護士職業(yè)資格考試《實踐能力》過關(guān)練習(xí)試卷D卷 附答案.docVIP

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 護士職業(yè)資格考試實踐能力過關(guān)練習(xí)試卷D卷 附答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號等信息。 3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、用平車運送患者下列哪種做法不妥（ ）。 A. 冬季注意為患者保暖B. 上坡時使患者頭在高處一端C. 下坡時使患者頭在低處一端D. 注意觀察患者生命體征E. 進門不可用車撞門2、在護理診斷陳述的PES公式中“S”表示（ ）。A、分類B、診斷名稱C、相關(guān)因素D、臨床表現(xiàn)E、主訴3、給予病人用氧指征，一般應(yīng)以動脈血氧分壓低于（ ）。A、7.6kpaB、6.6kpaC、5.6kPaD、4.6kPaE、3.6kPa4、實施人工呼吸前首要的護理措施是（ ）。A、將病人安置在空氣新鮮的地方B、密切觀察病人胸部的起伏狀況C、清除口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物D、取下活動假牙，用開口器打開口腔E、為病人取側(cè)臥位并松開領(lǐng)口5、高熱病人最適宜的飲食是（ ）。A、低鹽半流飲食B、普通飲食C、軟質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、低脂飲食6、洋地黃類藥物中毒所致心律失常中，最常見是（ ）。A.心室纖顫B.竇性停搏C.室性期前收縮D.竇性心動過速E.竇性心律不齊7、能夠減緩心室重構(gòu)的藥物是（ ）。A.鈣通道阻滯劑 B.血管轉(zhuǎn)化酶抑制劑 C.洋地黃D.硝酸酯類 E.受體阻滯劑8、處理醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行（ ）。A、新開的長期醫(yī)囑B、即刻醫(yī)囑C、定期執(zhí)行的醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑9、屬于護士日常用語的是（ ）。A.解釋操作目的B.說明配合要求C.簡要講解方法D.安慰用語E.轉(zhuǎn)移患者注意力10、新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是（ ）。 A. 腦膜炎雙球菌B. 肺炎鏈球菌C. 流感嗜血桿菌D. 大腸埃希菌E. 乙型溶血性鏈球菌11、下列因素中最易引發(fā)早產(chǎn)的是（ ）。A.輕度貧血B.骨盆狹窄C.子宮畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝12、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是（ ）。A. 有利于靜脈回流B. 防止顱內(nèi)壓降低C. 防止嘔吐物流入氣管D. 減輕傷口疼痛E. 減少局部出血13、搶救病人中護士進行的工作下列哪項不正確（ ）。A、口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行B、用完的空安瓿應(yīng)及時處理C、搶救后應(yīng)及時請醫(yī)生補寫醫(yī)囑D、搶救記錄字跡清晰及時準(zhǔn)確E、醫(yī)生未到時可先建立靜脈通道14、猩紅熱患兒特有的體征是（ ）。A、口周蒼白圈B、軀干糠皮樣脫屑C、皮疹多在發(fā)熱2天后出現(xiàn)D、疹間無正常皮膚E、多為持續(xù)性高熱15、屬于心源性呼吸困難的主要護理措施是（ ）。 A. 加強皮膚護理，預(yù)防壓瘡B. 夜間睡眠時保持半臥位C. 準(zhǔn)確測量尿量和體重D. 加強心電監(jiān)護E. 飲食中限制蛋白質(zhì)攝入量16、急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是（ ）。A.消化道癥狀B.呼吸道癥狀C.泌尿道癥狀D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.血液系統(tǒng)癥狀17、下列大咯血窒息搶救措施，不妥的是（ ）。A. 立即置患者于頭低足高位B. 立即清除口腔內(nèi)血塊C. 立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳劑D. 必要時人工呼吸E. 呼吸道通暢后加壓吸氧18、護理甲亢危象患者高熱時，應(yīng)禁用（ ）A.異丙嗪B.酒精擦浴C.溫水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林19、服用下列藥物時，需常規(guī)測量脈搏或心率的是（ ）。A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強的松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪20、下肢靜脈曲張早期的主要癥狀是（ ）。A.下肢沉重感B.曲張靜脈破裂出血C.潰瘍形成D.肢端壞疽E.血栓性靜脈炎21、幫助乳腺癌根治術(shù)后帶有引流管的病人翻身時，正確的操作方法是（ ）A.翻身后更換傷口敷料B.翻身前必須夾緊引流管C.兩人助翻身時手的著力點分別在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直，下腿彎曲E.病人只能側(cè)臥于健側(cè)22、關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護理措施，正確的敘述是（ ）。A.多活動B.流質(zhì)飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動作E.無出血危險不必嚴(yán)密觀察23、進行曲氏試驗I的檢查目的是判斷（ ）。A、深靜脈是否通暢B、小隱靜脈瓣膜功能C、大隱靜脈瓣膜功能D、交通靜脈瓣膜功能E、交通靜脈是否通暢24、預(yù)防化膿性腦膜炎的健康教育強調(diào)（ ）。A.限制飲水量B.預(yù)防細(xì)菌引起的上呼吸道感染C.預(yù)防性使用抗生素D.