藥物過(guò)敏試驗(yàn)法.doc

藥物過(guò)敏試驗(yàn)法1.1、青霉素過(guò)敏試驗(yàn)液配制（以青霉素鈉80萬(wàn)U為例）青霉素加0.9氯化鈉溶液（ml）每ml藥液青霉素鈉含量（U/ml）要點(diǎn)說(shuō)明80萬(wàn)U4ml20萬(wàn)用5ml注射器，6-7號(hào)針頭取0.1ml上液0.92萬(wàn)以下用1ml注射器，6-7號(hào)針頭取0.1ml上液0.92000每次配制時(shí)均需將溶液搖勻取0.1ml上液或0.25ml0.9或0.75200或500配制完畢換接4.5號(hào)針頭，妥善固定1.2、試驗(yàn)方法確定患者無(wú)青霉素過(guò)敏史，與患者前臂掌側(cè)下段皮內(nèi)注射青霉素皮試溶液0.1ml（含青霉素20或50U），注射后20分鐘觀察、判斷并記錄試驗(yàn)結(jié)果2.1、先鋒V過(guò)敏試驗(yàn)液配制（以先鋒霉素0.5g為例）先鋒V加0.9氯化鈉溶液（ml）每ml藥液先鋒V含量要點(diǎn)與說(shuō)明0.5g22500mg用2-5ml注射器，6-7號(hào)針頭取上液0.2ml0.850mg換用1ml注射器取上液0.1ml0.95mg每次配制時(shí)均需將溶液搖勻取上液0.1ml0.9500ug配制完畢換接4.5號(hào)針頭，妥善固定2.2、試驗(yàn)方法確定患者無(wú)藥物過(guò)敏史，與患者前臂掌側(cè)下段皮內(nèi)注射先鋒V皮試溶液0.1ml（含先鋒V50ug）。注射后20分鐘觀察、判斷并記錄試驗(yàn)結(jié)果3.1、頭孢派酮鈉過(guò)敏試驗(yàn)液配制（以頭孢派酮鈉1g為例）頭孢派酮鈉1g加0.9氯化鈉溶液（ml）每ml藥液頭孢派酮鈉含量要點(diǎn)與說(shuō)明1g10ml0.1g用10-20ml注射器，6-7號(hào)針頭取上液0.5ml0.550mg換用1ml注射器取上液0.1ml0.95mg每次配制時(shí)均需將溶液搖勻取上液0.1ml0.90.5mg配制完畢換接4.5號(hào)針頭，妥善固定3.2、試驗(yàn)方法確定患者無(wú)藥物過(guò)敏史，與患者前臂掌側(cè)下段皮內(nèi)注射頭孢派酮皮試溶液0.1ml（頭孢派酮鈉50ug）。注射后20分鐘觀察、判斷并記錄試驗(yàn)結(jié)果4.1、頭孢曲松鈉過(guò)敏試驗(yàn)液配制（以頭孢曲松鈉1g為例）頭孢曲松鈉1g加0.9氯化鈉溶液（ml）每ml藥液頭孢曲松鈉含量要點(diǎn)與說(shuō)明1g10ml0.1g用10-20ml注射器，6-7號(hào)針頭取上液0.5ml0.550mg換用1ml注射器取上液0.1ml0.95mg每次配制時(shí)均需將溶液搖勻取上液0.1ml0.90.5mg配制完畢換接4.5號(hào)針頭，妥善固定4.2、試驗(yàn)方法確定患者無(wú)藥物過(guò)敏史，與患者前臂掌側(cè)下段皮內(nèi)注射頭孢曲松皮試溶液0.1ml（頭孢曲松鈉50ug）。注射后20分鐘觀察、判斷并記錄試驗(yàn)結(jié)果5.1頭孢呋辛鈉過(guò)敏試驗(yàn)液配制（以頭孢呋辛鈉1.5g為例）頭孢呋辛鈉1.5g加0.9氯化鈉溶液（ml）每ml藥液頭孢呋辛鈉含量要點(diǎn)與說(shuō)明1.5g15ml0.1g用10-20ml注射器，6-7號(hào)針頭取上液0.5ml0.550mg換用1ml注射器取上液0.1ml0.95mg每次配制時(shí)均需將溶液搖勻取上液0.1ml0.90.5mg配制完畢換接4.5號(hào)針頭，妥善固定5.2、試驗(yàn)方法確定患者無(wú)藥物過(guò)敏史，與患者前臂掌側(cè)下段皮內(nèi)注射頭孢呋辛皮試溶液0.1ml（頭孢呋辛鈉50ug）。注射后20分鐘觀察、判斷并記錄試驗(yàn)結(jié)果6.1、阿絡(luò)西林鈉過(guò)敏試驗(yàn)液配制（以阿絡(luò)西林鈉2g為例）阿絡(luò)西林鈉2g加0.9氯化鈉溶液（ml）每ml藥液阿絡(luò)西林鈉含量要點(diǎn)與說(shuō)明2g10ml0.1g用10-20ml注射器，6-7號(hào)針頭取上液0.25ml0.7550mg換用1ml注射器取上液0.1ml0.95mg每次配制時(shí)均需將溶液搖勻取上液0.1ml0.90.5mg配制完畢換接4.5號(hào)針頭，妥善固定6.2、試驗(yàn)方法確定患者無(wú)藥物過(guò)敏史，與患者前臂掌側(cè)下段皮內(nèi)注射阿絡(luò)西林鈉皮試溶液0.1ml（內(nèi)含阿絡(luò)西林鈉50ug）。