如何推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理2.ppt

如何推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程 創(chuàng)優(yōu) 的目的和意義 創(chuàng)優(yōu) 是實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的切入點(diǎn) 以科學(xué)的發(fā)展觀 堅(jiān)持 以病人為中心 進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作 切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理 改善護(hù)理服務(wù) 提高護(hù)理質(zhì)量 保障醫(yī)療安全 努力為人民群眾提供安全 優(yōu)質(zhì)滿意的護(hù)理服務(wù) 創(chuàng)優(yōu) 的目的和意義 創(chuàng)優(yōu) 是人們生活水平不斷提高 基本生存條件和物質(zhì)需要滿足后 更加注重健康 生命以及生命質(zhì)量 對(duì)我們的護(hù)理服務(wù)有更高的要求 不是個(gè)人的意愿而是社會(huì)的要求 創(chuàng)優(yōu) 的主題 夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理提供滿意服務(wù) 基礎(chǔ)護(hù)理的概念 實(shí)施臨床護(hù)理的基本理論 知識(shí)和技能 是專科護(hù)理的基礎(chǔ) 內(nèi)容包括 觀察病情 監(jiān)測(cè)病人生命體征和生理信息 滿足病人身心需要 危重病人搶救 基本治療技術(shù) 消毒隔離 病區(qū)護(hù)理管理等 在夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理上要改變觀念 管理者改變觀念尤為重要 示范工程 不是 無(wú)陪護(hù)工程 示范工程 不是 洗頭洗腳工程 我們不能單純強(qiáng)調(diào)臨床基礎(chǔ)護(hù)理的表面化落實(shí) 忽視了照顧患者過(guò)程中專業(yè)性和對(duì)患者安全 增進(jìn)醫(yī)療效果以及康復(fù)促進(jìn)的重要性 讓我們應(yīng)該共同思考的問(wèn)題 1 應(yīng)該用什么樣的護(hù)理模式 在這種模式中把護(hù)士合理的分級(jí) 合理的培訓(xùn) 合理的利用 做到人盡其才 2 人力問(wèn)題 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)簡(jiǎn)化問(wèn)題 3 如何讓病人在接受護(hù)理的同時(shí) 體會(huì)到專業(yè)護(hù)理 以專業(yè)的護(hù)理手段解決病人的問(wèn)題 我們的共同目標(biāo)和努力的方向 一 每個(gè)科室制訂基礎(chǔ)護(hù)理 科室的工作流程 ?？?專病的指引 要把工作流程 指引細(xì)化 把制度變?yōu)槁氊?zé)把制度變?yōu)榱?xí)慣 二 優(yōu)化護(hù)理模式實(shí)行責(zé)任制落實(shí)整體護(hù)理具體來(lái)講就是 實(shí)行責(zé)任包干 落實(shí)整體護(hù)理 即時(shí)責(zé)任護(hù)士對(duì)她 分管 的患者的所有護(hù)理工作 包括生活照顧 病情觀察 治療 康復(fù) 健康指導(dǎo) 出院后病歷整理 必要時(shí)定期隨訪等 全面負(fù)責(zé) 即使休息時(shí)也要轉(zhuǎn)告病人暫時(shí)由同組護(hù)士 代管 讓護(hù)士 心中有人 對(duì)患者而言 在住院期間有1名護(hù)士負(fù)責(zé) 對(duì)護(hù)士而言 每位護(hù)士須負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者只有這樣的工作模式 才能由責(zé)任護(hù)士全程 全面負(fù)責(zé)病人 才能不割裂基礎(chǔ)護(hù)理與專業(yè)和專科技術(shù)的關(guān)系 也才能實(shí)現(xiàn)連續(xù)化和延續(xù)化的護(hù)理 也增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感 增強(qiáng)了護(hù)士的成就感 密切護(hù)患關(guān)系 轉(zhuǎn)變觀念采用新的工作模式 APN排班 不斷完善 按需連續(xù)為原則 按層級(jí)使用護(hù)理人才 實(shí)行三級(jí)質(zhì)控模式 按分層級(jí)管床責(zé)任到人 管床護(hù)士做好一級(jí)的自查質(zhì)控 帶班組長(zhǎng)指導(dǎo)檢查做好二級(jí)質(zhì)控 護(hù)長(zhǎng)全面檢查做好三級(jí)質(zhì)控 人人對(duì)質(zhì)量負(fù)責(zé) 責(zé)任包干 分組 分床 負(fù)責(zé)所管病人的全部治療及護(hù)理工作 是一個(gè)連續(xù)性的護(hù)理服務(wù) 小組負(fù)責(zé)制 把的護(hù)士按層級(jí)分了若干的護(hù)理小組 每個(gè)護(hù)理小組由高級(jí)責(zé)任護(hù)士 初級(jí)責(zé)任護(hù)士 輔助護(hù)士組成 每個(gè)小組負(fù)責(zé)一定數(shù)量病人的所有護(hù)理工作 組長(zhǎng) 組員 人人都是責(zé)任護(hù)士 床邊工作制 運(yùn)用的治療車(chē)裝上所需的物品將護(hù)士站前移至病房 護(hù)士在病人身邊工作 將護(hù)理記錄前移 及時(shí)動(dòng)態(tài)客觀記錄病情變化 避免 來(lái)回跑 及 回憶錄 患者 經(jīng)常見(jiàn)到護(hù)士 需求及時(shí)得到解決 護(hù)士走出了護(hù)士站走進(jìn)了病房 三 深化整體護(hù)理 全面全程護(hù)理患者 注重心理支持 人文關(guān)懷 四 落實(shí)護(hù)理職責(zé) 專業(yè)照顧協(xié)助診療健康指導(dǎo)溝通協(xié)調(diào) 五 提高管理效率 調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性 創(chuàng)造性 實(shí)現(xiàn)工作效率和效果的最大化 下一步計(jì)劃 一 做好醫(yī)院 病區(qū)環(huán)境的管理 運(yùn)用五常法管理好每個(gè)病房 二 改變功能制護(hù)理方式 改革分工方式 功能制 按班分工 流水作業(yè) 護(hù)士成天奔波于治療室 藥療室 病房 藥房等 一天下來(lái)累彎了腰 跑痛了腿 但病人仍不滿意 醫(yī)生依舊抱怨 護(hù)士眼中只有 操作 沒(méi)有 病人 主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差 護(hù)士扎堆在護(hù)士站 喊接藥水的多職責(zé)不明確 護(hù)士能偷懶就偷懶基礎(chǔ)護(hù)理無(wú)人監(jiān)管病人滿意度底 責(zé)任包干制 落實(shí)整體護(hù)理 實(shí)行責(zé)任護(hù)士或護(hù)士小組全程負(fù)責(zé)若干病人的責(zé)任制護(hù)理 負(fù)責(zé)病人的生活護(hù)理 病情觀察 治療 康復(fù) 健康指導(dǎo)等全部工作 提高護(hù)士積極性 高年資起帶班 指導(dǎo) 監(jiān)控作用 低年資有成長(zhǎng) 發(fā)展空間 既分工又合作增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)凝聚力 三 制訂完善的制度 流程 指引 新的排班方式的崗位職責(zé) 嚴(yán)格跟