監(jiān)測基礎(chǔ)體溫E.限制病人戶外話動25、患者出現(xiàn)洋地黃毒性反應(yīng)首要的護理措施（ ）。A. 補液B. 利尿C. 除顫D. 停用藥物E. 利多卡因26、人體維生素D的主要來源是（ ）。 A. 乳類中的維生素DB. 蛋黃中的維生素DC. 豬肝中的維生素DD. 植物中的維生素E. 皮膚中的7一脫氫膽固醇27、治療單純高位肛瘺，能有效避免肛門失禁的方法是（ ）。A.1：5000高錳酸鉀溶液坐浴B.掛線療法C.局部換藥治療D.瘺管搔抓E.使用抗菌藥物28、尿液呈爛蘋果味見于（ ）。A、肝昏迷B、泌尿道感染C、阻塞性膽管炎D、有機磷農(nóng)藥中毒E、糖尿病酮癥酸中毒29、國際護士會將“5月12日”定為國際護士節(jié)，這一日期是南丁格爾的（ ）。A.生日B.授獎日期C.參戰(zhàn)日期D.逝世的日期E.第一所護士學(xué)校創(chuàng)辦的日期30、病人長期取仰臥位時最易發(fā)生褥瘡的部位是（ ）。A、坐骨結(jié)節(jié)處B、骶尾部C、大轉(zhuǎn)子處D、肩胛骨E、第七頸椎31、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是（ ）。A. 腦底動脈瘤B. 腦血管畸形C. 腦動脈硬化D. 脊髓或椎管內(nèi)動脈瘤E. 先天性顱內(nèi)動靜脈瘺32、夜班護士發(fā)現(xiàn)一個支氣管擴張癥病人咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是（ ）。A.立即通知醫(yī)師B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血D.給予高流量氧氣吸入E.應(yīng)用呼吸興奮劑33、現(xiàn)有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入滅菌餾水（ ）。A、155mlB、165mlC、178mlD、185mlE、195ml34、慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)下肢水腫的主要原因是（ ）。A.左心功能不全B.右心功能不全C.腎功能不全D.呼吸衰竭E.下肢靜脈血栓35、下列有關(guān)適應(yīng)特性的敘述，不正確的是（ ）。A. 適應(yīng)是有一定限度的B. 適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性C. 應(yīng)激源來的越突然，個體越難以適應(yīng)D. 面對應(yīng)激源機體只能做出一個層次的適應(yīng)E. 適應(yīng)是區(qū)別有生命機體和無生命物質(zhì)的一個特征36、劇烈In-I-可引起（ ）。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒c、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸中毒37、主要用于糾正酸中毒的晶體溶液是（ ）A、11、2%的乳酸鈉溶液B、0、9%氯化鈉C、復(fù)方氯化鈉D、25%山梨醇E、25%50%的葡萄糖溶液38、尿液呈爛蘋果味見于（ ）A.肝性腦病B.泌尿道感染C.阻塞性膽管炎D.有機磷農(nóng)藥中毒E.糖尿病酮癥酸中毒39、閉合性單處肋骨骨折最明顯的癥狀是（ ）。A.呼吸改變B.局部疼痛C.排痰困難D.休克E.發(fā)熱40、瞳孔擴大指瞳孔直徑大于（ ）。A、2.5mmB、3.5mmC、4mmD、5mmE、6mm41、確診葡萄胎最重要的輔助檢查是（ ）。A.血/尿HCG測定B.B超檢查C.多普勒胎心聽診檢查D.腹部CT檢查E.腹部X線檢查42、在收集患者資料的過程中，下列說法錯誤的是（ ）。 A. 所有資料均來自護士與患者的正式與非正式交談B. 正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，有目的的引導(dǎo)患者交談C. 正式交談的內(nèi)容應(yīng)屬于專業(yè)范疇D. 非正式交談常在為患者提供護理服務(wù)的過程中進行E. 非正式交談有助于護士了解患者的真實感受43、不屬于青春期保健重點的是（ ）。A.合理營養(yǎng)B.健康教育C.預(yù)防意外D.計劃免疫E.法制教育44、心源性水腫的主要致病因素是（ ）。A. 心律失常B. 醛固酮水平下降C. 液體自毛細(xì)血管內(nèi)滲透至組織間隙的量少于回吸收的量D. 右心功能不全E. 有效循環(huán)血量減少45、空氣栓塞導(dǎo)致死亡的原因是氣栓阻塞（ ）。A、肺靜脈入口B、肺動脈入口C、上腔靜脈入口D、下腔靜脈入口E、主動脈入口46、反常呼吸運動常見于（ ）。 A. 多根多處肋骨骨折B. 開放性氣胸C. 閉合性氣胸D. 張力性氣胸E. 血胸47、護士為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，最適宜的采集時間應(yīng)在（ ）。A. 無論有無發(fā)熱，抗生素應(yīng)用前B. 發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用后C. 發(fā)熱時，抗生素應(yīng)用后半小時D. 發(fā)熱后，抗生素應(yīng)用l天后E. 任何時間均可48、拔火罐的適應(yīng)證是（ ）。A. 外感風(fēng)寒，風(fēng)寒濕痹B. 急性腰扭傷C. 各種瘡瘍癤腫D. 平素體質(zhì)虛弱E. 高熱、抽搐、昏迷49、慢性胃炎患者腹痛發(fā)作時，可以緩解腹痛的護理措施不包括（ ）。A. 腹部捂熱水袋B. 轉(zhuǎn)移注意力C. 增加活動量D. 腹部按摩E. 播放輕音樂50、張女士，30歲，高熱，腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾，應(yīng)對其實施（ ）。A. 嚴(yán)密隔離B. 消化道隔離C. 昆蟲隔離D. 接觸隔離E. 保護性隔離 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者男，65歲。診斷慢性呼吸衰竭，經(jīng)過積極治療，病情好轉(zhuǎn)。護士給其進行呼吸功能鍛煉前，應(yīng)該評估的是（ ）。A.體溫B.脈搏C.營養(yǎng)D.尿量E.