《外科學(xué)》題庫.doc

一.普通外科模擬試題40、以下哪種情況是正確的？ A、腓骨上 1/3 骨折容易傷及腓總神經(jīng)B、脛骨上 1/3 骨折容易傷及國動(dòng)脈造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞死 C、脛骨下 1/3 骨折，容易發(fā)生骨折不愈合 D、因?yàn)槊劰怯猩硇詮澢?，因此膝髁關(guān)節(jié)是不平行的 E、脛骨中下 1/3 交界處形態(tài)轉(zhuǎn)變是骨折好發(fā)部位41、女、23 歲，近半年來無誘因出現(xiàn)腰痛，伴有消瘦乏力，午后低熱，兩月來感右下肢放射痛，查體：腰 椎僵硬，肌肉痙攣，活動(dòng)受限，腰 2，3 椎痛，抬高試驗(yàn)陽性，X 線檢查，椎間系統(tǒng)狹窄，模糊，腰 2 椎體 楔形變，右側(cè)腰大肌陰影增寬，臨床首先診斷：A、化膿性脊髓炎 B、腰椎間盤突出癥 C、脊柱腫瘤 D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 E、腰椎結(jié)核42、脊術(shù)后凸，棘突叩痛，壓痛，拾物試驗(yàn)陽性，X 片顯示椎體有骨質(zhì)破壞，椎間隙變窄的首選診斷是： A、脊椎結(jié)核 B、脊髓炎 C、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎 D、脊椎腫瘤 E、化膿性脊髓炎43、女，60 歲，外傷一天，左下肢縮短，足外旋 50 度，左髖部壓痛無腫脹，最可能診斷為： A、左髖臼骨折 B、左股骨頭骨折 C、左股骨頸骨折 D、左股骨轉(zhuǎn)子間骨折E、左股骨干骨折44、關(guān)節(jié)僵硬下列哪項(xiàng)不是主要原因？A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位 B、關(guān)節(jié)附近軟組織廣泛骨化 C、關(guān)節(jié)囊及周圍肌肉攣縮 D、骨折未完全愈合 E、外傷固定時(shí)間45、急性腰扭傷最有價(jià)值的檢查是：A、腰部攝片 B、患者的步態(tài)改變 C、腰部壓痛點(diǎn) D、直腿抬高試驗(yàn) E、骨盆擠壓分離試驗(yàn)46、男，55 歲，被石塊撞傷右小腿，致脛骨中下（缺）47、男，二十歲，左膝輕痛，腫脹三個(gè)月，活動(dòng)尚可，夜間盜汗，乏力，食欲減退，輕度貧血，血沉：80mm/H， X 線片示：左膝正側(cè)偏位，關(guān)節(jié)間隙增寬，關(guān)節(jié)面正常，首先應(yīng)考慮的診斷是：A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C、創(chuàng)傷性滑膜炎 D、滑膜結(jié)核 E、退行性關(guān)節(jié)炎48、良性骨腫瘤在 X 片上可表現(xiàn)出A、Codman 三角 B、病理性骨折 C、蔥皮現(xiàn)象 D、日光射線形態(tài) E、骨皮質(zhì)蟲蝕樣破壞與缺損49、男，5 歲，兩天前開始左股骨下段疼痛，不愿活動(dòng)患肢，局部皮溫升高，有深壓痛，并有全身畏寒， 高燒，最可能的診斷是：A、蜂窩織炎 B、惡性骨腫瘤 C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 D、單純骨結(jié)核 E、急性血源性骨髓炎50、一退休工人 58 歲，男，不慎在浴池滑倒，因傷后右下肢疼痛前來就醫(yī)，查體：瘸行，右下肢有外旋 畸形，還應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查？A、測量肢體長度 B、測量 Bryant 三角底邊 C、作抽屈實(shí)驗(yàn) D、排髖關(guān)節(jié) X 片 E、下肢軸性叩痛檢查51、司機(jī)小鄭，男，25 歲，因方向盤失靈，車撞到樹上，確定外傷為髖關(guān)節(jié)后脫位，最有意義的體檢是： A、肢體腫脹 B、髖關(guān)節(jié)功能障礙 C、下肢不能持重站立 D、髖部骨損傷E、右髖屈曲內(nèi)旋畸形52、急性化膿性骨髓炎最常見致病因是：A、肺炎雙球菌 B、溶血性雙球菌 C、白色葡萄球菌 D、綠膿桿菌 E、溶血性金葡菌53、女，60 歲，兩天前被自行車撞傷，右髖部腫痛，檢查：體溫 38 度，右髖部稍腫，見瘀斑，有壓痛， 活動(dòng)受限，右下肢呈現(xiàn)外旋位，血白細(xì)胞 10109/L，中性 70，其診斷最大可能性為： A、股骨應(yīng)骨軟骨病 B、髖關(guān)節(jié)結(jié)核 C、關(guān)節(jié)化膿性感染 D、髖部血腫E、股骨頸骨折54、下列骨折類型中最不穩(wěn)定的是：A、嵌插骨折 B、橫行骨折 C、壓縮骨折 D、青肢骨折 E、斜行骨折55、下列哪項(xiàng)對(duì)關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)最有意義？A、外傷史 B、局部疼痛和壓痛 C、局部壓痛和瘀斑 D、受累關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)受限 E、畸形被動(dòng)56、農(nóng)民，40 歲，汽車壓傷小腿，二小時(shí)后來我院，右小腿前方皮膚裂開 48 平方厘，污染泥沙，有 13 厘米長片游離，治療最好為：A、清創(chuàng)，保留骨片，內(nèi)固定，一期閉合創(chuàng)口 B、清創(chuàng)，外固定支架，清除骨片 C、清創(chuàng)、清除游離骨片，外固定 D、清創(chuàng)、清除骨片，內(nèi)固定 E、截肢57、患者，52 歲，一月來，左肘部疼痛，向前臂外側(cè)放射，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，肱骨外上踝局限性壓痛，最 好的治療方法是：A、手術(shù) B、理療 C、痛點(diǎn)注射醋酸氫化潑尼松 D、按摩 E、石膏固定58、脛骨上端外側(cè) X 片可見皮質(zhì)鼓脹，邊緣整齊的骨質(zhì)透光區(qū)，中心有間隔改變，最可能的診斷是： A、骨囊腫 B、內(nèi)生骨腫瘤 C、轉(zhuǎn)移癌 D、脛骨骨髓炎 E、骨細(xì)胞癌59、女，70 歲，左髖摔傷，不能行走，右下肢呈 45 度，外旋畸形，最宜選擇治療方案是： A、皮膚牽引 B、骨牽引 C、切開復(fù)位內(nèi)固定 D、人工股骨頭置換法 E、全髖關(guān)節(jié)置換法60、男，55 歲，近半年來頸肩部不適，頭向后仰時(shí)左上肢疼痛，伴左拇指、食指麻木，查頸僵、頸 5 叩痛， 