神經(jīng)病學(xué)練習(xí)題（選擇題）

神經(jīng)病學(xué)練習(xí)題 選擇題 神經(jīng)病學(xué)練習(xí)題 選擇題 1 1 右側(cè)內(nèi)囊后肢 后腳 受損 可能出現(xiàn)的病癥是 右側(cè)內(nèi)囊后肢 后腳 受損 可能出現(xiàn)的病癥是 A A 嗅覺喪失 嗅覺喪失 B B 同側(cè)肢體麻痹和半身軀體感覺喪失 同側(cè)肢體麻痹和半身軀體感覺喪失 C C 雙眼左側(cè)半視野 雙眼左側(cè)半視野 偏盲偏盲 D D 對側(cè)半身痛溫覺喪失而觸覺存在 對側(cè)半身痛溫覺喪失而觸覺存在 E E 右耳聽覺喪失 右耳聽覺喪失 答案 答案 C C 2 2 某病人因外傷致使脊髓腰 某病人因外傷致使脊髓腰 1 1 節(jié)段右側(cè)半橫斷 損傷平面以下會出現(xiàn)節(jié)段右側(cè)半橫斷 損傷平面以下會出現(xiàn) A A 右側(cè)痛溫覺喪失 右側(cè)痛溫覺喪失 B B 右側(cè)粗觸覺喪失 右側(cè)粗觸覺喪失 C C 左側(cè)本體感覺喪失左側(cè)本體感覺喪失 D D 右側(cè)本體感覺喪失 右側(cè)本體感覺喪失 E E 左側(cè)肢體隨意運動喪失 左側(cè)肢體隨意運動喪失 答案 答案 D D 3 3 位于延髓內(nèi)的腦神經(jīng)核是 位于延髓內(nèi)的腦神經(jīng)核是 A A 滑車 滑車神經(jīng)核神經(jīng)核 B B 三叉神經(jīng)運動核 三叉神經(jīng)運動核 C C 面神經(jīng)核 面神經(jīng)核 D D 展神經(jīng)核 展神經(jīng)核 E E 疑核 疑核 答案 答案 E E 4 4 可有痙攣性斜頸表現(xiàn)的病是 可有痙攣性斜頸表現(xiàn)的病是 A A 帕金森病 帕金森病 B B 錐體系損害 錐體系損害 C C 舞蹈病 舞蹈病 D D 腦干疾病 腦干疾病 E E 肌張力障礙 肌張力障礙 答案 答案 E E 5 5 引出 引出 ChaddockChaddock 征提示征提示 A A 皮質(zhì)腦干束損害 皮質(zhì)腦干束損害 B B 脊髓丘腦束損害 脊髓丘腦束損害 C C 錐體束損害 錐體束損害 D D 薄束損害 薄束損害 E E 楔束損害 楔束損害 答案 答案 C C 6 6 出現(xiàn)顳葉鉤回疝時 有定位意義的瞳孔變化是 出現(xiàn)顳葉鉤回疝時 有定位意義的瞳孔變化是 A A 患側(cè)瞳孔逐漸擴(kuò)大 患側(cè)瞳孔逐漸擴(kuò)大 B B 患側(cè)瞳孔逐漸縮小 患側(cè)瞳孔逐漸縮小 C C 雙側(cè)瞳孔散大 雙側(cè)瞳孔散大 D D 雙側(cè)瞳孔縮小 雙側(cè)瞳孔縮小 E E 雙側(cè)瞳孔大小多變 雙側(cè)瞳孔大小多變 答案 答案 A A 7 7 無眩暈 無聽力障礙和肌力完好的患者 出現(xiàn)右上肢指鼻試驗不正確和 無眩暈 無聽力障礙和肌力完好的患者 出現(xiàn)右上肢指鼻試驗不正確和 輪替動作差 右下肢跟膝脛試驗差 病損部位在輪替動作差 右下肢跟膝脛試驗差 病損部位在 A A 小腦蚓部 小腦蚓部 B B 右側(cè)小腦半球 右側(cè)小腦半球 C C 左側(cè)小腦半球 左側(cè)小腦半球 D D 左側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核 左側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核 E E 右側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核 右側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核 答案 答案 B B 8 8 病人男性 病人男性 2121 歲 右側(cè)肢體抽搐歲 右側(cè)肢體抽搐 2 2 年 突然昏迷年 突然昏迷 1 1 小時 查體 神志淺小時 查體 神志淺 昏迷 左側(cè)肢體偏癱 昏迷 左側(cè)肢體偏癱 CTCT 顯顯示右額葉腦內(nèi)血腫 臨床診斷最可能是示右額葉腦內(nèi)血腫 臨床診斷最可能是 A A 原發(fā)性癲痛 原發(fā)性癲痛 B B 腦動脈硬化 腦動脈硬化 C C 腦動脈瘤 腦動脈瘤 D D 腦血管畸形 腦血管畸形 E E 高 高 血壓腦出血血壓腦出血 答案 答案 D D 試題點評 突然起病的顱內(nèi)出血 無外傷史 病人年輕 最可能是腦血管畸形 試題點評 突然起病的顱內(nèi)出血 無外傷史 病人年輕 最可能是腦血管畸形 9 9 只受對側(cè)大腦運動皮層支配的腦神經(jīng)運動核為 只受對側(cè)大腦運動皮層支配的腦神經(jīng)運動核為 A A 三叉神經(jīng)運動核 三叉神經(jīng)運動核 B B 迷走神經(jīng)背運動核 迷走神經(jīng)背運動核 C C 疑核 疑核 D D 舌下神經(jīng)核 舌下神經(jīng)核 E E 動眼神經(jīng)核 動眼神經(jīng)核 答案 答案 D D 1010 正常人腦脊液中糖的最低含量為 正常人腦脊液中糖的最低含量為 A A 4 4 0mmoVL B0mmoVL B 3 3 5mmol L 5mmol L C C 3 3 0mmoVL 0mmoVL D D 2 2 5mmoVL E5mmoVL E 2 2 0mmol L0mmol L 答案 答案 D D 1111 偏盲型視野缺損最常見于 偏盲型視野缺損最常見于 A A 糖尿病性視神經(jīng)乳頭水腫 糖尿病性視神經(jīng)乳頭水腫 B B GravesGraves 病浸潤性突眼病浸潤性突眼 C C 嗜鉻細(xì)胞瘤陣發(fā)高血壓眼底出血 嗜鉻細(xì)胞瘤陣發(fā)高血壓眼底出血 D D 垂體腺瘤鞍上發(fā)展 垂體腺瘤鞍上發(fā)展 E E 希恩 希恩 SheehanSheehan 綜合征垂體梗塞 綜合征垂體梗塞 答案 答案 D D 1 1 男 男 7070 歲 左側(cè)下領(lǐng)部陣發(fā)性抽搐劇痛歲 左側(cè)下領(lǐng)部陣發(fā)性抽搐劇痛 3 3 天 不能吃飯 查體 雙額紋對等 天 不能吃飯 查體 雙額紋對等 閉目有力 面部感覺對稱存在 診斷閉目有力 面部感覺對稱存在 診斷 A A 右面神經(jīng)麻痹 右面神經(jīng)麻痹 B B 偏頭痛 偏頭痛 C C 左三叉神經(jīng)痛 左三叉神經(jīng)痛 D D 右三叉神經(jīng)痛 右三叉神經(jīng)痛 E E 左面神經(jīng)麻痹 左面神經(jīng)麻痹 答案 答案 C C 試題點評 據(jù)患者典型的三叉神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇痛 查體無陽性神經(jīng)系統(tǒng)試題點評 據(jù)患者典型的三叉神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇痛 查體無陽性神經(jīng)系統(tǒng) 定位體征 患者為左三叉神經(jīng)痛 定位體征 患者為左三叉神經(jīng)痛 2 2 左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛 除出現(xiàn)左面部痛覺減退外 尚有的體征為 