活動能力2、某患者因腦出血已在家臥床2個月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥，應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會的護理技術(shù)是（ ）。A.更換敷料B.測量血壓C.被動運動D.鼻飼營養(yǎng)E.皮下注射3、患者，男性，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前處于穩(wěn)定期，遵醫(yī)囑進行呼吸訓(xùn)練，患者呼吸訓(xùn)練的方法需要糾正的是（ ）。A.立位，上半身略前傾B.用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣C.吸氣時腹壁下陷，呼氣時腹壁鼓起D.吸氣與呼氣的時間比例為1：21：3E.每日23次，每次1020分鐘，每分鐘呼吸保持在78次4、患兒女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?，F(xiàn)該患兒體溫為39，胸前IXm現(xiàn)紅斑疹、丘疹，護，士不能采用的降溫措施是( )。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥 。5、患者男性，59歲，冠心病，心絞痛5年，平日胸痛發(fā)作時舌下含硝酸甘油1片25min緩解，近半月來，胸痛發(fā)作較前頻繁，疼痛不易緩解，3h前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mmHg，心率108次/分，律齊。入監(jiān)護室觀察治療，經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2h后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg，心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時責(zé)任護士認(rèn)為患者病情變化是（ ）。A腦出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭6、患者女，36歲。因車禍造成腎挫裂傷，若行非手術(shù)治療，其護理措施錯誤的是（ ）。A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征的變化C.觀察尿液顏色及量的變化D.禁止使用止痛和鎮(zhèn)靜藥E.迅速建立靜脈通路，及時補充血容量7、患者男，30歲，因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護理措施是（ ）。A、多食含粗纖維的食物B、置氣墊床C、平臥位和患側(cè)臥位相互交替D、保持造口周圍皮膚清潔E、進行上肢伸展運動8、某女嬰，18個月，食欲減退1個多月，母親帶其到兒保門診就診，護士應(yīng)首先測量（ ）。A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重E.牙齒9、王先生，57歲，右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折，行手法復(fù)位石膏繃帶固定后2天，患者訴右手麻木，局部檢查：右手掌指部位腫脹、發(fā)紺，手指活動障礙，指動脈未觸及搏動。目前最主要的處理措施是（ ）。 A. 抬高患肢B. 局部熱敷C. 剪開石膏D. 應(yīng)用活血藥物E. 加強功能鍛煉10、患者女性，絨毛膜癌，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因，護士正確的回答是（ ）。A.肺轉(zhuǎn)移B.腦轉(zhuǎn)移C.陰道轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移E.腎轉(zhuǎn)移11、男性，70歲，因前列腺肥大造成排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿。目前正確的護理措施是（ ）。A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.熱敷下腹部E.行導(dǎo)尿術(shù)12、患者男，26歲，血友病16年，胃大部分切除術(shù)后2小時出現(xiàn)煩躁不安，術(shù)口敷料滲血，值班護士首先應(yīng)采取的措施是（ ）。A、監(jiān)測血糖變化B、監(jiān)測生命體征C、觀察皮膚受壓情況D、查看患者病歷E、查看四肢活動情況13、患者女性，45歲，因飽餐后現(xiàn)右下腹疼痛而人院，診斷為膽囊結(jié)石，應(yīng)忌食（ ）。A.蛋白食物B.纖維食物C.高熱量食物D.油膩食物E.高維生素食物14、患兒女，早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，經(jīng)過10天觀察，身體狀況良好，醫(yī)生通知家長接其出院；護士應(yīng)給予家長的正確指導(dǎo)是（ ）。A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B.訓(xùn)練按時排便C.及早添加輔食 D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷15、患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療以后出現(xiàn)疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等，首先應(yīng)該考慮發(fā)生了什么（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良16、患兒女，三歲，法洛四聯(lián)癥，心功能IV級，護士建議該家長最適宜的手術(shù)時機是：（ ）。A.立即B.擇期C.學(xué)齡前D.成年后E.心功能改善后17、患者女，20歲，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，右小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯誤的護理措施是（ ）。