復(fù)咳嗽 咳痰十余年 近三年來(lái)勞累后心悸 氣促 入院 時(shí) 紫紺明顯 呼吸困難 應(yīng)取 A 仰臥位 B 側(cè)臥位 C 頭高足低位 D 端坐位 E 俯臥位 答案 D 117 老年患者突然發(fā)生寒顫 高熱 咳嗽 咳痰 痰呈磚紅色膠凍狀 引起肺部感染 最可能的病原菌是 A 葡萄球菌 B 克雷白桿菌 C 銅綠假單胞菌 D 流感嗜血桿菌 E 厭氧菌 答案 B 118 患者 男性 75 歲 因發(fā)熱 10 天入院 診斷為肺炎 近日出現(xiàn)煩躁 出冷汗 血壓下降 四肢厥冷 不正確不正確的護(hù)理措施是 A 監(jiān)測(cè)血壓 B 迅速建立靜脈通路 C 輸液速度不宜過快 D 密切觀察尿量 E 應(yīng)用熱水袋保暖 答案 E 119 患者 男性 50 歲 既往高血壓病史 10 年 一月前出現(xiàn)疲乏癥狀 近日出現(xiàn)勞 力性呼吸困難 經(jīng)休息后緩解 患者最可能出現(xiàn) A 慢性左心衰竭 B 急性肺水腫 C 高血壓危象 D 慢性右心衰竭 E 急性左心衰竭 答案 A 120 患者 女性 48 歲 近兩月來(lái)因日?；顒?dòng)可引起氣急 心悸癥狀 評(píng)估此病人 心 功能為 級(jí) 應(yīng)如何指導(dǎo)該病人活動(dòng) A 絕對(duì)臥床但應(yīng)取半臥位 B 可照常工作 C 限制活動(dòng) D 稍事活動(dòng) E 輕體力工作 下午多休息 答案 E 121 患者男性 60 歲 血壓 140 90mmHg 診斷為 I 級(jí)高血壓 遵醫(yī)囑給予非藥物治療 下列不正確不正確的是 A 合理膳食 B 減輕體重 C 保持健康心態(tài) D 參加舉重活動(dòng) E 氣功及其他行為療法 答案 D 122 患者王女士 高血壓病經(jīng)住院治療血壓已控制 健康宣教時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人飲食 下列不正確不正確的是 A 低鹽 低脂 低膽固醇 B 適量蛋白質(zhì) C 多吃新鮮蔬菜 水果 D 低鹽 高脂 高膽固醇 E 高鹽 低脂 低膽固醇 答案 E 123 一患者既往有室上性心動(dòng)過速反復(fù)發(fā)作史 近三月心動(dòng)過速發(fā)作更加頻繁 每周 均發(fā)作一 二次 應(yīng)用口服維拉帕米預(yù)防 仍有心動(dòng)過速發(fā)作 該患者下一步治療應(yīng)選擇 A 抗心動(dòng)過速起搏器 B 植入式心臟復(fù)律除顫器 C 外科手術(shù) D 導(dǎo)管射頻消融治療 E 同步直流電復(fù)律 答案 D 124 一男性老年患者 突然意識(shí)喪失 血壓測(cè)不清 頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失 住院心電圖監(jiān) 測(cè)為心室顫動(dòng) 此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是 A 心臟按壓 B 人工呼吸 C 非同步直流電復(fù)律 D 靜注利多卡因 E 心腔內(nèi)注射腎上腺素 答案 C 125 患者 男性 50歲 患肝硬化10年 近2個(gè)月出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)疼痛 腹部檢查肝增 大 可觸及結(jié)節(jié) 腹腔穿刺腹水呈血性 該患者可能并發(fā)了 A 肝肺綜合征 B 原發(fā)性肝癌 C 中毒性休克 D 上消化道出血 E 肝腎綜合征 答案 B 126 某患者 男性 50歲 患消化性潰瘍十年 凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛 服用氫氧化鋁后 不能緩解 且向背部放射 該患者可能并發(fā)了 A 出血 B 癌變 C 幽門梗阻 D 穿孔 E 失血性周圍循環(huán)衰竭 答案 D 127 患者 女 23 歲 以尿頻 尿急 尿痛 畏寒就診 T39 5oC 血 WBC5 0 109 L 尿蛋白 沉渣白細(xì)胞 10 HP 15 HP 紅細(xì)胞多數(shù) 白細(xì)胞管型 0 HP 1 HP 急需做的 檢查是 A 腎臟 B 超檢查 B 尿培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn) C 尿紅細(xì)胞形態(tài)分析 D 尿查嗜酸細(xì)胞 E 尿蛋白定量 答案 B 128 患者 女性 26 歲 確診急性白血病 1 年 近三日無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱 體溫 最 高達(dá) 39 發(fā)熱最主要的原因是 A 上呼吸道感染 B 成熟的粒細(xì)胞缺乏 C 與疾病本身有關(guān) D 機(jī)體的免疫力下降 E 原因不明 需進(jìn)一步檢查 答案 B 129 患者 男性 40 歲 診斷為缺鐵性貧血 給予注射鐵劑治療 治療中不可能出 現(xiàn) 的副作用是 A 局部疼痛 B 淋巴結(jié)腫痛 C 面部潮紅 頭暈 D 血尿 E 蕁麻疹 答案 D 130 患者 女 37 歲 產(chǎn)后查全血細(xì)胞減少 白細(xì)胞 1 7 109 L 血小板 1 0 109 L 血紅蛋白 40g L 骨髓象顯示增生低下 目前有嚴(yán)重的出血 目前最主要的護(hù)理問題是 A 知識(shí)的缺乏 缺乏預(yù)防出血的相關(guān)知識(shí) B 活動(dòng)無(wú)耐力 與貧血有關(guān) C 恐懼 害怕出血危機(jī)生命 D 潛在的并發(fā)癥 腦出血的危險(xiǎn) E 營(yíng)養(yǎng)缺乏 低于機(jī)體的需要量 答案 D 131 患者 男 52 歲 主因 左上腹飽脹不適 2 年余 視物模糊 2 周 入院 查體 雙下肢皮膚散在瘀斑 血常規(guī)提示 白細(xì)胞為 142 109 L B 超提示脾大 骨髓象提示慢 性粒細(xì)胞白血病 給予羥基脲治療 以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥不妥 A 囑患者取右側(cè)臥位 以緩解腹脹 B 鼓勵(lì)患者多飲水 每日的飲水量要大于 1500ml C 定期復(fù)查血象 D 注意休息 避免勞累 E 注意個(gè)人衛(wèi)生 飲食衛(wèi)生 預(yù)防感染 答案 A 132 患者 男性 28 歲 糖尿病病程已有 11 余年 使用中性胰島素治療 但血糖未 規(guī)律監(jiān)測(cè) 近 3 月出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫 尿糖 WBC 0 4 HP 尿蛋白 考慮的 診斷是 A 胰島素性水腫 B 腎動(dòng)脈硬化 C 腎盂腎炎 D 急性腎炎 E 糖尿病腎病 答案 E 133 患者 女性 26 歲 型糖尿病 因感冒食量減少而中斷胰島素治療 3 日 突 發(fā) 昏迷 Kussmaul 呼吸 皮膚彈性差 脈細(xì)速 血壓下降 尿量減少 血糖 33 3mmol L 血尿素氮 肌酐偏高 白細(xì)胞 15 109 L 中性粒細(xì)胞 86 尿糖 尿酮強(qiáng)陽(yáng)性 診斷考 慮 A 感染性休克 B 糖尿病酮癥酸中毒昏迷 C 糖尿病腎病尿毒癥昏迷 D 高滲性非酮癥糖尿病昏迷 E 乳酸性酸中毒 答案 B 134 患者 女性 25 歲 型糖尿病 病程 3 年余 使用胰島素治療 近兩日出現(xiàn) 