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文檔簡介

.急危重癥護理學(xué)期末試題(二)一、單項選擇題(本大題共20小題,每小題1.5分,共30分)在每小題列出的五個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。1國際上正式承認急診醫(yī)學(xué)為一門獨立學(xué)科是在A1972年 B1982年 C1979年 D1980年 E1986年2反映急救速度的主要客觀指標是A急救中心的面積B服務(wù)區(qū)域C平均反應(yīng)時間D基本設(shè)施E基本設(shè)備3下列不屬于急救物品的是 A除顫器 B心電圖機 C纖維胃鏡 D電動洗胃機 E簡易呼吸器4急診病人就診多長時間內(nèi)應(yīng)得到處置 A2 B5 C10 D15 E305一急診外傷病人正確分診技巧是A分診公式B分診公式C評分法D分診公式E. 評分法6關(guān)于觀察分診不正確的是A一般分診時間為25B護士應(yīng)用知識和經(jīng)驗C收集客觀資料D按著病人要求分診E評估、判斷、分析病人資料7 劉某,在海中游泳時不甚溺水,被送到急診室,查體:神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率45/ ,血壓90/60,醫(yī)生不在場,護士處理正確的是A立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑B立即頭偏一側(cè),吸出口腔異物,吸氧C立即心外按壓D立即心電監(jiān)護E先測生命體征8搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后多長時間內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明A4h B30 C2h D3h E6h9診斷心肌梗死最可靠、最實用的方法是A心電圖檢查B心肌酶譜的檢查C心臟超生D心臟X線檢查E心臟檢查10中心靜脈穿刺時,若病人無任何相對禁忌癥,臨床一般首選穿刺位置是A右側(cè)鎖骨下靜脈BC股靜脈D右側(cè)鎖骨上靜脈E右側(cè)頸內(nèi)靜脈11某病人,主因車禍致胸腹聯(lián)合傷,呼吸38,心率123,血壓75/46,需快速補液并監(jiān)測,在置入中心靜脈時,不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A心律失常B肺及胸膜損傷C相伴行的動脈損傷D 神經(jīng)損傷E感染12動脈血氧分壓正常值A(chǔ)6070B7080C8090D90100E8010013機械通氣期間,使用加熱濕化器時,濕化器溫度應(yīng)調(diào)節(jié)在A3236B3040C3840D3642E404114.瞳孔進行性擴大變化多考慮 A小腦幕切跡疝 B腦干缺氧 C中樞性偏癱 D周圍性癱瘓 E急性腎衰 15胸外心臟按壓術(shù)哪項是錯誤的A下壓比向上放松的時間長一倍 B按壓部位在胸骨中下1/3交界處C按壓部位的定位先確定胸骨下切跡 D按壓頻率為100 E按壓與放松時,重疊的掌根不能離開胸骨定位點16對其行體外電除顫時,選擇能量水平,首次常為A50JB100JC200JD300JE360J17急性一氧化碳中毒的搶救,下列哪一項不是A糾正缺氧B防治腦水腫 C降溫及促進腦細胞功能的恢復(fù)D防治并發(fā)癥 E血液透析18引起瞳孔縮小的毒物是 A阿托品B酒精C一氧化碳D有機磷農(nóng)藥E麻黃堿19氣管切開時,切口不能低于A第二氣管環(huán)B第三氣管環(huán)C第四氣管環(huán)D第五氣管環(huán)E第六氣管環(huán)20使用止血帶的時間應(yīng)盡量縮短,連續(xù)使用最長不超過A1hB2hC3hD4hE5h二、多項選擇題(本大題共5小題,每小題2分,共10分)在每小題列出的五個備選項中有二個至五個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。21現(xiàn)場救護時病人采取的合適體位包括A現(xiàn)場需心肺復(fù)蘇者應(yīng)置于復(fù)蘇體位B毒蛇咬傷時應(yīng)放低患肢C昏迷病人仰臥位D咯血者向患側(cè)臥位E腳扭傷應(yīng)抬高患肢22機械通氣的禁忌證 A低血容量性休克病人在血容量未補足以前;B嚴重肺大皰和未經(jīng)引流的氣胸C大咯血氣道未通暢前D心肌梗死(相對)E支氣管胸膜瘺23為機械通氣病人進行吸痰時應(yīng)注意A吸痰之前,護士應(yīng)洗手B抽吸時嚴格無菌操作C吸痰之前應(yīng)給予吸入純氧D抽吸時間不得超過2025sE抽吸期間應(yīng)進行心電監(jiān)護24心臟驟停時,心電圖的表現(xiàn)有A室顫B房顫C電-機械分離D心室靜止E室上性心動過速25下列哪幾項是心肺復(fù)蘇有效的指征? A可捫及頸動脈、股動脈搏動B出現(xiàn)應(yīng)答反應(yīng)C瞳孔由小變大D收縮壓在65以上E呼吸改善三、填空題(本大題共10小題,每空1分,共10分)請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。