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息18、患者，女性，48歲?；家倚透窝?0余年，肝硬化10年。近半月來出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體：明顯消瘦，腹部膨隆，肝大，質(zhì)硬，表面凹凸不平，移動性濁音(+)。該患者可能并發(fā)（ ）。A上消化道出血B肝肺綜合征C原發(fā)性肝癌D嚴(yán)重感染E肝腎綜合征19、某13歲男孩，今出現(xiàn)不聽父母安排，常用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于（ ）。A.情緒兩極化B.獨立性增強C.心理上鎖D.心理向成熟過渡E.行為易沖動20、患者男，55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭，遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀，自行調(diào)大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐?？紤]該患者最可能并發(fā)了（ ）。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥21、劉先生，45歲，失血性休克，正在進行擴容療法，中心靜脈壓監(jiān)測為ScmH20，血壓7050mmHg，應(yīng)（ ）。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強心劑22、患者男，28歲。精神分裂癥。第2次復(fù)發(fā)住院治療后擬于明日出院。護士在對患者進行出院指導(dǎo)時，應(yīng)首先重點強調(diào)的是（ ）。A、規(guī)律生活B、鍛煉身體C、加強營養(yǎng)D、維持藥物治療E、參與社會工作23、王某，34歲，在輸血時突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，面色蒼白，脈弱，應(yīng)考慮為（ ）。A、溶血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、肺出血D、肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒24、患者，女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診，雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（ ）。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超25、劉先生，28歲，上腹部疼痛2天，進食后疼痛加劇，疑為急性胰腺炎。飲食應(yīng)為（ ）。 A. 禁食B. 低糖流質(zhì)C. 低脂流質(zhì)D. 低鹽流質(zhì)E. 低脂普食26、某產(chǎn)婦，妊娠29周。因出現(xiàn)無誘因、無痛性陰道流血來院檢查，此時一般不主張進行的檢查是（ ）。A.測量血壓B.胎心監(jiān)護C.超聲檢查D.腹部檢查E.陰道檢查27、患者男，16歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽診可聞及（ ）。A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)滿布濕啰音D.一側(cè)滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕啰音28、盆腔器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿的目的是（ ）。A.便于引流和沖洗B.避免術(shù)中誤傷膀胱C.保持會陰部清潔干燥D.便于術(shù)中正確記錄尿量E.可減輕手術(shù)切口的張力29、某孕婦，26歲，孕32周，突然陰道不自主流液4小時入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（ ）。A.促進胎兒腎臟發(fā)育B.促進胎兒心臟發(fā)育C.促進胎兒肺成熟D.促進胎兒肝臟發(fā)育E.促進胎兒大腦發(fā)育30、某初產(chǎn)婦，24歲，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日飲食控制血糖，因腹痛伴陰道流液10小時入院待產(chǎn)，入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位，靜脈滴注的方法是（ ）。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始31、患者男性，25歲，因外傷出現(xiàn)脾破裂，術(shù)中輸入庫存血l 500 rId。輸血后病人出現(xiàn)多部位瘀點、瘀斑，手足抽搐，手術(shù)傷口處滲血多。病人可能發(fā)生了（ ）。A.溶血反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重c.過敏反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒E.細(xì)菌污染輸血反應(yīng)32、患者男性，23歲?？菇Y(jié)核治療3個月，低熱、盜汗、乏力均已消失，患者認(rèn)為肺結(jié)核已治愈，準(zhǔn)備停約。此時最重要的措施是指導(dǎo)患者( )。A.休息B.戒酒C.維持良好的營養(yǎng)D。堅持規(guī)則、全程化療E.消毒、隔離33、張先生，男，32歲，因患急性黃疸性肝炎住院，此時進行的護理措施不妥當(dāng)?shù)氖牵?）。