惡 心 嘔吐 不能正常進(jìn)食 突然發(fā)生昏迷 測(cè)即刻血糖 3 3mmol L 考慮為 A 低血糖昏迷 B 糖尿病酮癥酸中毒昏迷 C 糖尿病腎病尿毒癥昏迷 D 高滲性非酮癥糖尿病昏迷 E 乳酸性酸中毒 答案 A 135 患者 女性 50 歲 有糖尿病史 體溫 37 8 有尿頻 尿急癥狀 尿沉渣中 有 大量白細(xì)胞 診斷考慮為 A 糖尿病 B 糖尿病腎病 C 糖尿病合并泌尿系感染 D 糖尿病合并尿毒癥 E 糖尿病合并腎乳頭壞死 答案 C 136 患者 男性 45 歲 型糖尿病 身高 165 體重 75kg 測(cè) FPG 9 2mmol L P2HPG l4 7mmol L 尿糖陽(yáng)性 尿酮陰性 應(yīng)首選哪類降糖藥 A 磺脲類降糖藥 B 雙胍類降糖藥 C 葡萄糖苷酶抑制劑 D 噻唑烷二酮 E 胰島素 答案 B 137 患者 男性 68 歲 無(wú)糖尿病病史 近兩日發(fā)熱 腹瀉 1 小時(shí)前突發(fā)抽搐 昏 迷 血糖 38mmol L 血鈉 156 6mmol L 血漿滲透壓 356mmol L 尿糖 尿酮 診 斷考慮 A 感染性昏迷 B 應(yīng)激性高血糖 C 腦血管意外 D 糖尿病酮癥酸中毒 E 高滲性非酮癥糖尿病昏迷 答案 E 138 姜某 女 20 歲 農(nóng)民 為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者 姜某的兩顴及鼻梁部有散在 的 碟形紅斑 錯(cuò)誤的護(hù)理指導(dǎo)是 A 避免在烈日下活動(dòng) B 避免使用化妝品 C 避免接觸化學(xué)藥品 D 可用堿性皂液清潔面部 E 可用清水沖洗面部 答案 D 139 董某 女 15 歲 學(xué)生 主因雙肘 腕 手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛 3 年 加重 2 月 以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院 經(jīng)休息 藥物治療后 現(xiàn)在病情緩解 下一步最主要的護(hù)理是 A 囑病人臥床休息 避免疲勞 B 指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉 要循序漸進(jìn) C 向病人做飲食指導(dǎo) 增進(jìn)營(yíng)養(yǎng) D 向患者介紹如何觀察藥物療效 E 介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法 答案 B 140 患者 男性 35 歲 因發(fā)熱 寒戰(zhàn) 咳嗽 呼吸急促 8 小時(shí)來(lái)診 查體 T38 8 P140 次 分 R30 次 分 神志朦朧 皮膚潮濕 雙肺有濕羅音 瞳孔等大等圓 對(duì)光 反射 初步診斷為肺部感染 給予抗生素等對(duì)癥處理 生命體征 Q2h 監(jiān)測(cè) 護(hù)士在觀 察病情中發(fā)現(xiàn)其瞳孔縮小 煩躁 肢體有抽動(dòng)及震顫 及時(shí)報(bào)告醫(yī)師 經(jīng)再次詳細(xì)詢問發(fā) 病經(jīng)過時(shí) 其家屬告知發(fā)病前曾食用大量的水果 新鮮蔬菜 立即進(jìn)行了一系列的實(shí)驗(yàn)室 檢查 最可能的診斷是 A 亞硝酸鹽中毒 B 食物中毒 C 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 D 敵百蟲中毒 E 敵敵畏中毒 答案 C 141 患者 女性 48 歲 主因晨起感到頭痛 頭暈 視物不清而摔倒 15 分鐘后撥 打 120 電話 