左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛 除出現(xiàn)左面部痛覺減退外 尚有的體征為 A A 左角膜反射消失 下領(lǐng)向右偏斜 左角膜反射消失 下領(lǐng)向右偏斜 B B 左角膜反射存在 下領(lǐng)向右 左角膜反射存在 下領(lǐng)向右 偏斜偏斜 C C 左角膜反射消失 下領(lǐng)無偏斜 左角膜反射消失 下領(lǐng)無偏斜 D D 左角膜反射消失 下領(lǐng)向左偏斜 左角膜反射消失 下領(lǐng)向左偏斜 E E 左角膜反射存在 下領(lǐng)無偏斜 左角膜反射存在 下領(lǐng)無偏斜 答案 答案 A A 格林格林 巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端 A A 感覺障礙 感覺障礙比運動障礙明顯比運動障礙明顯 B B 感覺和運動障礙均十分嚴(yán)重 感覺和運動障礙均十分嚴(yán)重 C C 僅有感覺障礙 僅有感覺障礙 D D 疼痛明顯 疼痛明顯 E E 感覺障礙比運動障礙輕 感覺障礙比運動障礙輕 答案 答案 E E 女性 女性 3535 歲 歲 5 5 個月來間歇性胸背劇痛 體檢 右側(cè)下肢肌力 度伴膝 踝反個月來間歇性胸背劇痛 體檢 右側(cè)下肢肌力 度伴膝 踝反 射亢進(jìn) 射亢進(jìn) BabinskiBabinski 征陽性 右踝振動覺消失 左胸下痛溫覺消失 余神經(jīng)系統(tǒng)征陽性 右踝振動覺消失 左胸下痛溫覺消失 余神經(jīng)系統(tǒng) 無異常 胸椎平片無異常 胸段無異常 胸椎平片無異常 胸段 MRIMRI 結(jié)果見右圖 可能診斷為結(jié)果見右圖 可能診斷為 A A 髓內(nèi)腫瘤 髓內(nèi)腫瘤 B B 髓外腫瘤 髓外腫瘤 C C 脊髓炎 脊髓炎 D D 脊柱轉(zhuǎn)移癌 脊柱轉(zhuǎn)移癌 E E 脊柱結(jié)核 脊柱結(jié)核 答案 答案 B B 1 1 女性 女性 3030 歲 歲 2 2 天來進(jìn)行性雙下肢癱瘓 大小便障礙 體天來進(jìn)行性雙下肢癱瘓 大小便障礙 體溫正常 胸水平以溫正常 胸水平以 下深淺感覺喪失和截癱 腦脊液檢查壓力正常 白細(xì)胞下深淺感覺喪失和截癱 腦脊液檢查壓力正常 白細(xì)胞 8080 106 L 80106 L 80 個個 mm3 mm3 淋巴細(xì)胞占淋巴細(xì)胞占 80 80 蛋白輕度增高 最可能的診斷為 蛋白輕度增高 最可能的診斷為 A A 脊髓出血 脊髓出血 B B 急性脊髓炎 急性脊髓炎 C C 脊髓腫瘤 脊髓腫瘤 D D 多發(fā)性硬化 多發(fā)性硬化 E E 急性硬膜外 急性硬膜外 膿腫膿腫 答案 答案 B B 試題點評 進(jìn)行性雙下肢癱瘓 大小便障礙 體溫正常 有病損平面以下深淺試題點評 進(jìn)行性雙下肢癱瘓 大小便障礙 體溫正常 有病損平面以下深淺 感覺喪失和截癱 而腦脊液檢查壓力正常 白細(xì)胞感覺喪失和截癱 而腦脊液檢查壓力正常 白細(xì)胞 8080 106 L 80106 L 80 個 個 mm3 mm3 淋 淋 巴細(xì)胞占巴細(xì)胞占 80 80 蛋白輕度增高 是典型的急性脊髓炎 蛋白輕度增高 是典型的急性脊髓炎 2 2 脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓?zhí)攸c是 脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓?zhí)攸c是 A A 對稱性遲 對稱性遲緩性癱瘓 有感覺障礙緩性癱瘓 有感覺障礙 B B 對稱性遲緩性癱瘓 無感覺障礙 對稱性遲緩性癱瘓 無感覺障礙 C C 不對稱性遲緩性癱瘓 有感覺障礙 不對稱性遲緩性癱瘓 有感覺障礙 D D 不對稱性遲緩性癱瘓 無感覺 不對稱性遲緩性癱瘓 無感覺 障礙障礙 E E 雙下肢痙攣性癱瘓 無感覺障礙 雙下肢痙攣性癱瘓 無感覺障礙 答案 答案 A A 1 1 腦梗死的病因中 最重要的是 腦梗死的病因中 最重要的是 A A 動脈硬化 動脈硬化 B B 高血壓 高血壓 C C 動脈壁炎癥 動脈壁炎癥 D D 真性紅細(xì)胞增多癥 真性紅細(xì)胞增多癥 E E 血高凝 血高凝 狀態(tài)狀態(tài) 答案 答案 A A 2 2 腦出血最好發(fā)的部位是 腦出血最好發(fā)的部位是 A A 腦葉 腦葉 B B 小腦 小腦 C C 腦室 腦室 D D 腦橋 腦橋 E E 基底節(jié)區(qū)出血 基底節(jié)區(qū)出血 答案 答案 E E 3 3 高血壓病腦出血時 最常見的出血部位是 高血壓病腦出血時 最常見的出血部位是 A A 小腦齒 小腦齒狀核狀核 B B 小腦皮質(zhì) 小腦皮質(zhì) C C 橋腦 橋腦 D D 基底節(jié) 基底節(jié) E E 延腦 延腦 答案 答案 D D 4 4 6 6 題共用題干題共用題干 男 男 6363 歲 晨起床時 發(fā)現(xiàn)言語不清 右側(cè)肢體不能活動 既往無類似病史 歲 晨起床時 發(fā)現(xiàn)言語不清 右側(cè)肢體不能活動 既往無類似病史 發(fā)病后發(fā)病后 5 5 小時 體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚 血壓小時 體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚 血壓 16 10 7kPa 120 80mmHg 16 10 7kPa 120 80mmHg 失語 右 失語 右 中樞性面癱 舌癱 右上 下肢肌力中樞性面癱 舌癱 右上 下肢肌力 2 2 級 右半身痛覺減退 顱腦級 右半身痛覺減退 顱腦 CTCT 未見異常 未見異常 4 4 病變的部位可能是 病變的部位可能是 A A 左側(cè)大腦前動脈 左側(cè)大腦前動脈 B B 右側(cè)大腦前動脈 右側(cè)大腦前動脈 C C 左側(cè)大腦中動脈 左側(cè)大腦中動脈 D D 右側(cè)大腦 右側(cè)大腦 中動脈中動脈 E E 椎 椎 基底動脈基底動脈 答案 答案 C C 試題點評 患者右側(cè)中樞性面癱 肌力減退 右半試題點評 患者右側(cè)中樞性面癱 肌力減退 右半身感覺障礙 提示病變于左身感覺障礙 提示病變于左 側(cè)基層節(jié)區(qū) 為左大腦中動脈供血區(qū)域 側(cè)基層節(jié)區(qū) 為左大腦中動脈供血區(qū)域 5 5 病變的性質(zhì)是 病變的性質(zhì)是 A A 腦出血 腦出血 B B 腦栓塞 腦栓塞 C C 腦腫瘤 腦腫瘤 D D 腦血栓形成 腦血栓形成 E E 蛛網(wǎng)膜下腔出血 蛛網(wǎng)膜下腔出血 答案 答案 D D 試題點評 試題點評 CTCT 未見異常 可排除腦出血 病人無房顫等栓子來源 首先考慮血未見異常 可排除腦出血 病人無房顫等栓子來源 首先考慮血 栓形成 栓形成 6 6 應(yīng)選擇治療方法是 應(yīng)選擇治療方法是 A A 調(diào)整血壓 調(diào)整血壓 B B 溶栓治療 溶栓治療 C C 應(yīng)用止血劑 應(yīng)用止血劑 D D 手術(shù)治療 手術(shù)治療 E E 腦保護(hù)劑 腦保護(hù)劑 答案 