A、接觸病人應(yīng)穿隔離衣B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C、護理病人前后均應(yīng)洗手D、給予低脂肪食物E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉34、患者男一降，35歲，兇胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，護十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶內(nèi)無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實右肺完全膨脹B.引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動C.引流瓶長管內(nèi)的水樸波動小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難，引流瓶中兀氣體溢出35、患者男性 68 歲，3 年前診斷為“肺源性心臟病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，護士應(yīng)給予的氧療方式是（ ）。A. 氣管插管給氧B. 高流量持續(xù)吸氧C. 間歇高流量吸氧D. 持續(xù)低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小時36、李大爺 68 歲，支氣管哮喘急性發(fā)作入院，護士治療時未按醫(yī)囑要求，快速推某藥后，患者出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓劇降，嚴(yán)重心律失常，抽搐，此藥物可能是（ ）。A. 葡萄糖酸鈣B. 氨茶堿C. 青霉素D. 色甘酸鈉E. 沙丁胺醇37、患兒男，生后10天。因口腔黏膜有異常來院就診。查體可見口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點，匯聚成小片，家長稱不易拭去。目前患兒飲食正常，無全身癥狀。為該患兒進行口腔黏膜局部治療應(yīng)選用的是（ ）。A.2%利多卡因B.3%過氧化氫溶液C.10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.2.5%金霉素魚肝油38、患者女性。78歲，癱瘓3年，為預(yù)防老人發(fā)生壓瘡，應(yīng)采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治療C.每口更換衣服與被褥D.局部置熱水袋促進循環(huán)E.定期更換體位與局部按摩39、患者男性，40歲。破傷風(fēng)住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)忡痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是( )。A.清除毒素_米源，徹底清除壞死組織和異物R.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解瘁藥D.巾和游離毒素E.防治Jf發(fā)癥40、患者男，30歲，被利器刺傷胸部引起開放性氣胸，為預(yù)防感染可使用（ ）。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素41、孫某，苯丙酸諾龍25mgimbiw，biw的中文譯意是（ ）。A、一天三次B、一天兩次C、每周一次D、每周兩次E、四小時一次42、患者女，40歲。因觸電導(dǎo)致意識喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是（ ）。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15：2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上43、患者女性，27歲，產(chǎn)后3周體溫升高，右側(cè)乳房疼痛，局部紅腫，有波動感。最主要的處理措施是（ ）。A吸乳器排出B33%硫酸鎂濕敷C局部物理療法D及時切開引流E全身應(yīng)用抗生素44、患者女，6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫、大水皰，未受傷范圍包括頭、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚、估計其燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%45、患者女性i，21歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護理措施是( )。A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服，保護胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水電解質(zhì)紊亂D.鼓勵患者進行適當(dāng)?shù)幕顒?，以增加食欲E.腹瀉3天以卜還未停止，方可使用止瀉劑46、患兒男，15個月，發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院，入院當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸加快，口唇發(fā)紺，醫(yī)囑予鼻導(dǎo)管給氧，其氧流量和氧濃度的選擇是（ ）。A.氧流量1L/min，氧濃度40%B.氧流量24L/min，氧濃度50%C.氧流量56L/min，氧濃度60%D.氧流量78L/min，氧濃度70%E.氧流量91OL/min，氧濃度80%47、患者男性，50歲?；枷詽?0年，凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發(fā)了( )。A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭48、患兒女，1.5歲。皰疹性口腔炎。護士在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口（ ）。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘49、患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時，針對病因，首先應(yīng)詢問的是該患者有無（ ）。