當(dāng)醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)后立即將此病人脫離現(xiàn)場(chǎng) 給予對(duì)癥處理 經(jīng)再次對(duì)房間 進(jìn)行檢查 發(fā)現(xiàn)其煤氣總開關(guān)未關(guān) 煤氣灶管道老化 煤氣灶接口處略有松動(dòng) 你認(rèn)為煤 氣中毒的主要原因是 A 安全知識(shí)差 B 未定時(shí)檢查維修 C 未定時(shí)更換專用管道 D 未及時(shí)開窗通風(fēng) E 未檢查總開關(guān) 答案 A 142 患者 男性 38 歲 主訴在烈日下進(jìn)行體力活動(dòng) 6 小時(shí) 即感到頭痛 頭暈 出 冷汗 口渴 皮膚蒼白等急送醫(yī)院 查體 T37 3 P110 次 分 BP90 50mmhg 最可能 的診斷 A 熱衰竭 B 熱痙攣 C 日射病 D 熱射病 E 中暑 答案 A 143 一個(gè)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者入院后四肢無(wú)力加重 咳嗽反射消失 雙肺 有大量痰鳴音 其首要的護(hù)理診斷為 A 營(yíng)養(yǎng)失調(diào) B 焦慮 C 軀體移動(dòng)障礙 D 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) E 低效性呼吸形態(tài) 答案 E 144 患者 男性 16 歲 主因雙下肢無(wú)力 行走困難而入院 四肢有明顯的手套 襪 套樣感覺 可診斷為 A 腦梗死 B 腦出血 C TIA D 蛛網(wǎng)膜下腔出血 E 急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎 答案 E 145 患者 女性 60 歲 突然出現(xiàn)劇烈頭疼 伴有噴射性嘔吐 很快意識(shí)不清 且 腦 膜刺激征陽(yáng)性 此患者可能的診斷是 A 腦出血 B 腦栓塞 C 蛛網(wǎng)膜下腔出血 D 腦血栓形成 E TIA 答案 C A3型題 146 148 題共用題干 女性 80 歲 肺心病 近半月來(lái)咳嗽 咳痰 今晨呼吸困難加重 煩躁不安 神志恍 惚 查體 體溫 36 4 脈搏 120 次 min 呼吸 38 次 min 口唇發(fā)紺 兩肺底聞及濕 啰音 血壓正常 146 病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是 A 心力衰竭 B 上消化道出血 C 急性腎衰竭 D 呼吸衰竭 E DIC 答案 D 147 該病人適宜的體位是 A 仰臥位 B 側(cè)臥位 C 頭高足低位 D 半坐臥位 E 俯臥位 答案 D 148 給病人進(jìn)行吸氧 下列正確的是 A 間斷吸氧 B 低流量吸氧 C 高流量吸氧 D 高濃度吸氧 E 無(wú)需濕化吸氧 答案 B 149 151 題共用題干 季某 男性 45 歲 患冠心病十年余 間斷胸悶一周 1 天前于夜間突然被迫坐起 頻繁咳嗽 嚴(yán)重氣急 咳大量粉紅色泡沫痰 149 該病人首先考慮的診斷是 A 急性右心衰竭 B 急性肺氣腫 C 慢性左心衰竭 D 急性左心衰竭 E 慢性右心衰竭 答案 D 150 該病人目前首要的護(hù)理問題是 A 活動(dòng)無(wú)耐力 B 恐懼 C 氣體交換受損 D 潛在并發(fā)癥 心源性休克 E 體液過多 答案 C 151 對(duì)該病人正確的護(hù)理是 A 給予持續(xù)低流量吸氧 B 取坐位背部靠物支撐 雙腿下垂 C 給溫開水飲用 D 將西地蘭快速靜脈推注 E 與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管 答案 B 152 153 題共用題干 