答案 B B 7 7 男 男 6565 歲 有高血壓 糖尿病多年 一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上 下肢活動受限 吐歲 有高血壓 糖尿病多年 一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上 下肢活動受限 吐 字不清 神志清楚 無明顯頭痛 嘔吐 檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上 下字不清 神志清楚 無明顯頭痛 嘔吐 檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上 下肢肌力肢肌力 3 3 級 左級 左 半身痛覺減退 頭顱半身痛覺減退 頭顱 CTCT 未見異常 臨床上考慮可能性最大的疾病是未見異常 臨床上考慮可能性最大的疾病是 A A 腦出血 腦出血 B B 腦栓塞 腦栓塞 C C 短暫性腦缺血發(fā)作 短暫性腦缺血發(fā)作 D D 蛛網(wǎng)膜下腔出血 蛛網(wǎng)膜下腔出血 E E 腦血 腦血 栓形成栓形成 答案 答案 E E 試題點評 患者肢體感覺運動障礙持續(xù)存在 除外試題點評 患者肢體感覺運動障礙持續(xù)存在 除外 C C 頭顱 頭顱 CTCT 未見異常 除外未見異常 除外 腦出血 無栓子來源 除外腦出血 無栓子來源 除外 B B 而 而 D D 無肢體活動障礙 故選無肢體活動障礙 故選 E E 8 8 內(nèi)囊出血所致的對側(cè)肢體運動障礙 偏癱 主要是損傷了 內(nèi)囊出血所致的對側(cè)肢體運動障礙 偏癱 主要是損傷了 A A 皮質(zhì)脊髓束 皮質(zhì)脊髓束 B B 皮質(zhì)紅核束 皮質(zhì)紅核束 C C 頂枕顳橋束 頂枕顳橋束 D D 皮質(zhì)核束 皮質(zhì)核束 E E 額橋束 額橋束 答案 答案 A A 9 9 顱內(nèi)壓增高的三大主征是 顱內(nèi)壓增高的三大主征是 A A 頭痛 視力下降 惡心 頭痛 視力下降 惡心 B B 頭痛 偏癱 抽搐 頭痛 偏癱 抽搐 C C 偏癱 偏盲 偏身 偏癱 偏盲 偏身 感覺障礙感覺障礙 D D 血壓升高 脈搏變快 呼吸變快 血壓升高 脈搏變快 呼吸變快 E E 頭痛 嘔吐 視神經(jīng)乳頭水腫 頭痛 嘔吐 視神經(jīng)乳頭水腫 答案 答案 E E 1010 小腦幕切跡疝最有意義的臨床定位體征是 小腦幕切跡疝最有意義的臨床定位體征是 A A 患側(cè)肢體活動減少或消失 患側(cè)肢體活動減少或消失 B B 對側(cè)腹壁反射消失 對側(cè)腹壁反射消失 C C 患側(cè)瞳孔散大 患側(cè)瞳孔散大 D D 對 對 側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)側(cè)肢體腱反射亢進(jìn) E E 患側(cè)下肢病理反射 患側(cè)下肢病理反射 答案 答案 C C 11 11 1212 題共用備選答案 題共用備選答案 A A 椎一基底動脈血栓形成 椎一基底動脈血栓形成 B B 大腦前動脈血栓形成 大腦前動脈血栓形成 C C 大腦中動脈血栓 大腦中動脈血栓 形成形成 D D 蛛網(wǎng)膜下腔出血 蛛網(wǎng)膜下腔出血 E E 小腦出血 小腦出血 1111 有眩暈 眼震 構(gòu) 有眩暈 眼震 構(gòu)音障礙 交叉性癱瘓 見于答案 音障礙 交叉性癱瘓 見于答案 A A 1212 有偏癱 同向性偏盲 偏身感覺障礙 見于答案 有偏癱 同向性偏盲 偏身感覺障礙 見于答案 C C 1313 患兒 患兒 5 5 歲 陣發(fā)性頭痛歲 陣發(fā)性頭痛 3 3 個月 因突然劇烈頭痛 反復(fù)嘔吐半天急診個月 因突然劇烈頭痛 反復(fù)嘔吐半天急診 入院 檢查 神志清醒 雙瞳孔正常 頸項強直 半小時后突然呼吸停止 心入院 檢查 神志清醒 雙瞳孔正常 頸項強直 半小時后突然呼吸停止 心 跳存在 其診斷是跳存在 其診斷是 A A 垂體腺瘤 垂體腺瘤 B B 急性腦水腫 急性腦水腫 C C 急性腦膜炎 急性腦膜炎 D D 枕骨大孔疝 枕骨大孔疝 E E 小腦幕切 小腦幕切 跡疝跡疝 答案 答案 D D 試題點評 患兒最大可能是腦內(nèi)出血 腦水腫所致枕骨大孔疝形成而壓迫生命試題點評 患兒最大可能是腦內(nèi)出血 腦水腫所致枕骨大孔疝形成而壓迫生命 中樞 中樞 1414 1616 題共用題干 題共用題干 男 男 5656 歲的心房顫動患者 突然發(fā)生命名困難 歲的心房顫動患者 突然發(fā)生命名困難 2 2 周來共周來共發(fā)生過發(fā)生過 5 5 次 每次持次 每次持 續(xù)續(xù) 2 2 1515 秒 查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常 腦秒 查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常 腦 CTCT 無異常 無異常 1414 可能的診斷是 可能的診斷是 A A 腦動脈瘤 腦動脈瘤 B B 腦血栓形成 腦血栓形成 C C 腦出血 腦出血 D D 腦血管畸形 腦血管畸形 E E 短暫性腦缺血 短暫性腦缺血 發(fā)作發(fā)作 試題點評 發(fā)作性的運動性失語 均于試題點評 發(fā)作性的運動性失語 均于 2424 小時內(nèi)緩解 查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常 小時內(nèi)緩解 查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常 腦腦 CTCT 無異常 符合短暫性腦缺血發(fā)作 無異常 符合短暫性腦缺血發(fā)作 答案 答案 E E 1515 主要累及的血管是 主要累及的血管是 A A 基底動脈系 基底動脈系 B B 椎動脈系 椎動脈系 C C 頸內(nèi)動脈系 頸內(nèi)動脈系 D D 大腦后動脈 大腦后動脈 E E 大腦前動 大腦前動 脈脈 答案 答案 D D 試題點評 該患者病變部位在優(yōu)勢半球顳中回后部 為大腦后動脈供血區(qū)域 試題點評 該患者病變部位在優(yōu)勢半球顳中回后部 為大腦后動脈供血區(qū)域 1616 最適宜的預(yù)防治療是 最適宜的預(yù)防治療是 A A 阿司匹林 阿司匹林 B B 低分子右旋糖酐 低分子右旋糖酐 C C 丙戊酸鈉 丙戊酸鈉 D D 胞二磷膽堿 胞二磷膽堿 E E 降纖酶 降纖酶 答案 答案 A A 試題點評 血小板抑制劑 如阿司匹林 可減少栓子發(fā)生 預(yù)防復(fù)發(fā) 試題點評 血小板抑制劑 如阿司匹林 可減少栓子發(fā)生 預(yù)防復(fù)發(fā) 1717 短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是 短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是 A A 改善神經(jīng)功能的缺失 改善神經(jīng)功能的缺失 B B 保護(hù)腦細(xì)胞 保護(hù)腦細(xì)胞 C C 增加再灌注 增加再灌注 D D 預(yù)防復(fù)發(fā) 預(yù)防復(fù)發(fā) E E 擴(kuò) 