食指感覺減退，X 線示：頸 5、6 頸椎關(guān)節(jié)增生，應(yīng)首選的療法是：A、圍領(lǐng)保護(hù) B、超短波理療 C、吊帶牽引 D、按摩 E、痛點(diǎn)封閉61、急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎膿汁較濃時(shí)，最佳療法是： A、反復(fù)關(guān)節(jié)穿刺，注入敏感性抗生素 B、關(guān)節(jié)切開引流，開放創(chuàng)口換藥 C、閉式關(guān)節(jié)灌流術(shù) D 病灶清除術(shù) E、關(guān)節(jié)融合62、手部清創(chuàng)術(shù)沖洗傷口的具體部位應(yīng)該是：A、先用 0.1的新潔爾滅液沖洗傷口然后再?zèng)_洗傷口周圍 B、先用無菌鹽水沖洗傷口然后再?zèng)_洗傷口周圍 C、先將傷口周圍用碘酒和酒精消毒然后再?zèng)_洗傷口D、傷口內(nèi)外用無菌鹽水沖洗 E、先用肥皂水或用無菌鹽水沖洗傷口，然后再?zèng)_洗傷口63、患者，右髖腫脹，疼痛，穿刺抽液鏡檢有大量膿細(xì)胞，較粘稠，最好的治療方法是： A、加強(qiáng)支持治療 B、石膏固定或皮牽引 C、關(guān)節(jié)穿刺，注入藥物 D、全身使用抗菌素 E、全身使用抗菌素加切開引流64、男，16 歲，右小腿腫痛，流膿反復(fù)發(fā)作一年，時(shí)有小碎骨片排出，體檢：右小腿皮膚凹凸不平，色素 沉集，小腿中段前內(nèi)側(cè)有 3 個(gè)竇道疤，X 片示小腿中段有 15cm 長度增粗，其中間有長 10cm，粗 2cm 的死 骨，外側(cè)有明顯的新生骨出現(xiàn)，而內(nèi)側(cè)無明顯反應(yīng)骨，本例近期病灶清除術(shù)后最易發(fā)生？ A、死骨死腔不能完全排除 B、誘發(fā)急性發(fā)作 C、病理性骨折 D、軟組織愈合不佳 E、出血性休克65、急性化膿性關(guān)節(jié)炎的治療，欠妥的是：A、應(yīng)用足量抗菌素 B、注意對(duì)病變關(guān)節(jié)的保護(hù) C、關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗菌素 D、髖關(guān)節(jié)位置較深，不宜作切開引流 E、急性炎癥應(yīng)鼓勵(lì)關(guān)節(jié)鍛煉66、男青年，因車輪壓傷左小腿而發(fā)生脛腓骨上 1/3 處開放性粉碎性骨折，骨折徹底清除術(shù)去除所有游離 骨片，術(shù)后長期牽引固定，但三個(gè)月后骨折仍不愈合，最大可能性為？A、骨折處血液供應(yīng)不足 B、傷肢固定不確切 C、功能鍛煉不夠 D、未及時(shí)切開復(fù)位及固定 E、清創(chuàng)時(shí)清除過多的碎骨片67、骨折急性處理時(shí)，妥善固定的目的，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、為了試行定位 B、避免搬運(yùn)時(shí)骨折端刺傷重要血管神經(jīng) C、防止搬動(dòng)時(shí)疼痛 D、有利于防止休克 E、便于運(yùn)輸68、男，40 歲，腰腿痛伴瘸行反復(fù)發(fā)作 4 個(gè)月，查體：腰椎左側(cè)彎，腰 6 右側(cè)椎旁壓痛，右直腿抬高 40 度+，加強(qiáng)試驗(yàn)+，趾背升力減弱，L4、5 間隙水平 CT 掃描發(fā)現(xiàn)椎管右前方有一部分鈣化陰影，L5 左側(cè)神 經(jīng)根浸沒，首選診斷是：A、椎管狹窄征 B、腰椎間盤突出癥 C、退行性腰椎病 D、腰椎結(jié)核 E、椎管內(nèi)腫瘤69、手術(shù)傷處理最基本要求是：A、徹底清除 B、骨折的解剖復(fù)位 C、I 期神經(jīng)修復(fù) D、I 期肌腱縫合 E、抗菌素的應(yīng)用70、骨折急救處理時(shí)下面最重要的是：A、立即復(fù)位固定 B、清潔外露骨折端 C、都需使用止血帶 D、簡單妥善固定患肢 E、清潔創(chuàng)口后固定患肢71、男，40 歲，腰痛一年，疼痛放射至臀部及雙下肢后外側(cè)，有咳嗽、壓痛，經(jīng)按摩推拿后疼痛加劇，小 便難解，檢查：脊柱前彎后仰無明顯受限，腰椎 45 棘突壓痛，馬鞍區(qū)感覺減退，直腿抬高兩側(cè)均 50 度+， 最佳治療方法是：A、骨盆牽引 B、硬膜外封閉 C、手術(shù)治療 D、臥硬板床休息 E、中草藥治療72、男，45 歲，自訴雙下肢麻木無力已半年，1 周前被人撞傷后步行困難，小便費(fèi)力，右手麻木，檢查： 雙下肢感覺明顯減退，肌力 2，3 級(jí)，肌張力增高，有雙側(cè)踝陣攣，病理反應(yīng)陽性，攝片：頸椎有骨質(zhì)增 生，CT 示：C5、6 髓核突出，此時(shí)最合適的治療方法是：A、頸部牽引 B、顱骨牽引 C、應(yīng)用激素+脫水劑 D、神經(jīng)營養(yǎng)學(xué) E、手術(shù)治療73、男，18 歲，單膝扭傷，一周后就診，發(fā)現(xiàn)脛骨內(nèi)髁有壓痛感，診斷內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，經(jīng)休息理療局部 封閉治療一個(gè)月后不見好轉(zhuǎn)，且疼痛加劇，夜間尤甚，再次就診應(yīng)首選：A、堿性磷酸酶 B、白細(xì)胞 C、攝片 D、查血沉、白細(xì)胞 E、查抗 O 類風(fēng)因子74、女，34 歲，滑跌，右小腿出現(xiàn)疼痛腫脹，稍有外旋畸形，足被感覺麻木，足肢不能背伸，但趾屈活動(dòng) 仍存在，X 片顯示右脛骨上 1/3、腓骨頸骨折，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥可能是：A、坐骨神經(jīng)損傷 B、國神經(jīng)損傷 C、脛后神經(jīng)損傷 D、脛總神經(jīng)損傷 E、腓淺神經(jīng)損傷75、男，30 歲，土墻倒蹋，砸傷左小腿 8 小時(shí)，現(xiàn)場用樹皮捆扎制動(dòng)，途中呻呤，小腿劇痛，查體：左小 腿皮膚紺紅、腫脹，間有大小水泡，脛骨中段有骨擦響，壓痛腿腹部觸痛尤甚，背伸踝指時(shí)加重，足背動(dòng) 脈隱隱可捫及，應(yīng)立即采取的措施是：A、小腿攝片 B、國窩部血管探測 C、深筋膜切開 D、靜脈脫水劑 E、多普勒儀監(jiān)測肢體血供情況76、男，30 歲，腰痛微熱，體質(zhì)衰弱，查體：腰背角狀后突畸型，右髂窩腫脹，近日皮溫高，紅腫，抽出膿汁粘稠，最好的處理方法是：A、絕對(duì)安靜臥床休息，抗菌素治療 B、抽膿后注入抗菌素治療 C、切開引流，周身抗菌素 D、病灶清除術(shù) E、脊柱溶合術(shù)77、一名肱骨髁上骨折患者，經(jīng)手術(shù)復(fù)位，小夾板固定后感覺局癌疼痛，手指麻木，腫脹活動(dòng)不靈，最主 要的原因是：A、神經(jīng)損傷 B、動(dòng)脈損傷 C、骨筋膜室內(nèi)壓增高 D、神經(jīng)和靜脈受壓 E、靜脈受壓78、有關(guān)股骨頸骨折，下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致該處不易愈合的原因？