方劑基本知識

中藥方劑 第八章 上篇 學(xué)習(xí)目標(biāo) 掌握方劑的概念 掌握方劑基本結(jié)構(gòu)中君臣佐使四個部分的意義及其內(nèi)容 了解方劑與治法的關(guān)系 方劑的組成變化 第二節(jié)方劑學(xué)基本知識 方劑 姓名性別年齡地址麻黃10g桂枝10g杏仁10g炙甘草6g水煎服醫(yī)生 AAA年月日 藥物 用量 用法 辨證審因 確定治法之后 按照組方原則 妥善配伍 方劑學(xué)基本知識 一 方劑的概念 方 規(guī)定 規(guī)矩之意 以規(guī)成圓 以矩成方 劑 排比而整齊 參差而無雜 方劑學(xué)基本知識 方劑是中醫(yī)學(xué)理 法 方 藥的重要組成部分 它蘊(yùn)涵著整體觀念 恒動 辨證論治的思想精髓 是中醫(yī)藥物療法的主要形式 一 方劑的概念 方劑學(xué) 研究 治法 方劑 配伍規(guī)律 君 臣 佐 使 臨床運(yùn)用 功用 主治 地位 基礎(chǔ) 臨床 橋梁作用 方劑學(xué)基本知識 二 方劑學(xué)的概念 方劑學(xué)基本知識 方書 古代方書浩如煙海 五十二病方 明 普濟(jì)方 載方61739首1997年出版的 中醫(yī)方劑大辭典 收方96592首 成為我國現(xiàn)存最大的一部方書 辨證 治法與方劑有著密切的關(guān)系 辨證是治法的前提 治法是組方的依據(jù) 方劑是治法的體現(xiàn) 即 方從法出 法隨證立 如 八法 汗 吐 下 和 溫 清 消 補(bǔ) 方劑學(xué)基本知識 三 方劑與治法 一 方劑的配伍目的 藥有個性之專長 方有合群之妙用 醫(yī)學(xué)源流論 方藥離合論 從總體而言 方劑配伍目的不外增效與減毒 以能更好地控制方劑的主治方向或擴(kuò)大治療范圍 適應(yīng)復(fù)雜的病情 方劑學(xué)基本知識 四 方劑的配伍目的與基本結(jié)構(gòu) 二 方劑的基本結(jié)構(gòu) 組方原則 1 君藥 主藥 針對主病或主證起主要治療作用的藥物 主病之為君 李東垣 2 臣藥 輔藥 輔助君藥以加強(qiáng)治療主病或主證的療效 針對兼病或兼證起主要治療作用的藥物 佐君之為臣 方劑學(xué)基本知識 四 方劑的配伍目的與基本結(jié)構(gòu) 二 方劑的基本結(jié)構(gòu) 3 佐藥 正佐 反佐 病重邪甚 可能拒藥時 配用與君藥性味相反而又能在治療中起相反相成作用的藥物 從治 同氣相求 佐助藥 配合君臣加強(qiáng)治療作用 或直接治療次要癥狀藥 佐制藥 制約君臣藥的毒烈之性的藥物 4 使藥 引經(jīng)藥 能引方中諸藥直達(dá)病所之藥 調(diào)和藥 具有調(diào)和方中諸藥作用之藥 應(yīng)臣之為使 二 方劑的基本結(jié)構(gòu) 二 方劑的基本結(jié)構(gòu) 例 麻黃湯 治療風(fēng)寒表實證 君 麻黃 發(fā)汗解表 宣肺平喘 辛溫 臣 桂枝 溫經(jīng)散寒 助麻黃發(fā)汗解表 甘溫 佐 杏仁 降肺氣助麻黃平喘 又助解表 苦溫 使 甘草 調(diào)和諸藥 甘溫 三 方劑的變化 藥味加減 四君子湯 異功散 六君子湯藥量增減 小承氣湯 厚樸三物湯劑型變化 理中丸 人參湯 五 方劑的劑型 湯劑 散劑 丸劑 膏劑 酒劑 丹劑 茶劑 露劑 錠劑 條劑 線劑 搽劑 栓劑 沖劑 片劑 糖漿 口服液 注射劑等 顆粒劑 膠囊劑 氣霧劑等新劑型也在臨床上廣泛應(yīng)用 中藥方劑的學(xué)習(xí)方法 1 聯(lián)系所學(xué)知識 以中醫(yī)基礎(chǔ)理論 診斷學(xué)為指導(dǎo) 2 重點掌握 中藥功效及適應(yīng)證 方劑組成及主治 3 學(xué)好章節(jié)概述 掌握各類藥物 方劑