擴(kuò) 張血管張血管 答案 答案 D D 1818 高血壓病腦出血最常見的部位是 高血壓病腦出血最常見的部位是 A A 豆?fàn)詈撕颓鹉X 豆?fàn)詈撕颓鹉X B B 內(nèi)囊和基底節(jié) 內(nèi)囊和基底節(jié) C C 蛛網(wǎng)膜下腔 蛛網(wǎng)膜下腔 D D 側(cè)腦室 側(cè)腦室 E E 大腦髓 大腦髓 質(zhì)質(zhì) 答案 答案 B B 1 1 3 3 題共用題共用題干 題干 男 男 7171 歲 歲 2 2 年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢 行走時上肢無擺動 前傾屈曲體年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢 行走時上肢無擺動 前傾屈曲體 態(tài) 雙手有震顫 雙側(cè)肢體肌張力增高 無智能和感覺障礙 無錐體束損害征 態(tài) 雙手有震顫 雙側(cè)肢體肌張力增高 無智能和感覺障礙 無錐體束損害征 1 1 最可能的診斷是 最可能的診斷是 A A 帕金森病 帕金森病 D D 扭轉(zhuǎn)痙攣 扭轉(zhuǎn)痙攣 C C 阿爾茨海默 阿爾茨海默 AlzheimerAlzheimer 病 病 D D 肝豆?fàn)詈?肝豆?fàn)詈?變性變性 E E 腦動脈硬化 腦動脈硬化 答案 答案 A A 2 2 選擇最適當(dāng)?shù)闹委熕幬锸?選擇最適當(dāng)?shù)闹委熕幬锸?A A 安坦 安坦 B B 復(fù)方左旋多巴 復(fù)方左旋多巴 C C 丙炔苯丙胺 丙炔苯丙胺 D D 溴隱亭 溴隱亭 E E 維生素 維生素 E E 答案 答案 B B 3 3 選用上述治療的目的是 選用上述治療的目的是 A A 治愈疾病 治愈疾病 B B 阻止 阻止疾病的進(jìn)行疾病的進(jìn)行 C C 改善癥狀 改善癥狀 D D 預(yù)防并發(fā)癥 預(yù)防并發(fā)癥 E E 增強體 增強體 質(zhì)質(zhì) 答案 答案 C C 試題點評 患者為老年男性 出現(xiàn)緩慢發(fā)生并逐漸進(jìn)展的靜止性震顫 肌張力試題點評 患者為老年男性 出現(xiàn)緩慢發(fā)生并逐漸進(jìn)展的靜止性震顫 肌張力 增高和運動減少 無智能和感覺障礙 無錐體束損害征 帕金森病診斷明確 增高和運動減少 無智能和感覺障礙 無錐體束損害征 帕金森病診斷明確 帕金森病治療主要是改善癥狀 左旋多巴可通過血腦屏障 用于替代治療為首帕金森病治療主要是改善癥狀 左旋多巴可通過血腦屏障 用于替代治療為首 選 選 4 4 黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的酶是 黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的酶是 A A 單胺氧化酶 單胺氧化酶 B B 氨基酸脫羧酶 氨基酸脫羧酶 C C 酪氨酸羥化酶 酪氨酸羥化酶 D D 兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn) 兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn) 移酶移酶 E E 膽堿酯酶 膽堿酯酶 答案 答案 B B 5 5 用左旋多巴或 用左旋多巴或 M M 受體阻斷劑治療震顫麻痹 帕金森病 受體阻斷劑治療震顫麻痹 帕金森病 不能緩解的癥不能緩解的癥 狀是狀是 A A 肌肉強直 肌肉強直 B B 隨意運動減少 隨意運動減少 C C 動作緩慢 動作緩慢 D D 面部表情呆板 面部表情呆板 E E 靜止性 靜止性 震顫震顫 答案 答案 E E 1 1 診斷癲癇通常主要依靠 診斷癲癇通常主要依靠 A A 腦電圖檢查 腦電圖檢查 B B 神經(jīng)系統(tǒng)體檢 神經(jīng)系統(tǒng)體檢 C C 腦 腦 CT DCT D 臨床表現(xiàn) 臨床表現(xiàn) E E 腦脊液檢查 腦脊液檢查 答案 答案 D D 2 2 驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)靜脈注射苯妥英鈉時 每 驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)靜脈注射苯妥英鈉時 每 1 1 2 2 分鐘注射速分鐘注射速 度最多不應(yīng)大于度最多不應(yīng)大于 A A 10mgB10mgB 20mgC20mgC 50mgD50mgD 70mgE70mgE 100mg100mg 答案 答案 C C 3 3 9 9 歲男孩 午餐時突發(fā)神志喪失 手中持碗失落 碗打碎后即醒 腦電歲男孩 午餐時突發(fā)神志喪失 手中持碗失落 碗打碎后即醒 腦電 圖示圖示 3 3 周 秒棘慢波規(guī)律性和對稱性發(fā)放 最可能的診斷是周 秒棘慢波規(guī)律性和對稱性發(fā)放 最可能的診斷是 A A 復(fù)雜部分發(fā)作 復(fù)雜部分發(fā)作 B B 部分性發(fā)作 部分性發(fā)作 C C 杰克遜 杰克遜 Jackson Jackson 癲癇癲癇 D D 失神發(fā)作 失神發(fā)作 E E 不能分類的癲癇發(fā)作 不能分類的癲癇發(fā)作 答案 答案 D D 試題點評 失神發(fā)作多發(fā)于兒童 意識短暫中斷 無先兆和局部癥狀 發(fā)作和試題點評 失神發(fā)作多發(fā)于兒童 意識短暫中斷 無先兆和局部癥狀 發(fā)作和 終止均突然 是典型的失神發(fā)作 終止均突然 是典型的失神發(fā)作 4 4 對各型癲癇都有一定療效的藥物是 對各型癲癇都有一定療效的藥物是 A A 乙琥胺 乙琥胺 B B 苯妥英鈉 苯妥英鈉 C C 卡馬西平 卡馬西平 D D 丙戊酸鈉 丙戊酸鈉 E E 苯巴比妥 苯巴比妥 答案 答案 D D 5 5 臨床上癲癇發(fā)作與假性癲癇發(fā)作的主要鑒別為發(fā)作時有 臨床上癲癇發(fā)作與假性癲癇發(fā)作的主要鑒別為發(fā)作時有 A A 全身抽搐 全身抽搐 B B 突然跌倒 突然跌倒 C C 呼吸急促 喉中發(fā)出叫聲 呼吸急促 喉中發(fā)出叫聲 D D 雙手緊握 下 雙手緊握 下 肢僵直肢僵直 E E 伴瞳孔散大 對光反應(yīng)消失 伴瞳孔散大 對光反應(yīng)消失 答案 答案 E E 6 6 驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)必須從速控制發(fā)作 并保持不再復(fù)發(fā)的時間 驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)必須從速控制發(fā)作 并保持不再復(fù)發(fā)的時間 至少為至少為 A A 6 6 小時小時 B B 1212 小時小時 C C 2424 小時小時 D D 4848 小時小時 E E 7272 小時小時 答案 答案 C C 7 7 8 8 題共用備選答案 題共用備選答案 A A 中央前回 中央前回 B B 黑質(zhì) 黑質(zhì) 紋狀體紋狀體 C C 顳葉 顳葉 D D 枕葉 枕葉 E E 小腦 小腦 7 7 復(fù)雜部分性發(fā)作的病損在答案 復(fù)雜部分性發(fā)作的病損在答案 