A、缺少供血 B、骨折位于關(guān)節(jié)囊內(nèi) C、骨折類型 D、女性多見 E、年齡大骨質(zhì)疏松79、男，30 歲，腰疼半年，行走困難一周前來就診，查體：明顯消瘦，胸腰段向后呈角畸型，X 片顯示胸 I 腰 I 椎體骨質(zhì)破壞，椎間隙消失，首先診斷：A、椎體轉(zhuǎn)移癌壓迫骨髓 B、骨髓瘤向椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移 C、椎體邊緣性結(jié)核 D、中樞性腰間盤突出癥 E、馬尾神經(jīng)瘤80、男，12 歲，平素體弱易感冒，突發(fā)高燒 10 天，體溫：39 到 40 度，伴寒戰(zhàn)、頭痛，食欲差，左大腿 下段持續(xù)劇痛，患肢不能活動(dòng)，查體：左大腿下端輕腫（活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)疼痛不重），局部皮溫高，化驗(yàn)：末 梢血白細(xì)胞 18109/L，最能幫助診斷的檢查是：A、局部分層穿刺 B、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn) C、X 線攝片 D、膝關(guān)節(jié)穿刺 E、肌肉活檢81、雙側(cè)恥骨支骨折移位，傷后十小時(shí)末排尿，血壓脈搏正常，為診斷有否尿道斷裂最簡捷的方法是： A、靜脈腎盂造影 B、放置導(dǎo)尿管 C、膀胱鏡檢查 D、逆行性輸尿管造影E、腎臟 CT 掃描82、THOMS 癥臨床用來檢查哪一種畸型？A、髖內(nèi)翻 B、髖外翻 C、髖外展外翻 D、髖內(nèi)收內(nèi)旋 E、髖關(guān)節(jié)屈曲83、男，24 歲，右大腿下段間歇疼痛 3 個(gè)月，查體：右大腿下段腫脹伴靜脈怒張，皮溫高有觸痛，呈實(shí)性， X 線示：右股骨下端干骺部骨質(zhì)損壞，伴三角新骨形成，哪種治療最佳？A、搔刮植骨 B、局部切除 C、整段切除+假體植入 D、截肢+化療 E、化療84、骨腫瘤的臨床表現(xiàn)和診斷下列哪項(xiàng)最為正確？ A、疼痛是惡性腫瘤的特征性癥狀 B、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤 X 線片上均是溶骨性破壞 C、骨腫瘤的診斷絕對(duì)依靠病理檢查 D、堿性磷酸酶下沉可排除惡性腫瘤的可能 E、CCDMAMS 三角見于骨肉瘤85、男，15 歲，學(xué)生，左膝關(guān)節(jié)扭傷后疼痛并出現(xiàn)左股骨下端腫塊二月有余，近來又加重，而住院，體檢： T38 度，臉色白，心肺腹均陰性，左股骨下端前外側(cè)隆起，表面靜脈怒張，皮溫增高有壓痛，X 線片見股 骨下端斑點(diǎn)狀，骨質(zhì)破壞伴日光反射狀骨膜反應(yīng)，進(jìn)一步處理應(yīng)首選為：A、近期截肢 B、腫瘤刮除后植骨 C、給予大劑量抗菌素 D、截肢+化療 E、腹股溝淋巴結(jié)活檢86、有關(guān)骨腫瘤的發(fā)生發(fā)展，哪項(xiàng)錯(cuò)？A、發(fā)病率低 B、骨肉瘤好發(fā)于青少年 C、骨聚細(xì)胸瘤主要見于成年人 D、股骨上端是骨腫瘤最好發(fā)部位 E、根據(jù)細(xì)胞來源可分為成骨性、成軟骨性、成纖維性87、男青年，腰椎間盤突出癥，一小腿外側(cè)足背內(nèi)側(cè)痛覺減退，拇指背伸肌力減退突出的椎間盤定位是： A、腰椎 2.3 間隙 B、腰椎 3.4 間隙 C、腰椎 4.5 間隙 D、腰椎 5 骶椎 1 間隙E、骶椎 1.2 間隙88、男，19 歲，高熱 10 天，左膝部疼痛活動(dòng)受阻，關(guān)節(jié)穿刺為膿性液，細(xì)菌無病培養(yǎng)為革蘭氏陽性球菌， 應(yīng)緊急采取的治療是：A、全身抗菌素應(yīng)用加皮牽引 B、關(guān)節(jié)內(nèi)抗菌素注射 C、切開引流關(guān)閉合沖洗引流療法 D、全身抗菌素加理療 E、全身抗菌素加間歇性功能鍛煉89、22 歲患者，運(yùn)動(dòng)中摔倒，訴左髖痛，檢查左髖部叩痛，患肢無外旋畸形，X 線片示左股骨頸中段骨折， 患側(cè)股骨頸略短，Pauwels 角 60 度，側(cè)位片遠(yuǎn)端無移位，本例為下列哪種類型？ A、左股骨頸，經(jīng)頸內(nèi)收型骨折 B、左股骨頸，以頸外展型骨折C、左股骨頸，無移位完全型骨折 D、左股骨頸經(jīng)頸內(nèi)收、嵌插型骨折 E、左股骨頸中段不完全內(nèi)收型骨折90、5 歲小孩，右肘伸直位手掌著地跌倒就診，檢查：右肘腫脹明顯，活動(dòng)障礙，畸形，肘后三角正常， 給患者手法復(fù)位滿意，行石膏屈肘位外固定后，出現(xiàn)手部劇痛，皮膚蒼白，發(fā)涼，發(fā)麻癥狀，最可能出現(xiàn) 的并發(fā)癥是：A、肱動(dòng)脈損傷 B、肘內(nèi)翻畸形 C、骨化性肌炎 D、骨筋膜室綜合癥 E、神經(jīng)損傷91、男，30 歲，脛骨骨折傷后半年骨仍未連接，診斷骨不連的最主要的依據(jù)是： A、骨質(zhì)疏松 B、骨折端吸收、硬化 C、骨折端對(duì)位線不好 D、骨折線尚不見 E、骨膜反應(yīng)92、某運(yùn)動(dòng)員男 22 歲，因外傷致右股骨頸頭下型骨折，行加壓螺紋釘內(nèi)固定術(shù)后半年下地負(fù)重，近來逐 漸髖部疼痛，X 線股骨頭變形、變扁，其最可能的情況是什么？A、加壓螺紋釘松動(dòng) B、骨折未愈合 C、加壓釘過深過長刺激髖臼 D、股骨頭缺血性壞死 E、髖關(guān)節(jié)遲發(fā)性感染93、塌方將一煤礦工人的骨盆部砸傷，3 小時(shí)后方補(bǔ)救出，查體：神智清，面色蒼白，血壓測不清，以下 哪項(xiàng)檢查是最必要的？