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史50、患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示（圖片暫缺）。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是（ ）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者女，38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音，呼吸低音，有干濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2(55mmHg)仍低。為防止病情進一步加重，最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.保持情緒穩(wěn)定C.進行家庭氧療D.堅持步行或慢跑等全身運動E.每日堅持用藥對該患者進行健康教育重在提高( )A.健康意識B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應(yīng)工作節(jié)奏護士鼓勵患者記哮喘日記，其監(jiān)測內(nèi)容不包括( )A.吸氧時間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應(yīng)用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時間2、患者男性，45歲，不慎高處墜落，傷及右腰肋處，感覺腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，脈搏112次/分，血壓82/50nlmHg，右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。此病人應(yīng)考慮為( )A.肝損傷B.升結(jié)腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋，積極抗休克治療D.立即手術(shù)E.臥床休息該病人的目前護理評估中最重要的是( )A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊E.有無血尿3、某產(chǎn)婦，35歲，G1P0。孕42+1周。估計胎兒體重3500g，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大8cm，胎膜未破，胎心130次/分。該產(chǎn)婦胎盤娩出30分鐘后，出現(xiàn)陰道大量流血，呈暗紅色，產(chǎn)婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。查體：P110次/分，BP90/50mmHg，產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量可能的原因是（ ）。A.凝血障礙B.子宮破裂C.胎盤殘留D.宮縮乏力E.陰道裂傷該產(chǎn)婦首選的止血措施為（ ）。A.按摩子宮B.給予止血藥C.子宮次全切D.結(jié)扎盆腔血管止血E.無菌紗布條填塞宮腔4、患者，男性，50歲。因突然發(fā)作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，診斷為“癲癇”入院治療。(1).在患者抽搐期間，下列護理措施錯誤的是（ ）。A.立即解開衣領(lǐng)、衣扣和腰帶B置小布卷于上下臼齒間C將頭部側(cè)向一側(cè)D按壓住抽搐的肢體E需有專人守護(2).患者出院時，護士進行健康指導(dǎo)告知患者不適合的運動是（ ）。A.打太極拳B散步C慢跑D游泳E跳操5、患者男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，心電圖示：VV導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高。此患者可能的診斷是（ ）。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自發(fā)性氣胸D.急性心肌梗死E.帶狀皰疹該患者進行心肌梗死的定位診斷是（ ）。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨，患者心前區(qū)疼痛明顯緩解，護理該患者正確的措施是（ ）。A.即將好轉(zhuǎn)，可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息，協(xié)助生活護理D.可以正常進食E.可床上坐起6、患兒男，7歲，水腫，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī)：尿蛋白(+)，紅細(xì)胞滿視野/高倍鏡。護士考慮此患兒是（ ）。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，能恢復(fù)上學(xué)但需免上體育課的指標(biāo)是（ ）。A.Addis計數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，能恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是（ ）。A.Addis計數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉7、患者男，40歲。出血壞死型胰腺炎5天，今晨起突發(fā)呼吸困難，面罩吸氧未見好轉(zhuǎn)，擬診為急性呼吸窘迫綜合征。診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 該病難以糾正的是（ ）。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥8、患者男，56歲，慢性肺源性心臟病。神志清楚，呼吸困難，口唇發(fā)紺明顯，氧分壓5.5kPa，二氧化碳分壓10.3kPa。(1).病人的缺氧程度為（ ）。A.輕度B中度C重度D極重度E無法判斷(2).該病人正確的給氧方法是（ ）。A.