C C 8 8 帕金森病病損在答案 帕金森病病損在答案 B B 9 9 癥狀性癲癇的定義是指 癥狀性癲癇的定義是指 A A 臨床上不能分類的癲癇 臨床上不能分類的癲癇 B B 從嬰兒起始的癲癇 從嬰兒起始的癲癇 C C 抗癲癇藥物無法控 抗癲癇藥物無法控 制的癲癇制的癲癇 D D 腦部無病損或代謝異常的癲癇 腦部無病損或代謝異常的癲癇 E E 腦部有病損或代謝異常的癲癇 腦部有病損或代謝異常的癲癇 答案 答案 E E 1 1 偏頭痛最常見的類型是 偏頭痛最常見的類型是 A A 典型偏頭痛 典型偏頭痛 B B 群集性頭痛 群集性頭痛 C C 普通偏頭痛 普通偏頭痛 D D 眼肌癱瘓型偏頭痛 眼肌癱瘓型偏頭痛 E E 基 基 底動脈型偏頭痛底動脈型偏頭痛 答案 答案 C C 2 2 普通型和典型偏頭痛兩者的區(qū)別之一 在于后者一定有 普通型和典型偏頭痛兩者的區(qū)別之一 在于后者一定有 A A 搏動性頭痛 搏動性頭痛 B B 惡心 嘔吐 惡心 嘔吐 C C 畏光 畏聲 畏光 畏聲 D D 神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常 神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常 E E 1010 4040 分鐘先兆癥狀分鐘先兆癥狀 答案 答案 E E 對重癥肌無力診斷沒有幫助的檢查項目是對重癥肌無力診斷沒有幫助的檢查項目是 A A 疲勞試驗 疲勞試驗 B B 騰喜 騰喜龍試驗龍試驗 C C 新斯的明試驗 新斯的明試驗 D D 神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查 神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查 E E 腦脊液檢查 腦脊液檢查 答案 答案 E E 1 1 低血鉀型周期性癱瘓的臨床表現(xiàn) 正確的是 低血鉀型周期性癱瘓的臨床表現(xiàn) 正確的是 A A 多見于中老年患者 多見于中老年患者 B B 顱神經(jīng)受損 顱神經(jīng)受損 C C 對稱性弛緩性癱瘓 對稱性弛緩性癱瘓 D D 腱反射亢 腱反射亢 進(jìn)進(jìn) E E 病理反射陽性 病理反射陽性 答案 答案 C C 2 2 男 男 3030 歲 患甲狀腺功能亢進(jìn)癥 突然出現(xiàn)雙下肢不能動 檢查 雙下歲 患甲狀腺功能亢進(jìn)癥 突然出現(xiàn)雙下肢不能動 檢查 雙下 肢膝腱反射減退 無肌萎縮 血鉀測定肢膝腱反射減退 無肌萎縮 血鉀測定 3mmol L3mmol L 你認(rèn)為最可能是下列 你認(rèn)為最可能是下列 D D 重癥 重癥 肌無力肌無力 E E 癔癥 癔癥 答案 答案 B B 試題點評 患者有甲亢病史 出現(xiàn)雙下肢不能動 雙下肢膝腱反射減退 無肌試題點評 患者有甲亢病史 出現(xiàn)雙下肢不能動 雙下肢膝腱反射減退 無肌 萎縮 血鉀降低 為萎縮 血鉀降低 為低鉀型周期性麻痹 甲亢性肌病一般血鉀正常 低鉀型周期性麻痹 甲亢性肌病一般血鉀正常 3 3 5 5 題共用題干題共用題干 男 男 3535 歲 消瘦 乏力 怕熱 手顫歲 消瘦 乏力 怕熱 手顫 2 2 個月 夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱 急診個月 夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱 急診 查體 神志清 血壓查體 神志清 血壓 140 140 80mmHg80mmHg 心率 心率 108108 次次 分 律齊 甲狀腺輕度增大 無血管雜音 分 律齊 甲狀腺輕度增大 無血管雜音 3 3 導(dǎo)致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是 導(dǎo)致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是 A A 腦栓塞 腦栓塞 B B 運動神經(jīng)元病 運動神經(jīng)元病 C C 重 重 癥肌無力癥肌無力 D D 呼吸性堿中毒 呼吸性堿中毒 E E 血鉀異常 血鉀異常 答案 答案 E E 4 4 為明確診斷 應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項目是 為明確診斷 應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項目是 A A 頭顱 頭顱 CTCT 血糖測定 血糖測定 B B 肌電圖及血電解質(zhì)測定 肌電圖及血電解質(zhì)測定 C C 胸部 胸部 CTCT 及血抗乙酰及血抗乙酰 膽堿受體抗體測定膽堿受體抗體測定 D D 血氣分析及血電解質(zhì)測定 血氣分析及血電解質(zhì)測定 E E 血電解質(zhì)測定及甲狀腺功能 血電解質(zhì)測定及甲狀腺功能 測定測定 答案 答案 E E 5 5 此病人的急診處理應(yīng) 此病人的急診處理應(yīng) A A 螺內(nèi)酯 安體舒通 治療 螺內(nèi)酯 安體舒通 治療 B B 糾正電解質(zhì)紊亂 糾正電解質(zhì)紊亂 C C 靜脈滴注氯化鉀及 靜脈滴注氯化鉀及 胰島素胰島素 D D 吡啶斯的明和皮質(zhì)激素治療 吡啶斯的明和皮質(zhì)激素治療 E E 脫水降顱壓治療 脫水降顱壓治療 答案 答案 B B 試題點評 患者有消瘦 乏力 怕熱 手顫等甲亢癥狀 查體甲狀腺輕度增大 試題點評 患者有消瘦 乏力 怕熱 手顫等甲亢癥狀 查體甲狀腺輕度增大 提示患者可能是一甲亢患者 夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱 神志清 血壓提示患者可能是一甲亢患者 夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱 神志清 血壓 140 80mmHg140 80mmHg 心率 心率 108108 次 分 律齊 最大可能是甲亢伴隨的低鉀型周期性麻次 分 律齊 最大可能是甲亢伴隨的低鉀型周期性麻 痹 痹 神經(jīng)病學(xué)選擇題庫二神經(jīng)病學(xué)選擇題庫二 總論練習(xí)總論練習(xí) 1 1 患者左眼瞼下垂 眼球外斜視 右側(cè)中樞性偏癱 病變位于 患者左眼瞼下垂 眼球外斜視 右側(cè)中樞性偏癱 病變位于 A A 左側(cè)腦橋 左側(cè)腦橋 B B 右側(cè)腦橋 右側(cè)腦橋 C C 左側(cè)中腦 左側(cè)中腦 D D 右側(cè)中腦 右側(cè)中腦 E E 左側(cè)腦橋及中腦 左側(cè)腦橋及中腦 2 2 患者意識清醒 右眼瞼下垂 瞳孔散大 光反射消失 眼球外斜視 額紋不 患者意識清醒 右眼瞼下垂 瞳孔散大 光反射消失 眼球外斜視 額紋不 對稱 露齒時口角右偏 伸舌左偏 左側(cè)中樞性偏癱病變位于對稱 露齒時口角右偏 伸舌左偏 左側(cè)中樞性偏癱病變位于 A A 右側(cè)腦橋 右側(cè)腦橋 B B 右側(cè)中腦 右側(cè)中腦 C C 右腦橋及中腦 右腦橋及中腦 D D 右側(cè)處延髓 腦橋及中腦 右側(cè)處延髓 腦橋及中腦 E E 右側(cè)內(nèi)囊病變發(fā)展形成天幕疝 