A、骨盆分離試驗(yàn) B、是否有腹膜刺激癥狀 C、腹部聽診 D、腹腔診斷性穿刺 E、尿道口是否有血液滴出94、患兒，8 歲，男性，入院前三天因淋雨后突然高熱，持續(xù)不退，并出現(xiàn)右髖部疼痛，檢查：體溫 39.5 度，脈搏 124 次每分,一般情況尚好，右髖及臀部稍腫，髖屈曲，壓痛明顯，無波動(dòng)感，血白細(xì)胞計(jì)數(shù) 20109/L，中性多核 89，右髖關(guān)節(jié) X 線片未見異常，此時(shí)該患兒首選治療應(yīng)該是： A、切開引流 B、中草藥應(yīng)用 C、局部固定 D、選用有效抗菌素 E、輸血95、下列哪項(xiàng)是開放性骨折最常見的并發(fā)癥和影響愈合的因素？ A、血管損傷 B、神經(jīng)損傷 C、休克 D、軟組織損傷 E、創(chuàng)口感染96、下列哪項(xiàng)是開放性骨折最常見的并發(fā)癥和影響愈合的因素？ A、早期癥狀輕微、病程發(fā)展緩慢 B、多為單發(fā)性，很少多發(fā) C、膿腫常位于關(guān)節(jié)附近，一般沒有紅熱 D、常伴發(fā)肌肉萎縮，痙攣，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 E、夜啼的原因?yàn)榉黻P(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)引起疼痛97、男，50 歲，骨腫瘤患者，血清總蛋升高，A/G 倒置，蛋白電泳顯示球蛋白升高，這時(shí)最可能是： A、骨肉瘤 B、前列腺癌骨轉(zhuǎn)移 C、尤文肉瘤 D、骨巨細(xì)胞瘤 E、骨髓瘤98、前臂雙骨折橈骨上 1/2 段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是： A、肱三頭肌牽拉 B、肱二頭肌牽拉 C、肱二頭肌及旋后肌牽拉 D、旋前圓肌牽拉及旋前主肌牽拉 E、旋前圓肌牽拉及旋方肌牽拉99、肩關(guān)節(jié)脫位哪項(xiàng)考慮是不正確的？A、常為肩外展暴力受力受傷 B、常為下盂型脫位 C、可能合并肱骨大結(jié)節(jié)骨折 D、可能有三角肌區(qū)皮膚感覺減退 E、常用足蹬法復(fù)位100、肱骨外上髓炎時(shí)，下列試驗(yàn)?zāi)囊豁?xiàng)可能陽性？ A、神經(jīng)干叩擊試驗(yàn)（Tinel 征） B、搭肩試驗(yàn)（Dugs 征）C、握拳尺屈試驗(yàn)（Finkelstein 征） D、伸股腱牽拉試驗(yàn)（Finkelstenin 征） E、屈腕試驗(yàn)101、股骨干上 1/3 骨折后，骨折近端段因肌肉收縮牽拉其移位方向?yàn)椋?A、屈曲、外展 B、內(nèi)收 C、向外成角 D、向后成角 E、過伸、內(nèi)收102、男性礦工 40 歲，左膝疼痛已有半年余，右膝乏力，尤其出現(xiàn)在上下梯時(shí)，有關(guān)節(jié)“交鎖”感，檢查： 股四頭肌萎縮，關(guān)節(jié)外側(cè)有壓痛，回旋擠壓時(shí)有咔嗒聲，X 線光片檢查：輕度退行性改變，為進(jìn)一步確診， 最佳選擇的方法是：A、CT 檢查 B、MRI 檢查 C、關(guān)節(jié)鏡檢查 D、關(guān)節(jié)造影 E、超聲檢查103、在骨折的愈合過程中，下列哪項(xiàng)不屬于血腫機(jī)化演進(jìn)期？ A、骨折端及周圍軟組織形成血腫 B、骨折端有幾毫米的骨質(zhì)壞死 C、血腫和壞死的軟組織引起的局部無菌性反應(yīng) D、骨內(nèi)膜成骨細(xì)胞形成骨樣組織，鈣化而形成新生骨 E、新生的毛細(xì)血管和吞噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞從四周侵入104、骨折愈合過程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期約需？A、1 周 B、2 周C、4 周 D、2 月 E、3 月105、六個(gè)月前一青年踢球時(shí)突然左膝痛，不敢活動(dòng)，檢查左膝前外壓痛，回旋擠壓試驗(yàn)陽性，X 線攝片未 見異常五，下述哪種治療方法最適宜？A、理療、熱敷 B、石膏固定 C、小夾板固定 D、牽引 E、手術(shù)治療106、檢查正中神經(jīng)損傷，應(yīng)在以下何處檢查感覺障礙區(qū)？A、拇指背側(cè) B、第五指指腹 C、第二指指腹 D、魚際區(qū) E、虎口區(qū)背側(cè)107、缺血性肌攣縮的五個(gè)臨床表現(xiàn)，哪一個(gè)最早出現(xiàn)？A、脈搏減弱 B、劇烈疼痛 C 蒼白 D、感覺異常 E、肌肉癱瘓108、男性、50 歲，從自行車上跌下，右髖著地，局部明顯疼痛，不能活動(dòng)，檢查：右髖部有壓痛，不能 活動(dòng)，檢查右髖壓痛，叩痛，右下肢輕度外旋畸形，臨床最可能診斷是：A、右髖關(guān)節(jié)脫位 B、右股骨轉(zhuǎn)子間骨折 C、右股骨轉(zhuǎn)子間骨折D、右髖臼骨折 E、股骨頸骨折109、患者，男性，50 歲，工人，腰椎間盤突出癥有典型的右側(cè)坐骨神經(jīng)痛，右小腿前外側(cè)及拇趾跟部早 期痛覺過敏，后為感覺消失，并伴有右伸拇肌力減弱，膝及踝反射正常，此椎間盤突出應(yīng)在？A、L3-4 間盤 B、L4-5 C、L5S1D、L4-5110、男性，25 歲，因摔跤后發(fā)現(xiàn)左肩痛，照 X 線片見左肱骨上端有偏一側(cè)骨膨脹性破壞影像，內(nèi)呈多房 樣，最可能診斷是：A、骨巨細(xì)胞瘤 B、骨囊腫 C、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫 D、骨纖維結(jié)構(gòu)不良 E、嗜伊紅組織肉芽腫111、哪一項(xiàng)不是腰 4-5 椎間盤突出征？A、一側(cè)腰腿痛 B、踝反射減弱 C、伸拇肌力減弱 D、小腿前外及足部背內(nèi)側(cè)痛覺減弱 E、椎管造影，腰 4-5 椎間后充盈缺損112、男孩，12 歲，右髖痛伴發(fā)燒，不能行走已 3 周，T38.5 度，髖部腫，觸痛，關(guān)節(jié)液膿性,X 線片示右 髖腫，關(guān)節(jié)間隙增寬，除加強(qiáng)支持，抗菌素及患肢皮牽引外，局部最應(yīng)選擇何種外科處理？ A、關(guān)節(jié)抽盡，注射有效抗菌素 B、關(guān)節(jié)切開引流 C、切開排膿，持續(xù)沖洗引流 D、持續(xù)閉式?jīng)_洗引流術(shù) E、手法復(fù)位牽引下沖洗引流113、男性，40 歲，車禍致頭胸雙下肢受傷 2 天，生命體征平穩(wěn)，CT 及 X 線攝片示顱腦未見異常，右第 7、8 肋骨后段骨折，左雙踝骨折移位，右股骨骨折，最佳治療選擇： A、切開復(fù)位、內(nèi)固定 B、功能性石膏支架 C、平衡持續(xù)牽引 D、骨牽引、大腿小夾板 E、手法復(fù)位后骨牽引114、下列哪種骨折最常以切開復(fù)位治療？