一男性患者 一小時(shí)前描記心電圖診斷為心房撲動(dòng) 心律規(guī)則 心室率 150 次 min 給予靜注西地蘭 毛花苷 C 0 4mg 現(xiàn)在心臟聽診心率為 75 次 min 心律規(guī)則 152 進(jìn)行用藥同時(shí) 不應(yīng)采取不應(yīng)采取的護(hù)理措施是 A 監(jiān)測(cè)心率 心律 B 靜脈注射速度宜快 C 靜脈注射速度宜慢 D 必要時(shí)監(jiān)測(cè)血壓 呼吸 E 判斷藥物療效及有無(wú)不良反應(yīng) 答案 B 153 確定診斷時(shí) 最可靠的診斷依據(jù)是 A 頸動(dòng)脈搏動(dòng)圖 B 頸靜脈搏動(dòng)圖 C 心電圖 D 超聲心電圖 E 心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) 答案 C 154 155 題共用題干 某患者 男性 30歲 患肝硬化4年 近兩日其大部分時(shí)間昏睡 可喚醒 有撲翼樣震 顫 肌張力增加 腦電圖異常 椎體束征呈陽(yáng)性 154 該患者并發(fā)了 A 上消化道出血 B 肝腎綜合征 C 肝肺綜合征 D 肝性腦病 E 感染 答案 D 155 該患者處于并發(fā)癥的 A 前驅(qū)期 B 昏迷前期 C 昏睡期 D 淺昏迷期 E 深昏迷期 答 C 156 157 題共用題干 某男 54 歲 患慢性腎小球腎炎 2 年 近因感冒發(fā)熱 出現(xiàn)惡心 腹部不適 血壓 23 14KPa 173 105mmHg Gfr 50ml L Scr 360 mol L 尿蛋白 尿沉渣有紅細(xì)胞 白 細(xì)胞 顆粒管型 診斷為慢性腎衰竭收住院 156 護(hù)士在指導(dǎo)該病人飲食時(shí) 哪項(xiàng)不妥不妥 A 宜清淡易消化食物 B 富含 B 族維生素 C 富含鈣質(zhì) D 富含葉酸 E 富含蛋白質(zhì) 答案 E 157 向該病人做健康宣教不正確不正確的是 A 介紹慢性腎衰的基礎(chǔ)知識(shí) B 介紹飲食治療的意義 C 掌握必要的護(hù)理方法 D 指導(dǎo)合理用藥 E 強(qiáng)調(diào)預(yù)后及并發(fā)癥 答案 E 158 159 題共用題干 男 40 歲 因下肢水腫 3 周就診 體檢 血壓 27 13kpa 200 100mmHg 尿蛋白 紅 細(xì)胞 10 HP 15 H 血 Cr150 mol L 158 對(duì)本例診斷和鑒別診斷幫助最大的檢查是 A 血常規(guī)檢查 B 雙腎 B 超檢查 C 腎臟活檢 D 中段尿培養(yǎng) E 血脂檢查 答案 C 159 此時(shí)何種藥物治療暫不暫不考慮 A 糖皮質(zhì)激素 B 雙氫克尿噻 C 硝苯呲啶 D 青霉素 E 氨苯蝶啶 答案 A 160 163 題共用題干 患者 男性 38 歲 主因 乏力 皮膚瘀點(diǎn) 瘀斑 咽痛 發(fā)熱 1 月 入院 伴咳嗽 咳痰 入院查體 貧血貌 左腋下可觸及腫大的淋巴結(jié) 上唇黏膜有黃豆大小的潰瘍 雙 肺呼吸音粗 160 根據(jù)其病歷特點(diǎn) 最可能的診斷 A 再生障礙性貧血 B 急性白血病 C 慢性白血病 D 淋巴瘤 E ITP 答案 B 161 如需明確診斷 應(yīng)先做的檢查是 A B 超 B CT 檢查 C 骨髓檢查 D 蛋白電泳 E 血沉 答案 C 162 如需進(jìn)一步檢查 應(yīng)選擇 A 繼續(xù)復(fù)查骨髓檢查 B 免疫學(xué)檢查 C 細(xì)胞化學(xué) D 外周血象 E 血尿酸 答案 B 163 如通過檢查確診為急性淋巴細(xì)胞白血病首選化療方案為 A VP 方案 B VDP 方案 C VAP 方案 D DA 方案 E CDP 方案 答案 