右側(cè)內(nèi)囊病變發(fā)展形成天幕疝 3 3 患者突然出現(xiàn)兩眼向右側(cè)共同偏視 右側(cè)中樞性上下肢癱 病變部 患者突然出現(xiàn)兩眼向右側(cè)共同偏視 右側(cè)中樞性上下肢癱 病變部位是位是 A A 左側(cè)額葉病變 左側(cè)額葉病變 B B 在側(cè)額葉病變 在側(cè)額葉病變 C C 左側(cè)內(nèi)囊 左側(cè)內(nèi)囊 D D 左側(cè)腦橋 左側(cè)腦橋 E E 右側(cè)腦橋 右側(cè)腦橋 4 4 一患者需要大聲喚醒 醒后可簡單回答問題及勉強配合檢查 停止刺激后即 一患者需要大聲喚醒 醒后可簡單回答問題及勉強配合檢查 停止刺激后即 入睡 這種意識狀態(tài)是入睡 這種意識狀態(tài)是 A A 嗜睡 嗜睡 B B 昏睡 昏睡 C C 昏迷 昏迷 D D 譫妄 譫妄 E E 意識模糊 意識模糊 5 5 患者一側(cè)瞳孔直接光反射消失 對側(cè)間接光反射消失 病變位于 患者一側(cè)瞳孔直接光反射消失 對側(cè)間接光反射消失 病變位于 A A 同側(cè)視神經(jīng) 同側(cè)視神經(jīng) B B 對側(cè)視神經(jīng) 對側(cè)視神經(jīng) C C 同側(cè)動眼神經(jīng) 同側(cè)動眼神經(jīng) D D 對側(cè)動眼神經(jīng) 對側(cè)動眼神經(jīng) E E 視交叉 視交叉 6 6 患者一側(cè)瞳孔散大 直接及間接反射均消失 病變在 患者一側(cè)瞳孔散大 直接及間接反射均消失 病變在 A A 對側(cè)視神經(jīng) 對側(cè)視神經(jīng) B B 同側(cè)視神經(jīng) 同側(cè)視神經(jīng) C C 對側(cè)動眼神經(jīng) 對側(cè)動眼神經(jīng) D D 同側(cè)動眼神經(jīng) 同側(cè)動眼神經(jīng) E E 同側(cè)視神經(jīng)及動眼神經(jīng) 同側(cè)視神經(jīng)及動眼神經(jīng) 7 7 患者右側(cè)角膜直接反射存在 間接反射消失 病變在 患者右側(cè)角膜直接反射存在 間接反射消失 病變在 A A 右側(cè)三叉神經(jīng) 右側(cè)三叉神經(jīng) B B 左側(cè)三叉神經(jīng) 左側(cè)三叉神經(jīng) C C 右側(cè)動眼神經(jīng) 右側(cè)動眼神經(jīng) D D 左側(cè)動眼神經(jīng) 左側(cè)動眼神經(jīng) E E 左面神經(jīng) 左面神經(jīng) 8 8 患者右側(cè)額紋消失 右側(cè)眼瞼不能閉合 右側(cè)鼻唇溝變淺 露齒時口角偏向 患者右側(cè)額紋消失 右側(cè)眼瞼不能閉合 右側(cè)鼻唇溝變淺 露齒時口角偏向 左側(cè) 可能是左側(cè) 可能是 A A 右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹 右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹 B B 左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹 左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹 C C 右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹 右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹 D D 左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹 左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹 E E 雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹 雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹 9 9 患者右面神經(jīng)周圍性癱 雙眼不能向右側(cè)凝視 左側(cè)偏癱 左側(cè) 患者右面神經(jīng)周圍性癱 雙眼不能向右側(cè)凝視 左側(cè)偏癱 左側(cè) BabinskiBabinski 征陽性 病變在征陽性 病變在 A A 右側(cè)內(nèi)囊 右側(cè)內(nèi)囊 B B 右側(cè)內(nèi)囊 右側(cè)內(nèi)囊 C C 左側(cè)腦橋 左側(cè)腦橋 D D 右側(cè)腦橋 右側(cè)腦橋 E E 內(nèi)囊病變延及橋腦 內(nèi)囊病變延及橋腦 1010 患者為右利手 意識清 能理解他人講話內(nèi)容 但不能表達(dá)自己的意圖 患者為右利手 意識清 能理解他人講話內(nèi)容 但不能表達(dá)自己的意圖 病變在病變在 A A 左側(cè)額上回后部 左側(cè)額上回后部 B B 左側(cè)額中回后部 左側(cè)額中回后部 C C 左側(cè)額下回后部 左側(cè)額下回后部 D D 左側(cè)角回 左側(cè)角回 E E 左側(cè)頂上小葉 左側(cè)頂上小葉 答案 答案 C C B B D D B B A A D D B B C C D D C C 1 1 患者伸舌偏右 右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫動 左上下肢中樞性偏癱 病變位于 患者伸舌偏右 右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫動 左上下肢中樞性偏癱 病變位于 A A 右側(cè)延髓 右側(cè)延髓 B B 左側(cè)延髓 左側(cè)延髓 C C 雙側(cè)延髓 雙側(cè)延髓 D D 右側(cè)內(nèi)囊及右側(cè)延髓 右側(cè)內(nèi)囊及右側(cè)延髓 E E 右則內(nèi)囊及左側(cè)延髓 右則內(nèi)囊及左側(cè)延髓 2 2 患者復(fù)視 患者復(fù)視 查體右眼向外側(cè)視受限 雙瞳孔等大同圓 對光反射存在 病變 查體右眼向外側(cè)視受限 雙瞳孔等大同圓 對光反射存在 病變 部位在部位在 A A 右動眼神經(jīng) 右動眼神經(jīng) B B 右滑車神經(jīng) 右滑車神經(jīng) C C 右視神經(jīng) 右視神經(jīng) D D 右外展神經(jīng) 右外展神經(jīng) E E 右三叉神經(jīng)眼支 右三叉神經(jīng)眼支 3 3 患者左眼裂狹小 左瞳孔較右側(cè)小 對光反射靈敏 左眼球內(nèi)陷 面部泌汗 患者左眼裂狹小 左瞳孔較右側(cè)小 對光反射靈敏 左眼球內(nèi)陷 面部泌汗 功能正常 其病征為功能正常 其病征為 A A HornerHorner 征征 B B 動眼神經(jīng)不全麻痹 動眼神經(jīng)不全麻痹 C C 面肌痙攣 面肌痙攣 D D 面神經(jīng)麻痹 面神經(jīng)麻痹 E E 重癥肌無力 重癥肌無力 4 4 患者面部麻木 查體右口角周圍痛覺減退 病損部位在 患者面部麻木 