26.現(xiàn)場急救時要對傷員進行檢傷,輕度病人標記為 ,死亡病人標記為 。27是 ,是集院前急救、院內(nèi)急診科診治、重癥監(jiān)護病房救治和各??频摹吧G色通道”為一體的急救網(wǎng)絡(luò)。28. 指急、危、重癥傷病員在進入醫(yī)院之前的醫(yī)療救護。包括病人發(fā)生傷病現(xiàn)場對醫(yī)療救護的呼救、 、 等環(huán)節(jié)。29、 即,指胸腔內(nèi)上、下腔靜脈的壓力。正常值為 。30. 分診公式中的公式:S::主觀感受, 0: ,A: ,P:計劃。四、名詞解釋題(本大題共5小題,每小題3分,共15分)31、急危重癥護理學(xué)32反應(yīng)時間33心臟驟停 34、有創(chuàng)血液動力學(xué)監(jiān)測35、動脈血氧飽和度(2)五、簡答題(本大題共4小題,每小題5分,共20分)36、分診中評分包括哪些內(nèi)容?37、無創(chuàng)血壓監(jiān)測的優(yōu)點有哪些?38、簡述心臟驟停的臨床表現(xiàn)。39、簡述血壓監(jiān)測的臨床意義。六、論述題(本大題共1小題,每小題15分,共15分)40. 患者:李某某,男,73歲,晚飯后與家人發(fā)生口角,突然倒地,不醒人事。于19:00急診室接到急救電話,19:05趕赴現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)病人神志不清,瞳孔對光反射消失,心音聽不到、血壓測不到,呼吸停止。請列出對該病人的搶救方案?參考答案:一、單項選擇題(本大題共20小題,每小題1.5分,共30分)1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1617 18 19 20二、多項選擇題(本大題共5小題,每小題2分,共10分)21 22 23 24 25三、填空題(本大題共10小題,每空1分,共10分)26.綠色 黑色27. 急救醫(yī)療服務(wù)體系28. 院前急救 現(xiàn)場救護 途中監(jiān)護和運送29. 中心靜脈壓 5122O30. 客觀現(xiàn)象 估計四、名詞解釋題(本大題共5小題,每小題3分,共15分)31、急危重癥護理學(xué):以挽救病人生命、提高搶救成功率、促進病人康復(fù)、減少殘率、提高生命質(zhì)量為目的,以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)、護理學(xué)專業(yè)理論為基礎(chǔ), 研究危急重癥病人搶救、護理和科學(xué)管理的一門綜合性應(yīng)用學(xué)科。32反應(yīng)時間:是指急救中心調(diào)度室接受呼救電話至救護車到達現(xiàn)場所需要的時間。33心臟驟停 心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止。在臨床實踐中,認為任何心臟病或非心臟病患者,在未能估計到的時間內(nèi),心搏突然停止,即應(yīng)視為心臟驟停。34、有創(chuàng)血液動力學(xué)監(jiān)測:指經(jīng)體表插入各種導(dǎo)管或監(jiān)測探頭到心臟和/或血管腔內(nèi),利用監(jiān)測儀或監(jiān)測裝置直接測定各項生理參數(shù),如中心靜脈壓、飄浮導(dǎo)管等。35、動脈血氧飽和度(2):指動脈血單位血紅蛋白帶氧的百分比?;颍▌用}血中含氧血紅蛋白占總血紅蛋白的百分比。)五、簡答題(本大題共4小題,每小題5分,共20分)36、分診中評分包括哪些內(nèi)容?C(循環(huán)) R(呼吸) A(腹胸部) M(運動) S(語言)37、無創(chuàng)血壓監(jiān)測的優(yōu)點有哪些?(1)無創(chuàng)傷性、重復(fù)性好(2)操作簡單,容易掌握(3)適應(yīng)性廣(4)自動化血壓監(jiān)測,按需定時測壓,省時省力(5)袖套測壓于直接穿刺插管測壓有良好的相關(guān)性,測平均動脈壓尤為準確38、簡述心臟驟停的臨床表現(xiàn)。(1)意識喪失或短暫抽搐。(2)脈搏捫不到,血壓測不出。(3)心音消失。 (4)呼吸斷續(xù),后即停止,多發(fā)生在心臟停跳后30秒鐘內(nèi)。(5)瞳孔散大(6)面色蒼白兼有青紫。39、簡述血壓監(jiān)測的臨床意義。(1)收縮壓:其重要性在于克服臟器的臨界關(guān)閉壓,保證臟器供血。(2)舒張壓:其重要性在于維持冠狀動脈灌注壓。(3)平均動脈壓:與心排血量和體循環(huán)阻力有關(guān),是反映臟器組織灌注的良好指標之一。六、論述題(本大題共1小題,每小題15分,共15分) 40.答:1、立即平臥硬板上保持不動,解開衣扣腰帶。 2、保持呼吸道通暢。 3、呼吸支持:口對口或口對鼻人工呼吸,必要

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