A、鎖骨骨折 B、髂骨翼骨折 C、恥骨骨折 D、股骨髁間骨折 E、橈骨遠(yuǎn)端骨折115、肩關(guān)節(jié)脫位的最簡易、安全有效的方法是：A、旋轉(zhuǎn)復(fù)位法（Kocher 氏法） B、膝頂復(fù)位法 C、外展復(fù)位法（Milch 氏法） D、中蹬復(fù)位法（Hippocrates 氏法） E、切開復(fù)位法116、骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A、局部無壓痛及縱向叩擊痛 B、局部無反?；顒?dòng) C、X 線片顯示骨折線消失 D、外固定解除后下肢不扶拐能連續(xù)步行 3 分鐘 E、連續(xù)觀察兩周骨折處不變形117、一位患者因肇事，造成恥骨骨折并刺破膀胱，檢查所見，恥骨聯(lián)合處已踏陷，骨折類應(yīng)屬： A、閉合性骨折 B、開放性骨折 C、裂縫骨折 D、壓縮性骨折 E、骨骺分離118、單純膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核，首選的治療方法是： A、局部石膏固定，全身營養(yǎng)，抗癆治療 B、牽引、理療、抗癆 C、穿刺抽液，關(guān)節(jié)注入抗癆藥物 D、結(jié)核病灶清除，抗癆治療 E、膝關(guān)節(jié)切開引流，置管注入抗癆藥119、脊髓損作四肢癱患者最常見的死亡原因?yàn)椋篈、體溫失調(diào) B、泌尿系感染 C、呼吸道感染 D、高鈣血癥 E、褥瘡120、股骨骨折后重疊移位，經(jīng)刺整復(fù)后再移位與下述哪種因素最有關(guān)？A、肢體遠(yuǎn)端重量 B、肌肉張力 C、暴力作用方向 D、整復(fù)后未采取有效固定 E、暴力的大小121、腰椎間盤突出，哪一項(xiàng)是不對(duì)的？ A、本病指纖環(huán)破裂，髓核突出，壓迫神經(jīng)根引起癥狀 B、好發(fā)于 3050 歲的體力勞動(dòng)者或平時(shí)鍛煉較少者 C、病人均有坐骨神經(jīng)分布區(qū)感覺，運(yùn)動(dòng)及反射的改變D、診斷時(shí)易應(yīng)用拍腰椎片 E、兩下肢同時(shí)有神經(jīng)癥狀者，均應(yīng)考慮手術(shù)治療122、男，40 歲，2 周前扭腰后感腰部劇痛，咳嗽加劇，右下肢發(fā)麻，查體：腰 45 間隙壓痛，直腿抬高 試驗(yàn)右側(cè) 30 度陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)+，右小腿外側(cè)感覺遲鈍，腿反射正常，首選治療是： A、臥床休息，骨盆牽引+理療 B、單純臥床休息 C、單純口服止痛藥D、手術(shù)摘除椎間盤 E、加強(qiáng)腰肌鍛煉123、發(fā)現(xiàn)骨折 4 周，X 線片上骨折周圍有較多骨痂，但骨折線仍清晰可見，且有逐日硬化趨向，這種骨折 是：A、骨折不連接 B、外骨痂形成 C、腔內(nèi)骨痂形成 D、疲勞骨折 E、病理骨折124、骨折修復(fù)最簡易而迅速的形式是？A、內(nèi)骨痂形成 B、外骨痂形成 C、腔內(nèi)骨痂形成 D、環(huán)形骨痂開成 E、爬行替代125、外傷性骨折的形成原因以下哪一項(xiàng)為不正確的？A、直接暴力 B、間接暴力 C、積累性勞損 D、肌肉的收縮拉力 E、骨髓炎外傷126、略127、男，40 歲，車工，反復(fù)發(fā)作腰腿痛 5 年，近 4 個(gè)月加重，臨床檢查：左直腿抬高 30 度+，加強(qiáng)試驗(yàn)+， 左小腿外側(cè)針刺覺減退，鞍區(qū)感覺正常，左拇指背伸力弱，膝跟腱反射正常，腰椎 X 線片未見異常，下列 治療哪項(xiàng)最重要？A、臥床休息 B、骨盆牽引治療 C、理療 D、按摩治療 E、手術(shù)治療128、男，10 歲，左大腿腫痛高熱，經(jīng)大量抗菌素，輸出治療熱退，至今一月來診，X 線片示股骨干全長 呈廣泛篩孔樣破壞，最佳治療是：A、髖入字石膏固定，抗炎、對(duì)癥治療 B、夾板固定抗炎、對(duì)癥治療 C、鉆孔引流術(shù) D、夾板固定，早期關(guān)節(jié)活動(dòng)，預(yù)防僵硬 E、病灶清除術(shù)129、女，50 歲，腰及一側(cè)下肢放射性疼痛一個(gè)月，伴低熱，血沉 45mm/小時(shí)，白細(xì)胞正常，腰椎 X 線示 骨疏松，第五腰椎椎體破壞楔狀變形，椎間隙正常，應(yīng)最先考慮的是：A、腰椎結(jié)核 B、腰椎骨質(zhì)疏松伴壓縮骨折 C、腰椎椎體骨軟骨病 D、腰椎轉(zhuǎn)移癌 E、腰椎間盤突出癥130、男，10 歲，外傷致右股骨頸骨折，輕度移位行右下肢皮膚牽引，2 個(gè)月后因癥狀緩解開始起床活動(dòng)， 一年后，右髖出現(xiàn)酸痛，逐漸加重而破行，右髖活動(dòng)限制，以旋轉(zhuǎn)明顯，其最大可能是： A、右髖肌肉攣縮 B、右髖骨化性肌炎 C、右股骨頸骨折畸形愈合D、右股骨頭缺血性壞死 E、陳舊性股骨頸骨折不愈合131、男青年，1 年前患左股骨急性骨髓炎，大腿內(nèi)側(cè)殘留竇道，經(jīng)常流少量膿，5 天前，驟起畏寒，高熱，大腿局部紅、凹陷水腫，觸痛明顯，X 線片示左股骨中下段骨包殼內(nèi)有完全游離的 52cm 不規(guī)則高密度影， 目前，局部的外科治療最應(yīng)選擇：A、竇道搔刮 B、切開引流 C、死骨孔 D、擴(kuò)大骨瘺孔 E 鄰近皮膚減張切開，覆蓋創(chuàng)面縫合132、男青年，摔傷左小腿 20 小時(shí)，清創(chuàng)時(shí)，切除失去活力的各層組織，骨粉碎呈三塊但均有骨膜相連， 移位少，生理鹽水氧化氫液反復(fù)沖洗，縫合皮膚，張力仍大，最要?。篈、直接縫合傷口轉(zhuǎn)為閉合骨折 B、鋼板螺絲釘內(nèi)固定傷口 C、敞開傷口，二期處理 D、游離植皮 E、鄰近皮膚減張切開，133、男性，30 歲，槍傷后，右上臂返?；顒?dòng)其遠(yuǎn)端未觸及動(dòng)脈搏動(dòng)，不能主動(dòng)伸腕伸指，需立即： A、清創(chuàng)固定，修復(fù)血管 B、傷口清創(chuàng)、骨牽引 C、清創(chuàng)內(nèi)固定D、加壓包扎，觀察血循環(huán) E、閉合創(chuàng)口，夾板外固定134、測量下肢相對(duì)長度的方法： A、髂前上棘至第一趾蹼的距離 余略135、患兒 12 歲，一個(gè)月前診斷為左股骨骨髓炎，經(jīng)局部引流后癥狀好轉(zhuǎn)，但上前局部仍有竇道流膿，經(jīng) X 線照片發(fā)現(xiàn)有大塊死骨，包殼沿未完全形成，此次治療最重要的措施是：A、死骨摘除 B、竇道刮術(shù) C、大劑量抗菌素 D、石膏固定 E、增強(qiáng)營養(yǎng)136、10 歲男孩，因左肱骨髁上骨折，手法復(fù)位，小夾板外固定一天后，上肢仍劇痛，左手皮膚蒼白，發(fā) 涼，感覺減退，動(dòng)脈搏動(dòng)消失，應(yīng)首選作何種處理？