A 164 166 題共用題干 患者 男性 46 歲 發(fā)現(xiàn)口渴 多飲 消瘦 3 月 突發(fā)昏迷 2 日 血糖 30mmol L 血鈉 132mmol L 血鉀 4 0mmol L 尿素氮 9 8mmol L CO2結(jié)合力 18 3mmol L 尿糖 尿酮強(qiáng)陽(yáng)性 164 該患者首選治療 A 快速靜滴生理鹽水 小劑量胰島素 B 快速靜滴高滲鹽水 小劑量胰島素 C 快速靜滴低滲鹽水 小劑量胰島素 D 快速靜滴生理鹽水 大劑量胰島素 E 快速靜滴碳酸氫鈉 大劑量胰島素 答案 A 165 治療 8h 后 患者神志漸清 血糖降至 12 8mmol L 血鉀 3 2mmol L 此時(shí) 可 采用下列哪項(xiàng)治療 A 輸 5 葡萄糖 普通胰島素 B 輸 5 葡萄糖 普通胰島素 適量鉀 C 輸 10 葡萄糖 普通胰島素 D 輸碳酸氫鈉 普通胰島素 E 輸?shù)蜐B鹽水 普通胰島素 適量鉀 答案 B 166 該患者最可能的診斷是 A 高滲性昏迷 B 糖尿病酮癥酸中毒 C 糖尿病乳酸性酸中毒 D 糖尿病合并腦血管意外 E 應(yīng)激性高血糖 答案 B 167 169 題共用題干 曹某 女 21 歲 農(nóng)民 2 年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙手近端指間關(guān)節(jié)腫痛 保暖后緩解 未予治療 一月前雙手近端指間關(guān)節(jié)腫痛加重 伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛 雙下肢肌肉疼痛及足跟 疼痛 行走困難 面部出現(xiàn)紅斑而入院 血液檢查 血沉 80mm h 白細(xì)胞總數(shù) 2 80 109 L 紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 3 4 1012 L 血紅蛋白 101g L 免疫學(xué)檢查 IgG 增高 C3 C4 均降低 ANA RF 尿蛋白 24 小時(shí)尿蛋白定量 0 57g 正常 0 0 15g 167 你對(duì)上述病人的印象是 A 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D 急性腎小球腎炎 E 急性腎盂腎炎 答案 C 168 上述病人現(xiàn)存的護(hù)理問題不包括不包括 A 疼痛 與炎癥和免疫反應(yīng)所致的組織損傷有關(guān) B 軀體移動(dòng)障礙 與關(guān)節(jié)疼痛行走困難有關(guān) C 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) 與面部皮膚炎癥反應(yīng)有關(guān) D 有感染的危險(xiǎn) 與白細(xì)胞減少有關(guān) E 潛在并發(fā)癥 消化道出血 答案 E 169 對(duì)上述病人實(shí)施正確的護(hù)理措施及保健指導(dǎo) 下列哪項(xiàng)不妥不妥 A 注意休息與活動(dòng) 協(xié)助病人滿足需要 B 指導(dǎo)病人遵醫(yī)囑用藥 勿隨意減藥 停藥 C 保持病室空氣清新和光線充足 D 注意口腔 皮膚 會(huì)陰等易感部位的衛(wèi)生 E 注意飲食護(hù)理和心理護(hù)理 答案 C 170 172 題共用題干 某患者 男性 65 歲 主因右側(cè)肢體活動(dòng)不靈 4 小時(shí)入院 患者神志清楚 有高血壓 及糖尿病史 曾有過短暫性腦缺血發(fā)作史 右側(cè)肢體肌力為 級(jí) 170 確診最有價(jià)值的輔助檢查是 A 頭顱 CT 或 MRI B 肌電圖 C 腰穿 D 腦血管造影 E 頸部血管超聲 答案 