間歇給氧B低流量低濃度持續(xù)給氧C高濃度間歇給氧D高壓給氧E低流量間歇給氧(3).經(jīng)過治療后病情好轉(zhuǎn)不需給氧治療，正確的停氧方法首先應(yīng)（ ）。A.關(guān)流量表B關(guān)總開關(guān)C拔出鼻導(dǎo)管D分開導(dǎo)管玻璃接頭E取下濕化瓶9、患者男，50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血、色暗紅、量約350ml，急診入院。查體：神志清，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情緒高度緊張，訴說有瀕死的感覺，經(jīng)搶救，患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時，患者主要的心理問題是（ ）。A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是（ ）。A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三腔二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是（ ）。A.半坐位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位10、患者男，65歲，支氣管擴張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶，反復(fù)咯血，24小時出血量約800ml。該患者的咯血程度屬于（ ）。A、痰中帶血絲B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者飲食應(yīng)（ ）。A、禁食B、流質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、軟質(zhì)飲食E、普通飲食11、患者，女性，27歲，因分娩需要，會陰部進行側(cè)切?，F(xiàn)切口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、給予紅外燈局部照射。 在照射過程中，發(fā)現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紫紅色，應(yīng)采取的措施是（ ）。 A. 局部紗布覆蓋B. 換用低功率燈頭C. 抬高照射距離D. 改用濕熱敷E. 立即停用，局部涂凡士林照射完，需囑患者休息15分鐘后再離開治療室，目的是（ ）。 A. 減輕疼痛B. 觀察療效C. 防止暈倒D. 預(yù)防感冒E. 促進炎癥局限進一步查體：體溫39.1，脈搏108次分，呼吸23次分?？刹捎玫淖罴盐锢斫禍胤绞绞牵?）。 A. 冰帽頭部冷敷B. 溫水拭浴C. 冰袋冷敷D. 乙醇拭浴E. 局部冷濕敷12、王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，病人意識清楚，但拒絕說出毒物名稱對王女士首先應(yīng)采取的搶救措施是（ ）。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進液，強行下漏斗胃管洗胃首先應(yīng)（ ）。A、動員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃13、患兒男，8個月。體重8Kg，因嚴(yán)重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(Kgh)。護士每小時應(yīng)為患兒輸入的液體量是（ ）。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后，護士在日常護理過程中，不正確的措施是（ ）。A.詳細(xì)記錄出入液體量B.加強臀部護理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉，應(yīng)盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐，應(yīng)禁食、補液14、患兒，6歲，腎病綜合征，入院查體時患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫?；灲Y(jié)果：膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況，護士制定的首優(yōu)護理診斷是（ ）。A.呼吸型態(tài)改變B活動無耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過多E有皮膚完整性受損的可能(2).護士應(yīng)為患者采取的最主要的護理措施是（ ）。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥15、患者男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，心電圖示：V1V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高。該病人進行心肌梗死的定位診斷是（ ）。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨，病人心前區(qū)疼痛明顯緩解，護理該病人正確的措施是（ ）。A.即將好轉(zhuǎn)，可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息，協(xié)助生活護理D.可以正常進食E.可床上坐起16、患者，男性，24歲，10d前田間勞動時不慎刺傷足底，自行包扎處理。1d前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項強直。診斷為破傷風(fēng)。 該患者注射破傷風(fēng)抗毒血清(TAT)的目的是（ ）。 A. 中和游離毒素B. 抑制破傷風(fēng)桿菌C. 殺滅破傷風(fēng)桿菌D. 預(yù)防肺部感染E. 鎮(zhèn)靜、止痛住院期間限制探視的主要目的是（ ）。 A. 避免親友受感染B. 保護醫(yī)務(wù)人員C. 預(yù)防患者繼發(fā)感染D. 減少對患者的刺激E. 維持