重慶市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督申報(bào)書.doc

編號(hào)： 重 慶 市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督申報(bào)書工程名稱： 建設(shè)單位： 監(jiān)督機(jī)構(gòu)： 重慶市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制填 表 須 知1、本表由建設(shè)單位填寫，一式兩份；2、所填寫內(nèi)容必須真實(shí)準(zhǔn)確；3、填寫時(shí)一律采用藍(lán)、黑墨水書寫，字跡清楚工整，若有更改必須蓋校正章；4、各參建單位必須加蓋公章，法人代表人必須簽字；5、工程有關(guān)各方及各方有關(guān)人員發(fā)生變化必須書面通知監(jiān)督機(jī)構(gòu)。一、工 程 概 況工程名稱建設(shè)地址勘察單位設(shè)計(jì)單位施工圖審查單位建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位總建設(shè)面積（m2）總投資（萬元）單項(xiàng)工程名稱建筑面積（m2）建 筑 結(jié) 構(gòu)層 數(shù)高 度合同開工日期合同竣工日期主要材料耗用量水泥（T）木材（m3）混凝土（m3）鋼材（T）10二、申報(bào)工程質(zhì)量監(jiān)督呈報(bào)資料目錄（一）建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督申報(bào)書一式兩份；（二）監(jiān)理公司關(guān)于該工程監(jiān)理部組建的通知(原件，公文形式、含總監(jiān)、監(jiān)理工程師、監(jiān)理員)；（三）監(jiān)理合同、監(jiān)理單位資質(zhì)證書及監(jiān)理人員（總監(jiān)、監(jiān)理工程師、監(jiān)理員）資格證書各1份（驗(yàn)原件）三、工程范圍 （注：所填工程范圍應(yīng)與中標(biāo)書和承包合同范圍相符，必須注明有無幕墻、網(wǎng)架、大型吊頂天棚、二次裝修等項(xiàng)目。）附：建設(shè)工程參建單位有關(guān)人員登記表建設(shè)單位: （蓋章）法定代表人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 電 話： 地 址： 郵 編： 年 月 日登記表附件：建設(shè)工程參建單位有關(guān)人員登記表工程名稱職務(wù)姓 名職責(zé)范圍是否承擔(dān)技術(shù)資料簽字本人簽字項(xiàng)目負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)代表（單位公章）法定人代表人：（簽字）建設(shè)單位管理人員登記表 單位法定代表人簽字： 聯(lián)系電話： 勘察單位有關(guān)人員登記表單位法定代表人簽字： 聯(lián)系電話： 工程名稱職務(wù)姓名崗位證書名稱及證書號(hào)是否承擔(dān)技術(shù)資料簽字本人簽字工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人注冊(cè)巖土工程師現(xiàn)場(chǎng)代表（單位公章）法定人代表人：（簽字）設(shè)計(jì)單位有關(guān)人員登記表單位法定代表人簽字： 聯(lián)系電話： 工程名稱職務(wù)姓 名崗位證書名稱及證書號(hào)是否承擔(dān)技術(shù)資料簽字本人簽字項(xiàng)目負(fù)責(zé)人注冊(cè)建筑師注冊(cè)結(jié)構(gòu)師結(jié)構(gòu)負(fù)責(zé)人其他專業(yè)現(xiàn)場(chǎng)代表（單位公章）法定人代表人：（簽字）監(jiān)理單位管理人員登記表單位法定代表人簽字： 聯(lián)系電話： 工程名稱職務(wù)姓 名專業(yè)崗位證書名稱及證書號(hào)是否承擔(dān)技術(shù)資料簽字本人簽字項(xiàng)目總監(jiān)總監(jiān)代表專業(yè)監(jiān)理工 程 師監(jiān)理員（單位公章）法定人代表人：（簽字）施工單位管理人員登記表單位法定代表人簽字： 聯(lián)系電話： 工程名稱姓名職責(zé)范圍崗位證書名稱及證