A、解除小夾板 B、應(yīng)用擴(kuò)血藥 C、抬高患肢 D、應(yīng)用甘露醇脫水 E、手術(shù)探查血管及前臂筋膜腔徹底減壓137、男，三歲，右上肢外傷一周，此時(shí)檢查有無神經(jīng)損害，最有診斷價(jià)值的是： A、主動(dòng)活動(dòng)異常 B、兩點(diǎn)鑒別覺異常 C、關(guān)節(jié)位置覺異常 D、肢端皮膚潮紅，皮膚多汗 E、TINEL 征陽性138、腰椎結(jié)核患者，一側(cè)大腿外側(cè)出現(xiàn)冷膿腫，其流經(jīng)途徑是： A、椎旁骶肌臂部大轉(zhuǎn)子大腿外側(cè) B、椎旁腰大肌盆腔坐骨大孔大轉(zhuǎn)子大腿外側(cè) C、椎旁腰大肌盆腔閉孔小轉(zhuǎn)子大腿外側(cè) D、椎旁腰大肌盆腔閉孔小轉(zhuǎn)子大腿后方大腿外側(cè) E、椎旁腰大肌盆腔腹股溝股直肌大腿外側(cè)139、上起腰椎間盤突出癥的原因中，以下哪一項(xiàng)為不正確的？A、外傷 B、退行性變 C、結(jié)構(gòu)性退變 D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 E、受涼 B 型題：A、粉碎性骨折 B、病理性骨折 C、疲勞性骨折 D、撕脫骨折 E、螺旋形骨折140、肌肉牽拉所致為：141、直接暴力所致為：142、間接暴力所致為：143、積累勞損所致為：A、死骨摘除術(shù) B、切開引流術(shù) C、骨鉆孔減壓術(shù) D、開窗引流術(shù) E、竇道切除術(shù)144、慢性骨髓炎有死骨和包殼形成時(shí)：145、慢性骨髓炎伴紅腫熱痛：146、急性骨髓炎髓腔膿液較多時(shí)：A、近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能屈曲 B、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)不能屈曲 C、掌關(guān)節(jié)不能屈曲 D、兩個(gè)指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)不能屈曲 E、兩個(gè)指間關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)都不能屈曲147、指淺屈肌腱斷裂出現(xiàn)：148、指深屈肌腱斷裂出現(xiàn)：149、指深淺屈肌腱斷裂出現(xiàn)：A、切開引流 B、病灶清除、填塞換藥 C、病灶清除后，關(guān)閉切口，置管注入藥物 D、病灶清除后，加壓融合 E、病灶清除后，關(guān)閉切口，置持續(xù)性沖洗引流150、局部軟組織膿腫多采用：151、骨及關(guān)節(jié)急性化膿性感染應(yīng)用：152、結(jié)核性骨關(guān)節(jié)炎A、肌電圖 B、腰椎攝片 C、CT D、脊髓造影 E、CSF 改變 鑒別手段最佳選擇為：153、腰椎管狹窄：154、腰管內(nèi)馬尾腫瘤A、PAUWELS 角 B、銀叉畸形 C、MCMURRAY 征 D、Dugas 征 E、垂腕畸 下列疾病上述表現(xiàn)有關(guān)的是：155、橈骨遠(yuǎn)端骨折156、肩關(guān)節(jié)脫位A、拇指不能伸直 B、爪形手 C、橈側(cè) 3 個(gè)半手指掌側(cè)皮膚感覺障礙 D、肘以下全肌肉癱瘓 E、握拳尺屈試驗(yàn)陽性157、正中神經(jīng)損傷可出現(xiàn)：158、橈神經(jīng)損傷可出現(xiàn)：159、尺神經(jīng)損傷可出現(xiàn)：A、FinklstEin(所掌尺偏)試驗(yàn) B、CoDmAn 三角 C、寒性膿腫 D、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性 E、X 光檢查陰性160、腰間盤突出癥可出現(xiàn)：161、急性化膿性骨髓炎早期可出現(xiàn)：162、骨肉瘤可出現(xiàn)：A、核素骨掃描 B、磁共振檢查 C、動(dòng)脈造影 D、B 超檢查 E、X 線檢查 下列疾病應(yīng)選擇以上何種檢查？163、突然發(fā)生的排尿排便困難，疑中央型腰間盤突出癥。164、發(fā)熱、腰痛二天，疑急性化膿性骨髓炎：165、髖關(guān)節(jié)結(jié)核，保守治療二個(gè)月復(fù)查：A、化膿性關(guān)節(jié)炎 B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C、外傷性滑膜炎 D、單純性的膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核 E、膝關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核下述治療方法適用于哪種疾??？166、關(guān)節(jié)穿刺化膿性藥無效時(shí)切開引流：167、關(guān)節(jié)穿刺主藥無效時(shí)滑膜切除A、虎口背側(cè)皮膚感覺消失 B、掌側(cè)及背側(cè)骨間肌萎縮 C、示、中指屈指深肌麻痹 D、手勺第三、四吲狀麻痹+小魚際肌 E、掌背側(cè)骨間肌萎縮，手的第三、四吲狀肌麻痹168、橈神經(jīng)損傷可出現(xiàn)：169、尺神經(jīng)損傷可出現(xiàn)：A、Thomas+ B、McMurray 征+ C、直腿抬高試驗(yàn)+ D、Dugus 征+ E、4 字試驗(yàn)+170、肩關(guān)節(jié)前脫位可出現(xiàn)：171、髖關(guān)節(jié)結(jié)核可出現(xiàn)：A、缺血性骨壞死 B、腓部總神經(jīng)損傷 C、橈神經(jīng)損傷 D、后尿道損傷 E、國動(dòng)脈損傷172、肱骨中下 1/3 段骨折容易產(chǎn)生的并發(fā)癥是：173、恥骨與坐骨枝骨折容易產(chǎn)生的并發(fā)癥是：A、局部腫脹 B、局部壓痛 C、異?