注射后20分鐘觀察、判斷并記錄試驗(yàn)結(jié)。注：頭孢菌素類(lèi)注射劑皮試液配制：最終配好的濃度均為0.5mg(500ug)/ml，皮內(nèi)注射0.1ml（50ug）。7.1、鏈霉素皮試液配制（以鏈霉素100U為例）鏈霉素加0.9氯化鈉溶液（ml）每ml藥液鏈霉素含量要點(diǎn)與說(shuō)明100萬(wàn)U3.5ml25萬(wàn)U用5ml注射器，6-7號(hào)針頭取上液0.1ml0.92.5萬(wàn)U換用1ml注射器取上液0.1ml0.92500U每次配制時(shí)均需將溶液搖勻配制完畢換接4.5號(hào)針頭，妥善固定7.2、試驗(yàn)方法確定患者無(wú)藥物過(guò)敏史，與患者前臂掌側(cè)下段皮內(nèi)注射鏈霉素皮試溶液0.1ml（內(nèi)含鏈霉素250U）。注射后20分鐘觀察、判斷并記錄試驗(yàn)結(jié)果8.1、TAT皮試液配制用1ml注射器吸取TAT藥液（1500U/ml）0.1ml，加生理鹽水稀釋至1ml(1ml內(nèi)含TAT150U)，即可使用。8.2、試驗(yàn)方法確定患者無(wú)藥物過(guò)敏史，與患者前臂掌側(cè)下段皮內(nèi)注射TAT皮試溶液0.1ml（內(nèi)含TAT15U）。注射后20分鐘觀察、判斷并記錄試驗(yàn)結(jié)果9.1、細(xì)胞色素C皮試液配制用1ml注射器吸取細(xì)胞色素C藥液（每支2ml，內(nèi)含15mg）0.1ml加生理鹽水稀釋至1ml(1ml內(nèi)含細(xì)胞色素C0.75mg), 即可使用。9.2、試驗(yàn)方法確定患者無(wú)藥物過(guò)敏史，與患者前臂掌側(cè)下段皮內(nèi)注射細(xì)胞色素C皮試溶液0.1ml（內(nèi)含細(xì)胞色素C0.075mg）。注射后20分鐘觀察、判斷并記錄試驗(yàn)結(jié)果10.1低分子右旋糖酐皮試液用1ml注射器吸取低分子右旋糖酐原液0.1ml，即可使用。10.2、試驗(yàn)方法確定患者無(wú)藥物過(guò)敏史，與患者前臂掌側(cè)下段皮內(nèi)注射低分子右旋糖酐原液0.1ml。注射后20分鐘觀察、判斷并記錄試驗(yàn)結(jié)果11.1、維生素B1皮試液配制用1ml注射器吸取維生素B1藥液（每支2ml、內(nèi)含100mg）0.1ml加生理鹽水稀釋至1ml(1ml內(nèi)含5mg)，11.2、試驗(yàn)方法確定患者無(wú)藥物過(guò)敏史，與患者前臂掌側(cè)下段皮內(nèi)注射維生素B1皮試溶液0.1ml（內(nèi)含0.5mg）。注射后20分鐘觀察、判斷并記錄試驗(yàn)結(jié)果12、普魯卡因過(guò)敏試驗(yàn)方法：皮內(nèi)注射0.25%普魯卡因溶液0.1ml（0.25mg），注射后20分鐘觀察、判斷并記錄試驗(yàn)結(jié)果13、碘過(guò)敏試驗(yàn)法：臨床上常用碘化物造影劑作腎臟、膽囊等臟器造影，此類(lèi)藥物也可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，凡首次用藥者應(yīng)在碘造影前1-2天作過(guò)敏試驗(yàn)，結(jié)果為陰性時(shí)方可做碘造影檢查。1、試驗(yàn)方法（1）、口服法：口服5%-10%碘化鉀5ml，每日3次共三日，觀察并記錄結(jié)果。（2）、皮內(nèi)注射法：取碘造影劑0.1ml做皮內(nèi)注射，注射后20分鐘觀察、判斷并記錄試驗(yàn)結(jié)果（3）、靜脈注射法：取碘造影劑1ml,與靜脈內(nèi)緩緩注射，注射后5-10分鐘觀察、判斷并記錄試驗(yàn)結(jié)果在靜脈注射造影劑前，必須先行皮內(nèi)注射術(shù)，然后再行靜脈注射術(shù)，如為陰性方可進(jìn)行碘劑造影。2、結(jié)果判斷（1）、口服后有口麻、