A 171 如行 CT 檢查無(wú)高密度顯影 此患者可診斷為 A 腦出血 B 腦梗塞 C 蛛網(wǎng)膜下腔出血 D 急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎 E 重征肌無(wú)力 答案 B 172 首要的護(hù)理診斷為 A 焦慮 B 有受傷的危險(xiǎn) C 軀體移動(dòng)障礙 D 營(yíng)養(yǎng)失調(diào) E 吞咽障礙 答案 C 173 174 題共用題干 患者 女性 18 歲 主因昨晚 9 時(shí)突發(fā)雙眼上吊 牙關(guān)緊閉 口吐白沫 雙上肢屈曲 雙拳緊握 雙下肢伸直 持續(xù)約 30 秒 患者仍神志不清 間隔 20 分后 再次出現(xiàn)此癥狀 持續(xù)約 10 秒 有小便失禁 約 30 小時(shí)后 患者能喚醒 但有煩躁 為進(jìn)一步診治入院 173 患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷是 A 失神發(fā)作 B 肌陣攣發(fā)作 C 癲癇持續(xù)發(fā)作 D 強(qiáng)直發(fā)作 E 陣攣性發(fā)作 答案 C 174 癲癇發(fā)作時(shí)的治療措施正確的是 A 當(dāng)病人正處于意識(shí)喪失和全身抽搐時(shí) 原則上是預(yù)防外傷及其他并發(fā)癥 B 立即把病人抱到床上 平臥 保持呼吸道通暢 及時(shí)吸氧 C 必要時(shí)可用約束帶約束四肢防自傷 D 立即口服抗癲癇藥 E 及時(shí)為病人進(jìn)行心電監(jiān)護(hù) 答案 A 175 控制癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物是 A 地西泮 B 丙戊酸鈉 C 氯丙嗪 D 卡馬西平 E 苯妥英納 答案 A A4題型 176 179 題共用題干 患者男性 70 歲 間斷咳嗽兩月余 以干咳為主 有午后低熱 盜汗 今天上午突然 出現(xiàn)咯血 量約 400ml 隨即急診入院 176 咯血時(shí) 病人應(yīng)采取的體位是 A 端坐位 B 仰臥位 C 俯臥位 D 健側(cè)臥位 E 患側(cè)臥位 答案 E 177 觀察病人的病情時(shí) 尤其應(yīng)密切注意 A 體溫變化 B 脈搏變化 C 呼吸變化 D 有無(wú)窒息先兆 E 有無(wú)休克早期表現(xiàn) 答案 D 178 急診處理首選 A 輸血 B 建立人工氣道 C 垂體后葉素 D 安絡(luò)血 E 云南白藥 安絡(luò)血 答案 C 179 觀察此病人 如果出現(xiàn)下列哪種情況時(shí) 提示病情嚴(yán)重 應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理 A 低熱盜汗 B 疲乏軟弱 C 食欲不振 D 高熱持續(xù)不退 呼吸急促 脈搏快速 E 胸悶 胸痛 咳嗽 答案 D 180 182 題共用題干 錢某 男 62 歲 突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗 3 小時(shí) 急診就醫(yī) 心電圖示 V1 V5 導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn) Q 波 且 ST 段弓背向上抬高 180 此病人可能的診斷是 A 急性胃穿孔 B 急性胰腺炎 C 自發(fā)性氣胸 D 急性心肌梗死 E 帶狀皰疹 答案 D 181 該病人進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是 A 前間壁心梗 B 廣泛前壁心梗 C 下壁心梗 D 右心室梗死 E 側(cè)壁心梗 