；顒?dòng) D、彈性固定 E、功能障礙174、長骨干完全骨折的特有體征是：175、關(guān)節(jié)脫位的特有體征是：A、血管神經(jīng)損傷 B、失血性休克 C、骨筋膜室綜合征 D、骨不連接或延遲連接 E、肘后三角關(guān)系改變178、伸直型肱骨踝上骨折易合并：179、齊壓傷致尺橈骨中上 1/3 閉合性骨折，易合并：A、拇指內(nèi)收畸形 B、垂腕垂指畸形 C、爪形手畸形 D、大魚際肌萎縮 E、骨間肌攣縮畸形180、正中神經(jīng)損傷可出現(xiàn)：181、橈神經(jīng)損傷可出現(xiàn)： A、常蔓延婁個(gè)椎體晚期增生明顯，骨性融合成塊 B、常累積多數(shù)椎骨，伴有雙骶髖關(guān)節(jié)病變，晚期韌帶鈣化呈竹節(jié)樣 C、累及單個(gè)椎體，椎間隙正常，掌有椎弓根破壞 D、骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞 E、椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄182、脊椎結(jié)核的表現(xiàn)：183、化膿性脊柱炎的表現(xiàn)為：184、脊柱腫瘤的表現(xiàn)為：185、脊柱骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)為：A、降溫、補(bǔ)液、糾正酸中毒 B、聯(lián)合應(yīng)用足量有效抗菌素 C、局癌石膏固定或持續(xù)皮膚牽引 D、切開引流并連續(xù)沖洗吸引 E、穿刺抽液，注射抗菌素186、12 歲兒童，左小腿持續(xù)性疼痛伴高熱 5 天，檢查：T39.5 度，左小腿上段腫脹，明顯深壓痛，血化 驗(yàn)：WBC：20109/L，N85，應(yīng)采?。?87、13 歲學(xué)生、左髖關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)障礙伴高燒 10 天，檢查：T39.5 度，左髖部高度腫脹，廣泛壓痛， 活動(dòng)受限，血化驗(yàn)：WBC：24109/L，N87，應(yīng)采取？A、骨軟骨瘤 B、骨軟骨瘤惡變 C、骨樣骨瘤 D、巨細(xì)胞瘤 E、骨肉瘤188、右股骨內(nèi)上踝腫塊 14 年，近年來突然增大，伴疼痛，X 線片見，內(nèi)上踝上方有一雞蛋大骨性突起， 頂端大量鈣化影，最可能的診斷是：189、X 線片見，肱骨上端有一偏心膨脹性透亮區(qū)，其中可見泡沫陰影，最可能的診斷是： A、日光放射狀骨針 B、蔥皮樣骨膜反應(yīng) C、大量棉絮狀腫瘤骨 D、膨脹性皂樣陰影 E、膨脹性磨砂樣改變190、骨巨細(xì)胞瘤可出現(xiàn)：191、骨肉瘤可出現(xiàn)？A、脛神經(jīng)受壓，小腿三頭肌麻痹 B、骨折延遲愈合 C、腓總神經(jīng)損傷，致下垂足 D、骨筋膜室綜合征 E、動(dòng)脈分叉受壓192、脛骨上 1/3 骨折193、脛骨中 1/3 骨折194、脛骨下 1/3 骨折A、脫水療法 B、對(duì)癥治療 C、堅(jiān)持功能鍛煉 D、牽引 以下疾病適合的治療方法是：195、腰椎間盤突出癥（非中央型）196、肩關(guān)節(jié)周圍炎A、化膿性關(guān)節(jié)炎 B、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎 C、外傷性滑膜炎 D、絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎 下列病例最可能的診斷是：197、起病急，發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛明顯，局部紅腫熱感，有能活動(dòng)，血白細(xì)胞 10109/L，中性 90.198、起病緩慢，不發(fā)熱，關(guān)節(jié)稍腫痛，局部腫而不紅，不熱，活動(dòng)受限，血白細(xì)胞 7109/L，中性 65A、神經(jīng)損傷 B、內(nèi)翻位愈合 C、骨折不愈合 D、動(dòng)脈損傷 E、骨筋膜室綜合征 下列骨折最常見的并發(fā)癥是：199、股骨頸骨折200、脛腓骨中 1/3 骨折A題型1、男性，30 歲，潰瘍病史 10 余年，突發(fā)上腹劇痛，迅速波及全腹，檢查：腹部板狀強(qiáng)直，廣泛壓痛、反 跳痛，肝肺濁音界消失，腹部 X 線透視右膈下月狀透亮影，首先應(yīng)考慮？A、急性闌尾炎合并穿孔 B、絞窄性腸梗阻 C、急性膽囊炎合并穿孔 D、胃十二指腸潰瘍急性穿孔 E、急性出血壞死性胰腺炎2、男，62 歲，因潰瘍病急性穿孔彌漫性腹膜炎行穿孔修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后拆線創(chuàng)口一期愈合，但術(shù)后體溫籌備 在 38 度38.7 度，自覺右上腹時(shí)有隱痛，并向右肩放射，咳嗽時(shí)有加重，腹部柔軟，無明顯壓痛，肝臟 于右季肋下一指，質(zhì)軟無觸痛，肝上界右第五肋間，輕叩痛，右下肺呼吸音減弱，未聞及羅音。X 線示右 胸膜反應(yīng)，右膈抬高，B 超示第八肋腋后線有一 3cm 小液平，最大可能是？A、右下肺炎 B、急性膽囊炎 C、肝膿腫 D、膈下膿腫 E、潰瘍修補(bǔ)處理3、女性，56 歲，兩年前因右乳房腫塊診斷右乳房癌，經(jīng)根治切除術(shù)后，最近腰痛，經(jīng)腰椎攝片，示腰 1 有破壞性病灶，其骨骼轉(zhuǎn)移電子學(xué)最常見的直接途徑是：A、肋間靜脈 B、腋靜脈 C、乳內(nèi)靜脈 D、鎖骨下靜脈 E、癌栓子經(jīng)胸導(dǎo)管逆流4、患者，女性，32 歲，六個(gè)月前產(chǎn)一男嬰，現(xiàn)哺乳，訴右乳房腫痛，逐漸擴(kuò)展致全乳房，無發(fā)熱，檢查： 體溫 37.2 度，右乳房明顯較對(duì)側(cè)為大，表面皮膚發(fā)紅，水腫，皮膚溫度增高，捫之感到硬實(shí)腫塊，無波動(dòng)感，同側(cè)腋窩下淋巴結(jié)腫大，首先應(yīng)考慮是？A、急性乳腺炎 B、乳法瘀積 C、乳房后膿腫 D、炎性乳房癌 E、乳腺囊性增生合并感染5、對(duì)于胃癌的認(rèn)識(shí)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A、胃潰瘍有惡變可能 B、胃癌患者常胃酸偏低、糞便隱血試驗(yàn)陽性 C、至今治療胃癌最主要的手段仍是手術(shù)切除 D、40 歲以上出現(xiàn)消化道癥狀或胃癌者均應(yīng)作進(jìn)一步檢查 E、提高胃癌 5 年生存率的關(guān)鍵在于擴(kuò)大切除范圍，以提高手術(shù)治性6、目前胰腺癌病人預(yù)后較差的最主要的原因是？A、早期癥狀不明顯，發(fā)現(xiàn)和確診晚 B、腫瘤細(xì)胞圍管浸潤 C、胰十二指腸切除術(shù)時(shí)間長，對(duì)病人創(chuàng)傷大 D、病人消化不良，營養(yǎng)狀況差 E、黃疸對(duì)肝功能影響大7、胰頭癌區(qū)別于其它壺腹周圍癌的最常見的特點(diǎn)是？