查體右口角周圍痛覺減退 病損部位在 A A 三叉神經(jīng)運動核 三叉神經(jīng)運動核 B B 三叉神經(jīng)感覺主核 三叉神經(jīng)感覺主核 C C 三叉神經(jīng)中腦核 三叉神經(jīng)中腦核 D D 三叉神經(jīng)脊 三叉神經(jīng)脊核上部核上部 E E 三叉神經(jīng)脊核下部 三叉神經(jīng)脊核下部 5 5 患者下樓出現(xiàn)復(fù)視 查左眼向下向外運動受限 雙瞳孔等大同圓 對光反射 患者下樓出現(xiàn)復(fù)視 查左眼向下向外運動受限 雙瞳孔等大同圓 對光反射 存在 病損部位存在 病損部位 A A 左動眼神經(jīng) 左動眼神經(jīng) B B 左滑車神經(jīng) 左滑車神經(jīng) C C 左三叉神經(jīng)眼支 左三叉神經(jīng)眼支 D D 左外展神經(jīng) 左外展神經(jīng) E E 左視神經(jīng) 左視神經(jīng) 6 6 患者左眼上瞼下垂 眼球向內(nèi) 向上運動不能 向下運動受限 左瞳也散大 患者左眼上瞼下垂 眼球向內(nèi) 向上運動不能 向下運動受限 左瞳也散大 對光反射消失 病損部位在對光反射消失 病損部位在 A A 左動眼神經(jīng) 左動眼神經(jīng) B B 左滑車神經(jīng) 左滑車神經(jīng) C C 左三叉神經(jīng)眼支 左三叉神經(jīng)眼支 D D 左外展神經(jīng) 左外展神經(jīng) E E 左視神經(jīng) 左視神經(jīng) 7 7 患者飲水嗆咳 聲音嘶啞 查體右軟腭抬舉無力 病損部位在 患者飲水嗆咳 聲音嘶啞 查體右軟腭抬舉無力 病損部位在 A A 左側(cè)皮質(zhì)腦干束 左側(cè)皮質(zhì)腦干束 B B 右側(cè)皮質(zhì)腦干束右側(cè)皮質(zhì)腦干束 C C 雙側(cè)皮質(zhì)腦干束 雙側(cè)皮質(zhì)腦干束 D D 右舌下神經(jīng) 右舌下神經(jīng) E E 右舌咽迷走神經(jīng) 右舌咽迷走神經(jīng) 8 8 患者自訴看不見左側(cè)物體 查體雙眼左側(cè)視野同向偏盲 對光反射消失 其 患者自訴看不見左側(cè)物體 查體雙眼左側(cè)視野同向偏盲 對光反射消失 其 病損部位在病損部位在 A A 左側(cè)視束 左側(cè)視束 B B 右側(cè)視束 右側(cè)視束 C C 視交叉 視交叉 D D 左側(cè)視輻射 左側(cè)視輻射 E E 右側(cè)視輻射 右側(cè)視輻射 9 9 患者進(jìn)食困難 查體 右側(cè)咀嚼肌力弱 張口時 下頜偏向右側(cè) 病損部位 患者進(jìn)食困難 查體 右側(cè)咀嚼肌力弱 張口時 下頜偏向右側(cè) 病損部位 在在 A A 三叉神經(jīng)脊束核 三叉神經(jīng)脊束核 B B 三叉神經(jīng)感覺主核 三叉神經(jīng)感覺主核 C C 三叉神經(jīng)運動核 三叉神經(jīng)運動核 D D 三叉神經(jīng)中腦核 三叉神經(jīng)中腦核 E E 右面神經(jīng)核 右面神經(jīng)核 1010 患者左側(cè)面部痛覺減退 左側(cè)直接角膜反射消失 間接角膜反射 患者左側(cè)面部痛覺減退 左側(cè)直接角膜反射消失 間接角膜反射存在 張存在 張 口時 下頜左偏 病損部位在口時 下頜左偏 病損部位在 A A 左側(cè)三叉神經(jīng) 左側(cè)三叉神經(jīng) B B 右側(cè)三叉神經(jīng) 右側(cè)三叉神經(jīng) C C 左側(cè)面神經(jīng) 左側(cè)面神經(jīng) D D 右側(cè)面神經(jīng) 右側(cè)面神經(jīng) E E 左側(cè)三叉神經(jīng)及左側(cè)面神經(jīng) 左側(cè)三叉神經(jīng)及左側(cè)面神經(jīng) 答案 答案 A A D D A A D D B B A A E E B B C C A A 1 1 某患者雙上肢痛溫覺障礙 觸覺和深感覺正常 病損部位在 某患者雙上肢痛溫覺障礙 觸覺和深感覺正常 病損部位在 A A 雙側(cè)頸 雙側(cè)頸 5 5 胸 胸 8 8 后根后根 B B 又側(cè)頸 又側(cè)頸 5 5 胸胸 8 8 前根前根 C C 雙側(cè)臂叢 雙側(cè)臂叢 D D 頸 頸 5 5 胸 胸 2 2 脊髓前聯(lián)合脊髓前聯(lián)合 E E 雙側(cè)頸膨大后索 雙側(cè)頸膨大后索 2 2 某患左眼瞳孔散大 視力下降 光照左眼時瞳孔無改變 照右眼時雙瞳孔均 某患左眼瞳孔散大 視力下降 光照左眼時瞳孔無改變 照右眼時雙瞳孔均 縮小是縮小是 A A 左視神經(jīng)損害 左視神經(jīng)損害 B B 右視神經(jīng)損害 右視神經(jīng)損害 C C 左動眼神經(jīng)麻痹 左動眼神經(jīng)麻痹 D D 右動眼神經(jīng)麻痹 右動眼神經(jīng)麻痹 E E 右眼交感神經(jīng)損害 右眼交感神經(jīng)損害 3 3 用細(xì)棉絲輕觸患者左眼角膜雙眼均不眨眼 輕觸右眼角膜的兩眼均眨眼是因 用細(xì)棉絲輕觸患者左眼角膜雙眼均不眨眼 輕觸右眼角膜的兩眼均眨眼是因 為為 A A 右三叉神經(jīng)損害 右三叉神經(jīng)損害 B B 左三叉神經(jīng)損害 左三叉神經(jīng)損害 C C 右面神經(jīng)麻痹 右面神經(jīng)麻痹 D D 左面神經(jīng)麻痹 左面神經(jīng)麻痹 E E 左動眼神經(jīng)麻痹 左動眼神經(jīng)麻痹 4 4 某患者自覺左側(cè)肢體似有螞蟻爬行 此種感覺障礙為 某患者自覺左側(cè)肢體似有螞蟻爬行 此種感覺障礙為 A A 感覺過敏 感覺過敏 B B 感覺倒錯 感覺倒錯 C C 感覺過度 感覺過度 D D 感覺異常 感覺異常 E E 感覺減退 感覺減退 5 5 某患左側(cè)口角流涎 查體 左側(cè)額紋變淺 眼裂變大 左側(cè)口角下垂 鼻唇 某患左側(cè)口角流涎 查體 左側(cè)額紋變淺 眼裂變大 左側(cè)口角下垂 鼻唇 溝變淺 左側(cè)舌前溝變淺 左側(cè)舌前 2 32 3 味覺減退 病味覺減退 病變?yōu)樽優(yōu)?A A 左側(cè)面神經(jīng)莖乳孔病變 左側(cè)面神經(jīng)莖乳孔病變 B B 左側(cè)面神經(jīng)內(nèi)耳病變 左側(cè)面神經(jīng)內(nèi)耳病變 C C 左側(cè)面神經(jīng)管部病變 左側(cè)面神經(jīng)管部病變 D D 左側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變 左側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變 E E 左側(cè)橋小腦腳病變 左側(cè)橋小腦腳病變 6 6 患者伸舌偏左 右側(cè)肢體痙攣性偏癱 右側(cè) 患者伸舌偏左 右側(cè)肢體痙攣性偏癱 右側(cè) BabinskiBabinski 征 征 病變位于 病變位于 A A 左側(cè)內(nèi)囊 左側(cè)內(nèi)囊 B B 左側(cè)中腦 左側(cè)中腦 C C 左側(cè)橋腦 左側(cè)橋腦 D D 左側(cè)延髓 左側(cè)延髓 