答案 B 182 次日晨 病人心前區(qū)疼痛明顯緩解 護(hù)理該病人正確的措施是 A 即將好轉(zhuǎn) 可去衛(wèi)生間上廁所 B 可停止吸氧 C 臥床休息 協(xié)助生活護(hù)理 D 可以正常進(jìn)食 E 可床上坐起 答案 C 183 185 題共用題干 患者 男性 26歲 1月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛 夜間常被痛醒 進(jìn)食后可緩解 近 日感乏力 大便呈黑色 OB實(shí)驗(yàn)呈 183 可初步診斷為 A 胃潰瘍并發(fā)出血 B 十二指腸潰瘍并發(fā)出血 C 胃癌出血 D 肝硬化并發(fā)出血 E 急性胃炎 答案 B 184 首選治療措施為 A 根除Hp治療 B 給予抑酸藥物 C 給予保護(hù)胃粘膜藥物 D 手術(shù)治療 E 抗感染治療 答案 A 185 正確的護(hù)理措施為 A 觀察疼痛的特點(diǎn) B 絕對(duì)臥床休息 禁止活動(dòng) C 禁食 D 抗酸藥可與牛奶同服 E 疼痛時(shí)避免熱敷 答案 A 186 188 題共用題干 男 30 歲 因體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓 20 12 5KPa 150 90mmHg 尿蛋白 紅細(xì)胞 5 HP 10 HP 白細(xì)胞 2 HP 3 HP 血紅蛋白 90g L 血肌酐 125 mol L 擬診 慢性腎炎 入院 186 入院后尿液檢查 24h 尿蛋白定量應(yīng)為下列哪項(xiàng) A 1 5g B 2 5g C 3 5g D 4 5g E 5 5g 答案 C 187 治療該病最有益的降壓藥 A 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 B 鈣通道阻止劑 C 受體阻止劑 D 利尿劑 E 血管擴(kuò)張劑 答案 A 188 讓病人了解的預(yù)防知識(shí)不包括不包括 A 誘發(fā)該病的常見因素 B 藥物治療的目的及重點(diǎn) C 避免腎毒型藥物的使用 D 預(yù)防病情變化的要點(diǎn) E 活動(dòng)耐力監(jiān)測(cè) 答案 E 189 192 題共用題干 患者 男性 56 歲 發(fā)現(xiàn)大便次數(shù)增多 1 年 4 6 次 日 低熱 厭食 消瘦 無(wú)腹 痛 抗生素治療無(wú)明顯療效 甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大 心率 96 次 分 Bp150 70mmHg 肝可 觸及 大便潛血陰性 ALT56U L 甲狀腺攝 I131率 3 小時(shí) 35 24 小時(shí) 52 189 診斷考慮 A 消化道腫瘤 B 慢性肝病 C 慢性消化不良 D 慢性結(jié)腸炎 E 甲亢 答案 E 190 哪項(xiàng)檢查有助于功能診斷 A 基礎(chǔ)代謝率測(cè)定 B FT3 FT4 TSH C TRH 興奮試驗(yàn) D T3抑制試驗(yàn) E 甲狀腺攝 I 131率 答案 B 191 若該患者對(duì)抗甲狀腺藥無(wú)效 治療選擇 A 碘劑治療 B 普萘洛爾治療 C 放射性 131I 治療 D 糖皮質(zhì)激素治療 E 手術(shù)治療 答案 E 192 若術(shù)后復(fù)發(fā) 治療選擇 A 碘劑 B 受體阻滯劑 C 再次手術(shù) D 糖皮質(zhì)激素 E 放射性 131I 答案 E 193 196 題共用題干 患者 女性 26 歲 型糖尿病 中斷胰島素治療 3 日 突然出現(xiàn)昏迷 測(cè)血糖 33 3mmol L pH7 2 尿糖 尿酮體 193 診斷考