A、PTCD 顯示膽管下端梗阻 B、血管造影提示門靜脈受侵 C、糞便隱血（），黃疸進(jìn)行性加重 D、血液淀粉酶高于正常 E、大便蘇丹 III 染色陽性，顯示脂肪顆粒8、重癥急性膽管炎的五聯(lián)征是下列哪一項(xiàng)？A、腹痛、納差、消瘦、發(fā)熱、黃疸 B、腹痛、發(fā)熱、黃疸、血壓下降、精神癥狀 C、腹痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、黃疸 D、腹痛、納差、嘔吐、發(fā)熱、黃疸 E、腹痛、納差、腹瀉、發(fā)熱、黃疸9、壺腹部惡性腫瘤所致的梗阻性黃疸可出現(xiàn)的體征，下列哪一項(xiàng)是不正確的？ A、鞏膜，皮膚黃染 B、肝大 C、膽囊增大 D、蜘蛛痣 E、腹水10、膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)，術(shù)中膽道造影的指征中，下列哪一項(xiàng)是不對(duì)的？（指術(shù)中檢查所見）A、膽 總管周徑增寬 B、膽總管管壁增厚 C、膽囊多發(fā)性小結(jié)石 D、慢性膽囊炎 E、肝大11、關(guān)于胃十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)征，以下哪一項(xiàng)是最合適的？A、潰瘍病多數(shù)需外科治療 B、有幽門梗阻者必需手術(shù)治療 C、有急性穿孔者均需手術(shù) D、老年潰瘍病人較年青病人手術(shù)指征應(yīng)從嚴(yán) E、有潰瘍出血者首先考慮手術(shù)12、潰瘍病致痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是？A、嘔吐 B、腹脹 C、消瘦 D、貧血 E、腹水13、關(guān)于急性胰腺炎，下述哪一項(xiàng)不正確？A、血清淀粉酶在發(fā)病 35 天后恢復(fù)正常 B、血清淀粉酶大于 500 單位（索氏法）有診斷意義 C、尿淀粉酶大于 128 單位（溫氏法）有診斷意義 D、淀粉酶的高低與病變的程度一定成正比 E、血鈣低于 7 毫克提示病變嚴(yán)重14、預(yù)防發(fā)生甲亢危象的關(guān)鍵是：A、術(shù)中徹底止血 B、術(shù)中操作輕柔 C、術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理 D、術(shù)后繼續(xù)服碘 E、術(shù)前充分準(zhǔn)備15、男性，62 歲，患胃潰瘍多年，近年來上腹痛頻繁，發(fā)作無規(guī)律，體重減輕，營養(yǎng)不良，胃鋇餐透視見 有龕影，該病人最需要進(jìn)行的檢查應(yīng)是？A、糞便隱血試驗(yàn) B、胃酸測定 C、胃鏡和細(xì)胞學(xué)檢查 D、腹部 B 超檢查 E、ERCP16、下列哪項(xiàng)不符合重型急性胰腺炎的檢測結(jié)果？A、WBC大于 16000/mm3 Hgb10mg/dl B、血鈣小于 8mg/dl 血糖大于 200mg/dl C、呼吸率大于 30 次每分，PACO2 小于 8.0KPA D、尿量小于 40ml/h,尿素氮大于 20mg/dl E、腹腔穿刺淀粉酶值大于 256 溫氏單位，血清脂肪酶小于 1.0 單位17、下列哪個(gè)部位不存在門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支？A、胃底、食管下端 B、直腸下部，肛管 C、食管中上段、胃底 D、前腹壁 E、腹膜后18、有關(guān)急性膽囊炎的病歷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、膽囊結(jié)石阻塞膽囊管 B、多膽道逆行致病菌入侵 C、多血道致病菌入侵所致 D、創(chuàng)傷及膽囊汁停滯，膽鹽濃度增高化學(xué)性刺激 E、胰液返流引起非結(jié)石性膽囊炎19、下列哪項(xiàng)不是急性化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)？A、劇烈腹痛 B、惡心嘔吐 C、腸鳴音活躍或亢進(jìn) D、腹部壓痛反跳痛 E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高20、下列哪項(xiàng)不是晚期乳癌的臨床表現(xiàn)？A、腫塊破潰 B、患側(cè)上肢淋巴水腫 C、腫塊固定 D、同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大 E、腫塊表面皮膚凹陷21、十二指腸潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)癥中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ A、多年病史、發(fā)作頻繁加重，內(nèi)科治療不佳 B、過去有穿孔病史 C、潰瘍疑有惡性變 D、有反復(fù)出血史 E、伴有幽門梗阻22、右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，活檢報(bào)告為“轉(zhuǎn)移性腺癌”，SPECT 檢查提示右甲狀腺有一 22cm 冷結(jié)節(jié)，腹部 B 超檢查無異常發(fā)現(xiàn)，進(jìn)一步治療最應(yīng)選擇？A、折線后口服甲狀腺素 B、患側(cè)甲狀腺腺葉切除 C、患側(cè)甲狀腺葉邊同峽部切除，對(duì)側(cè)甲狀腺葉大部切除，患側(cè)頸淋巴結(jié)清掃 D、患側(cè)改良頸淋巴結(jié)清掃 E、頸部放射治療23、乳頭血性溢液最常見于？A、乳腺小葉增生癥 B、乳腺纖維瘤 C、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤 D、男性乳房發(fā)育癥 E、副乳腺24、下列哪項(xiàng)不是急性絞窄性腸梗阻的病理改變？ A、梗阻上面腸管膨脹、腸壁變薄，梗阻下面腸管癟陷、腸壁正常 B、梗阻上面腸管膨脹，腸壁變厚，梗阻下面腸管癟陷，腸壁正常 C、腸壁靜脈瘀血，水腫滲出 D、腸邊緣動(dòng)脈搏動(dòng)消失，腸壁壞死，穿孔 E、腹腔出現(xiàn)血性液體，細(xì)菌和毒素25、有關(guān)胃癌的治療，下列哪項(xiàng)是最恰當(dāng)?shù)?？A、多種藥物聯(lián)合化療后 B、中醫(yī)中藥 C、以手術(shù)為主綜合治療 D、免疫治療 E、放療26、造成腹外疝的兩個(gè)基本發(fā)病因素是？ A、嬰幼兒腹肌發(fā)育不全和老人腹肌萎縮 B、腹股溝管和股管寬大C、妊娠和重體力勞動(dòng) D、腹