E E 右側(cè)延髓 右側(cè)延髓 7 7 輕觸患者咽后壁 出現(xiàn)嘔吐反應(yīng) 此反射定位于 輕觸患者咽后壁 出現(xiàn)嘔吐反應(yīng) 此反射定位于 A A 舌咽迷走神經(jīng) 舌咽迷走神經(jīng) B B 舌下神經(jīng) 舌下神經(jīng) C C 面神經(jīng) 面神經(jīng) D D 副神經(jīng) 副神經(jīng) E E 三叉神經(jīng) 三叉神經(jīng) 8 8 某患者左側(cè)瞳孔散大 直接 間接光反射均消失 病變 某患者左側(cè)瞳孔散大 直接 間接光反射均消失 病變部位為部位為 A A 左側(cè)視神經(jīng) 左側(cè)視神經(jīng) B B 右側(cè)視神經(jīng) 右側(cè)視神經(jīng) C C 左側(cè)動眼神經(jīng) 左側(cè)動眼神經(jīng) D D 右側(cè)動眼神經(jīng) 右側(cè)動眼神經(jīng) E E 左側(cè)三叉神經(jīng)眼支 左側(cè)三叉神經(jīng)眼支 答案 答案 D D A A B B D D C C D D A A C C 1 1 蒼白球黑質(zhì)損害的表現(xiàn) 蒼白球黑質(zhì)損害的表現(xiàn) A A A A 靜止性震顫 靜止性震顫 B B 舞蹈病 舞蹈病 C C 軀干性共濟(jì)失調(diào) 軀干性共濟(jì)失調(diào) D D 左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào) 左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào) E E 閉目難立征陽性 閉目難立征陽性 2 2 新紋狀體損害的表現(xiàn) 新紋狀體損害的表現(xiàn) B B A A 靜止性震顫 靜止性震顫 B B 舞蹈病 舞蹈病 C C 軀干性共濟(jì)失調(diào) 軀干性共濟(jì)失調(diào) D D 左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào) 左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào) E E 閉目難立征陽性 閉目難立征陽性 3 3 小腦蚓部損害的表現(xiàn) 小腦蚓部損害的表現(xiàn) C C A A 靜止性震顫 靜止性震顫 B B 舞蹈病 舞蹈病 C C 軀干性共濟(jì)失調(diào) 軀干性共濟(jì)失調(diào) D D 左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào) 左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào) E E 閉目難立征陽性 閉目難立征陽性 4 4 左小腦半球損害的表現(xiàn) 左小腦半球損害的表現(xiàn) D D A A 靜止性震顫 靜止性震顫 B B 舞蹈病 舞蹈病 C C 軀干性共濟(jì)失調(diào) 軀干性共濟(jì)失調(diào) D D 左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào) 左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào) E E 閉目難立征陽性 閉目難立征陽性 5 5 痙攣性偏癱損害的步態(tài)為 痙攣性偏癱損害的步態(tài)為 E E A A 跨閾步態(tài) 跨閾步態(tài) B B 醉漢步態(tài) 醉漢步態(tài) C C 慌張步態(tài) 慌張步態(tài) D D 剪刀樣步態(tài) 剪刀樣步態(tài) E E 劃圈樣步態(tài) 劃圈樣步態(tài) 6 6 痙攣性截癱步態(tài)為 痙攣性截癱步態(tài)為 D D A A 跨閾步態(tài) 跨閾步態(tài) B B 醉漢步態(tài) 醉漢步態(tài) C C 慌張步態(tài) 慌張步態(tài) D D 剪刀樣步態(tài) 剪刀樣步態(tài) E E 劃圈樣步態(tài) 劃圈樣步態(tài) 7 7 小腦病變的步態(tài)為 小腦病變的步態(tài)為 B B A A 跨閾步態(tài) 跨閾步態(tài) B B 醉漢步態(tài) 醉漢步態(tài) C C 慌張步態(tài) 慌張步態(tài) D D 剪刀樣步態(tài) 剪刀樣步態(tài) E E 劃圈樣步態(tài) 劃圈樣步態(tài) 8 8 震顫麻痹的步態(tài)為 震顫麻痹的步態(tài)為 C C A A 跨閾步態(tài) 跨閾步態(tài) B B 醉漢步態(tài) 醉漢步態(tài) C C 慌張步態(tài) 慌張步態(tài) D D 剪刀樣步態(tài) 剪刀樣步態(tài) E E 劃圈樣步態(tài) 劃圈樣步態(tài) 9 9 腓神經(jīng)麻痹的步態(tài)為 腓神經(jīng)麻痹的步態(tài)為 A A A A 跨閾步態(tài) 跨閾步態(tài) B B 醉漢步態(tài) 醉漢步態(tài) C C 慌張步態(tài) 慌張步態(tài) D D 剪刀樣步態(tài) 剪刀樣步態(tài) E E 劃圈樣步態(tài) 劃圈樣步態(tài) 1010 優(yōu)勢半球額下回后部損害引起 優(yōu)勢半球額下回后部損害引起 A A A A 運動性失語 運動性失語 B B 失讀 失讀 C C 命名性失語 命名性失語 D D 病覺缺失 病覺缺失 E E 體象障礙 體象障礙 1111 優(yōu)勢半球顳中回后部損害引起 優(yōu)勢半球顳中回后部損害引起 C C A A 運動性失語 運動性失語 B B 失讀 失讀 C C 命名性失語 命名性失語 D D 病覺缺失 病覺缺失 E E 體象障礙 體象障礙 1212 引起偏癱的病變部位是 引起偏癱的病變部位是 B B A A 大腦皮層 大腦皮層 B B 內(nèi)囊 內(nèi)囊 C C 腦干 腦干 D D 胸髓 胸髓 E E 腰膨大 腰膨大 1313 引起交叉癱的病變部位是 引起交叉癱的病變部位是 C C A A 大腦皮層 大腦皮層 B B 內(nèi)囊 內(nèi)囊 C C 腦干 腦干 D D 胸髓 胸髓 E E 腰膨大 腰膨大 1414 引起單癱的病變部位是 引起單癱的病變部位是 A A A A 大腦皮層 大腦皮層 B B 內(nèi)囊 內(nèi)囊 C C 腦干 腦干 D D 胸髓 胸髓 E E 腰膨大 腰膨大 1515 引起雙下肢痙攣性癱的病變部位是 引起雙下肢痙攣性癱的病變部位是 D D A A 大腦皮層 大腦皮層 B B 內(nèi)囊 內(nèi)囊 C C 腦干 腦干 D D 胸髓 胸髓 E E 腰膨 腰膨大大 1616 引起雙下肢弛緩性癱的病變部位是 引起雙下肢弛緩性癱的病變部位是 E E A A 大腦皮層 大腦皮層 B B 內(nèi)囊 內(nèi)囊 C C 腦干 腦干 D D 胸髓 胸髓 E E 腰膨大 腰膨大 1717 患者 患者 4646 歲 臍右側(cè)陣發(fā)性疼痛歲 臍右側(cè)陣發(fā)性疼痛 6 6 個月 左個月 左 下肢麻木 右下肢無力下肢麻木 右下肢無力 4 4 個月 檢查左腹股溝以下痛覺減退 觸覺存在 右下肢音叉振動覺消失 右下